急診科護理工作匯報人:XXXX2026.01.25CONTENTS目錄01

急診科護理工作概述02

急診護理核心流程規(guī)范03

常見急癥應(yīng)急預(yù)案與處理04

特殊群體急診護理要點CONTENTS目錄05

護理質(zhì)量與安全管理06

急救技能與設(shè)備操作規(guī)范07

團隊協(xié)作與溝通機制08

培訓演練與能力提升急診科護理工作概述01急診科定義與核心職責

急診科的定義急診科是醫(yī)院內(nèi)獨立的技術(shù)、輔助性治療及診斷部門，是醫(yī)院處理急危重癥患者的前沿陣地，具有病情嚴重、來院急迫、辦事迅速、時間有限等特點。

急診科的主要職責其核心職責是對急危重病人進行及時救治和處理，護士需在最短時間內(nèi)進行護理，相比普通護理更具挑戰(zhàn)性。

急診科的功能定位作為醫(yī)療機構(gòu)中承擔緊急醫(yī)療救治的樞紐部門，主要功能包括快速響應(yīng)、生命支持、病情評估、分診轉(zhuǎn)診及協(xié)調(diào)聯(lián)動，為患者提供即時醫(yī)療干預(yù)。急診護理工作特點與挑戰(zhàn)工作環(huán)境的特殊性急診科工作環(huán)境嘈雜，患者病情變化迅速，護理人員需快速反應(yīng)。工作強度大，連續(xù)工作時間長，對護理人員的身體素質(zhì)和心理承受能力要求較高。患者病情的多樣性與復雜性患者來源廣泛，病情復雜，包括創(chuàng)傷、心梗、腦卒中、中毒、急性感染等，需要護理人員具備全面的臨床知識和應(yīng)急處理能力。護理工作的時效性要求急診科護理工作強調(diào)“時間就是生命”，要求護理人員能夠迅速、準確地執(zhí)行醫(yī)囑，及時進行搶救，護理流程的規(guī)范性和效率直接影響患者的救治成功率。團隊協(xié)作與溝通的重要性急診護理中，與醫(yī)生、患者及家屬的有效溝通至關(guān)重要，以確保信息準確無誤地傳達，保障救治活動的順利進行，同時需與其他科室緊密協(xié)作。護理人員角色與能力要求多維度角色定位

作為急診醫(yī)療團隊核心成員，承擔病情觀察、緊急處理、生命支持、患者安撫等多重職責，需與主治醫(yī)師、心理醫(yī)生、?？漆t(yī)師等緊密協(xié)作，協(xié)同開展急救工作。專業(yè)能力構(gòu)成

需具備扎實的專業(yè)知識、熟練的急救技能（如心肺復蘇、除顫、氣管插管配合等）、敏銳的觀察力、快速的應(yīng)急反應(yīng)能力及良好的溝通協(xié)調(diào)能力，以應(yīng)對急診科復雜多變的情況。分級能力要求

初級護士負責患者生命體征監(jiān)測、基礎(chǔ)護理、醫(yī)囑執(zhí)行；高級護士承擔病情評估、應(yīng)急處理、專科護理；護士長統(tǒng)籌指揮、資源調(diào)配、質(zhì)量控制，形成層級化能力體系。持續(xù)學習與提升

需定期參加臨床應(yīng)急培訓、技能操作訓練及案例分析討論，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提升急危重癥識別、急救設(shè)備使用及團隊協(xié)作能力，以適應(yīng)急診科發(fā)展需求。急診護理核心流程規(guī)范02預(yù)檢分診標準化流程分診評估標準與分級依據(jù)《急診患者病情分級指導原則》，將患者分為Ⅰ級（瀕危）、Ⅱ級（危重）、Ⅲ級（急癥）、Ⅳ級（非急癥）。Ⅰ級需立即搶救，Ⅱ級10-30分鐘內(nèi)進入搶救室，Ⅲ級≤60分鐘，Ⅳ級≤120分鐘。快速評估與信息采集采用“一看二問三查”模式，2-5分鐘內(nèi)完成?？匆庾R、面色、呼吸；問主訴、發(fā)病時間、既往史、過敏史；查生命體征（心率、血壓、血氧、體溫），結(jié)合CRAMS、RTS等評分工具量化病情。分級處置與資源調(diào)配Ⅰ級患者佩戴紅色腕帶直接入搶救室；Ⅱ級黃色腕帶10分鐘內(nèi)處置；Ⅲ級綠色腕帶30分鐘內(nèi)安排就診；Ⅳ級藍色腕帶按序等候。運用智能分診系統(tǒng)輔助，提升分級準確率至95%以上。特殊情況處理與溝通對無陪同、無名氏患者啟動專用救治流程，通知總值班并記錄。采用“三步安撫法”與家屬溝通：說明評估啟動、告知分級及處置、給出大致等待時間，緩解焦慮情緒?；颊咴u估與分級處置原則

