老年人康復(fù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)一體化方案演講人04/一體化服務(wù)體系的構(gòu)建：多維協(xié)同的全域覆蓋03/一體化的核心理念與目標(biāo)定位02/引言：老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)融合必然性與使命擔(dān)當(dāng)01/老年人康復(fù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)一體化方案06/典型案例與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)：從理念到落地的生動(dòng)注腳05/實(shí)施路徑與保障機(jī)制：確保落地見效的關(guān)鍵支撐08/結(jié)語(yǔ)：以一體化服務(wù)守護(hù)最美“夕陽(yáng)紅”07/挑戰(zhàn)與未來展望：在探索中持續(xù)優(yōu)化目錄01老年人康復(fù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)一體化方案02引言：老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)融合必然性與使命擔(dān)當(dāng)引言：老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)融合必然性與使命擔(dān)當(dāng)隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速，截至2023年底，60歲及以上人口已突破2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中失能半失能老人超4000萬(wàn)，慢性病患病率超75%。老年群體呈現(xiàn)出“多病共存、功能退化、照護(hù)需求復(fù)雜”的特征，傳統(tǒng)“醫(yī)療歸醫(yī)療、養(yǎng)老歸養(yǎng)老”的服務(wù)模式已難以滿足其連續(xù)性、整合性的健康需求。作為一名在老年康復(fù)領(lǐng)域深耕15年的從業(yè)者，我曾親眼見證太多家庭奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老院之間的困境：一位患有腦梗后遺癥的老人，出院后需每周往返3次康復(fù)醫(yī)院，家屬既要請(qǐng)假陪同，又要承擔(dān)交通與護(hù)理雙重壓力；某養(yǎng)老院的高血壓老人突發(fā)心衰，因缺乏專業(yè)醫(yī)療設(shè)備延誤救治，最終錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。這些案例深刻揭示：打破醫(yī)養(yǎng)壁壘，構(gòu)建“預(yù)防-治療-康復(fù)-護(hù)理-養(yǎng)老”一體化的服務(wù)體系，是應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)的必然選擇，更是踐行“健康老齡化”國(guó)家戰(zhàn)略的核心路徑。引言：老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)融合必然性與使命擔(dān)當(dāng)本方案以“老年人為中心”，整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老資源，通過理念融合、服務(wù)銜接、機(jī)制創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)從“疾病治療”向“健康維護(hù)”的轉(zhuǎn)變，從“單一照護(hù)”向“全人關(guān)懷”的升級(jí)，最終讓老年人在熟悉的環(huán)境中享有有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的生活。03一體化的核心理念與目標(biāo)定位核心理念：以人為本，全周期整合1.需求導(dǎo)向：以老年人的健康功能（如運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、心理、社交）為核心，替代傳統(tǒng)的“以疾病為中心”思維。例如，針對(duì)輕度認(rèn)知障礙老人，不僅需藥物治療，更需結(jié)合記憶訓(xùn)練、環(huán)境改造、社會(huì)參與等綜合干預(yù)，延緩功能退化。2.連續(xù)服務(wù)：構(gòu)建“醫(yī)院-社區(qū)-家庭-機(jī)構(gòu)”無縫銜接的服務(wù)鏈，實(shí)現(xiàn)“急性期治療-穩(wěn)定期康復(fù)-維持期養(yǎng)老”的全程覆蓋。如術(shù)后老人從綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)至康復(fù)機(jī)構(gòu)，再回歸社區(qū)居家，通過遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)與上門服務(wù)確?？祻?fù)連續(xù)性。3.多元協(xié)同：整合醫(yī)療（醫(yī)生、護(hù)士）、康復(fù)（康復(fù)治療師、康復(fù)工程師）、養(yǎng)老（護(hù)理員、社工）、家屬等多方力量，形成“專業(yè)團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)、家屬參與、社會(huì)支持”的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。目標(biāo)定位：三維價(jià)值實(shí)現(xiàn)1.