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未提供勞動(dòng)條件爭(zhēng)議要素式起訴狀原告姓名:____________________性別:____民族:____出生日期:______年____月____日居民身份證號(hào)碼:_______________________________經(jīng)常居住地:_____________________________________郵政編碼:________________聯(lián)系電話:____________________備用聯(lián)系電話(如有):____________________原任職崗位:________________崗位性質(zhì):□技術(shù)崗□管理崗□普通崗□高危崗位用工性質(zhì):□全日制□非全日制勞動(dòng)關(guān)系基礎(chǔ)情況:入職時(shí)間:______年____月____日,勞動(dòng)合同期限:______年____月____日至______年____月____日,離職時(shí)間:______年____月____日(在職爭(zhēng)議可不填),離職前十二個(gè)月平均工資:________元/月,勞動(dòng)合同中約定的勞動(dòng)條件:________________勞動(dòng)條件約定及法定要求:□勞動(dòng)合同明確約定具體勞動(dòng)條件□集體合同約定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)□僅口頭承諾未書面約定□法定強(qiáng)制性勞動(dòng)條件(如安全防護(hù)、特殊崗位輔助設(shè)施),崗位必備勞動(dòng)條件:________________(物質(zhì)/環(huán)境/安全類,如辦公設(shè)備、防護(hù)用品、通風(fēng)設(shè)施等)未提供勞動(dòng)條件核心事實(shí):未提供的勞動(dòng)條件類型:□物質(zhì)條件(工具/設(shè)備/材料缺失)□環(huán)境條件(溫濕度/通風(fēng)/采光不達(dá)標(biāo))□安全條件(防護(hù)用品/警示標(biāo)識(shí)/安全設(shè)施缺失)□特殊崗位輔助條件(孕期/殘障/高溫崗位配套設(shè)施不足),具體表現(xiàn):________________(如無辦公電腦、車間無通風(fēng)設(shè)備、未提供安全帽等)影響及后果:□無法正常開展工作導(dǎo)致任務(wù)延誤□身體受損(頭暈/中暑/工傷等)□被迫停工待崗□工資收入減少□被迫解除勞動(dòng)關(guān)系□其他:________________,損失具體情況:________________(如醫(yī)療費(fèi)用、工資損失金額等)爭(zhēng)議核心情形(可多選):□完全未提供崗位必備勞動(dòng)條件□提供的勞動(dòng)條件不符合法定標(biāo)準(zhǔn)□提供的勞動(dòng)條件與合同約定不符□針對(duì)特殊群體未落實(shí)專項(xiàng)勞動(dòng)條件□逾期未整改勞動(dòng)者提出的勞動(dòng)條件訴求□因未提供勞動(dòng)條件導(dǎo)致勞動(dòng)者損害卻拒絕賠償□其他情形:________________原告溝通及維權(quán)情況:□已書面催告(日期:______年____月____日,送達(dá)方式:□快遞□郵件,催告內(nèi)容:要求限期提供/整改勞動(dòng)條件)□口頭溝通未果□向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴(投訴時(shí)間:______年____月____日,處理結(jié)果:________________)□無催告(被告長(zhǎng)期未提供且拒絕溝通)勞動(dòng)仲裁情況:□已申請(qǐng),仲裁案號(hào):____________________,仲裁結(jié)果:____________________(如仲裁錯(cuò)誤認(rèn)定已提供勞動(dòng)條件/駁回?fù)p失賠償需注明)□未申請(qǐng)(需先完成仲裁前置,不得直接起訴)被告單位全稱:_______________________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:_________________________(通過國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)核驗(yàn))住所地:_____________________________________(精確至街道門牌號(hào),郵政編碼:________________)實(shí)際辦公地址(與住所地不一致時(shí)填寫):_____________________________________法定代表人/主要負(fù)責(zé)人:____________________職務(wù):____________________聯(lián)系電話:____________________辦公電話(如有):____________________勞動(dòng)合同履行地:_____________________________________被告抗辯理由(已知):____________________(如:已提供符合標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)條件、原告訴求超出必要范圍、客觀條件限制無法提供等)被告是否提供依據(jù):□是(具體:________________,如設(shè)備采購(gòu)發(fā)票、現(xiàn)場(chǎng)照片、整改記錄)□否□僅口頭說明無書面材料(無證據(jù)證明已提供/整改)案由未提供勞動(dòng)條件爭(zhēng)議訴訟請(qǐng