助理醫(yī)師資格考試中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師基礎(chǔ)卷(附答案)一、選擇題（每小題1分，共25分。每小題備選答案中，只有一個(gè)最佳答案）1.陰陽學(xué)說中“陰中求陽”的理論依據(jù)是A.陰陽對(duì)立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長(zhǎng)平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽動(dòng)態(tài)平衡2.五行中“土”的特性是A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革E.潤(rùn)下3.與血液運(yùn)行關(guān)系最密切的臟是A.心、肺、肝、脾B.心、肺、腎、脾C.心、肝、腎、脾D.心、肝、肺、腎E.肺、肝、脾、腎4.具有“主升清”生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎5.六淫中易致“病程纏綿，反復(fù)發(fā)作”的病邪是A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪E.火邪6.下列哪項(xiàng)屬于“體征”的范疇A.頭痛B.胸悶C.舌苔黃D.惡心E.乏力7.下列舌象中，主熱盛傷津的是A.淡紅舌B.絳舌C.紫舌D.裂紋舌E.胖大舌8.下列脈象中，主虛證的是A.滑脈B.弦脈C.細(xì)脈D.洪脈E.實(shí)脈9.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊，其證屬A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.風(fēng)濕犯表證D.暑濕襲表證E.燥邪犯表證10.下列藥物中，具有“回陽救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸E.小茴香11.下列藥物中，屬于“十八反”配伍禁忌的是A.人參與萊菔子B.半夏與烏頭C.甘草與白術(shù)D.生姜與半夏E.茯苓與桂枝12.麻黃湯的功用是A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.辛涼透表，清熱解毒D.宣利肺氣，疏風(fēng)止咳E.發(fā)汗祛濕，兼清里熱13.下列方劑中，以“益氣生津，斂陰止汗”為功用的是A.生脈散B.四君子湯C.玉屏風(fēng)散D.補(bǔ)中益氣湯E.參苓白術(shù)散14.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)E.細(xì)胞器15.下列屬于長(zhǎng)骨的是A.胸骨B.肋骨C.指骨D.椎骨E.髖骨16.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.50-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分17.下列屬于中樞免疫器官的是A.淋巴結(jié)B.脾臟C.胸腺D.扁桃體E.闌尾18.下列疾病中，屬于滲出性炎癥的是A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.大葉性肺炎D.心肌梗死E.肺結(jié)核19.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A.慶大霉素B.紅霉素C.青霉素GD.四環(huán)素E.氯霉素20.下列哪項(xiàng)屬于特異性感染A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風(fēng)E.急性乳腺炎21.下列不屬于中醫(yī)“治未病”內(nèi)容的是A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.急則治標(biāo)E.預(yù)防接種22.下列屬于“陽盛格陰”的表現(xiàn)是A.真寒假熱B.真熱假寒C.上熱下寒D.上寒下熱E.寒熱錯(cuò)雜23.下列藥物中，具有“疏肝解郁”功效的是A.柴胡B.升麻C.葛根D.薄荷E.蟬蛻24.下列方劑中，主治“陽明經(jīng)證”的是A.白虎湯B.大承氣湯C.小柴胡湯D.麻黃湯E.桂枝湯25.下列屬于“濕性黏滯”表現(xiàn)的是A.頭重如裹B.肢體困重C.病程纏綿D.關(guān)節(jié)疼痛E.皮膚濕疹二、A2型題（每小題1.5分，共30分。每小題備選答案中，只有一個(gè)最佳答案）26.患者，女，42歲。近1周來脘腹脹滿，食后尤甚，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，大便溏泄，舌苔厚膩，脈滑。其辨證為A.脾胃氣虛證B.寒濕困脾證C.濕熱蘊(yùn)脾證D.食滯胃脘證E.肝氣犯胃證27.患者，男，28歲。發(fā)熱3天，體溫39.5℃，汗出熱不解，口渴多飲，面赤氣粗，煩躁不安，舌苔黃燥，脈洪大。治療應(yīng)首選A.麻黃湯B.桂枝湯C.白虎湯D.大承氣湯E.小柴胡湯28.患者，女，55歲。近半年來經(jīng)常頭暈?zāi)垦?，耳鳴健忘，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證屬A.肝陽上亢證B.腎精不足證C.腎陰虛證D.心腎不交證E.肝陰虛證29.患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周?，F(xiàn)癥見：咳嗽痰多，色白黏膩，胸脘痞悶，食少便溏，舌苔白膩，脈滑。其治法是A.清肺化痰，肅肺止咳B.溫肺散寒，化痰止咳C.健脾燥濕，化痰止咳D.