中醫(yī)臨床三基考試試題及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于“陽中之陰”的時(shí)間劃分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜2.五行中“木”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革3.具有“主統(tǒng)血”功能的臟是？A.心B.肝C.脾D.腎4.六淫中易致“病程纏綿、反復(fù)發(fā)作”的病邪是？A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.火邪5.“大實(shí)有羸狀”的病機(jī)屬于？A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.由實(shí)轉(zhuǎn)虛6.下列哪項(xiàng)不屬于“氣機(jī)失調(diào)”的范疇？A.氣滯B.氣逆C.氣脫D.氣虛7.舌診中，舌尖對(duì)應(yīng)的臟腑是？A.心肺B.肝膽C.脾胃D.腎8.下列藥物中，具有“回陽救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸9.小柴胡湯的君藥是？A.柴胡B.黃芩C.人參D.半夏10.下列哪項(xiàng)是“寒凝血瘀”型痛經(jīng)的主要臨床表現(xiàn)？A.經(jīng)前小腹灼痛，拒按B.經(jīng)后小腹隱痛，喜按C.經(jīng)行小腹冷痛，得熱痛減D.經(jīng)行小腹脹痛，連及胸脅11.下列屬于“手三陰經(jīng)”的是？A.手陽明大腸經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)12.下列哪項(xiàng)不是“望神”的重點(diǎn)觀察內(nèi)容？A.目光B.面色C.表情D.體態(tài)13.治療“肝陽上亢”型眩暈，首選的方劑是？A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.左歸丸14.下列藥物中，需“先煎”的是？A.薄荷B.阿膠C.龍骨D.鉤藤15.下列哪項(xiàng)屬于“里證”的特點(diǎn)？A.起病急B.病程短C.病情輕D.病位深16.下列哪項(xiàng)是“氣滯血瘀”型胸痹的典型舌脈？A.舌淡苔白，脈沉遲B.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)C.舌紫暗有瘀斑，脈弦澀D.舌苔黃膩，脈滑數(shù)17.下列腧穴中，屬于“任脈”的是？A.百會(huì)B.關(guān)元C.風(fēng)池D.合谷18.治療“風(fēng)寒表實(shí)證”，應(yīng)首選的方劑是？A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.銀翹散19.下列哪項(xiàng)不是“脾的生理功能”？A.主運(yùn)化B.主統(tǒng)血C.主升清D.主藏血20.下列哪項(xiàng)屬于“實(shí)證”的臨床表現(xiàn)？A.五心煩熱B.神疲乏力C.脘腹脹滿拒按D.自汗盜汗二、填空題（每空1分，共20分）1.陰陽的基本特性包括對(duì)立制約、互根互用、消長平衡和__________。2.腎的主要生理功能是主藏精、主水和__________。3.六淫中，__________為百病之長。4.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)__________，手三陽經(jīng)__________。5.中藥的“四氣”指寒、熱、溫、__________。6.方劑的組成原則包括君藥、__________、佐藥、使藥。7.舌診中，舌邊對(duì)應(yīng)的臟腑是__________。8.八綱辨證的總綱是__________。9.中風(fēng)的基本病機(jī)是__________、風(fēng)痰瘀阻、氣血逆亂。10.胃痛的常見證型包括寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、__________和胃陰不足。11.針灸的治療原則包括補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、__________和因時(shí)因地因人制宜。12.哮病的“夙根”是__________。13.咳嗽的辨證首分__________。14.治療“濕熱黃疸”的代表方劑是__________。15.十二經(jīng)脈中，__________經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“肝主疏泄”的生理功能包括哪些方面？