)求判令被告立即向原告提供符合法定及合同約定標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)條件(具體內(nèi)容:________________)(在職爭(zhēng)議適用);判令被告向原告支付因未提供勞動(dòng)條件造成的損失人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)(含工資損失、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等,自______年____月____日起計(jì)算至實(shí)際清償之日止);判令被告向原告支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)(因未提供勞動(dòng)條件被迫離職適用,按離職前平均工資×工作年限計(jì)算);判令被告承擔(dān)原告因主張權(quán)利產(chǎn)生的合理費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(含交通費(fèi)、證人誤工費(fèi)、律師費(fèi)等,無則刪除);判令被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。(備注:勞動(dòng)條件含物質(zhì)、環(huán)境、安全三類核心要素,需符合法定最低標(biāo)準(zhǔn)及合同約定;用人單位未提供勞動(dòng)條件的,勞動(dòng)者可催告整改,逾期未改可解除合同并主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;損失賠償需舉證實(shí)際損害與未提供勞動(dòng)條件的因果關(guān)系)事實(shí)與理由一、勞動(dòng)關(guān)系及勞動(dòng)條件約定基礎(chǔ)事實(shí)______年____月____日,原告經(jīng)被告招聘入職,擔(dān)任________崗位工作,雙方于______年____月____日簽訂書面勞動(dòng)合同,約定勞動(dòng)合同期限自______年____月____日至______年____月____日,合同明確約定被告需為原告提供________________等勞動(dòng)條件(如:配備高性能辦公電腦、提供符合標(biāo)準(zhǔn)的安全防護(hù)手套及護(hù)目鏡、確保車間通風(fēng)及降溫設(shè)備正常運(yùn)行)。同時(shí),根據(jù)原告崗位性質(zhì)(□高危崗位□孕期崗位□高溫崗位),依據(jù)《安全生產(chǎn)法》《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等法律規(guī)定,被告還負(fù)有提供專項(xiàng)勞動(dòng)條件的法定義務(wù)。原告入職后,嚴(yán)格履行崗位職責(zé),積極配合被告各項(xiàng)工作安排,始終恪守勞動(dòng)紀(jì)律,無任何違紀(jì)違規(guī)行為。但自______年____月____日起,被告未按約定及法定要求提供勞動(dòng)條件,導(dǎo)致原告工作開展受阻,且自身權(quán)益受到損害,雙方就此事多次溝通未果,爭(zhēng)議由此產(chǎn)生。二、被告未提供勞動(dòng)條件的核心事實(shí)及違法情形被告在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,未依法履行提供勞動(dòng)條件的法定義務(wù),具體違法情形如下:其一,未提供崗位必備物質(zhì)條件。原告崗位需________________(如:專業(yè)設(shè)計(jì)軟件的電腦、配送車輛、教學(xué)器材)方可正常開展工作,但被告□始終未提供□提供的設(shè)備老舊破損無法使用(如電腦頻繁死機(jī)、車輛無安全保障),導(dǎo)致原告多次無法按時(shí)完成工作任務(wù),甚至面臨客戶投訴及處罰風(fēng)險(xiǎn)。其二,提供的工作環(huán)境條件不符合法定標(biāo)準(zhǔn)。被告安排原告在________________的環(huán)境中工作(如:車間油墨揮發(fā)嚴(yán)重?zé)o通風(fēng)凈化設(shè)備、30平方米房間容納20人工作且空調(diào)故障、冬季無供暖設(shè)施室溫低于5℃),長(zhǎng)期處于該環(huán)境中,原告出現(xiàn)頭暈、咳嗽、中暑等不適癥狀,嚴(yán)重影響身心健康,且該環(huán)境已違反《勞動(dòng)法》關(guān)于工作場(chǎng)所衛(wèi)生條件的強(qiáng)制性規(guī)定。其三,未提供必要安全防護(hù)條件及專項(xiàng)輔助設(shè)施。針對(duì)原告□高危作業(yè)□孕期□殘障人士的特殊情況,被告未按規(guī)定提供符合標(biāo)準(zhǔn)的安全防護(hù)用品(如:高空作業(yè)安全帶、井下作業(yè)瓦斯檢測(cè)儀),未設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí),也未配備專項(xiàng)輔助設(shè)施(如:孕期休息座椅、無障礙通道),不僅違反安全生產(chǎn)相關(guān)法律規(guī)定,更對(duì)原告人身安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。其四,經(jīng)原告催告后仍拒不整改。原告于______年____月____日通過書面形式催告被告限期提供/整改勞動(dòng)條件,但被告收到催告后,既未采取任何整改措施,也未作出合理說明,甚至明確拒絕原告訴求,屬于故意逃避法定義務(wù)。因被告持續(xù)未提供勞動(dòng)條件,原告□被迫停工待崗導(dǎo)致工資損失□無奈解除勞動(dòng)關(guān)系,合法權(quán)益受到嚴(yán)重侵害。