2025年物理因子治療試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.超聲波在軟組織中的平均傳播速度最接近A.330m/sB.1000m/sC.1540m/sD.3000m/s答案：C2.1MHz超聲波在肌肉中的半價(jià)層約為A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：B3.下列哪項(xiàng)不是連續(xù)短波透熱療法的絕對禁忌證A.妊娠子宮B.眼球內(nèi)金屬異物C.心臟起搏器D.膝關(guān)節(jié)退行性變答案：D4.低頻電刺激頻率低于下列哪一數(shù)值時(shí)稱為“低頻”A.100HzB.1kHzC.10kHzD.100kHz答案：B5.TENS鎮(zhèn)痛最常用的波形組合是A.對稱方波+100HzB.不對稱三角波+2HzC.對稱方波+2Hz與100Hz交替D.正弦波+50Hz答案：C6.紫外線照射后皮膚出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)的波長稱為A.280nmB.254nmC.297nmD.320nm答案：C7.冷敷引起局部血管收縮持續(xù)約A.5minB.10minC.15minD.30min答案：B8.石蠟療法熔點(diǎn)一般為A.45℃B.52℃C.60℃D.68℃答案：B9.下列哪項(xiàng)不是脈沖電磁場治療骨質(zhì)疏松的主要機(jī)制A.促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖B.抑制破骨細(xì)胞活性C.提高骨痛閾值D.增加腸道鈣吸收答案：D10.超短波電容場法治療時(shí)電極與皮膚距離通常保持A.0cmB.1cmC.2cmD.4cm答案：C11.超聲波治療最大有效聲強(qiáng)在歐洲常用上限為A.0.5W/cm2B.1.0W/cm2C.2.0W/cm2D.3.0W/cm2答案：C12.紅外線的生物學(xué)效應(yīng)基礎(chǔ)主要是A.光化學(xué)作用B.熱效應(yīng)C.共振吸收D.電離作用答案：B13.下列參數(shù)對激光生物刺激效應(yīng)影響最小的是A.波長B.功率密度C.照射時(shí)間D.激光器品牌答案：D14.負(fù)壓吸引療法常用最大安全負(fù)壓為A.?50mmHgB.?100mmHgC.?200mmHgD.?400mmHg答案：C15.沖擊波治療足底筋膜炎推薦能流密度為A.0.01mJ/mm2B.0.08mJ/mm2C.0.30mJ/mm2D.0.60mJ/mm2答案：B16.超聲波藥物透入療法中，藥物分子量一般宜小于A.500DaB.1000DaC.5000DaD.10000Da答案：B17.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）的常見不良反應(yīng)A.頭皮刺痛B.輕度頭暈C.記憶永久性喪失D.電極處皮膚紅斑答案：C18.水療中渦流浴水溫常設(shè)為A.28℃B.34℃C.38℃D.42℃答案：C19.冷療最常見神經(jīng)反射性并發(fā)癥是A.雷諾現(xiàn)象B.心動過緩C.高血壓D.支氣管痙攣答案：B20.超聲波治療時(shí)若局部感覺減退，應(yīng)A.增加聲強(qiáng)B.改用脈沖波C.停止治療D.延長治療時(shí)間答案：C21.短波治療時(shí)患者佩戴金屬手表可導(dǎo)致A.治療無效B.局部灼傷C.頭暈D.血壓下降答案：B22.紫外線全身照射的劑量遞增原則為A.每次增加10%B.每次增加25%C.每次增加50%D.每次加倍答案：B23.低強(qiáng)度脈沖超聲促進(jìn)骨折愈合的最佳頻率為A.45kHzB.200kHzC.1.5MHzD.3MHz答案：C24.石蠟浴治療后應(yīng)立刻進(jìn)行A.冷水沖洗B.主動運(yùn)動C.被動牽伸D.休息30min答案：B25.下列哪項(xiàng)不是干擾電療法特點(diǎn)A.兩路中頻交叉B.低頻調(diào)制C.深部刺激D.必須使用直流成分答案：D26.紅外偏振光療法“光針”模式光斑直徑約為A.1mmB.5mmC.10mmD.20mm答案：B27.經(jīng)皮二氧化碳導(dǎo)入療法（CO?浴）主要改善A.關(guān)節(jié)活動度B.皮膚微循環(huán)C.骨密度D.肌力答案：B28.超聲波治療腱鞘炎時(shí)，聲頭移動速度應(yīng)為A.1cm/sB.5cm/sC.10cm/sD.20cm/s答案：B29.下列哪項(xiàng)不是沖擊波治療禁忌證A.急性肌腱斷裂B.肺組織投影區(qū)C.骨軟骨炎D.出血性疾病答案：C30.水療中浮力輔助訓(xùn)練主要利用A.阿基米德原理B.伯努利方程C.牛頓第三定律D.