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2025年護(hù)理三基考試試題及答案一、單選題(每題1分,共30分)1.正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為()A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案:A。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。2.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用()A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.5%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案:A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。3.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案:C。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。4.青霉素過敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案:A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀,如喉頭水腫、呼吸困難等。5.下列不屬于物理消毒滅菌法的是()A.燃燒法B.煮沸消毒法C.熏蒸法D.紫外線消毒法答案:C。熏蒸法屬于化學(xué)消毒滅菌法,其余選項(xiàng)為物理消毒滅菌法。6.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄會(huì)使測得的血壓偏高。7.患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)()A.直接調(diào)節(jié)氧流量B.先關(guān)總開關(guān),再調(diào)節(jié)氧流量C.先分離吸氧管與氧氣表,再調(diào)節(jié)氧流量D.先拔出吸氧管,再調(diào)節(jié)氧流量答案:C。患者吸氧過程中調(diào)節(jié)氧流量,應(yīng)先分離吸氧管與氧氣表,再調(diào)節(jié)氧流量,防止大量氧氣沖入呼吸道損傷患者。8.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605農(nóng)藥答案:A。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.3436℃B.3638℃C.3840℃D.4042℃答案:C。鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃。10.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)()A.通知醫(yī)生B.測量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血,保留余血D.熱敷雙側(cè)腰部答案:C。發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),首先應(yīng)停止輸血,保留余血,以便查找原因。11.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥不包括()A.壓瘡B.墜積性肺炎C.深靜脈血栓D.高血壓答案:D。長期臥床患者易發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥,高血壓不是長期臥床直接導(dǎo)致的并發(fā)癥。12.采集血標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案:C。全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng),防止血液凝固。13.某患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸入乙醇濕化的氧氣D.停止輸液,通知醫(yī)生答案:D。出現(xiàn)上述癥狀提示急性肺水腫,應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生。14.下列不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案:A。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者屬于特級(jí)護(hù)理范疇,其余選項(xiàng)為一級(jí)護(hù)理適用對(duì)象。15.超聲霧化吸入的特點(diǎn)是()A.霧量恒定,方便使用B.霧滴細(xì)小但不均勻C.氣霧滴隨呼吸最終可到達(dá)段支氣管D.藥物可被吸到終末支氣管及肺泡答案:D。超聲霧化吸入的特點(diǎn)是霧滴細(xì)小而均勻,可隨呼吸到達(dá)終末支氣管及肺泡。16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),下列做法不妥的是()A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案:B。護(hù)士不能自行調(diào)整醫(yī)囑,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通。17.患者李某,男,35歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫,下列操作錯(cuò)誤的是()A.置冰袋于頭部B.置熱水袋于足部C.以離心方向拍拭四肢及背部D.拭浴后30分鐘測量體溫答案:C。乙醇拭浴時(shí)應(yīng)以向心方向拍拭四肢及背部。18.對(duì)芽孢無效的化學(xué)消毒劑是()A.碘伏B.過氧乙酸C.環(huán)氧乙烷D.戊二醛答案:A。碘伏對(duì)芽孢無效,其余選項(xiàng)的消毒劑對(duì)芽孢有殺滅作用。19.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取的臥位是()A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案:A。發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)取左側(cè)臥位并頭低足高,使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。20.輸血前準(zhǔn)備工作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.檢查庫血質(zhì)量,血漿呈紅色,不能使用B.血液從血庫取出后,在室溫內(nèi)放置1520分鐘再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.兩人核對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:B。血液從血庫取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入,不可在室溫下久置。