快速評估核心內(nèi)容采用ABCDE原則快速評估，包括氣道（Airway）是否通暢、呼吸（Breathing）頻率與節(jié)律、循環(huán)（Circulation）狀態(tài)、神經(jīng)功能障礙（Disability）及暴露（Exposure）檢查，10秒內(nèi)完成初步判斷。

分級標準與對應(yīng)措施依據(jù)病情嚴重程度分為四級：Ⅰ級（瀕危）立即啟動搶救；Ⅱ級（危重）10分鐘內(nèi)處置；Ⅲ級（急癥）30分鐘內(nèi)安排就診；Ⅳ級（非急癥）1-2小時內(nèi)按序就診，采用紅、黃、綠、藍四色標識區(qū)分。

動態(tài)評估與調(diào)整機制對留觀患者每4小時進行二次評估，使用CRAMS評分、RTS評分等工具量化病情變化，當患者出現(xiàn)意識障礙加重、生命體征不穩(wěn)定等情況時，立即升級處置級別并通知醫(yī)生。

特殊群體評估要點老年患者重點關(guān)注跌倒風險與多重用藥反應(yīng)，兒童患者需準確計算體重以確定藥物劑量，孕產(chǎn)婦需同時監(jiān)測胎心與宮縮情況，確保評估全面性與針對性。急救處理與轉(zhuǎn)運交接規(guī)范

急救處理核心原則遵循"先救命、后治傷"原則，優(yōu)先處理危及生命的緊急情況，如心跳呼吸驟停、大出血、氣道梗阻等，確保在黃金時間內(nèi)實施有效干預(yù)。

急救操作標準化流程針對心臟驟?；颊?，立即啟動CPR，胸外按壓頻率100-120次/分鐘，深度5-6cm，按壓與呼吸比例30:2；室顫時及時除顫，雙相波能量選擇200J。

患者轉(zhuǎn)運前評估要求轉(zhuǎn)運前需評估患者生命體征穩(wěn)定性、氣道通暢度、管路固定情況及轉(zhuǎn)運風險，高風險患者（如氣管插管、使用血管活性藥物）需由醫(yī)生護士雙人護送。

標準化轉(zhuǎn)運交接內(nèi)容使用《急診患者轉(zhuǎn)運交接單》，詳細交接患者基本信息、診斷、搶救措施、用藥情況、生命體征及注意事項，雙方簽字確認，確保信息傳遞準確無誤。常見急癥應(yīng)急預(yù)案與處理03心臟驟停急救應(yīng)急預(yù)案

快速識別與評估通過觸摸頸動脈搏動（5-10秒）、觀察胸廓起伏及有無自主呼吸，迅速判斷患者是否發(fā)生心臟驟停。

啟動應(yīng)急響應(yīng)立即呼叫醫(yī)生及其他護士前來協(xié)助搶救，同時啟動院內(nèi)急救系統(tǒng)，明確告知患者位置及情況。

高質(zhì)量心肺復蘇實施立即進行胸外按壓，頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6厘米，按壓與呼吸比例為30:2，確保胸廓充分回彈。

除顫儀準備與應(yīng)用盡快獲取除顫儀，若心電監(jiān)護顯示室顫或室速，立即進行電除顫（雙相波200J，單相波360J），除顫后立即恢復CPR。

建立靜脈通路與藥物使用迅速建立至少一條靜脈通路，遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg靜脈推注，每3-5分鐘可重復給藥，必要時使用抗心律失常藥物。

