神經(jīng)內(nèi)科試題庫(kù)與參考答案_第1頁(yè)
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神經(jīng)內(nèi)科試題庫(kù)與參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.腦出血最常見(jiàn)的出血部位是:A.腦葉B.基底節(jié)區(qū)C.丘腦D.腦橋E.小腦答案:B2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是:A.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上B.癲癇發(fā)作間期意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),總時(shí)間超過(guò)30分鐘C.單次癲癇發(fā)作持續(xù)15分鐘以上D.2次癲癇發(fā)作間隔小于1小時(shí)E.癲癇發(fā)作后出現(xiàn)Todd麻痹答案:B3.帕金森病的核心病理改變是:A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失B.路易小體形成C.藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元減少D.紋狀體乙酰膽堿能神經(jīng)元功能亢進(jìn)E.大腦皮質(zhì)神經(jīng)元萎縮答案:A4.吉蘭-巴雷綜合征(GBS)最常見(jiàn)的類(lèi)型是:A.急性運(yùn)動(dòng)軸索性神經(jīng)?。ˋMAN)B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(AIDP)C.急性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)軸索性神經(jīng)?。ˋMSAN)D.Miller-Fisher綜合征(MFS)E.急性泛自主神經(jīng)病答案:B5.診斷多發(fā)性硬化(MS)的關(guān)鍵輔助檢查是:A.頭顱CTB.腦脊液寡克隆區(qū)帶(OB)C.視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)D.頭顱MRI顯示時(shí)間和空間多發(fā)灶E.血清NMO-IgG檢測(cè)答案:D6.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的癥狀持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò):A.1小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案:D(注:最新指南推薦癥狀持續(xù)不超過(guò)1小時(shí)高度提示TIA,但傳統(tǒng)定義為24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù))7.脊髓半切綜合征(Brown-Séquard綜合征)的臨床表現(xiàn)不包括:A.病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱B.病變節(jié)段以下同側(cè)深感覺(jué)障礙C.病變節(jié)段以下對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙D.病變節(jié)段以下對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙E.病變節(jié)段同側(cè)神經(jīng)根性痛答案:D8.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(Bell麻痹)的典型表現(xiàn)是:A.單側(cè)周?chē)悦姘c,伴同側(cè)舌前2/3味覺(jué)喪失B.單側(cè)中樞性面癱,伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓C.雙側(cè)周?chē)悦姘c,伴聽(tīng)力下降D.單側(cè)周?chē)悦姘c,伴同側(cè)外耳道皰疹E.單側(cè)中樞性面癱,伴同側(cè)額紋正常答案:A9.阿爾茨海默?。ˋD)的早期核心癥狀是:A.視空間障礙B.記憶障礙(近事遺忘)C.失語(yǔ)D.失用E.精神行為異常答案:B10.偏頭痛的典型先兆癥狀是:A.閃光暗點(diǎn)B.言語(yǔ)障礙C.肢體麻木D.意識(shí)模糊E.惡心嘔吐答案:A11.重癥肌無(wú)力(MG)的病變部位是:A.神經(jīng)肌肉接頭突觸前膜B.神經(jīng)肌肉接頭突觸間隙C.神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體(AChR)D.脊髓前角細(xì)胞E.周?chē)窠?jīng)髓鞘答案:C12.腦出血患者出現(xiàn)“三偏征”提示出血部位在:A.腦葉B.丘腦C.基底節(jié)區(qū)(內(nèi)囊)D.腦橋E.小腦答案:C13.腰椎穿刺的禁忌證不包括:A.顱內(nèi)壓明顯增高伴腦疝跡象B.穿刺部位皮膚感染C.凝血功能障礙D.后顱窩占位性病變E.發(fā)熱待查答案:E14.治療癲癇大發(fā)作(全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作)的首選藥物是:A.卡馬西平B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.拉莫三嗪E.乙琥胺答案:B(注:部分指南推薦丙戊酸鈉或卡馬西平,需結(jié)合具體情況)15.蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最常見(jiàn)的病因是:A.