PAGE中心衛(wèi)生院財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的為加強(qiáng)中心衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的順利開展，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)制度，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本財(cái)務(wù)制度。（二）適用范圍本制度適用于中心衛(wèi)生院及其所屬各部門、科室。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，依法進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)核算應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為依據(jù)，如實(shí)反映衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.完整性原則：全面涵蓋衛(wèi)生院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支活動(dòng)，確保財(cái)務(wù)管理無遺漏。4.準(zhǔn)確性原則：財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的記錄、計(jì)算和報(bào)告應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確無誤，保證財(cái)務(wù)信息的質(zhì)量。5.收支平衡原則：合理安排收入與支出，保持財(cái)務(wù)收支的平衡，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。6.效益性原則：注重資金的使用效益，優(yōu)化資源配置，提高衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置中心衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門，配備專業(yè)的財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)全院的財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)部門應(yīng)明確各崗位的職責(zé)和分工，確保財(cái)務(wù)管理工作的有序進(jìn)行。（二）財(cái)務(wù)人員職責(zé)1.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作，制定財(cái)務(wù)工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。貫徹執(zhí)行國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督和管理。組織編制和審核財(cái)務(wù)預(yù)算、決算報(bào)告，定期分析財(cái)務(wù)狀況，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。協(xié)調(diào)與財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)等部門的關(guān)系，維護(hù)衛(wèi)生院的合法權(quán)益。2.會(huì)計(jì)人員職責(zé)按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，填制會(huì)計(jì)憑證，登記會(huì)計(jì)賬簿，編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和存儲(chǔ)，確保財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和完整性。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，對(duì)各項(xiàng)收支進(jìn)行審核，確保資金使用合法合規(guī)。定期核對(duì)賬目，進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查，保證賬賬相符、賬實(shí)相符。負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)檔案的整理、歸檔和保管工作。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度。負(fù)責(zé)保管庫存現(xiàn)金、有價(jià)證券和空白支票等重要票據(jù)，確保資金安全。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)，賬款相符。定期與會(huì)計(jì)核對(duì)賬目，編制資金收支報(bào)表，及時(shí)反映資金動(dòng)態(tài)。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制原則1.合法性原則：預(yù)算編制應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)政策要求。2.完整性原則：全面反映衛(wèi)生院的各項(xiàng)收入和支出，不得遺漏重要項(xiàng)目。3.穩(wěn)健性原則：收入預(yù)算要穩(wěn)妥可靠，支出預(yù)算要合理安排，確保收支平衡。4.統(tǒng)籌兼顧原則：統(tǒng)籌考慮衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際需求，合理分配資源。（二）預(yù)算編制方法1.收入預(yù)算編制：根據(jù)上年度實(shí)際收入情況，結(jié)合本年度業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、收費(fèi)政策變化等因素進(jìn)行預(yù)測(cè)。主要包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、其他收入等。2.支出預(yù)算編制：按照成本核算原則和實(shí)際工作需要，分類編制人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)等支出預(yù)算。人員經(jīng)費(fèi)根據(jù)人員編制和工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；公用經(jīng)費(fèi)按照定額標(biāo)準(zhǔn)核定；業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)開展情況和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定；設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)根據(jù)設(shè)備購置計(jì)劃和預(yù)算安排。（三）預(yù)算審批與執(zhí)行1.預(yù)算編制完成后，應(yīng)提交衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核，經(jīng)職工代表大會(huì)審議通過后報(bào)主管部門和財(cái)政部門審批。2.嚴(yán)格執(zhí)行審批后的預(yù)算，不得隨意調(diào)整。如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申報(bào)和審批。3.建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（四）預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算調(diào)整的條件：當(dāng)國(guó)家政策發(fā)生重大變化、衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃調(diào)整、不可抗力因素等導(dǎo)致原預(yù)算無法執(zhí)行時(shí)，可以申請(qǐng)預(yù)算調(diào)整。2.