第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案一、總則1適用范圍本預(yù)案適用于本院范圍內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)事故應(yīng)急處理工作，涵蓋門診部、住院部、醫(yī)技科室、行政辦公樓、后勤保障區(qū)域等所有生產(chǎn)經(jīng)營單位。預(yù)案旨在規(guī)范火災(zāi)發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng)流程，降低人員傷亡和財產(chǎn)損失風(fēng)險，確保醫(yī)院關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施安全穩(wěn)定運行。根據(jù)GB/T29639-2020標(biāo)準(zhǔn)要求，明確應(yīng)急資源調(diào)配、信息報告、現(xiàn)場處置等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的操作規(guī)范。以2021年全國醫(yī)療機構(gòu)火災(zāi)事故統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，超過60%的火災(zāi)事件發(fā)生在夜間或節(jié)假日值班期間，人員疏散和初期火災(zāi)撲救能力成為影響處置效果的核心要素。2響應(yīng)分級依據(jù)事故危害程度、影響范圍及本院應(yīng)急處置能力，將火災(zāi)事故應(yīng)急響應(yīng)分為三級。（1）一級響應(yīng)適用于醫(yī)院建筑主體結(jié)構(gòu)受損、火勢蔓延至兩個以上獨立功能區(qū)域的火災(zāi)事故。當(dāng)24小時核心區(qū)域溫度超過150℃且持續(xù)超過30分鐘，或出現(xiàn)3人以上被困情況時啟動。例如某三甲醫(yī)院發(fā)生手術(shù)室火災(zāi)導(dǎo)致氧氣供應(yīng)系統(tǒng)失效，造成兩個樓層疏散困難，需啟動一級響應(yīng)。此時應(yīng)急指揮部立即接管全院資源調(diào)度權(quán)，啟動B級應(yīng)急資源儲備庫，調(diào)集周邊三所醫(yī)院的醫(yī)療支援力量。（2）二級響應(yīng)適用于單個樓層或科室發(fā)生的火災(zāi)事故，火勢被控制在初始階段。以某院放射科局部過火為例，當(dāng)火點面積小于50平方米且無人員傷亡時，由科室負(fù)責(zé)人啟動二級響應(yīng)。應(yīng)急響應(yīng)流程包括但不限于：啟動樓內(nèi)自動噴淋系統(tǒng)、疏散半徑100米內(nèi)的患者和陪護人員、由微型消防站處置初期火情。此時應(yīng)急指揮部保持二級值班狀態(tài)，僅協(xié)調(diào)鄰近科室支援。（3）三級響應(yīng)適用于桌面推演類應(yīng)急處置演練或設(shè)備故障類火災(zāi)。某院消防控制室每年開展五次電氣線路短路模擬演練，此時響應(yīng)流程參照實際火災(zāi)預(yù)案但無需外部支援。應(yīng)急指揮部僅負(fù)責(zé)記錄演練數(shù)據(jù)，評估疏散標(biāo)識清晰度等指標(biāo)。分級響應(yīng)遵循"控制小范圍、限制大影響"原則，動態(tài)評估響應(yīng)級別時需考慮患者特殊需求，例如重癥監(jiān)護室火災(zāi)時二級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)提高。二、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位本院成立醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急指揮部（以下簡稱指揮部），作為火災(zāi)事故應(yīng)急工作的統(tǒng)一指揮機構(gòu)。指揮部由院長擔(dān)任總指揮，分管安全、醫(yī)療、后勤的副院長擔(dān)任副總指揮，成員單位涵蓋醫(yī)務(wù)部、護理部、院感科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、總務(wù)科、信息科、宣傳科等部門。