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文檔簡介
醫(yī)院消毒試題(附答案)一、單選題1.能殺滅一切微生物,達(dá)到滅菌水平的化學(xué)滅菌劑為()A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.氯己定D.乙醇答案:A。環(huán)氧乙烷屬于滅菌劑,能殺滅一切微生物,達(dá)到滅菌水平;含氯消毒劑屬于高效消毒劑,但并非能殺滅所有類型的微生物達(dá)到絕對的滅菌;氯己定是低效消毒劑;乙醇是中效消毒劑。2.醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定,使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測。消毒劑每()監(jiān)測一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案:C。根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范,使用中的消毒劑每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測,化學(xué)監(jiān)測根據(jù)消毒劑的性質(zhì)和使用情況而定,而滅菌劑應(yīng)每周進(jìn)行生物監(jiān)測。3.下列哪種物品不屬于高度危險物品()A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.手術(shù)器械答案:C。高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險,如腹腔鏡、導(dǎo)尿管、手術(shù)器械等;體溫表屬于中度危險物品,與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜。4.對普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室空氣中的細(xì)菌總數(shù)監(jiān)測,其衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是()A.≤200cfu/m3B.≤500cfu/m3C.≤10cfu/m3D.≤15cfu/m3答案:A。普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室等屬于Ⅱ類環(huán)境,其空氣中細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是≤200cfu/m3;Ⅲ類環(huán)境如兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室等空氣中細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是≤500cfu/m3;Ⅰ類環(huán)境如層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房等空氣中細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是≤10cfu/m3;≤15cfu/m3通常不是這幾類環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)。5.下列關(guān)于紫外線消毒的注意事項,錯誤的是()A.紫外線燈管表面應(yīng)每周用酒精棉球擦拭一次B.消毒時房間內(nèi)應(yīng)保持清潔、干燥C.紫外線消毒的適宜溫度為20~40℃,相對濕度為40%~60%D.紫外線照射物品表面時,應(yīng)將物品攤開或掛起,有效距離為25~60cm,照射時間為20~30分鐘答案:D。紫外線照射物品表面時,應(yīng)將物品攤開或掛起,有效距離為25~60cm,照射時間應(yīng)不少于30分鐘;紫外線燈管表面每周用酒精棉球擦拭一次可保持其清潔,保證消毒效果;消毒時房間保持清潔、干燥可提高消毒效率;適宜的溫度為20~40℃,相對濕度為40%~60%,在此環(huán)境下紫外線消毒效果較好。6.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到()A.消毒水平B.清潔水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生水平答案:C。進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平,以防止感染;消毒水平一般適用于與完整皮膚、黏膜相接觸的物品;清潔水平只是去除了物品表面的污垢等,不能保證殺滅微生物;衛(wèi)生水平通常達(dá)不到醫(yī)療使用的要求。