持續(xù)生命支持與監(jiān)測密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)及心電監(jiān)護變化，配合醫(yī)生進行氣管插管、機械通氣等高級生命支持措施，做好搶救記錄。急性心肌梗死護理流程

立即臥床與生命體征監(jiān)測患者到達后立即絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。持續(xù)心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測心率、血壓、呼吸、血氧飽和度及心電圖變化，每15-30分鐘記錄一次生命體征。

快速建立靜脈通路與給藥遵醫(yī)囑迅速建立至少一條靜脈通路，優(yōu)先選擇肘前大靜脈。給予硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注，注意監(jiān)測血壓變化，維持收縮壓在90mmHg以上。

吸氧與疼痛護理給予中流量或高流量氧氣吸入，維持血氧飽和度≥95%。評估患者胸痛程度，遵醫(yī)囑使用嗎啡或哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物，觀察止痛效果及不良反應(yīng)。

術(shù)前準備與心理護理若需行介入治療或冠脈搭橋手術(shù)，迅速做好術(shù)前準備，包括備皮、碘過敏試驗、禁食水等。同時安撫患者情緒，減輕其緊張和恐懼，講解手術(shù)相關(guān)知識，增強治療信心。

病情觀察與并發(fā)癥預(yù)防密切觀察患者有無心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥。監(jiān)測心肌酶譜、凝血功能等指標變化，記錄24小時出入量，注意觀察有無出血傾向。創(chuàng)傷急救與出血控制措施止血方法選擇與操作規(guī)范加壓包扎適用于大多數(shù)外傷出血，用無菌紗布覆蓋傷口，繃帶加壓纏繞，壓力以出血停止且遠端仍有脈搏為宜。止血帶僅用于四肢大動脈出血且加壓包扎無效時，綁扎于傷口近心端5-10cm處，記錄時間并每60分鐘放松1-2分鐘，避免組織缺血壞死。指壓止血可作為緊急時的臨時措施，直接壓迫肱動脈、股動脈等近心端動脈。傷口包扎與固定技術(shù)要點開放性傷口需用無菌敷料覆蓋，包扎時遵循無菌原則，污染敷料立即更換。包扎松緊度以能插入一指為宜，過緊影響血運，過松易脫落。骨折固定需先止血包扎，固定物長度應(yīng)超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)，脊柱骨折患者需保持軸線位搬運，使用硬板擔架，禁止一人抱頭一人抱腳的錯誤方式。特殊創(chuàng)傷處理原則對于開放性骨折，外露骨端禁止回納，需用無菌碗覆蓋后包扎；腹部內(nèi)臟脫出時，切勿將其推回腹腔，用無菌敷料覆蓋并包扎；頸椎損傷患者需使用頸托固定，搬運時專人固定頭部，確保頭、頸、軀干同步轉(zhuǎn)動，避免二次損傷。急性腦卒中快速響應(yīng)流程快速評估與識別通過觀察患者的癥狀，如肢體無力、言語不清等，初步判斷病情，使用NIHSS評分評估神經(jīng)功能缺損，快速識別腦卒中類型。時間窗內(nèi)干預(yù)對于符合條件的患者，在發(fā)病3-4.5小時時間窗內(nèi)，快速完成靜脈溶栓評估與準備，確保藥物及時使用；符合介入治療指征者，迅速啟動血管內(nèi)治療流程。多學科協(xié)作聯(lián)動急診科護士應(yīng)立即與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師、影像科等相關(guān)科室溝通，協(xié)調(diào)頭顱CT等檢查快速完成，確保診斷與治療的及時性，建立患者、家屬、醫(yī)生之間的緊密聯(lián)系。生命體征監(jiān)測與護理持續(xù)監(jiān)測患者血壓、心率、呼吸等生命體征，控制血壓在合理范圍（如140/90mmHg以下），保持呼吸道通暢，預(yù)防并發(fā)癥，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。特殊群體急診護理要點04老年患者急診護理策略01跌倒風險評估與預(yù)防使用Morse跌倒量表對老年患者進行風險評估，高風險患者床頭懸掛“防跌倒”標識，協(xié)助行動不便者使用助行器，提供防滑襪，確保環(huán)境安全，如地面干燥、無障礙物、充足照明。02多系統(tǒng)合并癥監(jiān)測與管理老年患者常存在多種基礎(chǔ)疾病，需密切監(jiān)測生命體征，關(guān)注血壓、血糖、心率等指標變化，注意藥物相互作用，特別是抗凝藥、降糖藥等，動態(tài)監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)等實驗室指標。03溝通與心理支持采用“慢語速+重復確認”方式與老年患者溝通，耐心傾聽其訴求，向家屬詳細解釋病情及治療方案，提供情感支持，減輕患者及家屬的焦慮情緒，鼓勵家屬參與患者護理。04壓瘡預(yù)防與護理長時間臥床老年患者每2小時翻身一次，使用減壓床墊，保持皮膚清潔干燥，觀察骶尾部、足跟等易受壓部位皮膚情況，出現(xiàn)壓瘡風險及時采取干預(yù)措施。兒童患者急救護理特點