指揮部下設(shè)四個專項工作組，各工作組構(gòu)成及職責(zé)如下：2應(yīng)急指揮部2.1構(gòu)成單位總指揮：院長副總指揮：分管安全、醫(yī)療、后勤的副院長成員單位：醫(yī)務(wù)部、護理部、院感科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、總務(wù)科、信息科、宣傳科等2.2主要職責(zé)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院火災(zāi)事故應(yīng)急工作總體方案確定應(yīng)急響應(yīng)級別及終止條件組織啟動和終止應(yīng)急響應(yīng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院應(yīng)急資源3應(yīng)急工作組3.1疏散引導(dǎo)組3.1.1構(gòu)成單位成員：護理部、醫(yī)務(wù)部、各科室護士長、病區(qū)消防聯(lián)絡(luò)員3.1.2主要職責(zé)負(fù)責(zé)制定各樓層、各科室疏散路線圖組織實施患者、陪護人員、工作人員疏散設(shè)置疏散指示標(biāo)識和警戒區(qū)域?qū)κ枭⑦^程進行動態(tài)評估3.2滅火行動組3.2.1構(gòu)成單位成員：保衛(wèi)科、總務(wù)科、各科室微型消防站隊員3.2.2主要職責(zé)負(fù)責(zé)初期火災(zāi)撲救操作消防設(shè)施設(shè)備引導(dǎo)消防車進入最佳滅火位置維護現(xiàn)場滅火救援通道暢通3.3醫(yī)療救護組3.3.1構(gòu)成單位成員：醫(yī)務(wù)部、護理部、急診科、各科室骨干醫(yī)師護士3.3.2主要職責(zé)組織開展傷員檢傷分類實施現(xiàn)場緊急救治負(fù)責(zé)傷員轉(zhuǎn)運和后續(xù)治療銜接3.4后勤保障組3.4.1構(gòu)成單位成員：設(shè)備科、總務(wù)科、信息科、宣傳科3.4.2主要職責(zé)負(fù)責(zé)應(yīng)急電力、供水保障維護應(yīng)急通信系統(tǒng)運行提供消防器材和防護物資負(fù)責(zé)應(yīng)急物資統(tǒng)計與調(diào)配4應(yīng)急專家小組4.1構(gòu)成單位成員：醫(yī)院消防安全專家、臨床科室主任、設(shè)備工程師、院感專家4.2主要職責(zé)提供專業(yè)技術(shù)咨詢評估應(yīng)急處置效果參與應(yīng)急方案修訂5職責(zé)分工原則堅持"誰主管誰負(fù)責(zé)"原則，各工作組在指揮部統(tǒng)一指揮下開展行動實行"就近處置"機制，各科室首報責(zé)任人必須5分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場火災(zāi)發(fā)生在夜間時，值班領(lǐng)導(dǎo)自動進入指揮部核心決策層醫(yī)療救護組與疏散引導(dǎo)組保持全程聯(lián)動，確保特殊患者得到優(yōu)先處置滅火行動組需每15分鐘向指揮部報告火勢變化和資源需求情況三、信息接報1應(yīng)急值守電話醫(yī)院總機設(shè)立火災(zāi)事故應(yīng)急值班專線，24小時保持暢通。保衛(wèi)科設(shè)立專崗負(fù)責(zé)接聽，電話號碼納入醫(yī)院應(yīng)急資源總覽表，并張貼于各樓層護士站、消防控制室等關(guān)鍵位置。值班電話需確保在斷電情況下由備用電源系統(tǒng)支持。2事故信息接收2.1內(nèi)部接收渠道消防控制室監(jiān)控中心：接收火災(zāi)自動報警系統(tǒng)信號保衛(wèi)科值班室：受理電話、現(xiàn)場報警各樓層消防聯(lián)絡(luò)員：負(fù)責(zé)本區(qū)域初起火災(zāi)發(fā)現(xiàn)與報告2.2接收程序接報人員須記錄報警時間、地點（精確到樓層/科室）、火勢情況、報警人信息等要素對模糊報警信息需立即啟動現(xiàn)場核實程序，由就近安保人員攜帶手報復(fù)核實情接報流程需納入院感控制管理，必要時啟動電話消毒程序3內(nèi)部通報程序3.1通報方式火災(zāi)報警系統(tǒng)聲光報警內(nèi)部應(yīng)急廣播系統(tǒng)保衛(wèi)科應(yīng)急電話網(