7.含氯消毒劑使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時限不超過()A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案:D。含氯消毒劑穩(wěn)定性較差,使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時限不超過24小時,以保證其消毒效果。8.下列哪種消毒劑可用于黏膜消毒()A.過氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.含氯消毒劑答案:B。碘伏具有廣譜殺菌作用,可用于皮膚、黏膜的消毒;過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性,不能用于黏膜消毒;戊二醛對皮膚、黏膜有刺激性,一般不用于黏膜消毒;含氯消毒劑對黏膜有較強(qiáng)的刺激性,也不宜用于黏膜消毒。9.壓力蒸汽滅菌時,滅菌包的體積不應(yīng)超過()A.30cm×30cm×25cmB.30cm×30cm×50cmC.25cm×25cm×30cmD.25cm×25cm×50cm答案:A。壓力蒸汽滅菌時,滅菌包的體積不應(yīng)超過30cm×30cm×25cm,以保證蒸汽能夠充分穿透滅菌包,達(dá)到良好的滅菌效果。10.下列關(guān)于煮沸消毒法的描述,錯誤的是()A.煮沸消毒前應(yīng)將物品刷洗干凈B.玻璃類物品應(yīng)在水沸后放入C.橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入D.海拔每增高300m,消毒時間應(yīng)延長2分鐘答案:B。玻璃類物品應(yīng)在冷水時放入,以免驟熱而破裂;煮沸消毒前將物品刷洗干凈可提高消毒效果;橡膠類物品在水沸后放入可防止橡膠老化;海拔每增高300m,水的沸點(diǎn)降低,消毒時間應(yīng)延長2分鐘。二、多選題1.醫(yī)院消毒的種類包括()A.疫源地消毒B.預(yù)防性消毒C.隨時消毒D.終末消毒答案:ABCD。醫(yī)院消毒分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒,疫源地消毒又可分為隨時消毒和終末消毒。預(yù)防性消毒是指在沒有明確的傳染源存在時,對可能受到病原微生物污染的場所和物品進(jìn)行的消毒;隨時消毒是指在疫源地內(nèi)對有傳染源存在的場所和物品及時進(jìn)行的消毒;終末消毒是指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。2.下列屬于高效消毒劑的有()A.過氧化氫B.碘伏C.過氧乙酸D.戊二醛答案:ACD。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如過氧化氫、過氧乙酸、戊二醛等;碘伏屬于中效消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。3.醫(yī)院環(huán)境物體表面的清潔與消毒應(yīng)遵循的原則有()A.遵循先清潔再消毒的原則B.根據(jù)環(huán)境物體表面的污染程度選擇適宜的消毒劑C.有明顯污染時應(yīng)先去除污染物,再進(jìn)行清潔與消毒D.清潔病房或診療區(qū)域時,應(yīng)有序進(jìn)行,由污染程度較重的區(qū)域向污染程度較輕的區(qū)域進(jìn)行答案:ABC。醫(yī)院環(huán)境物體表面清潔與消毒應(yīng)先清潔再消毒,先去除可見污染物,再進(jìn)行消毒,根據(jù)污染程度選擇合適的消毒劑;清潔病房或診療區(qū)域時,應(yīng)有序進(jìn)行,由污染程度較輕的區(qū)域向污染程度較重的區(qū)域進(jìn)行,避免交叉污染。4.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括()A.物理監(jiān)測法B.化學(xué)監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.儀器監(jiān)測法答案:ABC。壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法主要有物理監(jiān)測法(通過觀察壓力、溫度、時間等參數(shù)是否達(dá)到要求)、化學(xué)監(jiān)測法(利用化學(xué)指示物在一定條件下顏色或形態(tài)的改變來判斷滅菌效果)和生物監(jiān)測法(使用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢作為指示菌,是最可靠的監(jiān)測方法);儀器監(jiān)測法不是壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測的常規(guī)方法。