執(zhí)業(yè)醫(yī)師加試之兒科考試試卷及答案一、選擇題（每題1分，共30分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜2.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.1012個月D.1218個月E.1824個月3.嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是（）A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上B.卡介苗23個月C.麻疹疫苗45個月D.牛痘68個月E.乙型腦炎疫苗910個月4.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是（）A.嬰兒期、學(xué)齡期B.學(xué)齡前期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期5.小兒語言發(fā)育三個階段的順序是（）A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、表達(dá)、發(fā)音C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.聽覺、發(fā)音、理解E.模仿、表達(dá)、理解6.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是（）A.<3個月B.35個月C.6個月2歲D.34歲E.56歲7.小兒上呼吸道感染的主要病原是（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.衣原體E.輪狀病毒8.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）A.皮膚彈性差B.哭無淚，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭E.精神萎靡9.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留10.法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是（）A.蹲踞B.青紫C.突然暈厥D.杵狀指（趾）E.活動耐力下降11.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多12.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.方顱B.手鐲、腳鐲征C.夜驚、多汗D.雞胸E.“O”形腿或“X”形腿13.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是（）A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身14.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.性情改變B.噴射性嘔吐C.腦膜刺激征陽性D.反復(fù)驚厥E.昏迷15.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.?？刹《?6.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長延遲17.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.厭氧菌18.小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)做的處理是（）A.立即送醫(yī)院B.靜脈注射地西泮C.保持呼吸道通暢D.降溫E.針刺人中19.小兒腹瀉時，補鉀原則哪項不正確（）A.有尿后補鉀B.靜脈補鉀的濃度不超過0.3%C.每日補鉀總量靜脈滴注時間不少于68小時D.治療低鉀血癥需持續(xù)給鉀46天E.可靜脈推注氯化鉀20.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌E.腦膜炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌21.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是因為缺乏（）A.葉酸和維生素B??B.鐵和維生素B??C.鐵和葉酸D.維生素C和維生素B??E.維生素A和葉酸22.小兒生理性貧血發(fā)生的時期是（）A.生后23個月B.生后45個月C.生后67個月D.生后89個月E.生后1012個月23.小兒先天性心臟病中，屬于潛伏青紫型的是（）A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈縮窄E.右位心24.小兒支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣道平滑肌痙攣E.氣道黏膜水腫25.小兒熱性驚厥的發(fā)作特點是（）A.多見于6個月3歲小兒B.多發(fā)生于病初體溫驟升時C.發(fā)作呈全身性、次數(shù)少、時間短D.神志恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常E.以上都是26.小兒急性闌尾炎的特點不包括（）A.病情發(fā)展快且重B.右下腹體征不明顯C.穿孔率高D.并發(fā)癥和死亡率較高E.常合并腸梗阻27.小兒急性腸套疊的典型表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.嘔吐C.便血D.腹部包塊E.發(fā)熱28.小兒腦性癱瘓的主要表現(xiàn)是（）A.運動障礙B.智力低下C.癲癇發(fā)作D.聽力障礙E.語言障礙29.小兒先天性甲狀腺功能減低癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.生長發(fā)育遲緩B.智能低下C.生理功能低下D.特殊面容和體態(tài)E.以上都是30.小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要病原體是（）A.EB病毒B.巨細(xì)胞病毒C.單純皰疹病毒D.風(fēng)疹病毒E.柯薩奇病毒二、A2型題（每題2分，共30分）1.患兒，男，8個月。因腹瀉3天入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，量多，無腥臭味。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水2.患兒，女，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，煩躁不安，面色蒼白，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。肝肋下3cm。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.急性喉炎3.患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞。查體：胸骨左緣第24肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音。該患兒最可能的診斷是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄4.患兒，女，6個月。人工喂養(yǎng)，未添加輔食。近2個月來面色蒼白，精神萎靡，食欲減退。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%。該患兒最可能的診斷是（）A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血5.患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促1天。查體：體溫39℃，呼吸50次/分，心率140次/分，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示雙肺散在斑片狀陰影。該患兒最可能的病原體是（）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.衣原體E.輪狀病毒6.患兒，男，10個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐1次入院。查體：體溫39.5℃，神志清楚，前囟平軟，咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率130次/分，律齊。