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳E.清熱宣肺，化痰平喘30.患者，女，30歲。產(chǎn)后1周，乳汁分泌不足，乳房脹硬疼痛，胸脅脹滿，情志抑郁，舌苔薄白，脈弦。治療應(yīng)首選A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.歸脾湯E.逍遙散31.患者，男，45歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時(shí)，伴惡心嘔吐，查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.急性腸梗阻32.患者，女，25歲。發(fā)熱伴咽痛3天，查體：咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。最可能的診斷是A.病毒性咽炎B.皰疹性咽峽炎C.急性扁桃體炎D.急性喉炎E.急性會(huì)厭炎33.患者，男，50歲。有高血壓病史10年，今晨起床時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不清，口角歪斜。查體：血壓180/110mmHg，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，病理反射陽性。最可能的診斷是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇大發(fā)作34.患者，女，35歲。婚后5年未避孕未孕，月經(jīng)周期28-30天，經(jīng)量正常，經(jīng)色暗紅，有血塊，經(jīng)前乳房脹痛，舌質(zhì)紫暗，脈弦細(xì)。其辨證為A.腎虛不孕B.肝郁不孕C.痰濕不孕D.血瘀不孕E.氣血虛弱不孕35.患者，男，65歲。反復(fù)胸痛3年，加重2小時(shí)?，F(xiàn)癥見：胸骨后壓榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油后無緩解。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.心絞痛B.急性心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.胃食管反流病E.主動(dòng)脈夾層36.患者，女，28歲。妊娠6周，惡心嘔吐頻繁，不能進(jìn)食，嘔吐物為胃內(nèi)容物及膽汁，神疲乏力，舌淡苔白，脈細(xì)滑無力。其治法是A.清肝和胃，降逆止嘔B.健脾和胃，降逆止嘔C.溫中和胃，降逆止嘔D.益氣養(yǎng)陰，和胃止嘔E.疏肝理氣，和胃止嘔37.患者，男，40歲。右下肢腫脹疼痛3天，皮溫升高，淺靜脈怒張，Homans征陽性。最可能的診斷是A.血栓性淺靜脈炎B.深靜脈血栓形成C.動(dòng)脈硬化閉塞癥D.急性蜂窩織炎E.丹毒38.患者，女，50歲。近1年月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，烘熱汗出，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其辨證為A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎陰陽兩虛證D.心腎不交證E.肝郁氣滯證39.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史15年，近3天來咳嗽加重，痰黃黏稠，不易咳出，喘息氣促，發(fā)熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是A.溫肺散寒，化痰平喘B.清肺化痰，降逆平喘C.補(bǔ)肺益氣，止咳平喘D.補(bǔ)腎納氣，平喘止咳E.健脾燥濕，化痰平喘40.患者，女，32歲。已婚未育，經(jīng)行腹痛3年，加重1年。經(jīng)前1天開始下腹痛，拒按，經(jīng)血量少，色紫暗有塊，塊下痛減，舌紫暗，脈弦澀。治療應(yīng)首選A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.溫經(jīng)湯E.艾附暖宮丸三、B1型題（每小題1分，共15分。每組試題共用一組備選答案，備選答案在上，試題在下。每題從中選擇一個(gè)最佳答案，每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用）（41-42題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎41.主藏血的臟是（）42.主行水的臟是（）（43-44題共用備選答案）A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈E.滑脈43.主表證的脈象是（）44.主熱證的脈象是（）（45-46題共用備選答案）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷45.具有“發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈”功效的藥物是（）46.具有“發(fā)汗解表，化濕和中”功效的藥物是（）（47-48題共用備選答案）A.四君子湯B.四物湯C.八珍湯D.歸脾湯E.補(bǔ)中益氣湯47.治療氣血兩虛證的基礎(chǔ)方是（）48.治療心脾兩虛證的代表方是（）（49-50題共用備選答案）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎E.病毒性肺炎49.以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥是（）50.