21.下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是()A.正常成人24小時(shí)尿量為10002000mlB.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C.24小時(shí)尿量少于100ml為無尿D.24小時(shí)尿量超過2500ml為多尿答案:C。24小時(shí)尿量少于100ml為無尿或尿閉,24小時(shí)尿量少于400ml為少尿。22.下列哪種藥物需要避光保存()A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.以上都是答案:D。維生素C、氨茶堿、胰島素等藥物都需要避光保存。23.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案:C?;杳曰颊卟荒苁褂梦?,以免引起嗆咳。24.下列哪項(xiàng)不是冷療的目的()A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴(kuò)散C.降低體溫D.促進(jìn)炎癥消散答案:D。冷療可減輕局部充血或出血、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫,而促進(jìn)炎癥消散是熱療的目的。25.護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)患者角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉,應(yīng)立即采取的措施是()A.通知醫(yī)生B.紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.給予氧氣吸入答案:B?;颊叱霈F(xiàn)抽搐、牙關(guān)緊閉時(shí),應(yīng)立即用紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間,防止舌咬傷。26.關(guān)于護(hù)理程序的論述,正確的概念是()A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序答案:C。護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法。27.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速答案:C。腹部脹痛是患者主觀感受到的,屬于主觀資料,其余選項(xiàng)為客觀資料。28.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)角色功能()A.提供照顧者B.健康教育者C.疾病診斷者D.管理者答案:C。疾病診斷是醫(yī)生的職責(zé),護(hù)士不承擔(dān)疾病診斷的角色。29.臨終患者心理反應(yīng)的第三期是()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案:C。臨終患者心理反應(yīng)依次為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。30.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是()A.用于確定一個(gè)具體的疾病B.用于確定一個(gè)具體的病理狀態(tài)C.用于判斷一個(gè)體對(duì)健康問題的反應(yīng)D.側(cè)重于對(duì)疾病的本質(zhì)做出判斷答案:C。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。二、多選題(每題2分,共30分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有()A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。以上選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。3.下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.月經(jīng)期B.妊娠后期C.產(chǎn)后10天內(nèi)D.急性盆腔炎答案:ABD。月經(jīng)期、妊娠后期、急性盆腔炎患者不宜進(jìn)行熱水坐浴,產(chǎn)后10天內(nèi)如果傷口愈合良好可以進(jìn)行。4.下列屬于常用的晶體溶液有()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:ABD。右旋糖酐屬于膠體溶液,5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液為晶體溶液。5.影響睡眠的因素有()A.年齡B.環(huán)境C.心理D.藥物答案:ABCD。年齡、環(huán)境、心理、藥物等因素都會(huì)影響睡眠。6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.操作過程中注意保護(hù)患者隱私C.為女患者導(dǎo)尿時(shí),如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000ml答案:ABCD。以上均是導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。7.下列屬于護(hù)理操作前解釋用語的有()A.本次操作的目的B.患者需做的準(zhǔn)備C.操作過程中的注意事項(xiàng)D.感謝患者的配合答案:ABC。感謝患者的配合屬于操作后用語,操作前應(yīng)解釋操作目的、患者需做的準(zhǔn)備、操作過程中的注意事項(xiàng)等。8.下列關(guān)于氧氣筒的存放,正確的有()A.距明火至少5mB.距暖氣至少1mC.避免陽光直射D.懸掛“嚴(yán)禁煙火”標(biāo)識(shí)答案:ABCD。氧氣筒存放時(shí)應(yīng)距明火至少5m,距暖氣至少1m,避免陽光直射,懸掛“嚴(yán)禁煙火”標(biāo)識(shí)。9.下列屬于護(hù)理診斷相關(guān)因素的有()A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.成熟發(fā)展因素答案:ABCD。護(hù)理診斷相關(guān)因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、成熟發(fā)展因素等。10.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有()A.定期翻身,減少局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)的攝入D.避免摩擦力和剪切力的作用答案:ABCD。以上措施均有助于預(yù)防壓瘡。11.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理,正確的有()A.發(fā)熱反應(yīng)輕者可減慢輸血速度B.過敏反應(yīng)嚴(yán)重者應(yīng)立即停止輸血C.溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血,給予堿化尿液D.循環(huán)負(fù)荷過重時(shí)應(yīng)立即停止輸血,取端坐位,兩腿下垂答案:ABCD。