5.關(guān)于消毒劑的使用濃度,下列說法正確的有()A.不同的消毒劑有不同的使用濃度要求B.消毒劑的使用濃度越高,消毒效果越好C.應(yīng)根據(jù)消毒對象和消毒目的選擇合適的消毒劑濃度D.配制消毒劑時應(yīng)準(zhǔn)確測量消毒劑和溶劑的用量答案:ACD。不同的消毒劑有不同的使用濃度要求,應(yīng)根據(jù)消毒對象和消毒目的選擇合適的濃度,并非濃度越高消毒效果越好,過高的濃度可能會對物品造成損壞,對人體產(chǎn)生危害;配制消毒劑時準(zhǔn)確測量消毒劑和溶劑的用量才能保證達(dá)到有效的消毒濃度。6.下列哪些物品需要進(jìn)行滅菌處理()A.手術(shù)刀片B.注射器C.體溫表D.針灸針答案:ABD。手術(shù)刀片、注射器、針灸針等都屬于高度危險物品,進(jìn)入人體無菌組織或與破損皮膚、黏膜接觸,必須進(jìn)行滅菌處理;體溫表屬于中度危險物品,一般進(jìn)行消毒處理即可。7.紫外線消毒的適用范圍包括()A.空氣消毒B.物體表面消毒C.水消毒D.醫(yī)療器械消毒答案:ABC。紫外線消毒適用于空氣消毒、物體表面消毒和水消毒;醫(yī)療器械消毒一般不單純使用紫外線消毒,因?yàn)樽贤饩€穿透力較弱,對于一些內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜的醫(yī)療器械難以達(dá)到徹底消毒的效果。8.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測,監(jiān)測內(nèi)容包括()A.消毒劑的使用濃度B.消毒、滅菌物品的微生物污染狀況C.消毒、滅菌方法的效果D.醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生情況答案:ABC。醫(yī)院感染管理部門對消毒、滅菌效果監(jiān)測的內(nèi)容包括消毒劑使用濃度是否正確、消毒和滅菌物品的微生物污染狀況是否符合要求以及所采用的消毒、滅菌方法是否有效;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況雖然也是醫(yī)院感染管理的重要內(nèi)容,但不屬于消毒、滅菌效果監(jiān)測的直接內(nèi)容。9.化學(xué)消毒劑的作用機(jī)制主要包括()A.使菌體蛋白質(zhì)凝固變性B.干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝C.損傷細(xì)菌的細(xì)胞膜D.抑制細(xì)菌的生長繁殖答案:ABC。化學(xué)消毒劑的作用機(jī)制主要有使菌體蛋白質(zhì)凝固變性、干擾細(xì)菌的酶系統(tǒng)和代謝、損傷細(xì)菌的細(xì)胞膜等,從而達(dá)到殺滅細(xì)菌的目的;抑制細(xì)菌生長繁殖一般是抑菌劑的作用,而化學(xué)消毒劑主要是殺菌作用。10.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理,正確的有()A.應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯制度B.對消毒、滅菌質(zhì)量應(yīng)進(jìn)行全程監(jiān)測C.工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),掌握消毒、滅菌知識和技能D.消毒供應(yīng)中心應(yīng)與臨床科室保持良好的溝通與協(xié)作答案:ABCD。消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯制度,對消毒、滅菌質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)測,確保物品的消毒、滅菌效果;工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),掌握相關(guān)知識和技能;同時,消毒供應(yīng)中心應(yīng)與臨床科室保持良好的溝通與協(xié)作,以滿足臨床需求。三、判斷題1.消毒就是殺滅一切微生物,使其達(dá)到無菌狀態(tài)。()答案:錯誤。消毒是指殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法,而滅菌是指殺滅一切微生物,使其達(dá)到無菌狀態(tài)。2.只要消毒劑濃度足夠高,就可以不考慮消毒時間。()答案:錯誤。消毒劑的消毒效果不僅與濃度有關(guān),還與消毒時間有關(guān),只有在合適的濃度和足夠的時間共同作用下,才能達(dá)到良好的消毒效果。