以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥是（）（51-52題共用備選答案）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.甲硝唑51.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物是（）52.治療厭氧菌感染首選的藥物是（）（53-54題共用備選答案）A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪E.火邪53.易致“頭身困重”的病邪是（）54.易致“皮膚干燥”的病邪是（）（55-56題共用備選答案）A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝陰虛證D.肝血虛證E.肝郁氣滯證55.以“頭暈?zāi)垦?，視力減退，爪甲不榮”為主癥的是（）56.以“頭痛眩暈，面紅目赤，急躁易怒”為主癥的是（）---答案及解析一、A1型題1.B解析：陰中求陽指在補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配伍補(bǔ)陰藥，利用陰陽互根互用的關(guān)系增強(qiáng)補(bǔ)陽效果。2.B解析：五行特性中“土爰稼穡”，指土有生化、承載、受納的特性。3.A解析：心主血脈，肺朝百脈，肝主藏血，脾主統(tǒng)血，四臟共同維持血液正常運(yùn)行。4.C解析：脾主升清，指脾氣將水谷精微上輸頭目心肺，維持內(nèi)臟位置恒定。5.C解析：濕性黏滯，表現(xiàn)為病程纏綿、反復(fù)發(fā)作及分泌物黏滯不爽。6.C解析：體征是醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)的客觀表現(xiàn)（如舌苔、脈象），癥狀是患者主觀感受（如頭痛、胸悶）。7.D解析：裂紋舌多因熱盛傷津或陰液虧虛，舌體失養(yǎng)而致。8.C解析：細(xì)脈主氣血兩虛或濕邪為病，其余選項(xiàng)中滑脈主實(shí)熱、痰飲等，弦脈主肝膽病，洪脈主實(shí)熱，實(shí)脈主實(shí)證。9.A解析：惡寒重、無汗、流清涕、脈浮緊為風(fēng)寒束表證的典型表現(xiàn)。10.A解析：附子為“回陽救逆第一品藥”，用于亡陽證。11.B解析：“十八反”中烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。12.A解析：麻黃湯功用為發(fā)汗解表，宣肺平喘，主治風(fēng)寒表實(shí)證。13.A解析：生脈散由人參、麥冬、五味子組成，功效益氣生津，斂陰止汗。14.A解析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。15.C解析：指骨屬于長(zhǎng)骨，具有一體兩端的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。16.B解析：正常成人心率范圍為60-100次/分。17.C解析：中樞免疫器官包括胸腺和骨髓，其余為外周免疫器官。18.C解析：大葉性肺炎為纖維素性滲出性炎癥，其余選項(xiàng)中病毒性肝炎為變質(zhì)性炎，阿米巴痢疾為變質(zhì)性炎，心肌梗死為缺血性壞死，肺結(jié)核為肉芽腫性炎。19.C解析：青霉素G屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，其余選項(xiàng)分別為氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氯霉素類。20.D解析：破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起，屬于特異性感染，其余為非特異性感染。21.D解析：“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)，急則治標(biāo)屬于“治則”中的應(yīng)急處理。22.B解析：陽盛格陰指陽熱內(nèi)盛，格陰于外，出現(xiàn)真熱假寒的表現(xiàn)。23.A解析：柴胡功效為解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。24.A解析：白虎湯主治陽明經(jīng)證（氣分實(shí)熱證），癥見大熱、大汗、大渴、脈洪大。25.C解析：濕性黏滯的表現(xiàn)包括病程纏綿、分泌物黏滯，其余為濕性重濁的表現(xiàn)。二、A2型題26.D解析：脘腹脹滿、噯腐吞酸、嘔吐不消化食物為食滯胃脘證的典型表現(xiàn)。27.C解析：患者高熱、汗出、口渴、脈洪大，屬陽明經(jīng)證，首選白虎湯。28.C解析：頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為腎陰虛證。29.C解析：咳嗽痰多、色白黏膩、胸脘痞悶、食少便溏為脾虛濕盛，治法健脾燥濕，化痰止咳。30.B解析：產(chǎn)后乳汁不足、乳房脹硬、胸脅脹滿、脈弦為肝郁氣滯，首選下乳涌泉散疏肝通乳。31.D解析：突發(fā)上腹痛、全腹壓痛反跳痛、肝濁音界消失（提示腹腔積氣），為胃十二指腸潰瘍穿孔。32.C解析：咽痛、扁桃體膿性分泌物、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，為急性扁桃體炎。33.B解析：高血壓病史、突發(fā)肢體無力、言語不清、病理反射陽性，結(jié)合年齡，考慮腦出血（多在活動(dòng)中發(fā)病）。34.B解析：婚后不孕、經(jīng)前乳房脹痛、脈弦為肝郁氣滯，不能攝精成孕。35.B解析：胸痛持續(xù)不緩解、含硝酸甘油無效、ST段抬高，為急性心肌梗死。36.B解析：妊娠嘔吐、神疲乏力、脈細(xì)滑無力為脾胃虛弱，治法健脾和胃，降逆止嘔。37.B解析：下肢腫脹、皮溫高、淺靜脈怒張、Homans征陽性（深靜脈血栓形成的