wǎng)絡(luò)短信通知系統(tǒng)3.2通報內(nèi)容初步火災(zāi)位置建議疏散路線應(yīng)急響應(yīng)級別3.3通報責(zé)任人消防控制室值班員：一級報警后5分鐘內(nèi)完成首次通報保衛(wèi)科科長：二級報警后3分鐘內(nèi)完成全院通報4向上級報告程序4.1報告時限一級響應(yīng)：火災(zāi)確認(rèn)后30分鐘內(nèi)二級響應(yīng)：火災(zāi)確認(rèn)后60分鐘內(nèi)三級響應(yīng)：24小時內(nèi)4.2報告內(nèi)容事故發(fā)生時間、地點火勢范圍、燃燒物人員傷亡、被困情況應(yīng)急處置措施4.3報告責(zé)任人總指揮：負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門報告副總指揮：負(fù)責(zé)向主管部門匯報5外部通報程序5.1報告對象消防救援機構(gòu)公安機關(guān)5.2報告方法指定保衛(wèi)科專人撥打119火警電話通過應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員網(wǎng)絡(luò)向相關(guān)部門傳遞信息5.3報告責(zé)任人保衛(wèi)科科長：首報責(zé)任人醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人：涉及人員傷亡時協(xié)同報告6信息核實與更新接報部門需建立事故信息登記臺賬，記錄信息來源、核實情況、報告流向應(yīng)急指揮部每30分鐘對事故信息進行一次評估更新涉及患者疏散時，需同步更新疏散人員電子臺賬7保密要求涉及敏感信息報告需履行審批程序外部信息發(fā)布統(tǒng)一由宣傳科負(fù)責(zé)信息傳遞過程需確保數(shù)據(jù)完整性四、信息處置與研判1響應(yīng)啟動程序1.1手動啟動事故信息接收部門在確認(rèn)火災(zāi)信息達到相應(yīng)分級條件時，立即向應(yīng)急指揮部報告。指揮部總指揮或授權(quán)副總指揮結(jié)合現(xiàn)場核實情況，決定啟動相應(yīng)級別應(yīng)急響應(yīng)。啟動指令通過指揮部內(nèi)部通信系統(tǒng)下達至各工作組，同時啟動應(yīng)急廣播和外部報告程序。1.2自動啟動當(dāng)火災(zāi)報警系統(tǒng)持續(xù)觸發(fā)同一區(qū)域火警信號超過90秒，或消防控制室確認(rèn)存在多點火災(zāi)時，系統(tǒng)自動觸發(fā)二級響應(yīng)程序。自動啟動程序優(yōu)先保障核心區(qū)域疏散和初期處置，指揮部仍需在30分鐘內(nèi)完成人工確認(rèn)和升級決策。1.3預(yù)警啟動對于接近響應(yīng)啟動條件但尚未完全達到標(biāo)準(zhǔn)的事件，由指揮部啟動預(yù)警狀態(tài)。預(yù)警狀態(tài)持續(xù)期間，各工作組保持通信暢通，應(yīng)急物資預(yù)置至指定位置，指揮部每小時組織一次事態(tài)研判。預(yù)警狀態(tài)轉(zhuǎn)為正式響應(yīng)的判定標(biāo)準(zhǔn)為：火勢蔓延速度超過0.5米/分鐘或出現(xiàn)人員疏散障礙。2響應(yīng)級別調(diào)整2.1調(diào)整條件火勢失控擴大疏散人員數(shù)量超出原計劃50%出現(xiàn)二次燃燒風(fēng)險應(yīng)急資源消耗達到警戒線2.2調(diào)整程序應(yīng)急指揮部每30分鐘評估調(diào)整條件工作組提供決策支持?jǐn)?shù)據(jù)總指揮簽署級別調(diào)整指令通過應(yīng)急通信系統(tǒng)同步更新2.3調(diào)整時限級別提升：滿足條件后15分鐘內(nèi)完成級別降級：響應(yīng)后期無繼續(xù)升級風(fēng)險時，經(jīng)研判后2小時內(nèi)完成3事態(tài)研判方法3.1數(shù)據(jù)采集消防控制室實時監(jiān)測火點溫度、煙霧濃度、氣體成分照明系統(tǒng)記錄疏散區(qū)域人流密度醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)計傷員轉(zhuǎn)運數(shù)據(jù)3.2分析模型運用CFD火災(zāi)蔓延模型預(yù)測火勢發(