2026年疾控中心食物中毒事件調(diào)查處置應(yīng)急演練方案_第1頁(yè)
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2026年疾控中心食物中毒事件調(diào)查處置應(yīng)急演練方案2026年4月8日,國(guó)家疾控中心在華東某省濱海市舉行“食安·藍(lán)盾”食物中毒事件調(diào)查處置應(yīng)急演練。演練以“實(shí)戰(zhàn)、實(shí)用、實(shí)效”為核心,不預(yù)設(shè)腳本、不提前通知,全程采用“紅藍(lán)對(duì)抗”模式,紅方扮演肇事單位與患者,藍(lán)方由省市縣三級(jí)疾控、市場(chǎng)監(jiān)管、公安、衛(wèi)健、教育、宣傳、通信、交通、應(yīng)急、消防、海關(guān)、海事、環(huán)保、氣象、供電、供水、燃?xì)?、街道、社區(qū)、醫(yī)院、急救中心、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)、志愿者協(xié)會(huì)等27個(gè)單位混編而成。演練背景設(shè)定為:4月7日20:30—22:10,濱海市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)“海之韻”國(guó)際美食節(jié)連續(xù)出現(xiàn)群體性腹瀉、嘔吐、視覺模糊、四肢麻木病例,截至4月8日08:00,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)累計(jì)接收疑似病例317例,其中重癥29例,ICU7例,死亡1例(男性,37歲,既往體?。?。市級(jí)疾控中心立即啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng),省級(jí)疾控中心同步提級(jí)Ⅰ級(jí)響應(yīng),國(guó)家疾控中心派出移動(dòng)P3實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)(華東)和食品安全事故調(diào)查專家?guī)斐蓡T連夜馳援。一、演練目標(biāo)1.檢驗(yàn)《國(guó)家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案(2025修訂版)》在沿海大型活動(dòng)場(chǎng)景下的適配性;2.磨合“三公(公安、公共衛(wèi)生、公眾)”協(xié)同流調(diào)溯源機(jī)制,實(shí)現(xiàn)4小時(shí)內(nèi)鎖定高危餐品、8小時(shí)內(nèi)鎖定污染環(huán)節(jié)、24小時(shí)內(nèi)完成基因測(cè)序與同源比對(duì);3.驗(yàn)證“醫(yī)療—疾控—市監(jiān)”三位一體信息閉環(huán),確保首診醫(yī)生在15分鐘內(nèi)完成癥狀、暴露、旅行、用藥、接觸史五維信息結(jié)構(gòu)化錄入;4.評(píng)估“現(xiàn)場(chǎng)快檢+移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室+區(qū)域參比”三級(jí)檢測(cè)體系對(duì)新型海洋生物毒素(擬菱形藻酸)的識(shí)別能力;5.測(cè)試“輿情熱度—物資消耗—床位周轉(zhuǎn)”動(dòng)態(tài)模型,實(shí)現(xiàn)物資3小時(shí)、床位6小時(shí)、專家12小時(shí)到位;6.探索“健康碼+人臉識(shí)別+電子圍欄”在密接追蹤中的合規(guī)路徑,確保軌跡回溯精度≤5米、誤報(bào)率<0.1%;7.建立“心理援助—法律救助—保險(xiǎn)理賠”一站式服務(wù)區(qū),實(shí)現(xiàn)患者家屬投訴率下降50%;8.形成可復(fù)制的“大型活動(dòng)食品安全應(yīng)急作業(yè)包”,包括中英雙語(yǔ)風(fēng)險(xiǎn)溝通模板、可視化指揮看板、AR眼鏡流調(diào)助手、無(wú)人機(jī)空投采樣冷鏈箱等12項(xiàng)工具。二、事件分級(jí)與響應(yīng)(一)事件分級(jí)1.一般(Ⅳ級(jí)):中毒人數(shù)<30人,無(wú)死亡;2.較大(Ⅲ級(jí)):中毒30—99人,或死亡1—2人;3.重大(Ⅱ級(jí)):中毒100—299人,或死亡3—9人;4.特別重大(Ⅰ級(jí)):中毒≥300人,或死亡≥10人,或涉及敏感時(shí)段、敏感人群、跨境傳播。