護(hù)士資格證《實(shí)踐能力》高效試題及答案一、選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.搶救物品管理的“五定”不包括A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管答案：C解析：搶救物品管理的“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌，不包括定期更換。2.下列哪種病人入院時可免浴A.慢性支氣管炎B.急性扁桃體炎C.高血壓D.急性心肌梗死E.慢性闌尾炎待手術(shù)答案：D解析：急性心肌梗死患者病情危重，需要絕對臥床休息，應(yīng)免浴。3.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織見新鮮創(chuàng)面E.淺表組織有膿液流出答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。4.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷病人吞咽功能障礙，禁止漱口，所以不需準(zhǔn)備吸水管。5.測量呼吸時護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了A.易于記錄時間B.保持患者體位不變C.易于觀察呼吸的深淺度D.不被患者察覺，以免緊張E.保持護(hù)士姿勢不變，以免疲勞答案：D解析：測量呼吸時護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了不被患者察覺，以免患者緊張而影響呼吸的頻率和深度。6.下列屬于治療飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低脂肪飲食答案：E解析：治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情的需要，適當(dāng)調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素而達(dá)到治療目的的一種飲食。低脂肪飲食屬于治療飲食，而普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食屬于基本飲食。7.下列關(guān)于出入液量記錄方法的敘述，不正確的是A.用藍(lán)筆填寫眉欄B.晨7時至晚7時用藍(lán)筆記錄C.晚7時至晨7時用紅筆記錄D.夜班護(hù)士總結(jié)24小時出入量E.將總出入量用紅筆填寫在體溫單的相應(yīng)欄內(nèi)答案：E解析：將總出入量用藍(lán)筆填寫在體溫單的相應(yīng)欄內(nèi)，而不是紅筆。8.下列藥物的保管，錯誤的是A.鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋B.環(huán)氧乙烷：低溫保存，遠(yuǎn)離明火C.糖衣片：裝瓶，蓋緊D.胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)E.氨茶堿片：裝在白色瓶內(nèi)，蓋緊答案：E解析：氨茶堿片遇光易變質(zhì)，應(yīng)裝在有色瓶內(nèi)，而不是白色瓶內(nèi)。9.下列哪項(xiàng)不是肌內(nèi)注射的目的A.注入藥物，用于診斷性檢查B.用于不宜口服給藥的藥物C.用于不能口服給藥的病人D.用于注射刺激性較強(qiáng)的藥物E.用于注射藥量較大的藥物答案：A解析：肌內(nèi)注射的目的包括用于不宜口服給藥的藥物、不能口服給藥的病人、注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物等，而注入藥物用于診斷性檢查一般采用靜脈注射等方式。10.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了A.肺動脈入口B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案：A解析：空氣進(jìn)入靜脈后，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散進(jìn)入肺小動脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較小；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致病人死亡。11.下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的適應(yīng)證A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥病人做腸道準(zhǔn)備C.腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備D.為分娩者做腸道準(zhǔn)備E.為高熱病人降溫答案：B解析：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。12.下列關(guān)于排便異常的描述，正確的是A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色B.腸套疊病人可有果醬樣便C.痢疾病人為墨綠色便D.痔瘡病人排暗紅色便E.上消化道出血病人糞便表面鮮紅答案：B解析：膽道完全梗阻病人糞便呈白陶土色；痢疾病人糞便呈黏液膿血便；痔瘡病人排鮮血便；上消化道出血病人糞便呈柏油樣便；腸套疊病人可有果醬樣便。13.下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀室的護(hù)理工作A.住院登記，建立病歷B.填寫各種記錄單C.及時處理醫(yī)囑D.做好心理護(hù)理E.做好晨晚間護(hù)理答案：A解析：住院登記，建立病歷是住院處的工作，不屬于急診留觀室的護(hù)理工作。14.下列哪項(xiàng)不屬于住院處的護(hù)理工作A.辦理入院手續(xù)B.通知病區(qū)接受病人C.介紹入院須知D.護(hù)送病人入病區(qū)E.行李物品保管答案：C解析：介紹入院須知是病區(qū)護(hù)士的工作，不屬于住院處的護(hù)理工作。15.下列關(guān)于特級護(hù)理的描述，錯誤的是A.專人24小時護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.