個(gè)體價(jià)值：提升老年人生活自理能力（如通過康復(fù)訓(xùn)練使失能老人ADL評(píng)分提高30%）、降低再住院率（目標(biāo)較傳統(tǒng)模式下降20%）、增強(qiáng)幸福感和尊嚴(yán)感。2.家庭價(jià)值：減輕家屬照護(hù)負(fù)擔(dān)（如通過專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)，家屬每日照護(hù)時(shí)間縮短4-6小時(shí)）、降低經(jīng)濟(jì)壓力（通過早期干預(yù)減少并發(fā)癥治療成本）。3.社會(huì)價(jià)值：優(yōu)化醫(yī)療資源配置（減少無效住院，提升基層機(jī)構(gòu)利用率）、促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)升級(jí)（推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化）、助力積極老齡化社會(huì)建設(shè)。04一體化服務(wù)體系的構(gòu)建：多維協(xié)同的全域覆蓋服務(wù)對(duì)象分層：精準(zhǔn)匹配需求根據(jù)老年人的功能狀態(tài)與健康需求，將服務(wù)對(duì)象分為四類，實(shí)施分類干預(yù)：1.健康活力老人（占比約30%）：以“預(yù)防為主”，提供健康監(jiān)測(cè)、慢病管理、健康教育、文體活動(dòng)等服務(wù)。例如，社區(qū)定期組織“老年健康學(xué)堂”，教授高血壓自我管理技巧；通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓，異常數(shù)據(jù)自動(dòng)預(yù)警。2.慢性病穩(wěn)定期老人（占比約45%）：以“康養(yǎng)結(jié)合”為核心，提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)膳食、心理疏導(dǎo)等。如糖尿病老人在養(yǎng)老院接受個(gè)性化飲食方案（低GI食譜）、每周3次有氧運(yùn)動(dòng)（如太極、步行），結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)與藥物調(diào)整，實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定。3.失能半失能老人（占比約20%）：以“功能重建”為重點(diǎn)，提供專業(yè)康復(fù)（PT/OT/ST）、長(zhǎng)期護(hù)理、輔具適配、壓瘡預(yù)防等服務(wù)。例如，腦梗后遺癥老人通過Bobath技術(shù)改善肢體功能，輔助器具（如助行器、防滑鞋）提升移動(dòng)安全性，護(hù)理員協(xié)助完成穿衣、如廁等ADL訓(xùn)練。服務(wù)對(duì)象分層：精準(zhǔn)匹配需求4.重癥/臨終關(guān)懷老人（占比約5%）：以“安寧療護(hù)”為導(dǎo)向，提供疼痛管理、癥狀控制、人文關(guān)懷、家屬哀傷輔導(dǎo)等服務(wù)。如通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（醫(yī)生、護(hù)士、社工、志愿者）協(xié)作，為晚期癌癥老人制定個(gè)性化鎮(zhèn)痛方案，協(xié)助實(shí)現(xiàn)“優(yōu)逝”。服務(wù)內(nèi)容模塊：整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老三大核心醫(yī)療支持模塊030201-基礎(chǔ)醫(yī)療：全科門診、慢性病用藥管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（覆蓋率達(dá)85%以上）、遠(yuǎn)程會(huì)診（與三甲醫(yī)院對(duì)接，解決復(fù)雜疾病診療難題）。-專科醫(yī)療：針對(duì)老年常見?。ㄈ缧哪X血管疾病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病）設(shè)立?？崎T診，開展微創(chuàng)手術(shù)、介入治療等。-急救保障：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與附近醫(yī)院建立“綠色通道”，配備急救箱、氧氣袋、AED等設(shè)備，護(hù)理員接受CPR培訓(xùn)，確保突發(fā)疾病15分鐘內(nèi)響應(yīng)。服務(wù)內(nèi)容模塊：整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老三大核心康復(fù)服務(wù)模塊-康復(fù)評(píng)估：采用國(guó)際通用量表（如Fugl-Meyer、MMSE、Barthel指數(shù)）進(jìn)行功能評(píng)估，制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃（IPR）。-康復(fù)治療：-物理治療（PT）：改善肢體功能（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力增強(qiáng)）；-作業(yè)治療（OT）：提升生活自理能力（如模擬穿衣、做飯訓(xùn)練）；-言語(yǔ)治療（ST）：解決失語(yǔ)、構(gòu)音障礙等問題；-康復(fù)工程：輔具適配（輪椅、矯形器、智能康復(fù)設(shè)備）與使用指導(dǎo)。-康復(fù)延伸：社區(qū)康復(fù)站提供日間照料式康復(fù)，居家康復(fù)通過“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)平臺(tái)”（視頻指導(dǎo)、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)）實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程干預(yù)。