本次演練起始為Ⅱ級(jí),08:30因病例激增、病原特殊、跨境旅行團(tuán)涉及,省級(jí)指揮部提級(jí)為Ⅰ級(jí)。(二)響應(yīng)流程1.首診報(bào)告:濱海市第二人民醫(yī)院腸道門診08:02分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)3例相似癥狀且均佩戴“海之韻”美食節(jié)手環(huán),立即觸發(fā)“一鍵群呼”,院內(nèi)應(yīng)急辦在5分鐘內(nèi)完成初步核實(shí)并網(wǎng)絡(luò)直報(bào);2.縣級(jí)初審:08:09,經(jīng)開區(qū)疾控中心值班人員通過“疾控大腦”AI預(yù)警模塊抓取關(guān)鍵詞“腹瀉+美食節(jié)+3例”,自動(dòng)彈出電子問卷鏈接,短信推送至患者手機(jī),08:15回收問卷,初步判斷為聚集性;3.市級(jí)啟動(dòng):08:20,市衛(wèi)健委副主任、市疾控中心主任、市市場(chǎng)監(jiān)管局副局長(zhǎng)抵達(dá)市應(yīng)急指揮中心,成立“4·8”聯(lián)合指揮部,下設(shè)“一辦七組”:綜合協(xié)調(diào)辦、流調(diào)溯源組、檢驗(yàn)檢測(cè)組、醫(yī)療救治組、風(fēng)險(xiǎn)溝通組、維穩(wěn)管控組、后勤保障組、專家組;4.省級(jí)增援:08:40,省級(jí)疾控中心派出60人突擊隊(duì),攜帶移動(dòng)P3、三代測(cè)序儀、飛行時(shí)間質(zhì)譜、拉曼光譜、無(wú)人機(jī)采樣集群;省公安廳網(wǎng)安總隊(duì)同步啟動(dòng)“凈網(wǎng)”行動(dòng),對(duì)微博、抖音、小紅書等12個(gè)平臺(tái)關(guān)鍵詞“濱海+中毒”進(jìn)行7×24小時(shí)巡查;5.國(guó)家級(jí)響應(yīng):09:10,國(guó)家疾控中心副主任率國(guó)家專家組飛抵濱海,啟用“國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮平臺(tái)”,與省級(jí)平臺(tái)無(wú)縫打通,實(shí)現(xiàn)部—省—市—縣四級(jí)視頻會(huì)商、數(shù)據(jù)同屏、指令直達(dá)。三、現(xiàn)場(chǎng)布控與分區(qū)(一)核心封控區(qū)以“海之韻”美食節(jié)主入口為圓心,半徑500米劃定為“紅區(qū)”,設(shè)置雙層硬質(zhì)圍擋,僅保留1個(gè)出入口,公安特警24小時(shí)值守,所有進(jìn)出人員須完成“六件套”:健康碼、行程碼、人臉識(shí)別、電子手環(huán)、抗原檢測(cè)、心理量表。紅區(qū)內(nèi)再細(xì)分為:1.采樣作業(yè)帶:每50米設(shè)置1個(gè)采樣艙,配備負(fù)壓采樣亭、低溫樣本轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)器人、紫外臭氧消毒機(jī);2.流調(diào)訪談帶:使用靜音艙,內(nèi)置降噪耳機(jī)、情緒識(shí)別攝像頭,確保被訪者隱私;3.餐品封存帶:對(duì)198個(gè)攤位實(shí)行“一攤一碼”封存,使用一次性鉛封、RFID芯片,全程錄像;4.環(huán)境監(jiān)測(cè)帶:布設(shè)30個(gè)空氣微生物浮游采樣器、12個(gè)地表水快檢微站、6個(gè)無(wú)人機(jī)高空氣溶膠監(jiān)測(cè)點(diǎn)。(二)緩沖管控區(qū)紅區(qū)外500—1000米為“黃區(qū)”,設(shè)置4個(gè)臨時(shí)疫苗接種點(diǎn)、2個(gè)心理援助站、1個(gè)法律救助中心,開通中英日韓四語(yǔ)熱線。(三)醫(yī)療救治區(qū)1.定點(diǎn)醫(yī)院:濱海市第二人民醫(yī)院騰空整棟感染樓,300張負(fù)壓床位,ICU30張;2.方艙醫(yī)院:濱海國(guó)際會(huì)展中心12小時(shí)改建完成,1000張床位,配備移動(dòng)CT、移動(dòng)透析、ECMO;3.海上醫(yī)院:東海艦隊(duì)醫(yī)院船“和平方舟”在港待命,可收治100名重癥并開展海上隔離。(四)物資保障區(qū)啟用濱海保稅港區(qū)3號(hào)冷庫(kù)作為應(yīng)急物資總倉(cāng),分區(qū)存放:1.檢測(cè)耗材:GeneXpert芯片2000份、三代測(cè)序試劑盒500套、鱟試劑5000支;2.