制定護(hù)理計劃D.做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥E.適用于病情較輕，生活能基本自理者答案：E解析：特級護(hù)理適用于病情危重，需要隨時觀察甚至進(jìn)行搶救者，而不是病情較輕，生活能基本自理者。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，56歲。因腦出血急診入院，患者神志不清，躁動不安，為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬繃帶約束其手腕，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.神志是否清醒B.襯墊是否墊好C.局部皮膚顏色D.約束帶是否扎緊E.臥位是否舒適答案：C解析：使用約束帶時應(yīng)重點(diǎn)觀察局部皮膚顏色，防止因約束過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。2.患者，女，38歲。因高熱多日入院，護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，為其梳理時可選用A.70%酒精B.30%酒精C.生理鹽水D.清水E.油劑答案：B解析：為患者梳理糾結(jié)成團(tuán)的長發(fā)時，可選用30%酒精，以松解頭發(fā)。3.患者，男，72歲。因高血壓引起腦出血昏迷已1周，護(hù)士給予鼻飼以補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。當(dāng)胃管插至15cm時護(hù)士應(yīng)A.使患者頭部后仰B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥，頭側(cè)向一邊E.加快插管動作以順利插入胃管答案：C解析：當(dāng)胃管插至15cm時，應(yīng)托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。4.患者，女，28歲。因?qū)m外孕急診入院手術(shù)。術(shù)后宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是A.主動-被動型B.指導(dǎo)-合作型C.共同參與型D.被動-主動型E.以上均可答案：B解析：指導(dǎo)-合作型護(hù)患關(guān)系模式適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者，該患者因?qū)m外孕急診入院手術(shù)，術(shù)后宜采用指導(dǎo)-合作型護(hù)患關(guān)系模式。5.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士在核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，持續(xù)吸氧6L/min流量過高，會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。6.患者，女，45歲。因“風(fēng)濕性心臟病、心房顫動”入院，入院時測心率130次/分，脈率80次/分，遵醫(yī)囑給予洋地黃藥物治療。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.心率和心律B.呼吸頻率C.血壓D.體溫E.有無皮疹答案：A解析：洋地黃類藥物的治療量和中毒量很接近，易發(fā)生中毒，使用洋地黃藥物時應(yīng)重點(diǎn)觀察心率和心律的變化。7.患者，男，36歲。因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動范圍在39.3～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者的熱型屬于A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱答案：D解析：稽留熱是指體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃，常見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。該患者持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動范圍在39.3～40.0℃，符合稽留熱的特點(diǎn)。8.患者，女，50歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。患者應(yīng)表現(xiàn)為A.不能從事任何體力活動B.日?；顒雍蟪霈F(xiàn)呼吸困難，休息后緩解C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D.一般活動不引起困乏、呼吸困難E.休息時即有呼吸困難答案：B解析：心功能Ⅱ級患者表現(xiàn)為體力活動輕度受限，日?；顒涌梢饸饧?、心悸等癥狀，休息后很快緩解。9.患者，男，25歲。因中暑體溫上升至40.5℃左右，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快。護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，再次測量體溫的時間是A.15分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.40分鐘后E.60分鐘后答案：C解析：物理降溫后30分鐘應(yīng)再次測量體溫，觀察降溫效果。10.患者，女，32歲。因?qū)m外孕造成失血性休克入院。該患者的臥位應(yīng)為A.頭低足高位B.去枕仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.頭高足低位答案：C解析：中凹臥位適用于休克患者，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。11.患者，男，48歲。診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手正確的是A.刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)B.