三、各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的法律依據(jù)及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于提供勞動(dòng)條件(在職適用),根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條、《安全生產(chǎn)法》第四十二條規(guī)定,用人單位有義務(wù)為勞動(dòng)者提供符合法定及約定標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)條件,保障勞動(dòng)者勞動(dòng)安全和身體健康,被告未履行該義務(wù),應(yīng)依法立即整改并提供合格勞動(dòng)條件。關(guān)于損失賠償,根據(jù)《民法典》第一千一百八十二條、《勞動(dòng)法》第九十一條規(guī)定,被告未提供勞動(dòng)條件導(dǎo)致原告工資損失、醫(yī)療費(fèi)支出等直接損害,應(yīng)予以全額賠償。工資損失核算為:離職前月平均工資________元×停工/受損月數(shù)____個(gè)月=________元;醫(yī)療費(fèi)及其他損失核算為________元,以上共計(jì)________元。關(guān)于經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(被迫離職適用),根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條規(guī)定,勞動(dòng)者因用人單位未提供勞動(dòng)條件解除勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,核算標(biāo)準(zhǔn)為:離職前月平均工資________元×工作年限____年=________元(工作滿六個(gè)月不滿一年按一年計(jì)算,不滿六個(gè)月按半個(gè)月工資計(jì)算)。四、勞動(dòng)仲裁前置程序履行情況原告就本案所涉未提供勞動(dòng)條件爭(zhēng)議,已于______年____月____日向________勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,該委員會(huì)于______年____月____日作出______號(hào)《仲裁裁決書》/《不予受理通知書》。仲裁裁決錯(cuò)誤認(rèn)定被告已提供符合標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)條件、駁回原告損失賠償/經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償訴求(或認(rèn)定損失金額過低),無視被告未提供勞動(dòng)條件、催告后拒不整改、原告實(shí)際受損等客觀事實(shí),與《勞動(dòng)合同法》《安全生產(chǎn)法》及相關(guān)司法解釋規(guī)定相悖,未能維護(hù)原告合法權(quán)益。為捍衛(wèi)自身權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十八條、第五十條規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請(qǐng)貴院依法查明事實(shí),支持原告全部訴訟請(qǐng)求。證據(jù)清單及證據(jù)來源原告居民身份證復(fù)印件:證明原告主體適格及身份信息;被告企業(yè)信用信息公示報(bào)告:證明被告主體適格,具備用人單位主體資格;書面勞動(dòng)合同、集體合同(如有):證明雙方勞動(dòng)關(guān)系及勞動(dòng)條件的約定條款;未提供勞動(dòng)條件的證明:工作現(xiàn)場(chǎng)照片/視頻、同崗位員工證言、設(shè)備檢測(cè)報(bào)告,證明被告未提供/提供的勞動(dòng)條件不達(dá)標(biāo);催告及溝通憑證:書面催告函、快遞送達(dá)記錄、郵件/微信溝通記錄、錄音(公證存證版),證明原告催告情況及被告拒絕整改態(tài)度;損失證明:工資流水(停工/減發(fā)記錄)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、診斷證明、誤工證明,證明原告因被告行為造成的實(shí)際損失;勞動(dòng)監(jiān)察投訴記錄(如有):投訴登記表、處理結(jié)果告知書,證明原告已通過行政途徑維權(quán);離職證明(被迫離職適用):證明原告離職時(shí)間及離職原因系被告未提供勞動(dòng)條件;被告舉證瑕疵證據(jù):無設(shè)備采購(gòu)發(fā)票、無整改記錄、現(xiàn)場(chǎng)照片與主張矛盾的證明,反駁被告已提供勞動(dòng)條件的抗辯;勞動(dòng)仲裁裁決書/不予受理通知書及送達(dá)回證:證明本案已履行仲裁前置程序;合理費(fèi)用憑證(如有):交通費(fèi)票據(jù)、證人誤工費(fèi)收條、律師費(fèi)票據(jù),證明原告因主張權(quán)利產(chǎn)生的合理費(fèi)用;其他證據(jù):____________________(如被告內(nèi)部勞動(dòng)條件管理制度、法定勞動(dòng)條件標(biāo)準(zhǔn)文件、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告等,補(bǔ)充佐證被告違法情形)。此致________市________區(qū)人民法院(管轄法院:被告住所地或勞動(dòng)合同履行地人民法院,擇一明確)附1.本訴狀副本____

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