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.70。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.肺炎并中毒性腦病C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦炎E.癲癇7.患兒，女，3歲。自幼體弱，易患呼吸道感染。查體：胸骨左緣第2肋間可聞及ⅡⅢ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)伴固定分裂。胸部X線片示肺野充血，肺動脈段突出。該患兒最可能的診斷是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄8.患兒，男，4個月。人工喂養(yǎng)，睡眠不安、多汗2個月。查體：枕禿明顯，顱骨軟化。實驗室檢查：血鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。最可能的診斷是（）A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期E.低鈣驚厥9.患兒，女，5歲。反復(fù)咳嗽2個月，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，淋巴細(xì)胞0.65。最可能的診斷是（）A.百日咳B.支氣管肺炎C.支氣管炎D.支原體肺炎E.哮喘性支氣管炎10.患兒，男，1歲。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼眶凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。血清鈉128mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)是（）A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.中度脫水E.重度脫水11.患兒，女，8個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，煩躁不安，面色蒼白，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。診斷為支氣管肺炎。目前該患兒最主要的護(hù)理問題是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭12.患兒，男，3歲。因水腫、少尿1周入院。查體：全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞1015/HP，血膽固醇7.2mmol/L，血漿白蛋白25g/L。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.單純性腎病綜合征D.腎炎性腎病綜合征E.慢性腎小球腎炎13.患兒，女，6個月。因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥1次入院。查體：體溫39℃，神志清楚，前囟平軟，咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率130次/分，律齊。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.70。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A.腦電圖B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.血鈣測定E.血培養(yǎng)14.患兒，男，2歲。因腹瀉3天入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，量多，無腥臭味。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。第一天補液總量為（）A.5090ml/kgB.90120ml/kgC.120150ml/kgD.150180ml/kgE.180200ml/kg15.患兒，女，4歲。因發(fā)熱、咽痛2天入院。查體：體溫39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.80。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.皰疹性咽峽炎C.急性扁桃體炎D.咽結(jié)合膜熱E.流行性感冒三、A3/A4型題（每題2分，共20分）（13題共用題干）患兒，男，6個月。因腹瀉3天入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，量多，無腥臭味。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。1.該患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水2.第一天補液的種類應(yīng)選擇（）A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2含鈉液E.1:4含鈉液3.補液過程中，患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、腱反射減弱，應(yīng)考慮（）A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.代謝性酸中毒（46題共用題干）患兒，女，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，煩躁不安，面色蒼白，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。4.該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.急性喉炎5.目前該患兒最主要的護(hù)理問題是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭6.為改善患兒的缺氧癥狀，應(yīng)首選的吸氧方式是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.頭罩吸氧D.氧氣枕吸氧E.高壓氧艙吸氧（79題共用題干）患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞。查體：胸骨左緣第24肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音。7.該患兒最可能的診斷是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄8.該患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是（）A.癲癇發(fā)作B.缺氧發(fā)作C.腦栓塞D.腦膿腫E.心力衰竭9.對該患兒的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.避免劇烈活動B.注意保暖C.供給足夠的液體D.定期隨訪E.多參加集體活動（1012題共用題干）患兒，女，6個月。人工喂養(yǎng)，未添加輔食。近2個月來面色蒼白，精神萎靡，食欲減退。查體：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%。10.該患兒最可能的診斷是（）A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血11.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查的項目是（）A.血清鐵、鐵蛋白B.葉酸、維生素B??C.骨髓穿刺D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)E.血紅蛋白電泳12.該患兒的治療方案是（）A.口服鐵劑B.肌注維生素B??C.口服葉酸D.輸血E.補充維生素C四、B1型題（每題1分，共10分）（12題共用備選答案）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄1.最易出現(xiàn)心力衰竭的先天性心臟病是（）2.最易出現(xiàn)腦血栓、腦膿腫的先天性心臟病是（）（34題共用備選答案）A.生理性腹瀉B.病毒性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.腸套疊3.患兒，男，3個月。母乳喂養(yǎng)，大便每日67次，呈黃色稀便，無膿血，精神食欲好。最可能的診斷是（）4.患兒，女，9個月。