服務(wù)內(nèi)容模塊：整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老三大核心生活照護(hù)模塊1-基礎(chǔ)照護(hù)：助餐（營(yíng)養(yǎng)師搭配的三餐兩點(diǎn)）、助浴（防滑浴椅、助浴床）、助潔、助行（無障礙環(huán)境改造）。2-專業(yè)照護(hù)：針對(duì)失能老人提供鼻飼、導(dǎo)尿、氣管切開護(hù)理等醫(yī)療照護(hù)服務(wù)，護(hù)理員需持證上崗（養(yǎng)老護(hù)理員證、醫(yī)療護(hù)理員證）。3-心理慰藉：社工定期開展個(gè)案訪談、團(tuán)體輔導(dǎo)（如“生命故事會(huì)”“懷舊療法”），建立“老年-家屬-社工”三方溝通機(jī)制。服務(wù)內(nèi)容模塊：整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老三大核心社會(huì)參與模塊-再就業(yè)支持：為有意愿的低齡老人提供技能培訓(xùn)（如家政、電商），對(duì)接社區(qū)公益崗位，實(shí)現(xiàn)“老有所為”。-文化娛樂：開設(shè)書法班、合唱團(tuán)、手工課，組織節(jié)日慶典、郊游活動(dòng)，豐富精神文化生活。-代際融合：與周邊學(xué)校合作開展“祖孫共讀”“志愿服務(wù)”活動(dòng)，減少老年人孤獨(dú)感。服務(wù)載體布局：四級(jí)聯(lián)動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)化體系構(gòu)建“綜合醫(yī)院-康復(fù)機(jī)構(gòu)-社區(qū)中心-家庭”四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)資源下沉與功能互補(bǔ)：1.綜合醫(yī)院：承擔(dān)急危重癥救治、復(fù)雜病例康復(fù)、人才培養(yǎng)等功能，設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合科”，對(duì)接養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。2.康復(fù)機(jī)構(gòu)（含康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院）：提供中重度康復(fù)、長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，配備先進(jìn)康復(fù)設(shè)備（如康復(fù)機(jī)器人、虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)），與醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道。3.社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心：整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、日間照料中心、老年活動(dòng)站，提供“醫(yī)療-康復(fù)-養(yǎng)老”一站式服務(wù)，輻射周邊3-5個(gè)社區(qū)。4.居家養(yǎng)老：通過“家庭病床”“智慧養(yǎng)老設(shè)備”（如智能床墊、緊急呼叫器）、上門服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)“養(yǎng)老不離家”的愿望。3214505實(shí)施路徑與保障機(jī)制：確保落地見效的關(guān)鍵支撐政策保障：頂層設(shè)計(jì)與制度創(chuàng)新0102031.爭(zhēng)取政府支持：將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入地方民生工程，申請(qǐng)專項(xiàng)補(bǔ)貼（如每張養(yǎng)老床位補(bǔ)貼1-2萬(wàn)元）、稅收優(yōu)惠（非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅）。2.推動(dòng)醫(yī)保銜接：探索“醫(yī)保支付+商業(yè)保險(xiǎn)+自付”多元支付模式，爭(zhēng)取將康復(fù)治療（如PT/OT）、長(zhǎng)期護(hù)理納入醫(yī)保支付范圍（部分地區(qū)已試點(diǎn)，如北京“家床醫(yī)保”）。3.制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：參考《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》《老年康復(fù)服務(wù)指南》，結(jié)合本地實(shí)際制定地方標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)流程、質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)（如老人滿意度≥90%、康復(fù)有效率≥85%）。人才培養(yǎng)：打造復(fù)合型服務(wù)團(tuán)隊(duì)1.專業(yè)人才引進(jìn)：與醫(yī)學(xué)院校合作開設(shè)“老年醫(yī)學(xué)與康復(fù)”專業(yè)方向，定向培養(yǎng)醫(yī)生、康復(fù)治療師、護(hù)理員；引進(jìn)三甲醫(yī)院退休專家，組建“顧問團(tuán)隊(duì)”。2.