體重精準用藥原則兒童用藥需嚴格按體重（kg）計算劑量，如腎上腺素0.01mg/kg，避免藥物過量。使用微量泵控制輸注速度，確保用藥安全。

靜脈通路建立難點應(yīng)對兒童血管細、配合度低，建立靜脈通路困難時，可考慮骨髓腔穿刺（脛骨前/髂前上棘），保障快速輸液和給藥通道。

疼痛與情緒管理策略采用FLACC量表評估疼痛（面部表情、腿部動作、活動、哭鬧、可安慰性），通過玩具、動畫分散患兒注意力，緩解恐懼情緒，提升配合度。

特殊感染防控措施兒童免疫力較弱，需嚴格執(zhí)行隔離措施，如呼吸道傳染病佩戴N95口罩、護目鏡，醫(yī)療器械專人專用，預(yù)防交叉感染。孕產(chǎn)婦急診應(yīng)急處理規(guī)范

分級分診標準參照《急診患者病情分級指導原則》，結(jié)合婦幼專科特點，將孕產(chǎn)婦分為紅色（子癇、胎盤早剝等）、橙色（產(chǎn)前出血、規(guī)律宮縮）、黃色（胎動異常、妊娠期高血壓）、綠色（常規(guī)產(chǎn)檢）四級，配置不同顏色標識腕帶，實行“顏色-區(qū)域-資源”精準匹配。

急產(chǎn)應(yīng)急處理流程在急診候診區(qū)、衛(wèi)生間等關(guān)鍵位置配置“急產(chǎn)應(yīng)急包”（含無菌手套、臍帶夾、消毒用品等），每季度開展“模擬急產(chǎn)現(xiàn)場”演練。一旦發(fā)生急產(chǎn)，立即啟動應(yīng)急流程，確保母嬰安全。

產(chǎn)后出血急救配合產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦常見急癥，護理人員需迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用宮縮劑，密切監(jiān)測生命體征、出血量及尿量。聯(lián)合產(chǎn)科醫(yī)生每月開展“多學科病例討論”，每季度組織“模擬搶救演練”，要求護士3分鐘內(nèi)完成開放靜脈通路、上心電監(jiān)護等操作。

子癇抽搐護理要點子癇抽搐發(fā)作時，立即讓患者取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，給予吸氧，使用開口器防止舌咬傷。遵醫(yī)囑靜脈注射硫酸鎂等藥物控制抽搐，密切觀察血壓、心率、呼吸及尿量變化，預(yù)防并發(fā)癥。護理質(zhì)量與安全管理05護理風險評估與防控體系

動態(tài)風險評估機制修訂急診科護理風險評估表，新增“智能預(yù)警”模塊，將患者年齡、意識狀態(tài)、用藥類型、留置管道等12項指標納入電子系統(tǒng)自動評分。紅色預(yù)警（≥15分）患者由責任護士每2小時評估，護士長每日抽查；黃色預(yù)警（8-14分）每4小時評估，責任組長每日核查。