預(yù)算調(diào)整的程序：由相關(guān)部門提出預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，說明調(diào)整的原因、內(nèi)容和金額，經(jīng)財(cái)務(wù)部門審核后，報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審批。審批通過后，將調(diào)整后的預(yù)算報(bào)主管部門和財(cái)政部門備案。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療收入的合法性和準(zhǔn)確性。2.建立健全醫(yī)療收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理，做到收費(fèi)有記錄、票據(jù)有登記、款項(xiàng)及時(shí)上繳。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督檢查，定期開展收費(fèi)自查自糾工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正收費(fèi)違規(guī)行為。（二）財(cái)政補(bǔ)助收入管理1.積極爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助資金，按照財(cái)政部門的要求和規(guī)定，及時(shí)、足額地取得財(cái)政補(bǔ)助收入。2.加強(qiáng)對(duì)財(cái)政補(bǔ)助資金的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。3.定期向財(cái)政部門報(bào)送財(cái)政補(bǔ)助資金使用情況報(bào)告，接受財(cái)政部門的監(jiān)督檢查。（三）上級(jí)補(bǔ)助收入管理1.認(rèn)真落實(shí)上級(jí)主管部門的工作要求，積極爭(zhēng)取上級(jí)補(bǔ)助收入。2.對(duì)上級(jí)補(bǔ)助收入進(jìn)行專項(xiàng)管理，按照規(guī)定的用途和要求使用，確保資金發(fā)揮最大效益。3.及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告上級(jí)補(bǔ)助收入的使用情況，接受上級(jí)主管部門的監(jiān)督檢查。（四）其他收入管理1.規(guī)范其他收入的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行收取和核算。2.加強(qiáng)對(duì)其他收入的管理，確保收入的真實(shí)性和合法性，防止出現(xiàn)亂收費(fèi)、私設(shè)小金庫等問題。3.定期對(duì)其他收入進(jìn)行清理和核對(duì)，及時(shí)足額上繳國(guó)庫或財(cái)政專戶。五、支出管理（一）支出原則1.合法性原則：支出應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定。2.效益性原則：注重資金的使用效益，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用效率。3.真實(shí)性原則：支出應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確地反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的實(shí)際發(fā)生情況。4.?？顚Ｓ迷瓌t：對(duì)于有特定用途的資金，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定?？顚Ｓ茫坏门灿?。（二）支出審批程序1.一般支出審批：由經(jīng)辦人填寫支出報(bào)銷單，注明支出事由、金額、用途等，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)財(cái)務(wù)部門審核。財(cái)務(wù)部門審核無誤后，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批，最后由院長(zhǎng)審批報(bào)銷。2.重大支出審批：對(duì)于金額較大的設(shè)備購置、基本建設(shè)等重大支出項(xiàng)目，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行可行性論證和集體決策。經(jīng)職工代表大會(huì)審議通過后，報(bào)主管部門和財(cái)政部門審批，審批通過后方可實(shí)施。（三）人員經(jīng)費(fèi)支出管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家工資政策和福利制度，按時(shí)足額發(fā)放職工工資、獎(jiǎng)金、津貼等。2.按照規(guī)定繳納職工社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金等費(fèi)用，保障職工的合法權(quán)益。3.加強(qiáng)對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出的核算和管理，確保支出的合理性和準(zhǔn)確性。（四）公用經(jīng)費(fèi)支出管理1.公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。嚴(yán)格按照定額標(biāo)準(zhǔn)控制公用經(jīng)費(fèi)支出，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、節(jié)約。2.建立健全公用經(jīng)費(fèi)管理制度，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用的審批和報(bào)銷管理，嚴(yán)格控制費(fèi)用支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)。（五）業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出管理1.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)主要用于醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)、藥品采購、設(shè)備維護(hù)等方面。根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，確保業(yè)務(wù)工作的正常開展。2.加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出的審核和監(jiān)督，嚴(yán)格控制藥品和設(shè)備采購成本，提高資金使用效益。（六）設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)支出管理1.設(shè)備購置應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際需求，進(jìn)行科學(xué)論證和合理安排。2.按照政府采購制度的要求，進(jìn)行設(shè)備采購的招投標(biāo)工作，確保采購過程公開、公平、公正。3.加強(qiáng)對(duì)設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)的管理，嚴(yán)格控制設(shè)備購置成本，及時(shí)辦理設(shè)備驗(yàn)收、入賬等手續(xù)。六、成本管理?一）成本核算對(duì)象中心衛(wèi)生院的成本核算對(duì)象包括科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等。（二）成本核算方法1.采用分類核算的方法，將成本分為直接成本和間接成本。直接成本是指與醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的成本，如藥品、材料、人員工資等；間接成本是指為組織和管理醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的成本，如管理費(fèi)用、水電費(fèi)等。2.按照成本核算對(duì)象，逐步歸集和分配成本，計(jì)算出各核算對(duì)象的總成本和單位成本。（三）成本控制措施1.