在職人員培訓(xùn)：建立分層培訓(xùn)體系：-醫(yī)護(hù)人員：重點(diǎn)學(xué)習(xí)老年綜合征評(píng)估、康復(fù)技術(shù)、溝通技巧；-護(hù)理員：開展“理論+實(shí)操”培訓(xùn)（如壓瘡護(hù)理、康復(fù)輔助器具使用），實(shí)行“持證上崗+年度考核”；-家屬：定期舉辦照護(hù)技能培訓(xùn)班（如喂食技巧、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)），發(fā)放《家庭照護(hù)手冊(cè)》。3.激勵(lì)機(jī)制：設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專項(xiàng)津貼”，對(duì)長(zhǎng)期在基層服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員給予職稱評(píng)聘傾斜，提升職業(yè)認(rèn)同感。資金保障：多元化投入與可持續(xù)運(yùn)營(yíng)11.政府購(gòu)買服務(wù)：承接政府為困難老人購(gòu)買的服務(wù)（如免費(fèi)康復(fù)評(píng)估、居家照護(hù)），按服務(wù)人次撥付經(jīng)費(fèi)。22.市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)：針對(duì)中高收入老人提供個(gè)性化增值服務(wù)（如高端康復(fù)套餐、旅居養(yǎng)老），通過“基礎(chǔ)服務(wù)保本、增值服務(wù)盈利”實(shí)現(xiàn)收支平衡。33.社會(huì)力量參與：引入慈善捐贈(zèng)、公益基金會(huì)，設(shè)立“老年康復(fù)關(guān)愛基金”，資助困難老人；與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作開發(fā)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保險(xiǎn)產(chǎn)品”，覆蓋康復(fù)、護(hù)理等費(fèi)用。信息化建設(shè)：智慧賦能服務(wù)升級(jí)1.建立健康檔案：為每位老人建立電子健康檔案（EHR），整合病史、康復(fù)記錄、照護(hù)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享。2.打造智慧平臺(tái)：開發(fā)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)APP”，實(shí)現(xiàn)以下功能：-在線預(yù)約掛號(hào)、康復(fù)服務(wù)；-遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)（數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至平臺(tái)，異常時(shí)自動(dòng)提醒家屬與醫(yī)護(hù)人員）；-家屬端查看服務(wù)記錄、與團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)溝通。3.應(yīng)用智能設(shè)備：引入AI康復(fù)系統(tǒng)（如動(dòng)作捕捉反饋訓(xùn)練機(jī)器人）、護(hù)理機(jī)器人（如協(xié)助翻身、移乘），提升服務(wù)效率與精準(zhǔn)度。06典型案例與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)：從理念到落地的生動(dòng)注腳案例1：社區(qū)嵌入式“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)一體化”中心（上海某街道）背景：該街道60歲以上人口占比28%，失能老人超600人，原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與日間照料中心各自為戰(zhàn)。做法：-整合資源：將日間照料中心3樓改造成康復(fù)區(qū)，配備PT/OT治療室、智能康復(fù)設(shè)備；社區(qū)衛(wèi)生中心派駐2名全科醫(yī)生、3名康復(fù)師，每周一至周五坐診。-服務(wù)模式：老人白天在康復(fù)區(qū)接受訓(xùn)練（如腦卒中后步態(tài)訓(xùn)練），中午在中心助餐，下午參與文娛活動(dòng)，晚上回家居住；對(duì)重度失能老人，提供“日間托養(yǎng)+上門服務(wù)”。-成效：運(yùn)行1年來，服務(wù)老人超300人，ADL平均評(píng)分提升25%，家屬滿意度92%，成為上海市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn)”。經(jīng)驗(yàn)啟示：社區(qū)嵌入式模式能充分利用現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)“離家不離社”，適合城市老齡化程度高的區(qū)域。案例1：社區(qū)嵌入式“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)一體化”中心（上海某街道）（二）案例2：醫(yī)院-養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制（成都某康復(fù)醫(yī)院與養(yǎng)老院）背景：養(yǎng)老院缺乏專業(yè)醫(yī)療能力，醫(yī)院老年病床緊張，老人“壓床”現(xiàn)象突出。