流動水沖洗時，腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時，身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘E.刷手毛刷可重復(fù)使用答案：D解析：刷洗范圍應(yīng)超過污染范圍；流動水沖洗時，腕部應(yīng)低于肘部；洗手時身體應(yīng)與洗手池保持一定距離；刷手毛刷應(yīng)一人一用，用后消毒。雙手共刷洗2分鐘是正確的。12.患者，女，68歲。因腦出血入院，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡?；颊叩囊庾R狀態(tài)處于A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊答案：A解析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。13.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D解析：洋地黃類藥物與鈣劑應(yīng)避免同時使用，因?yàn)殁}劑可增加洋地黃類藥物的毒性，所以護(hù)士應(yīng)對葡萄糖酸鈣溶液靜滴這一醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對。14.患者，女，26歲。產(chǎn)后3周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.3℃，伴有下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：子宮復(fù)舊不良，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.急性盆腔炎B.子宮內(nèi)膜炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：B解析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，子宮復(fù)舊不良、有壓痛等，該患者的表現(xiàn)符合子宮內(nèi)膜炎的診斷。15.患者，男，35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果顯示Hb59g/L，護(hù)士對該患者制定的休息與活動計劃為A.絕對臥床休息，協(xié)助自理活動B.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動C.床上活動為主，適當(dāng)增加休息時間D.床邊活動為主，增加午睡及夜間睡眠時間E.適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動，避免重體力活動答案：B解析：該患者血紅蛋白59g/L，屬于中度貧血，應(yīng)臥床休息為主，間斷床上及床邊活動。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列癥狀，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，體溫38.5℃，脈搏102次/分，呼吸28次/分。1.護(hù)士為患者進(jìn)行胸部叩擊，方法錯誤的是A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下向上D.叩擊者的手扇形張開E.叩擊者的手指向掌心微彎曲答案：D解析：胸部叩擊時，叩擊者的手應(yīng)呈杯狀，即手指向掌心微彎曲，而不是扇形張開。2.為患者進(jìn)行霧化吸入時，下列哪項(xiàng)操作不妥A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30～50mlC.先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D.使用中水槽內(nèi)換水時不必關(guān)機(jī)E.治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)答案：D解析：使用中水槽內(nèi)換水時必須關(guān)機(jī)，以免損壞機(jī)器。3.若患者痰液黏稠，不易咳出，可采取的措施不包括A.多飲水B.霧化吸入C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.翻身、拍背答案：C解析：體位引流適用于痰液量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等患者，該患者為慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸功能較差，不宜采用體位引流。（4～6題共用題干）患者，女，42歲。因卵巢癌住院，常?？奁?，焦慮不安。4.對該患者首選的護(hù)理措施是A.傾聽其傾訴并給予安慰B.通知主管醫(yī)生C.讓家屬探視D.同意家屬陪伴E.給予鎮(zhèn)靜藥答案：A解析：對于焦慮不安、哭泣的患者，首選的護(hù)理措施是傾聽其傾訴并給予安慰，以緩解其不良情緒。5.若患者需要用留置針輸液，下列敘述正確的是A.留置針保留時間一般為1～2天B.封管液為10～100U/ml肝素鹽水C.封管液量為2～3mlD.常規(guī)消毒范圍直徑為5cmE.輸液完畢后用封管液正壓封管答案：E解析：留置針保留時間一般為3～5天；封管液為10～100U/ml肝素鹽水，封管液量為5～10ml；常規(guī)消毒范圍直徑為8～10cm；輸液完畢后用封管液正壓封管，可防止血液反流堵塞導(dǎo)管。6.若患者化療時出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)士正確的處理措施是A.囑患者禁食B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)吐藥物C.減少化療藥物用量D.停止化療E.告知患者惡心、嘔吐是正常反應(yīng)，不用處理答案：B解析：化療時出現(xiàn)惡心、嘔吐，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)吐藥物，以緩解癥狀，而不是囑患者禁食、減少化療藥物用量或停止化療，也不能告知患者不用處理。（7～9題共用題干）患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。7.全麻已完全清醒的依據(jù)是A.睫毛反射恢復(fù)B.