防護(hù)物資:N99口罩10萬(wàn)只、正壓呼吸器500套、C級(jí)防護(hù)服1萬(wàn)件;3.生活物資:自熱米飯5萬(wàn)份、嬰兒奶粉2000罐、寵物糧1噸;4.特種裝備:無(wú)人機(jī)采樣集群12架、無(wú)人配送車30輛、5G單兵執(zhí)法儀500套。四、流調(diào)溯源(一)病例定義1.疑似病例:4月6—8日在“海之韻”美食節(jié)暴露史+出現(xiàn)腹瀉(≥3次/24h)或嘔吐(≥2次/24h)之一;2.確診病例:疑似病例+糞便/嘔吐物/血液/食品/環(huán)境標(biāo)本中檢出擬菱形藻酸或基因片段一致≥99%;3.輕型:僅有胃腸道癥狀,生命體征平穩(wěn);4.中型:出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(復(fù)視、吞咽困難)或電解質(zhì)紊亂;5.重型:呼吸肌麻痹、呼吸衰竭需機(jī)械通氣;6.死亡:因呼吸循環(huán)衰竭死亡,尸檢排除其他原因。(二)流調(diào)工具1.“食安流調(diào)”小程序:內(nèi)置350種餐品圖譜、AI圖像識(shí)別、語(yǔ)音轉(zhuǎn)寫、電子簽名;2.AR眼鏡:實(shí)時(shí)疊加攤位編號(hào)、菜單、價(jià)格、廚師健康證、攝像頭點(diǎn)位;3.電子手環(huán):記錄步數(shù)、心率、體溫、停留時(shí)長(zhǎng),藍(lán)牙信標(biāo)精度0.5米;4.時(shí)空傳播模型:基于SEIR+餐品暴露矩陣+氣象擴(kuò)散,預(yù)測(cè)未來(lái)12小時(shí)新增病例曲線。(三)溯源步驟1.08:30—09:30,完成首批100例病例面對(duì)面訪談,采集糞便100份、血液100份、嘔吐物30份;2.09:30—10:30,使用GeneXpert快速篩查,2例糞便檢出擬菱形藻酸陽(yáng)性;3.10:30—11:30,對(duì)陽(yáng)性病例進(jìn)行“餐品—攤位—原料—供應(yīng)商”四級(jí)追溯,鎖定C區(qū)18號(hào)“網(wǎng)紅炙烤章魚”攤位;4.11:30—12:30,現(xiàn)場(chǎng)抽取章魚原漿、醬料、冰屑、砧板涂抹、操作手套涂抹、海水冷凝水共60份樣本,使用飛行時(shí)間質(zhì)譜檢出擬菱形藻酸濃度3200μg/kg,超出限量標(biāo)準(zhǔn)64倍;5.12:30—13:30,追蹤原料供應(yīng)鏈:章魚來(lái)自“閩洋捕撈”漁船,4月5日在東經(jīng)122°30′、北緯27°15′海域捕獲,該海域4月3—5日發(fā)生赤潮,藻密度1.2×107cells/L;6.13:30—14:30,完成漁船13名船員采樣,2人糞便陽(yáng)性,判定為海上初級(jí)污染;7.14:30—15:30,對(duì)運(yùn)輸環(huán)節(jié)“閩洋冷鏈”廂式貨車GPS軌跡、溫控記錄、司機(jī)健康證進(jìn)行核查,發(fā)現(xiàn)4月6日10:00—11:30途中溫控探頭短暫失效,廂內(nèi)溫度由?18℃升至?5℃,增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn);8.15:30—16:30,使用三代測(cè)序獲得毒株全基因組,與NCBI數(shù)據(jù)庫(kù)比對(duì),確認(rèn)與2025年11月智利海域分離株同源性99.7%,排除生物恐怖;9.16:30—17:30,國(guó)家疾控中心向農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、海關(guān)總署、國(guó)家海洋局通報(bào),啟動(dòng)“赤潮聯(lián)合預(yù)警”,對(duì)同批次章魚實(shí)施全國(guó)下架。五、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(一)檢測(cè)策略1.快篩:GeneXpert、膠體金、拉曼光譜,30分鐘出結(jié)果;2.確證:液相色譜—串聯(lián)質(zhì)譜(LC-MS/MS),檢出限0.5μg/kg;3.分型:三代測(cè)序+生物信息學(xué),24小時(shí)完成;4.毒力:小鼠生物法、神經(jīng)細(xì)胞PC12模型,測(cè)定LD50;5.耐藥:全基因組掃描,關(guān)注鈉通道突變位點(diǎn)。(二)質(zhì)量控制1.樣本條碼雙盲:采樣—轉(zhuǎn)運(yùn)—檢測(cè)—報(bào)告四段條碼,全程掃碼;2.