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，大便為黃色水樣便，量多，無腥臭味。最可能的診斷是（）（56題共用備選答案）A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期E.低鈣驚厥5.患兒，男，8個月。多汗、夜驚、煩躁，枕禿明顯。實驗室檢查：血鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。最可能的診斷是（）6.患兒，女，2歲。有維生素D缺乏性佝僂病病史，現(xiàn)遺留有雞胸、“O”形腿。最可能的診斷是（）（78題共用備選答案）A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.衣原體E.輪狀病毒7.引起小兒毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是（）8.引起小兒秋季腹瀉的主要病原體是（）（910題共用備選答案）A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減低癥C.21三體綜合征D.糖原累積病E.肝豆?fàn)詈俗冃?.患兒，男，2歲。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多。最可能的診斷是（）10.患兒，女，3歲。智能落后，頭發(fā)黃，皮膚白，尿有鼠尿臭味。最可能的診斷是（）答案一、選擇題1.B。小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜，B選項“由遠(yuǎn)到近”錯誤。2.D。小兒前囟閉合的正常時間是1218個月。3.A。脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上開始接種；卡介苗出生時接種；麻疹疫苗8個月接種；牛痘已不再接種；乙型腦炎疫苗一般在流行季節(jié)前12個月接種。4.D。小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是嬰兒期和青春期。5.A。小兒語言發(fā)育三個階段的順序是發(fā)音、理解、表達(dá)。6.C。小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是6個月2歲。7.A。小兒上呼吸道感染的主要病原是呼吸道合胞病毒。8.D。嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是外周循環(huán)衰竭。9.A。小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是缺氧。10.B。法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是青紫。11.B。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。12.C。維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是夜驚、多汗。13.A。新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是下肢臀部面頰上肢全身。14.A。小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要臨床表現(xiàn)是性情改變。15.C。小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌。16.A。小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染。17.B。新生兒敗血癥最常見的病原菌是葡萄球菌。18.C。小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)做的處理是保持呼吸道通暢。19.E。補鉀時嚴(yán)禁靜脈推注氯化鉀，以免導(dǎo)致心跳驟停。20.A。小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。21.A。小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是因為缺乏葉酸和維生素B??。22.A。小兒生理性貧血發(fā)生的時期是生后23個月。23.A。房間隔缺損屬于潛伏青紫型先天性心臟?。环逅穆?lián)癥屬于青紫型；肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、右位心不屬于潛伏青紫型。24.A。小兒支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥。25.E。小兒熱性驚厥多見于6個月3歲小兒，多發(fā)生于病初體溫驟升時，發(fā)作呈全身性、次數(shù)少、時間短，神志恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常。26.E。小兒急性闌尾炎一般不常合并腸梗阻。27.E。小兒急性腸套疊的典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血、腹部包塊，一般無發(fā)熱。28.A。小兒腦性癱瘓的主要表現(xiàn)是運動障礙。29.E。小兒先天性甲狀腺功能減低癥的主要臨床表現(xiàn)是生長發(fā)育遲緩、智能低下、生理功能低下、特殊面容和體態(tài)。30.A。小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要病原體是EB病毒。二、A2型題1.B。患兒有腹瀉病史，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少，血清鈉135mmol/L，符合中度等滲性脫水的表現(xiàn)。2.C?；純喊l(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，考慮為支氣管肺炎。3.D?；純鹤杂浊嘧希L發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，胸骨左緣第24肋間可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，符合法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。4.B?；純喝斯の桂B(yǎng)，未添加輔食，面色蒼白，血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血，考慮為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。5.B。患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮為肺炎鏈球菌肺炎。6.A?；純喊l(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)驚厥，體溫39.5℃，神志清楚，無神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，考慮為上呼吸道感染并高熱驚厥。7.A?；純盒毓亲缶壍?肋間可聞及ⅡⅢ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)伴固定分裂，胸部X線片示肺野充血，肺動脈段突出，考慮為房間隔缺損。8.B?；純核卟话病⒍嗪?、枕禿明顯，顱骨軟化，血鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，符合維生素D缺乏性佝僂病激期的表現(xiàn)。9.A?；純撼赎嚢l(fā)性痙攣性咳嗽，咳后有雞鳴樣回聲，血常規(guī)淋巴細(xì)胞升高，考慮為百日咳。10.B?；純貉邂c128mmol/L，低于正常，為低滲性脫水。11.B。患兒診斷為支氣管肺炎，目前氣促、煩躁不安、面色蒼白，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，最主要的護(hù)理問題是氣體交換受損。12.D。患兒有水腫、少尿，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞1015/HP，血膽固醇升高，血漿白蛋白降低，考慮為腎炎性腎病綜合征。13.D?；純喊l(fā)熱、驚厥，考慮為高熱驚厥可能性大，為明確是否有低鈣因素，應(yīng)首先進(jìn)行血鈣測定。14.C。中度脫水第一天補液總量為120150ml/kg。15.C。患兒發(fā)熱、咽痛，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮為急性扁桃體炎。三、A3/A