fā)展趨勢采用排隊論計算疏散時間最短路徑基于脆弱性矩陣評估結(jié)構(gòu)安全風(fēng)險3.3決策支持研判結(jié)論需包含量化指標(biāo)和處置建議特殊時段（夜間、節(jié)假日）需提高研判頻率涉及特殊區(qū)域（手術(shù)室、數(shù)據(jù)中心）需啟動多學(xué)科會商4響應(yīng)終止4.1終止條件火勢完全撲滅隱患消除且持續(xù)觀察30分鐘無復(fù)燃風(fēng)險受災(zāi)人員全部撤離4.2終止程序由滅火行動組提出終止建議指揮部組織聯(lián)合檢查評估總指揮簽署終止指令4.3后續(xù)跟蹤終止后7天內(nèi)保持應(yīng)急狀態(tài)每日評估次生災(zāi)害風(fēng)險完成應(yīng)急資源清點與補充五、預(yù)警1預(yù)警啟動1.1發(fā)布渠道醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)急廣播系統(tǒng)各樓層、科室顯示屏消防控制室聲光報警裝置保衛(wèi)科應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話網(wǎng)絡(luò)1.2發(fā)布方式啟動紅色預(yù)警信號（閃爍紅色燈光）播放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)警語音提示發(fā)布包含風(fēng)險等級、影響范圍、避險指南的圖文信息1.3發(fā)布內(nèi)容預(yù)警級別（低、中、高）可能發(fā)生火災(zāi)的區(qū)域描述建議避險路線和疏散區(qū)域應(yīng)急響應(yīng)措施指引聯(lián)系電話及注意事項2響應(yīng)準(zhǔn)備2.1隊伍準(zhǔn)備啟動應(yīng)急隊伍編組模式各科室骨干人員到崗待命指定各區(qū)域疏散引導(dǎo)責(zé)任人啟用微型消防站預(yù)備隊員2.2物資準(zhǔn)備預(yù)置應(yīng)急照明和疏散指示設(shè)備至指定位置檢查消防器材有效性并補充備用準(zhǔn)備急救包、防護用品、通訊設(shè)備確保患者特殊需求物資到位2.3裝備準(zhǔn)備檢查消防泵、噴淋系統(tǒng)、排煙風(fēng)機運行狀態(tài)啟動應(yīng)急電源系統(tǒng)確認(rèn)應(yīng)急廣播、通信設(shè)備正常2.4后勤準(zhǔn)備開通應(yīng)急通道暢通做好患者轉(zhuǎn)運準(zhǔn)備啟動應(yīng)急膳食保障方案2.5通信準(zhǔn)備建立指揮部與各小組直接通信鏈路設(shè)置臨時指揮點備用通信設(shè)備確保與外部救援單位通信暢通3預(yù)警解除3.1解除條件發(fā)布預(yù)警的風(fēng)險因素消除現(xiàn)場溫度、煙霧濃度恢復(fù)正常應(yīng)急處置達到控制標(biāo)準(zhǔn)3.2解除要求由最先發(fā)現(xiàn)風(fēng)險部門向指揮部報告指揮部組織現(xiàn)場檢查確認(rèn)通過原發(fā)布渠道發(fā)布解除信息3.3責(zé)任人首報責(zé)任人：負(fù)責(zé)預(yù)警信息發(fā)起指揮部現(xiàn)場核查組：負(fù)責(zé)解除條件驗證保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)解除信息發(fā)布實施六、應(yīng)急響應(yīng)1響應(yīng)啟動1.1響應(yīng)級別確定一級響應(yīng)：火勢突破防火分區(qū)、室內(nèi)溫度超過180℃或被困人員超過3人二級響應(yīng)：單個防火分區(qū)火勢、無人員被困或傷亡三級響應(yīng)：初期火災(zāi)被控制在設(shè)備處或一個房間內(nèi)1.2程序性工作1.2.1應(yīng)急會議啟動后30分鐘內(nèi)召開指揮部第一次會議每小時召開現(xiàn)場評估會1.2.2信息上報指揮部指定專人負(fù)責(zé)信息報送1.2.3資源協(xié)調(diào)啟動應(yīng)急資源調(diào)配清單1.2.4信息公開宣傳科負(fù)責(zé)媒體聯(lián)絡(luò)1.2.5后勤保障后勤科保障供水供電1.2.6財力保障財務(wù)科準(zhǔn)備應(yīng)急經(jīng)費2應(yīng)急處置2.1警戒疏散劃定