高風險環(huán)節(jié)識別與分級梳理出28項急診護理風險點，根據(jù)發(fā)生概率（高/中/低）和影響程度（嚴重/一般/輕微）分為Ⅰ級（高概率+嚴重影響，如用藥錯誤）、Ⅱ級（中概率+一般影響，如管道滑脫）、Ⅲ級（低概率+輕微影響，如標本采集錯誤），分別制定防控策略。

針對性防控措施針對Ⅰ級風險（用藥錯誤）推行“三查七對+雙系統(tǒng)驗證”模式；針對Ⅱ級風險（管道滑脫）制定“風險評估-預(yù)防措施-動態(tài)監(jiān)測”標準化流程，使用改良型防脫固定裝置；針對Ⅲ級風險（標本采集錯誤）加強培訓與核對。

不良事件閉環(huán)管理實行“無責上報+根本原因分析（RCA）”雙軌制，護士發(fā)現(xiàn)隱患或事件后2小時內(nèi)提交，質(zhì)控組48小時內(nèi)完成現(xiàn)場核查，72小時內(nèi)組織RCA討論。力爭將護理不良事件發(fā)生率同比下降20%，級（不良后果）事件下降40%。用藥安全與感染控制措施用藥安全核心制度執(zhí)行嚴格執(zhí)行"三查七對"制度，對高警示藥品（如腎上腺素、多巴胺）實行"雙人核對、雙鎖保管、雙人領(lǐng)取、雙簽記錄、雙查剩余量"的"五雙管理"，靜脈給藥時使用"掃碼核對系統(tǒng)"，掃描患者腕帶與藥品條形碼自動匹配，杜絕人工核對漏洞。感染控制標準預(yù)防規(guī)范所有患者均按"疑似感染"處理，接觸血液、體液時嚴格佩戴手套、護目鏡；急救設(shè)備使用后立即消毒，呼吸機管道、濕化罐每日更換；針對傳染病患者（如呼吸道傳染?。?，采取二級防護（N95口罩、護目鏡、防護服等），安置于負壓隔離間，醫(yī)療器械專人專用并雙層包裝消毒。不良事件監(jiān)測與改進機制建立不良事件"無責上報"激勵機制，護士發(fā)現(xiàn)隱患或事件后2小時內(nèi)通過手機端系統(tǒng)提交，質(zhì)控組48小時內(nèi)核查，72小時內(nèi)組織根本原因分析（RCA）。2026年目標將Ⅰ級（警告）事件發(fā)生率控制在0.05以下，Ⅱ級（不良后果）事件下降40%，并形成《急診護理安全案例集》用于培訓。不良事件上報與持續(xù)改進

01不良事件上報機制實行“無責上報+即時上報”制度，護士發(fā)現(xiàn)隱患或事件后通過手機端“護理安全上報系統(tǒng)”2小時內(nèi)提交，質(zhì)控組48小時內(nèi)完成現(xiàn)場核查，72小時內(nèi)組織根本原因分析（RCA）討論。

02激勵與問責機制建立“非懲罰性主動上報激勵機制”，每月上報例數(shù)前3名護士可獲得技能培訓優(yōu)先報名資格；對隱瞞不報或漏報的責任人進行批評教育，確保不良事件及時發(fā)現(xiàn)與處理。

03根本原因分析（RCA）針對不良事件，組織責任護士、值班醫(yī)生、設(shè)備科代表等共同參與RCA討論，從人、機、料、法、環(huán)等方面分析事件根源，制定針對性改進措施，形成《急診護理安全案例集》。