歐姆定律答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于高頻電療的有A.短波B.超短波C.微波D.間動電答案：A、B、C32.超聲波治療禁忌證包括A.兒童骨骺區(qū)B.甲狀腺C.惡性腫瘤D.感覺遲鈍區(qū)答案：A、B、C、D33.紫外線治療銀屑病機(jī)制涉及A.抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖B.誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡C.增加維生素D合成D.降低組胺釋放答案：A、B、C34.冷療的繼發(fā)性反應(yīng)包括A.血管舒張B.代謝加快C.痛覺過敏D.肌張力下降答案：A、B35.脈沖電磁場治療參數(shù)包括A.頻率B.磁感應(yīng)強(qiáng)度C.占空比D.超聲波強(qiáng)度答案：A、B、C36.石蠟療法適應(yīng)證有A.肩周炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎慢性期C.急性扭傷48h內(nèi)D.瘢痕攣縮答案：A、B、D37.激光療法中屬于高功率的是A.CO?激光汽化B.半導(dǎo)體激光810nm200mWC.Nd:YAG激光手術(shù)D.HeNe激光5mW答案：A、C38.水療禁忌證包括A.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄B.開放性傷口未保護(hù)C.癲癇失控D.輕度高血壓答案：A、B、C39.沖擊波生物學(xué)效應(yīng)有A.微空化B.機(jī)械轉(zhuǎn)導(dǎo)激活整合素C.促進(jìn)VEGF表達(dá)D.直接熱凝固蛋白答案：A、B、C40.下列關(guān)于tDCS陽極刺激效應(yīng)描述正確的有A.提高運(yùn)動皮層興奮性B.降低痛閾C.改善抑郁癥狀D.增強(qiáng)工作記憶答案：A、C、D三、填空題（每空1分，共20分）41.超聲波在骨骼中的吸收系數(shù)約為軟組織的____倍。答案：1042.紫外線照射劑量單位是____。答案：J/cm243.短波透熱常用波長11m，對應(yīng)頻率____MHz。答案：27.1244.低頻電刺激引起肌肉完全強(qiáng)直的頻率約為____Hz。答案：5045.石蠟比熱容約為____J/(kg·K)。答案：290046.1MET等于____mL/(kg·min)耗氧量。答案：3.547.沖擊波能流密度等于____除以焦點(diǎn)面積。答案：脈沖能量48.水療中靜水壓力每下降1m，壓力增加____kPa。答案：9.849.紅外A波段波長范圍為____nm。答案：760–140050.激光功率密度單位常用____。答案：mW/cm251.經(jīng)皮二氧化碳導(dǎo)入療法中CO?在水中溶解生成____酸。答案：碳酸52.超聲波治療時(shí)耦合劑聲阻抗接近____×10?kg/(m2·s)。答案：1.553.冷敷10℃水溫持續(xù)20min可使關(guān)節(jié)腔內(nèi)溫度下降約____℃。答案：354.微波療法常用波長12.2cm對應(yīng)頻率____MHz。答案：245055.脈沖電磁場治療骨質(zhì)疏松推薦頻率____Hz。答案：7556.紫外線照射后皮膚DNA修復(fù)主要依賴____酶。答案：光復(fù)活57.短波治療時(shí)兩電纜電極之間距離不應(yīng)小于____cm。答案：558.超聲波聲頭有效輻射面積常用____cm2。答案：559.低強(qiáng)度激光照射時(shí)間常以____秒為單位遞增。答案：3060.水療中阻力與肢體運(yùn)動速度成____關(guān)系。答案：正比四、簡答題（共30分）61.（封閉型，6分）簡述超聲波促進(jìn)軟組織愈合的三條主要機(jī)制。答案：1.機(jī)械效應(yīng)：微流增強(qiáng)細(xì)胞膜通透性，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)交換。2.熱效應(yīng)：局部升溫3–5℃，膠原纖維延展性增加，血流加快。3.空化效應(yīng)：穩(wěn)定空化釋放自由基，激活生長因子信號通路。62.（封閉型，6分）列出紫外線照射引起紅斑反應(yīng)的四期時(shí)間劃分及表現(xiàn)。答案：1.潛伏期：照射后1–2h無肉眼可見變化。2.紅斑期：2–6h出現(xiàn)淡紅色斑。3.高峰期：12–24h顏色最深伴輕度水腫。4.消退期：24–72h逐漸變淡脫屑。63.（開放型，8分）結(jié)合臨床，說明冷療與熱療在急性踝扭傷48h內(nèi)聯(lián)合應(yīng)用的合理方案并闡述理由。