2.試述“望舌”的主要內(nèi)容及其臨床意義。3.比較“心脾兩虛”與“心腎不交”的辨證要點(diǎn)。4.簡述“氣滯血瘀”型胸痹的治法、代表方劑及常用藥物。5.列舉“風(fēng)寒感冒”與“風(fēng)熱感冒”的鑒別要點(diǎn)（至少5項(xiàng)）。四、病例分析題（10分）患者張某，女，45歲，教師。主訴：反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)病史：3年前因飲食不規(guī)律出現(xiàn)胃脘隱痛，喜溫喜按，空腹時(shí)疼痛明顯，進(jìn)食后緩解，伴神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄，每日2-3次。近1周因勞累后癥狀加重，舌淡苔白，脈虛弱。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）中醫(yī)證型診斷；（3）辨證分析；（4）治法；（5）代表方劑；（6）常用藥物（至少5味）。答案一、選擇題1.B2.A3.C4.C5.A6.D7.A8.A9.A10.C11.C12.D13.A14.C15.D16.C17.B18.B19.D20.C二、填空題1.相互轉(zhuǎn)化2.主納氣3.風(fēng)邪4.從胸走手；從手走頭5.涼6.臣藥7.肝膽8.陰陽9.氣血逆亂10.脾胃虛寒11.治病求本12.伏痰13.外感與內(nèi)傷14.茵陳蒿湯15.足少陽膽三、簡答題1.肝主疏泄的生理功能包括：①調(diào)暢氣機(jī)：促進(jìn)氣的升降出入有序運(yùn)行；②促進(jìn)消化：協(xié)調(diào)脾胃升降，分泌排泄膽汁；③調(diào)暢情志：通過氣機(jī)調(diào)暢影響精神情緒；④調(diào)節(jié)生殖：促進(jìn)男子排精、女子行經(jīng)；⑤調(diào)節(jié)水液代謝：通過氣機(jī)調(diào)暢輔助水液輸布。2.望舌主要包括望舌質(zhì)和舌苔。舌質(zhì)（舌體）的觀察內(nèi)容：①顏色：淡白主虛、寒；紅絳主熱；青紫主血瘀或寒凝；②形態(tài)：胖大主水濕內(nèi)停，瘦薄主氣血兩虛，裂紋主陰血不足，齒痕主脾虛濕盛；③動(dòng)態(tài)：顫動(dòng)主肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，歪斜主中風(fēng)。舌苔的觀察內(nèi)容：①苔色：白苔主表證、寒證；黃苔主里證、熱證；灰黑苔主里熱或里寒重證；②苔質(zhì)：薄厚反映病邪深淺，潤燥反映津液盈虧，腐膩反映濕濁食積，剝脫反映胃氣陰不足。3.心脾兩虛與心腎不交的鑒別：①病位：心脾兩虛涉及心、脾；心腎不交涉及心、腎；②病機(jī)：心脾兩虛為氣血不足，心失所養(yǎng)，脾失健運(yùn)；心腎不交為腎陰不足，不能上濟(jì)于心，心火偏亢；③主癥：心脾兩虛以心悸失眠、食少便溏、神疲乏力為主；心腎不交以心煩失眠、腰膝酸軟、五心煩熱、潮熱盜汗為主；④舌脈：心脾兩虛舌淡苔薄白，脈細(xì)弱；心腎不交舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。4.氣滯血瘀型胸痹治法：疏肝理氣，活血化瘀；代表方劑：血府逐瘀湯；常用藥物：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍（活血化瘀），柴胡、枳殼、桔梗（疏肝理氣），生地、牛膝（涼血活血，引血下行）。5.風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒鑒別要點(diǎn)：①誘因：風(fēng)寒多因受涼；風(fēng)熱多因外感風(fēng)熱；②主癥：風(fēng)寒見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗；風(fēng)熱見發(fā)熱重、惡寒輕、有汗；③鼻竅：風(fēng)寒鼻塞流清涕；風(fēng)熱鼻塞流黃濁涕；④咽喉：風(fēng)寒咽癢不痛；風(fēng)熱咽紅腫痛；⑤痰色：風(fēng)寒痰白清稀；風(fēng)熱痰黃黏稠；⑥舌脈：風(fēng)寒舌淡苔薄白，脈浮緊；風(fēng)熱舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。四、病例分析題（1）中醫(yī)病名診斷：胃痛。（2）中醫(yī)證型診斷：脾胃虛寒證。（3）辨證分析：患者因飲食不規(guī)律損傷脾胃，久病及陽，脾胃虛寒，失于溫養(yǎng)，故胃脘隱痛、喜溫喜按；空腹時(shí)胃中無食，虛氣更甚，故疼痛明顯，進(jìn)食后得食暫