做法：-簽訂協(xié)議：醫(yī)院與養(yǎng)老院建立“醫(yī)聯(lián)體”，開設(shè)“綠色通道”：養(yǎng)老院老人病情加重時(shí)，30分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)入醫(yī)院；醫(yī)院術(shù)后/病情穩(wěn)定老人，轉(zhuǎn)回養(yǎng)老院繼續(xù)康復(fù)。-團(tuán)隊(duì)共享：醫(yī)院康復(fù)團(tuán)隊(duì)每周2次到養(yǎng)老院查房，指導(dǎo)護(hù)理員開展基礎(chǔ)康復(fù)；養(yǎng)老院護(hù)理員可到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)康復(fù)技術(shù)。-成效：1年內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診老人達(dá)120人次，醫(yī)院老年病床周轉(zhuǎn)率提高30%，養(yǎng)老院入住率提升18%，并發(fā)癥發(fā)生率下降15%。經(jīng)驗(yàn)啟示：通過機(jī)構(gòu)間深度協(xié)作，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的高效利用，破解“住院難、養(yǎng)老難”問題。案例3：農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+互助養(yǎng)老”模式（山東某村）背景：農(nóng)村青壯年外出務(wù)工，留守老人多、居住分散，醫(yī)療資源匱乏。做法：-建設(shè)村級(jí)“幸福院”：整合村衛(wèi)生室與閑置校舍，提供日間照料、康復(fù)服務(wù)（配備簡(jiǎn)易康復(fù)器材、健康監(jiān)測(cè)設(shè)備）；-組建“互助小組”：低齡健康老人與高齡失能老人結(jié)對(duì)，協(xié)助生活照料；村醫(yī)定期上門巡診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月派駐康復(fù)專家；-政策支持：政府補(bǔ)貼幸福院運(yùn)營(yíng)，醫(yī)保覆蓋村醫(yī)巡診費(fèi)用。-成效：服務(wù)留守老人200余人，老人平均就醫(yī)距離縮短至1公里，家屬返鄉(xiāng)照護(hù)率下降40%。經(jīng)驗(yàn)啟示：農(nóng)村地區(qū)可依托基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，探索“低成本、廣覆蓋”的互助式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，解決服務(wù)“最后一公里”問題。07挑戰(zhàn)與未來展望：在探索中持續(xù)優(yōu)化當(dāng)前面臨的主要挑戰(zhàn)1.區(qū)域發(fā)展不平衡：城市優(yōu)質(zhì)資源集中，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)覆蓋率不足20%，專業(yè)人才匱乏。012.支付機(jī)制不完善：康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷范圍有限，個(gè)人支付壓力大，制約服務(wù)需求釋放。023.服務(wù)質(zhì)量參差不齊：部分機(jī)構(gòu)存在“重硬件、輕服務(wù)”現(xiàn)象，康復(fù)方案?jìng)€(gè)性化不足，照護(hù)專業(yè)性有待提升。034.社會(huì)認(rèn)知偏差：部分老年人及家屬對(duì)“康復(fù)”認(rèn)知不足，認(rèn)為“生病才需治療”，忽視早期功能干預(yù)。04未來發(fā)展方向1.強(qiáng)化政策供給：加快長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)全國(guó)試點(diǎn)推廣，將更多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保；加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的財(cái)政傾斜。12.推動(dòng)科技賦能：應(yīng)用5G、物聯(lián)網(wǎng)、AI技術(shù)，發(fā)展“遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)”“智能康復(fù)”，提升服務(wù)可及性與精準(zhǔn)度。23.深化產(chǎn)業(yè)融合：促進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、保險(xiǎn)、房地產(chǎn)等行業(yè)跨界合作，打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)集群”，形成規(guī)模效應(yīng)。34.營(yíng)造社會(huì)氛圍：通過媒體宣傳、社區(qū)教育，普及“積極老齡化”“主動(dòng)健康”理念，消除對(duì)失能老人的歧視，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。408結(jié)語(yǔ)：以一體化服務(wù)守護(hù)最美“夕陽(yáng)紅”結(jié)語(yǔ)：以一體化服務(wù)守護(hù)最美“夕陽(yáng)紅”“老吾老以及人之老”，老年人康復(fù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)一體化，不僅是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，更是一份沉甸甸的社會(huì)責(zé)任。它要求我們跳出“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”