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。()答案:正確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具必須符合國家有關(guān)規(guī)定,以確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。4.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20~25cm,離墻5~10cm,距天花板50cm。()答案:正確。這樣的存放要求有利于空氣流通,減少污染的機(jī)會,保證無菌物品的質(zhì)量。5.碘伏稀釋后穩(wěn)定性較差,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。()答案:正確。碘伏稀釋后容易受環(huán)境因素影響,穩(wěn)定性變差,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,以保證消毒效果。6.醫(yī)院環(huán)境表面的清潔與消毒應(yīng)遵循先消毒后清潔的原則。()答案:錯誤。醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則,先去除可見污染物,再進(jìn)行消毒,這樣可以提高消毒效果。7.壓力蒸汽滅菌時,冷空氣排出不徹底會影響滅菌效果。()答案:正確。壓力蒸汽滅菌時,冷空氣排出不徹底會在滅菌器內(nèi)形成氣團(tuán),阻礙蒸汽的穿透,導(dǎo)致滅菌不徹底,影響滅菌效果。8.紫外線消毒時,人員可以在消毒區(qū)域內(nèi)停留。()答案:錯誤。紫外線對人體皮膚和眼睛有傷害,消毒時人員應(yīng)離開消毒區(qū)域,避免直接接觸紫外線。9.含氯消毒劑可用于金屬制品的消毒。()答案:錯誤。含氯消毒劑具有腐蝕性,對金屬制品有損害,一般不用于金屬制品的消毒。10.醫(yī)院感染管理部門只需要對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測,不需要對滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。()答案:錯誤。醫(yī)院感染管理部門需要對消毒和滅菌效果都進(jìn)行監(jiān)測,以確保醫(yī)療用品和環(huán)境的安全,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。四、簡答題1.簡述醫(yī)院消毒工作的重要性。答:醫(yī)院消毒工作具有極其重要的意義,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:預(yù)防醫(yī)院感染:醫(yī)院是各種患者集中的場所,存在大量的病原微生物。有效的消毒工作可以殺滅或清除環(huán)境、物品表面及醫(yī)療器械上的病原微生物,減少患者與病原微生物的接觸機(jī)會,從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。保障醫(yī)療安全:許多醫(yī)療操作都需要在相對無菌的環(huán)境下進(jìn)行,如手術(shù)、注射、插管等。消毒工作能夠確保手術(shù)器械、注射器具等達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),避免因微生物污染而導(dǎo)致的手術(shù)感染、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,保障醫(yī)療操作的安全性和有效性。控制傳染病傳播:醫(yī)院可能會收治各種傳染病患者,通過對病房、診療設(shè)備、患者分泌物和排泄物等進(jìn)行及時有效的消毒,可以切斷傳染病的傳播途徑,防止傳染病在醫(yī)院內(nèi)的擴(kuò)散和蔓延,保護(hù)其他患者和醫(yī)護(hù)人員免受感染。維護(hù)醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量:良好的消毒工作可以保持醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生,減少異味和污垢,為患者和醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個舒適、安全的就醫(yī)和工作環(huán)境,有利于患者的康復(fù)和醫(yī)務(wù)人員的工作效率提高。2.請說明壓力蒸汽滅菌的注意事項。答:壓力蒸汽滅菌是一種常用且有效的滅菌方法,在操作過程中需要注意以下事項:物品準(zhǔn)備:滅菌物品應(yīng)清洗干凈,包裝材料應(yīng)符合要求,如使用棉布包裝時應(yīng)清潔、干燥、無破損,包布層數(shù)不少于兩層;使用一次性包裝材料時應(yīng)檢查其有效期和密封性。