平行樣:每10個(gè)樣本插入1個(gè)空白、1個(gè)加標(biāo)、1個(gè)陽(yáng)性對(duì)照;3.能力驗(yàn)證:國(guó)家疾控中心統(tǒng)一發(fā)放盲樣,合格率≥95%;4.結(jié)果互認(rèn):省—市—縣三級(jí)實(shí)驗(yàn)室使用同一LIMS系統(tǒng),數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳國(guó)家平臺(tái)。(三)結(jié)果發(fā)布1.實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)后,由省級(jí)衛(wèi)健委統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布,任何單位和個(gè)人不得擅自對(duì)外透露;2.發(fā)布內(nèi)容:檢出毒物名稱、濃度、標(biāo)準(zhǔn)限值、健康指導(dǎo)值、消費(fèi)建議;3.發(fā)布形式:新聞發(fā)布會(huì)、政務(wù)微博、短信、電視滾動(dòng)字幕、社區(qū)喇叭五同步。六、醫(yī)療救治(一)救治原則“四早四集中”:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療;集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。(二)治療方案1.清除毒物:4小時(shí)內(nèi)給予活性炭1g/kg,6小時(shí)內(nèi)給予洗胃、導(dǎo)瀉;2.對(duì)癥支持:補(bǔ)液糾正脫水,維持電解質(zhì)平衡,監(jiān)測(cè)心電圖QT間期;3.解毒劑:暫無(wú)特效解毒劑,試用新斯的明、4—氨基吡啶、單克隆抗體(國(guó)家疾控中心臨床試驗(yàn)批件);4.呼吸支持:出現(xiàn)呼吸肌麻痹立即氣管插管,采用“肺保護(hù)”通氣策略,平臺(tái)壓≤30cmH2O;5.血液凈化:對(duì)重癥患者實(shí)施血漿置換、血液灌流、連續(xù)性血液濾過;6.中醫(yī)辨證:采用“解毒熄風(fēng)湯”加減,針刺合谷、內(nèi)關(guān)、足三里;7.心理干預(yù):對(duì)ICU患者每日開展床旁心理評(píng)估,使用PHQ—9、GAD—7量表,得分≥10分啟動(dòng)藥物+認(rèn)知行為治療;8.出院標(biāo)準(zhǔn):癥狀消失、生命體征平穩(wěn)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常、糞便毒素檢測(cè)連續(xù)2次陰性、隔離期滿48小時(shí)。(三)院感防控1.病區(qū)三區(qū)兩通道,負(fù)壓病房換氣次數(shù)≥12次/h;2.醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理,居住—工作—休息三點(diǎn)一線,每日核酸+抗原雙檢;3.醫(yī)療廢物使用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋,鵝頸結(jié)封口,外表面噴灑2000mg/L含氯消毒劑;4.死亡患者使用雙層尸體袋,外表面消毒,由專用車輛直接運(yùn)往殯儀館,火化前不得開袋。七、風(fēng)險(xiǎn)溝通(一)受眾細(xì)分1.患者及家屬:需要診療信息、心理支持、法律救助;2.美食節(jié)游客:需要自我識(shí)別癥狀、就醫(yī)指引、退票退宿;3.本地居民:需要食品安全科普、采購(gòu)指導(dǎo)、謠言澄清;4.媒體:需要權(quán)威信息、采訪通道、數(shù)據(jù)可視化;5.國(guó)際社會(huì):需要出口警示、旅游提示、口岸措施。(二)信息發(fā)布節(jié)奏1.黃金1小時(shí):發(fā)布首條微博,告知事件概況、就診通道、咨詢電話;2.黃金4小時(shí):召開首場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)病例數(shù)、病因初判、政府措施;3.黃金24小時(shí):發(fā)布科普短視頻、專家訪談、FAQ,閱讀量目標(biāo)1億+;4.持續(xù)更新:每日10:00、16:00、22:00定時(shí)發(fā)布,特殊情況隨時(shí)插播。(三)謠言處置1.