答案：急性期0–48h內(nèi)首選冷療，每次15min，間隔2h，目的：收縮血管、減少出血滲出、降低代謝酶活性、減輕疼痛。48h后出血停止可改用熱療（石蠟或溫水袋40℃），每次20min，每日2次，目的：擴(kuò)張血管、加速吸收血腫、降低關(guān)節(jié)僵硬。聯(lián)合方案：前48h嚴(yán)格冷療，過渡階段采用冷熱交替（1min熱:1min冷×5），通過血管泵效應(yīng)促進(jìn)淋巴回流，縮短康復(fù)時(shí)間。64.（封閉型，5分）寫出沖擊波治療骨不連的劑量參數(shù)（頻率、能流密度、脈沖次數(shù)、間隔、總次數(shù)）。答案：頻率4Hz，能流密度0.15mJ/mm2，脈沖次數(shù)2000次，間隔7天，總次數(shù)4–6次。65.（開放型，5分）說明經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）陽極放置于左側(cè)M1區(qū)對腦卒中后手功能恢復(fù)的潛在機(jī)制。答案：陽極tDCS提高M(jìn)1區(qū)膜電位，增加NMDA受體活性，促進(jìn)長時(shí)程增強(qiáng)（LTP）；同步結(jié)合任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練，強(qiáng)化突觸可塑性；增加運(yùn)動誘發(fā)電位幅度，降低皮層內(nèi)抑制；促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）分泌，支持神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重組；改善運(yùn)動單元募集，提高患手抓握力量與靈活性。五、應(yīng)用題（共50分）66.（計(jì)算題，10分）某患者接受1MHz超聲波治療，聲頭有效面積5cm2，設(shè)定連續(xù)波強(qiáng)度1.2W/cm2，治療時(shí)間5min。求：(1)總輸出聲功率；(2)總能量；(3)若改用脈沖波，占空比20%，峰值強(qiáng)度不變，求平均強(qiáng)度；(4)脈沖條件下同樣5min的總能量。答案：(1)P=1.2W/cm2×5cm2=6W(2)E=6W×300s=1800J(3)I_avg=1.2W/cm2×0.2=0.24W/cm2(4)E=0.24W/cm2×5cm2×300s=360J67.（分析題，12分）患者，女，58kg，肩袖損傷慢性期，擬行水療訓(xùn)練。泳池水深1.2m，水溫34℃，患肢外展棒操。已知患肢質(zhì)量4kg，棒質(zhì)量1kg，外展角度0–90°，每周期4s，共完成30周期。(1)計(jì)算浮力對患肢的減重比例；(2)估算克服阻力做功（水阻力系數(shù)取0.6，截面積0.05m2，平均速度0.3m/s）；(3)從能量代謝角度分析水溫34℃對運(yùn)動耐量的影響；(4)給出防止跌倒的2條水環(huán)境安全措施。答案：(1)浮力F_b=ρgV=1000×9.8×0.004=39.2N；重力G=4×9.8=39.2N；減重比例=100%（肢體密度接近水）。(2)水阻力F_d=0.5×C×ρ×A×v2=0.5×0.6×1000×0.05×0.32=1.35N；單程位移約0.6m，每周期雙程，總位移36m；W=F_d×d=1.35N×36m=48.6J。(3)34℃略高于皮溫，外周血管舒張，皮膚血流增加，核心體溫上升更快，出汗閾值降低，主觀疲勞感提前，需縮短單次訓(xùn)練時(shí)間或降低強(qiáng)度。(4)①池邊安裝防滑扶手與緊急呼叫鈴；②患者穿浮力背心，治療師全程陪同，保持水深不超過劍突水平。68.（綜合題，14分）設(shè)計(jì)一個隨機(jī)對照試驗(yàn)，評價(jià)低強(qiáng)度脈沖超聲（LIPUS）對膝骨關(guān)節(jié)炎（KOA）的療效。要求寫出：研究對象納入與排除標(biāo)準(zhǔn)、分組與盲法、干預(yù)方案（劑量、頻率、周期）、主要結(jié)局指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)方法、潛在偏倚控制。答案：納入：年齡50–75歲，KL分級Ⅱ–Ⅲ，VAS疼痛≥40mm，病程≥3月。排除：炎性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)注射3月內(nèi)、惡性腫瘤、妊娠、金屬植入。分組：計(jì)算機(jī)隨機(jī)1:1，分配隱藏，評價(jià)者盲法，患者盲法（假LIPUS）。干預(yù)：真LIPUS1.5MHz，脈沖200μs，重復(fù)100Hz，強(qiáng)度30mW/cm2，20min/次，隔日1次，共8周40次；假組同外觀無輸出。