04質(zhì)量持續(xù)改進閉環(huán)每月召開質(zhì)量分析會，針對高頻風險點制定專項改進措施，通過PDCA循環(huán)推動問題解決，如2026年計劃完成5例典型案例分析，目標將護理不良事件發(fā)生率同比下降20%。急救技能與設(shè)備操作規(guī)范06心肺復蘇與除顫技術(shù)操作心臟驟?？焖僮R別通過觸摸頸動脈搏動（≤10秒）、觀察呼吸（有無胸廓起伏或僅有喘息）判斷心臟驟停，立即啟動急救響應(yīng)。高質(zhì)量胸外按壓規(guī)范按壓部位為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米，按壓與放松時間比1:1，避免按壓中斷超過10秒。開放氣道與人工呼吸采用仰頭抬頦法開放氣道，清除口中異物；每30次按壓后給予2次人工呼吸，每次吹氣1秒以上，觀察胸廓起伏。自動體外除顫儀（AED）使用流程粘貼電極片（右側(cè)鎖骨下、左側(cè)乳頭外側(cè)），按AED語音提示操作，分析心律后如需除顫，確保所有人離開患者后按下電擊按鈕，除顫后立即恢復胸外按壓。心肺復蘇效果評估與團隊配合每5個循環(huán)（約2分鐘）評估生命體征，觀察大動脈搏動、面色轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小等復蘇有效指標；團隊協(xié)作時明確分工，每2分鐘輪換按壓者以保證按壓質(zhì)量。氣道管理與呼吸支持設(shè)備使用氣道評估與開放技術(shù)通過觀察胸廓起伏、口鼻氣流、聽診呼吸音等快速評估氣道是否通暢。采用仰頭抬頦法或托頜法開放氣道，清除口腔分泌物和異物，必要時使用口咽/鼻咽通氣管。氧療支持策略根據(jù)患者血氧飽和度選擇合適氧療方式：鼻導管吸氧流量2-6L/min，普通面罩5-10L/min，儲氧面罩10-15L/min。維持血氧飽和度≥95%，對于呼吸衰竭患者及時調(diào)整氧療方案。氣管插管配合與管理協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管，準備喉鏡、氣管導管、氣囊等器械。插管后確認導管位置，固定并記錄插管深度，連接呼吸機。監(jiān)測氣囊壓力（25-30cmH?O），每班檢查并更換固定膠布。呼吸機參數(shù)設(shè)置與監(jiān)測根據(jù)患者病情設(shè)置呼吸機模式（如輔助控制通氣）和參數(shù)，潮氣量6-8ml/kg，呼吸頻率12-20次/分。密切監(jiān)測氣道壓、潮氣量、血氧飽和度及血氣分析結(jié)果，及時調(diào)整參數(shù)。呼吸支持設(shè)備日常維護呼吸機管路、濕化罐每日更換，使用滅菌水。每班檢查設(shè)備運行狀態(tài)，確保報警功能正常。除顫儀、簡易呼吸器等設(shè)備定期檢測，處于備用狀態(tài)，保證緊急情況下的有效使用。急救藥品與耗材管理規(guī)范藥品分類存放與標識管理急救藥品按作用分類存放，如心肺復蘇類（腎上腺素、阿托品）、抗休克類（多巴胺、去甲腎上腺素）等，采用“五定”原則（定品種、定數(shù)量、定點放置、定人管理、定期檢查），高警示藥品設(shè)置紅色醒目標識，與普通藥品分區(qū)存放。效期管理與定期核查制度建立藥品效期電子臺賬，實行“先進先出”原則，每月由專人對急救藥品進行全面清點核查，近效期（3個月內(nèi)）藥品標注預(yù)警標識并及時更換，確保無過期藥品，2026年目標急救藥品效期合格率達100%。耗材儲備與質(zhì)量控制標準急救耗材如氣管插管包、止血帶、無菌紗布等，按搶救需求定量儲備，存放于干燥無菌環(huán)境，包裝破損或超過滅菌有效期的立即報廢。建立耗材質(zhì)量追溯系統(tǒng)，記錄采購、入庫、使用信息，每季度對耗材無菌性及完整性進行抽樣檢查。應(yīng)急補充與調(diào)配機制制定急救藥品耗材應(yīng)急補充預(yù)案，搶救后4小時內(nèi)完成藥品耗材清點補充，保障常備量。建立科室間應(yīng)急調(diào)配通道，當本科室物資不足時，30分鐘內(nèi)可從其他科室或醫(yī)院應(yīng)急庫調(diào)取，確保突發(fā)搶救時物資供應(yīng)連續(xù)。團隊協(xié)作與溝通機制07多學科協(xié)作急救流程