建立“謠言爬蟲”,對(duì)微博、抖音、快手、小紅書、B站、知乎、豆瓣、微信群、QQ群、Telegram、Twitter、Facebook12個(gè)平臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè);2.采用“AI語(yǔ)義+人工復(fù)核”,30分鐘內(nèi)完成謠言識(shí)別;3.實(shí)行“1+5”辟謠矩陣:1個(gè)政務(wù)微博+5個(gè)行業(yè)大V同步轉(zhuǎn)發(fā),30分鐘內(nèi)覆蓋1000萬(wàn)粉絲;4.對(duì)惡意造謠賬號(hào),公安網(wǎng)安部門依法處置,并在媒體公開曝光。八、社會(huì)穩(wěn)定(一)患者家屬安撫1.設(shè)立“家屬驛站”,提供食宿、心理咨詢、法律救助、保險(xiǎn)理賠、殯葬服務(wù);2.成立“一對(duì)一”工作專班,對(duì)重癥患者家屬由街道干部+心理醫(yī)生+律師+志愿者四人小組包干;3.開通“綠色通道”,對(duì)符合法律援助條件的家屬,24小時(shí)內(nèi)指派律師介入。(二)退賠機(jī)制1.美食節(jié)門票:原路退回,3個(gè)工作日到賬;2.食宿費(fèi)用:憑票據(jù)由濱海市財(cái)政先行墊付,后向肇事企業(yè)追償;3.誤工損失:憑單位證明、工資流水,由保險(xiǎn)公司按日工資80%賠付;4.死亡賠償:參照《民法典》第1179條,一次性工亡補(bǔ)助金+喪葬補(bǔ)助金+精神撫慰金共計(jì)約120萬(wàn)元,由保險(xiǎn)公司和肇事企業(yè)共同承擔(dān)。(三)市場(chǎng)整治1.對(duì)全市3000家餐飲單位開展“拉網(wǎng)式”檢查,重點(diǎn)檢查海鮮進(jìn)貨憑證、赤潮檢測(cè)報(bào)告;2.對(duì)“海之韻”美食節(jié)198個(gè)攤位實(shí)施“一次性死亡”機(jī)制,一律吊銷臨時(shí)許可證,列入行業(yè)黑名單;3.對(duì)“閩洋捕撈”等3家上游企業(yè)立案調(diào)查,涉嫌生產(chǎn)、銷售不符合安全標(biāo)準(zhǔn)食品罪,移送公安機(jī)關(guān);4.啟動(dòng)“食品安全公益訴訟”,由檢察機(jī)關(guān)對(duì)肇事企業(yè)提起民事公益訴訟,索賠金額3000萬(wàn)元,用于建立濱海市食品安全公益基金。九、演練評(píng)估(一)評(píng)估維度1.時(shí)間軸符合度:關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)實(shí)際用時(shí)與預(yù)案時(shí)限偏差≤10%;2.數(shù)據(jù)完整度:流調(diào)核心信息字段完整率≥98%;3.樣本質(zhì)量:實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)合格率≥95%;4.信息發(fā)布:謠言控制率≤5%,公眾滿意度≥80%;5.資源到位:物資、床位、專家到位率100%;6.成本控制:直接經(jīng)濟(jì)損失較2025年同類事件下降20%。(二)評(píng)估方法1.實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集:使用5G+物聯(lián)網(wǎng),對(duì)500個(gè)指標(biāo)秒級(jí)回傳;2.第三方評(píng)估:由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心、清華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、畢馬威企業(yè)咨詢(中國(guó))有限公司四方獨(dú)立評(píng)估;3.紅藍(lán)對(duì)抗復(fù)盤:紅方提交“攻擊報(bào)告”,藍(lán)方提交“防御報(bào)告”,交叉質(zhì)證;4.公眾打分:通過“隨手拍”小程序,邀請(qǐng)市民對(duì)政府響應(yīng)速度、信息透明度、服務(wù)態(tài)度打分,滿分5分,目標(biāo)≥4.2分。(三)改進(jìn)清單1.預(yù)案層面:增加“跨境大型活動(dòng)”專項(xiàng)篇章,明確海關(guān)、移民、外交、文旅、民航、海事六部門職責(zé);2.技術(shù)層面:升級(jí)“疾控大腦”AI模型,新增“赤潮毒素”風(fēng)險(xiǎn)因子,訓(xùn)練樣本擴(kuò)充至50萬(wàn)條;3.裝備層面:為縣級(jí)疾控中心配齊移動(dòng)P

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