以上對(duì)輸血反應(yīng)的處理措施均正確。12.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的有()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案:ABCD。急救藥品“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。13.下列關(guān)于灌腸的敘述,正確的有()A.大量不保留灌腸可用于解除便秘B.小量不保留灌腸可用于腹部手術(shù)后腸脹氣C.清潔灌腸可用于直腸、結(jié)腸檢查前的準(zhǔn)備D.保留灌腸可用于鎮(zhèn)靜、催眠答案:ABCD。以上關(guān)于灌腸的敘述均正確。14.下列關(guān)于護(hù)理病歷的書寫要求,正確的有()A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.完整、簡要D.清晰、整潔答案:ABCD。護(hù)理病歷書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰、整潔。15.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的有()A.觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取藥物止痛時(shí)應(yīng)遵循三階梯用藥原則C.可采用物理止痛方法D.做好心理護(hù)理,減輕患者的焦慮答案:ABCD。以上對(duì)疼痛患者的護(hù)理措施均正確。三、判斷題(每題1分,共10分)1.無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確。為防止污染,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.測血壓時(shí),袖帶纏得過緊會(huì)使測得的血壓值偏高。()答案:錯(cuò)誤。袖帶纏得過緊會(huì)使測得的血壓值偏低。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),擦洗動(dòng)作應(yīng)輕柔,防止損傷黏膜及牙齦。()答案:正確??谇火つず脱例l比較脆弱,擦洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。4.只要在有效期內(nèi),無菌包一經(jīng)打開,可使用24小時(shí)。()答案:錯(cuò)誤。無菌包打開后,未用完的物品在24小時(shí)內(nèi)可使用,但前提是要保持無菌狀態(tài),且不同科室要求可能不同。5.發(fā)熱患者體溫達(dá)39℃以上時(shí),應(yīng)給予物理降溫。()答案:正確。體溫達(dá)39℃以上時(shí),可先采取物理降溫措施。6.輸血時(shí),應(yīng)先輸入少量生理鹽水,沖洗輸血器管道。()答案:正確。輸血前先輸入少量生理鹽水可沖洗輸血器管道,避免血液與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。()答案:正確?!叭槠邔?duì)”是護(hù)理工作中確保用藥安全的重要制度。8.長期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。()答案:正確。多飲水可增加尿量,起到自然沖洗尿道的作用,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。9.為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。()答案:正確。每次吸痰時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致患者缺氧,不宜超過15秒。10.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。()答案:錯(cuò)誤。臨終關(guān)懷的目的是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量,而不是延長生命。四、綜合應(yīng)用與案例分析(每題15分,共30分)1.患者張某,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性發(fā)作入院。患者呼吸困難,口唇發(fā)紺,煩躁不安,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。請(qǐng)問:(1)該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些?(2)針對(duì)這些護(hù)理問題,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:(1)主要護(hù)理問題:①氣體交換受損:與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)。②清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)。③焦慮:與呼吸困難、病情反復(fù)有關(guān)。④潛在并發(fā)癥:肺性腦病、呼吸衰竭等。(2)護(hù)理措施:①氣體交換受損:休息與體位:協(xié)助患者取半臥位或端坐位,以減輕呼吸困難。吸氧:給予低流量(12L/min)、低濃度(25%29%)持續(xù)吸氧,改善缺氧癥狀。呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量。病情觀察:密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及意識(shí)狀態(tài)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。②清理呼吸道無效:濕化氣道:遵醫(yī)囑給予霧化吸入,稀釋痰液。有效咳嗽:指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,促進(jìn)痰液排出。吸痰:對(duì)咳嗽無力、痰液黏稠不易咳出者,及時(shí)給予吸痰。③焦慮:心理支持:關(guān)心、安慰患者,耐心傾聽其訴說,緩解焦慮情緒。健康教育:向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)和治療方法,提高其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。④潛在并發(fā)癥:密切觀察病情:密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺性腦病、呼吸衰竭等并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。做好搶救準(zhǔn)備:備好搶救物品和藥品,如呼吸器、氣管插管包等,隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。2.患者李某,女,40歲,因子宮肌瘤入院,擬在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。請(qǐng)問:(1)術(shù)前準(zhǔn)備工作包括哪些內(nèi)容?(2)術(shù)
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