警戒范圍，設(shè)置隔離帶啟動應(yīng)急廣播引導(dǎo)疏散2.2人員搜救疏散引導(dǎo)組清點人數(shù)必要時實施破拆救援2.3醫(yī)療救治急診科準(zhǔn)備綠色通道實施分區(qū)救治原則2.4現(xiàn)場監(jiān)測消防控制室監(jiān)測環(huán)境參數(shù)2.5技術(shù)支持工程科處理水電故障2.6工程搶險設(shè)備科修復(fù)受損設(shè)施2.7環(huán)境保護院感科指導(dǎo)污染物處置2.8人員防護穿戴符合標(biāo)準(zhǔn)防護裝備實施呼吸防護分級管理3應(yīng)急支援3.1請求支援程序確認(rèn)無法自控時，指揮部5分鐘內(nèi)發(fā)起請求3.2請求支援要求提供準(zhǔn)確現(xiàn)場信息明確所需援助類型指定對接聯(lián)絡(luò)人3.3聯(lián)動程序保衛(wèi)科負(fù)責(zé)外部聯(lián)絡(luò)3.4指揮關(guān)系外部力量到達后，由總指揮統(tǒng)一協(xié)調(diào)4響應(yīng)終止4.1終止條件火勢完全撲滅隱患消除并觀察30分鐘受災(zāi)人員全部撤離4.2終止要求指揮部組織現(xiàn)場檢查總指揮簽署終止命令4.3責(zé)任人指揮部現(xiàn)場核查組七、后期處置1污染物處理1.1現(xiàn)場清理評估火災(zāi)造成的環(huán)境污染程度對受污染區(qū)域進行分區(qū)處理采用專業(yè)設(shè)備清除殘留有害物質(zhì)1.2消毒消殺院感科制定消毒方案對空氣、表面、物品進行徹底消毒監(jiān)測消毒效果并記錄1.3廢棄物處置分類收集火災(zāi)廢棄物按照危險廢物規(guī)定進行處置2生產(chǎn)秩序恢復(fù)2.1工程修復(fù)設(shè)備科編制修復(fù)計劃優(yōu)先恢復(fù)生命線工程組織專家評估結(jié)構(gòu)安全2.2功能恢復(fù)按區(qū)域順序恢復(fù)科室功能實施分批逐步復(fù)工2.3系統(tǒng)恢復(fù)信息科恢復(fù)信息系統(tǒng)電力科恢復(fù)電力供應(yīng)3人員安置3.1臨時安置安排受影響人員臨時住所保障基本生活物資供應(yīng)3.2善后處理醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)傷員后續(xù)治療后勤科處理個人物品損失3.3心理援助護理部組織心理疏導(dǎo)必要時邀請專業(yè)機構(gòu)支持4總結(jié)評估指揮部組織編寫后期處置報告分析經(jīng)驗教訓(xùn)并修訂預(yù)案5資金補助財務(wù)科核算損失情況申請應(yīng)急資金補助八、應(yīng)急保障1通信與信息保障1.1保障單位及人員保衛(wèi)科負(fù)責(zé)應(yīng)急通信總協(xié)調(diào)指揮部各成員單位明確聯(lián)絡(luò)人1.2通信聯(lián)系方式建立應(yīng)急通信錄并動態(tài)更新配備衛(wèi)星電話等應(yīng)急通信設(shè)備1.3備用方案保障核心通信線路冗余啟動移動通信基站備份1.4保障責(zé)任人保衛(wèi)科科長擔(dān)任通信保障組長指定專人負(fù)責(zé)備用電源管理2應(yīng)急隊伍保障2.1人力資源專家組：由院內(nèi)外消防安全、醫(yī)療急救專家組成專兼職隊伍：保衛(wèi)科消防隊員、各科室微型消防站協(xié)議隊伍：與消防、醫(yī)療單位簽訂應(yīng)急救援協(xié)議2.2隊伍管理定期開展隊伍培訓(xùn)和演練建立人員技能檔案3物資裝備保障3.1類型及數(shù)量消防器材：滅火器、消防栓、水帶、滅火服等醫(yī)療急救：急救箱、擔(dān)架、呼吸機等疏散物資：手電筒、指示牌、應(yīng)急毯等3.2性能及存放明確各類裝備技術(shù)參數(shù)指定專用庫房集中存放3.3運輸及使用制定物資運輸優(yōu)先級規(guī)范裝備使用操作規(guī)程3.4更新補充每半年進行裝備檢查每年更新消耗物資3.5管理責(zé)任人總務(wù)科負(fù)責(zé)物資日常管理保衛(wèi)科負(fù)責(zé)消防裝備維護建立物資臺賬并定期核對九、其他保障1能源保障1.1電力保障啟動應(yīng)急發(fā)電機組優(yōu)先保障生命線供電建立臨時供電方案1.2燃?xì)獗Ｕ蠙z查燃?xì)?/p>