協(xié)作團隊構(gòu)成與職責分工多學科協(xié)作團隊通常包括急診科醫(yī)生、護士、專科醫(yī)師（如心內(nèi)科、神經(jīng)科、麻醉科）、技師（影像、檢驗）等。急診科護士負責氣道管理、生命體征監(jiān)測及急救設(shè)備準備；醫(yī)生主導搶救決策；?？漆t(yī)師提供專業(yè)診療支持，確保急救各環(huán)節(jié)無縫銜接。

信息共享與快速響應(yīng)機制建立急診信息共享平臺，實時同步患者病情、檢查結(jié)果及治療措施。通過標準化溝通工具（如SBAR模式：現(xiàn)狀-背景-評估-建議），確保團隊成員信息傳遞準確高效。例如，急性腦卒中患者到院后，急診科護士30分鐘內(nèi)完成CT檢查并上傳結(jié)果，神經(jīng)科醫(yī)師同步在線評估，縮短救治時間。

聯(lián)合演練與流程優(yōu)化每季度開展多學科聯(lián)合急救演練，模擬群體傷、多發(fā)傷等復雜場景，檢驗團隊協(xié)作效率。演練后通過復盤分析，優(yōu)化流程銜接（如創(chuàng)傷患者從止血到手術(shù)的轉(zhuǎn)運時間控制在30分鐘內(nèi)），2026年目標將多學科協(xié)作響應(yīng)時間縮短至15分鐘以內(nèi)，提升急危重癥救治成功率。醫(yī)患溝通技巧與家屬心理支持

急診護患溝通核心原則遵循"及時性、準確性、共情性"原則，接診時3分鐘內(nèi)完成初步信息傳遞，使用"我理解您的焦慮，我們正在全力搶救"等共情話術(shù)，避免專業(yè)術(shù)語。

病情告知"三步溝通法"首先說明"當前病情分級及處置優(yōu)先級"，其次告知"已采取的急救措施及效果"，最后給出"后續(xù)治療計劃及大致時間節(jié)點"，緩解家屬信息焦慮。

家屬心理危機干預(yù)策略對情緒激動家屬采用"傾聽-接納-引導"模式，通過"您先坐下，喝杯水慢慢說"等安撫語言穩(wěn)定情緒；對危重患者家屬提供"一對一陪伴"，每30分鐘簡短反饋病情進展。

特殊場景溝通技巧面對醉酒/暴力傾向患者，保持3米安全距離，使用封閉式提問"您現(xiàn)在哪里不舒服？"；對無名氏患者，同步啟動"信息追溯+警方協(xié)助"，溝通時強調(diào)"我們會優(yōu)先救治"。培訓演練與能力提升08分層培訓計劃與考核體系

新護士“1+3+6”成長計劃針對2026年新入職護士，實施“1周崗前強化-3個月跟崗培訓-6個月獨立考核”遞進式培養(yǎng)。崗前培訓涵蓋核心制度、基礎(chǔ)操作及溝通技巧；跟崗階段輪訓于搶救室、留觀區(qū)、分診臺；6個月考核包括理論、操作及情景模擬，確保獨立上崗前急救技能達標率100%。

N2-N3級護士“專科+教學”雙軌發(fā)展針對3-5年資護士，每月組織“急診危重癥病例研討會”，每季度參與“多學科聯(lián)合演練”，提升危重癥護理能力。開展“小導師”培養(yǎng)項目，每季度安排教學查房和操作示教，年末評選“最佳帶教護士”，優(yōu)先推薦參加省級護理教學培訓。

骨干護士“創(chuàng)新+管理”能力突破針對N4級以上護士，每人牽頭1項質(zhì)量改進項目，運用PDCA循環(huán)推進。組建“急診護理研究小組”，結(jié)合臨床問題申報課題，要求年內(nèi)發(fā)表核心期刊論文2篇以上，參與編寫急診護理實踐指南1部，培養(yǎng)質(zhì)量管理與科研創(chuàng)新能力。

考核體系與效果評估全年培訓不少于