滅菌包的大小、重量應(yīng)符合規(guī)定,一般體積不超過30cm×30cm×25cm,重量器械包不超過7kg,敷料包不超過5kg。物品擺放應(yīng)合理,疏松放置,利于蒸汽穿透,金屬物品放于下層,織物包放于上層。設(shè)備檢查:滅菌前應(yīng)檢查滅菌器的性能和狀態(tài),包括安全閥、壓力表、溫度計等儀表是否正常,蒸汽發(fā)生器水位是否合適,管道是否通暢等。檢查滅菌器的門密封性能,確保密封良好,防止蒸汽泄漏。操作過程:嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,正確設(shè)定滅菌溫度、時間和壓力等參數(shù)。一般情況下,下排氣式壓力蒸汽滅菌的溫度為121℃,時間為20~30分鐘;預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的溫度為132~134℃,時間為4~6分鐘。滅菌過程中應(yīng)密切觀察設(shè)備運(yùn)行情況,如壓力、溫度的變化,如有異常應(yīng)及時處理。滅菌后處理:滅菌結(jié)束后,待壓力降至零,溫度降至80℃以下方可打開滅菌器門,防止物品潮濕和發(fā)生爆瓶等危險。取出滅菌物品后,應(yīng)檢查包裝是否完好,有無潮濕、破損等情況。合格的滅菌物品應(yīng)注明滅菌日期、有效期等信息,妥善存放于清潔、干燥、通風(fēng)良好的無菌物品存放區(qū)。效果監(jiān)測:定期進(jìn)行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測主要觀察溫度、壓力和時間是否符合要求;化學(xué)監(jiān)測使用化學(xué)指示卡或指示膠帶,通過顏色變化判斷滅菌效果;生物監(jiān)測使用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢作為指示菌,是最可靠的監(jiān)測方法,每周至少進(jìn)行一次。3.簡述常用化學(xué)消毒劑的使用方法及注意事項。答:以下是幾種常用化學(xué)消毒劑的使用方法及注意事項:含氯消毒劑:使用方法:浸泡消毒:將待消毒物品完全浸沒在含氯消毒劑溶液中,根據(jù)消毒對象和污染程度選擇合適的濃度和浸泡時間。一般用于餐具、便器等物品的消毒,常用濃度為250~500mg/L,浸泡時間為30分鐘。擦拭消毒:用含氯消毒劑溶液擦拭物體表面,如地面、桌面等。對于一般污染的表面,使用濃度為250~500mg/L的溶液;對于有明顯污染的表面,使用濃度為1000~2000mg/L的溶液。噴灑消毒:可用于空氣和環(huán)境表面的消毒。使用時應(yīng)注意均勻噴灑,使消毒部位充分濕潤。注意事項:含氯消毒劑有腐蝕性,對金屬制品和有色織物有損害,使用時應(yīng)避免接觸?,F(xiàn)配現(xiàn)用,因?yàn)槠浞€(wěn)定性較差,放置時間過長會降低消毒效果。消毒后應(yīng)及時用清水沖洗干凈,避免殘留對人體和物品造成傷害。配制和使用過程中應(yīng)戴手套、口罩等防護(hù)用品,防止對皮膚和呼吸道產(chǎn)生刺激。戊二醛:使用方法:浸泡消毒:常用于不耐熱的醫(yī)療器械的消毒與滅菌,如內(nèi)鏡等。2%戊二醛溶液浸泡消毒時間為20~45分鐘,滅菌時間為10小時。注意事項:戊二醛對皮膚和黏膜有刺激性,使用時應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù),如戴橡膠手套、防護(hù)眼鏡等。盛裝戊二醛溶液的容器應(yīng)加蓋,保持其有效性。定期監(jiān)測戊二醛的濃度,濃度降低時應(yīng)及時更換。滅菌后的物品使用前應(yīng)用無菌水沖洗干凈,避免殘留的戊二醛對人體造成危害。碘伏:使用方法:皮膚消毒:用有效碘含量為0.5%~1%的碘伏溶液涂擦皮膚,作用2~3分鐘。常用于注射、手術(shù)部位等的皮膚消毒。黏膜消毒:用有效碘含量為0.05%~0.1%的碘伏溶液沖洗或擦拭黏膜,如口腔黏膜、陰道黏膜等。注意事項:碘伏稀釋后穩(wěn)定性較差,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。對碘過敏者禁用。消毒部位如有有機(jī)物存在,應(yīng)先清除后再進(jìn)行消毒,以免影響消毒效果。過氧乙酸:使用方法:浸泡消毒:一般使用0.2%~1%的過氧乙酸溶液浸泡物品,作用30分鐘,可用于餐具、體溫表等的消毒。擦拭消毒:用0.2%~0.5%的過氧乙酸溶液擦拭物體表面。噴灑消毒:可用于空氣消毒,使用0.2%~0.5%的過氧乙酸溶液按8ml/m3進(jìn)行噴灑,作用30~60分鐘。注意事項:過氧乙酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性,對金屬、織物等有損害,使用時應(yīng)注意選擇合適的消毒對象。