加強(qiáng)成本管理意識(shí)，提高全體職工對(duì)成本控制的認(rèn)識(shí)和重視程度。2.建立成本控制制度體系，明確各部門、科室在成本控制中的職責(zé)和權(quán)限。3.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高工作效率，減少不必要的成本支出。4.加強(qiáng)物資管理，降低物資消耗，合理控制庫存水平。5.定期進(jìn)行成本分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)成本管理中存在的問題，并采取有效措施加以改進(jìn)。七、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金管理：嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度，確保貨幣資金的安全。定期對(duì)庫存現(xiàn)金進(jìn)行盤點(diǎn)，對(duì)銀行存款進(jìn)行核對(duì)，做到賬實(shí)相符。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)管理：加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款、其他應(yīng)收款等的管理，及時(shí)催收款項(xiàng)，減少壞賬損失。對(duì)預(yù)付款項(xiàng)要嚴(yán)格審批，確保資金安全和使用效益。3.存貨管理：建立健全存貨管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品、材料、低值易耗品等存貨的采購、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)的管理。定期進(jìn)行存貨盤點(diǎn)，確保存貨賬實(shí)相符。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置：按照規(guī)定的程序進(jìn)行固定資產(chǎn)購置的審批和采購，確保固定資產(chǎn)的質(zhì)量和性能符合要求。2.固定資產(chǎn)入賬：及時(shí)辦理固定資產(chǎn)的驗(yàn)收、入賬手續(xù)，按照規(guī)定的折舊方法計(jì)提折舊。3.固定資產(chǎn)清查：定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬賬相符、賬實(shí)相符。對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，要及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。4.固定資產(chǎn)處置：固定資產(chǎn)的處置應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，通過公開拍賣、招標(biāo)等方式進(jìn)行處置，確保資產(chǎn)處置的公開、公平、公正。處置收入應(yīng)及時(shí)上繳國(guó)庫或財(cái)政專戶。（三）無形資產(chǎn)1.無形資產(chǎn)的確認(rèn)和計(jì)量：按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，對(duì)衛(wèi)生院擁有的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等無形資產(chǎn)進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量。2.無形資產(chǎn)的攤銷：無形資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定的期限進(jìn)行攤銷，攤銷費(fèi)用計(jì)入當(dāng)期損益。3.無形資產(chǎn)的處置：無形資產(chǎn)的處置應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，處置收入應(yīng)及時(shí)上繳國(guó)庫或財(cái)政專戶。八、負(fù)債管理（一）流動(dòng)負(fù)債1.應(yīng)付賬款管理：加強(qiáng)對(duì)應(yīng)付賬款的管理，及時(shí)與供應(yīng)商進(jìn)行結(jié)算，確保賬款的及時(shí)支付。2.預(yù)收醫(yī)療款管理：嚴(yán)格按照規(guī)定收取預(yù)收醫(yī)療款，及時(shí)進(jìn)行結(jié)算和核算，確保預(yù)收醫(yī)療款的安全和合理使用。3.應(yīng)付職工薪酬管理：按照國(guó)家工資政策和福利制度，按時(shí)足額計(jì)提和發(fā)放應(yīng)付職工薪酬，確保職工的合法權(quán)益。（二）非流動(dòng)負(fù)債1.長(zhǎng)期借款管理：衛(wèi)生院如需舉借長(zhǎng)期借款，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，確保借款用途合理、借款規(guī)模適度。加強(qiáng)對(duì)長(zhǎng)期借款的管理，按時(shí)償還借款本息，避免出現(xiàn)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。2.其他非流動(dòng)負(fù)債管理：對(duì)其他非流動(dòng)負(fù)債要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確保負(fù)債的真實(shí)性和合法性。九、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.財(cái)務(wù)報(bào)告的種類：中心衛(wèi)生院應(yīng)定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、現(xiàn)金流量表等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求：財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定進(jìn)行編制，做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。3.財(cái)務(wù)報(bào)告的報(bào)送：財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，應(yīng)及時(shí)報(bào)送主管部門、財(cái)政部門等相關(guān)部門。（二）財(cái)務(wù)分析1.財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容：主要包括財(cái)務(wù)狀況分析、經(jīng)營(yíng)成果分析、資金使用效益分析等。財(cái)務(wù)狀況分析：通過對(duì)資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)等指標(biāo)的分析，了解衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)實(shí)力和償債能力。經(jīng)營(yíng)成果分析：對(duì)收入、支出、結(jié)余等指標(biāo)進(jìn)行分析，評(píng)價(jià)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)效益和盈利能力。資金使用效益分析：分析資金的使用效率和效果，如設(shè)備利用率、藥品周轉(zhuǎn)率等。2.財(cái)務(wù)分析方法：采用比較分析法、比率分析法、趨勢(shì)分析法等方法進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。3.財(cái)務(wù)分析報(bào)告：定期撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告，為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。財(cái)務(wù)分析報(bào)告應(yīng)包括分析目的、分析方法、分析結(jié)果、存在問題及建議等內(nèi)容。十、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一