過氧乙酸不穩(wěn)定,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,儲存時應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物,避免高溫和陽光直射。配制和使用過程中應(yīng)戴防護(hù)手套、口罩等,防止濺到皮膚和眼睛上。如不慎接觸,應(yīng)立即用大量清水沖洗。4.如何進(jìn)行醫(yī)院空氣消毒?答:醫(yī)院空氣消毒可采用以下幾種方法:自然通風(fēng):這是一種簡單、經(jīng)濟(jì)、有效的空氣消毒方法。通過開啟門窗,使室內(nèi)外空氣進(jìn)行交換,降低室內(nèi)病原微生物的濃度。一般每天通風(fēng)2~3次,每次30分鐘左右。適用于一般病房、門診等場所。機(jī)械通風(fēng):利用通風(fēng)設(shè)備如排風(fēng)扇、空調(diào)系統(tǒng)等進(jìn)行通風(fēng)換氣。通風(fēng)設(shè)備應(yīng)定期清潔和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。對于一些對空氣潔凈度要求較高的場所,如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等,可采用層流通風(fēng)系統(tǒng),通過過濾、凈化空氣,保持室內(nèi)空氣的潔凈。紫外線消毒:紫外線燈照射消毒:適用于無人的室內(nèi)空氣消毒??刹捎脩业跏交蛞苿邮阶贤饩€燈,消毒時應(yīng)關(guān)閉門窗,有效照射距離不超過2m,照射時間不少于30分鐘。紫外線燈應(yīng)定期進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,當(dāng)強(qiáng)度低于70μW/cm2時應(yīng)及時更換。循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器:可在有人的情況下使用。通過循環(huán)風(fēng)將空氣吸入消毒器內(nèi),經(jīng)過紫外線照射和過濾后再送回室內(nèi),達(dá)到持續(xù)消毒空氣的目的。使用時應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行操作和維護(hù)?;瘜W(xué)消毒劑消毒:過氧乙酸熏蒸消毒:使用1~2g/m3的過氧乙酸,加熱熏蒸,密閉2小時。過氧乙酸具有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性,消毒后應(yīng)通風(fēng)換氣,待氣味散盡后方可進(jìn)入室內(nèi)。過氧化氫噴霧消毒:用3%過氧化氫溶液按20~30ml/m3進(jìn)行噴霧,作用30~60分鐘。二氧化氯噴霧消毒:使用濃度為50~100mg/L的二氧化氯溶液按20~30ml/m3進(jìn)行噴霧,作用30分鐘左右??諝鈨艋O(shè)備:靜電吸附式空氣消毒器:通過靜電吸附作用去除空氣中的塵埃和微生物??稍谟腥说那闆r下連續(xù)使用,適用于多種場所。等離子空氣消毒機(jī):利用等離子體的殺菌作用對空氣進(jìn)行消毒。具有殺菌速度快、效果好等優(yōu)點(diǎn),可在有人的情況下使用。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房,近期出現(xiàn)多例手術(shù)切口感染病例。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),該病房的消毒工作存在一些問題。以下是相關(guān)情況:手術(shù)器械的清洗流程不規(guī)范,部分器械表面仍殘留有血跡和污垢。消毒劑的使用濃度不符合要求,如含氯消毒劑的濃度過低。病房的空氣消毒不及時,通風(fēng)情況較差。醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行不到位。請根據(jù)以上案例,分析可能導(dǎo)致手術(shù)切口感染的原因,并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。答:可能導(dǎo)致手術(shù)切口感染的原因手術(shù)器械清洗不規(guī)范:手術(shù)器械表面殘留血跡和污垢,會為病原微生物提供生存和繁殖的環(huán)境。這些殘留的有機(jī)物會阻礙消毒劑與器械表面的接觸,使消毒不徹底,導(dǎo)致手術(shù)器械上仍存在大量的病原微生物。當(dāng)使用這些器械進(jìn)行手術(shù)時,
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