高血壓動(dòng)脈硬化B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.腦血管畸形D.煙霧病E.腦腫瘤卒中答案:B16.急性脊髓炎的典型腦脊液改變是:A.壓力增高,蛋白顯著升高,細(xì)胞數(shù)正常B.壓力正常,蛋白輕度升高,細(xì)胞數(shù)輕度增多(以淋巴細(xì)胞為主)C.壓力降低,蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增多(以中性粒細(xì)胞為主)D.蛋白-細(xì)胞分離(蛋白高,細(xì)胞數(shù)正常)E.糖和氯化物降低答案:B17.帕金森病患者的典型步態(tài)是:A.剪刀步態(tài)B.慌張步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.跨閾步態(tài)E.鴨步答案:B18.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是:A.持續(xù)性鈍痛,夜間加重B.陣發(fā)性電擊樣劇痛,觸發(fā)點(diǎn)明顯C.針刺樣疼痛,范圍彌散D.燒灼樣疼痛,伴感覺(jué)過(guò)敏E.脹痛,伴同側(cè)鼻塞答案:B19.中樞性面癱與周?chē)悦姘c的主要區(qū)別是:A.額紋是否消失B.口角是否歪斜C.鼓腮是否漏氣D.味覺(jué)是否障礙E.能否閉眼答案:A(中樞性面癱額紋保留,周?chē)灶~紋消失)20.腦梗死超早期(發(fā)病6小時(shí)內(nèi))最有效的治療措施是:A.抗血小板聚集(阿司匹林)B.抗凝治療(低分子肝素)C.靜脈溶栓(rt-PA)D.降顱壓(甘露醇)E.神經(jīng)保護(hù)(依達(dá)拉奉)答案:C21.診斷癲癇的最重要輔助檢查是:A.頭顱MRIB.腦電圖(EEG)C.頭顱CTD.腦脊液檢查E.神經(jīng)心理測(cè)試答案:B22.多發(fā)性硬化的臨床特征是:A.單時(shí)相、單病灶B.多時(shí)相、多病灶C.單時(shí)相、多病灶D.多時(shí)相、單病灶E.進(jìn)行性加重?zé)o緩解答案:B23.周期性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是:A.低鉀型B.高鉀型C.正常鉀型D.甲亢型E.家族型答案:A24.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是:A.壓力增高,外觀渾濁,白細(xì)胞數(shù)顯著升高(中性為主),蛋白升高,糖和氯化物降低B.壓力正常,外觀清亮,白細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖和氯化物正常C.壓力增高,外觀毛玻璃樣,白細(xì)胞數(shù)中度升高(淋巴為主),蛋白顯著升高,糖和氯化物降低D.壓力降低,外觀血性,白細(xì)胞數(shù)升高(紅白細(xì)胞比例與外周血一致),蛋白升高,糖正常E.蛋白-細(xì)胞分離(蛋白高,細(xì)胞數(shù)正常)答案:C25.特發(fā)性震顫的首選治療藥物是:A.普萘洛爾B.左旋多巴C.卡馬西平D.地西泮E.苯海索答案:A26.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的主要病理機(jī)制不包括:A.微栓塞B.血流動(dòng)力學(xué)改變C.腦血管痙攣D.腦實(shí)質(zhì)出血E.血液高凝狀態(tài)答案:D27.脊髓壓迫癥最常見(jiàn)的病因是:A.脊柱外傷B.脊髓腫瘤(包括轉(zhuǎn)移瘤)C.椎間盤(pán)突出D.脊髓血管畸形E.結(jié)核性脊柱炎答案:B28.病毒性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是:A.壓力增高,白細(xì)胞數(shù)顯著升高(中性為主),蛋白升高,糖和氯化物正常B.壓力正常,白細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖和氯化物正常C.壓力增高,白細(xì)胞數(shù)中度升高(淋巴為主),蛋白輕度升高,糖和氯化物正常D.壓力降低,白細(xì)胞數(shù)升高(紅白細(xì)胞比例與外周血一致),蛋白升高,糖降低E.蛋白-細(xì)胞分離答案:C29.治療重癥肌無(wú)力的一線藥物是:A.免疫球蛋白B.糖皮質(zhì)激素C.膽堿酯酶抑制劑(溴吡斯的明)D.血漿置換E.環(huán)磷酰胺答案:C30.前庭性眩暈的典型表現(xiàn)是:A.頭暈伴頭重腳輕,無(wú)旋轉(zhuǎn)感B.突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴惡心嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降C.眩暈與體位變化無(wú)關(guān),持續(xù)數(shù)天D.眩暈伴意識(shí)喪失E.眩暈伴肢體無(wú)力答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)包括:A.四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離(病后2-4周明顯)C.腱反射減弱或消失D.手套-襪套樣感覺(jué)障礙E.面神經(jīng)麻痹(雙側(cè)多見(jiàn))答案:ABCDE2.腦出血的常見(jiàn)并發(fā)癥包括:A.應(yīng)激性潰瘍B.肺部感染C.癲癇發(fā)作D.腦積水E.深靜脈血栓答案:ABCDE3.癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的分期包括:A.先兆期B.強(qiáng)直期C.陣攣期D.發(fā)作后期E.恢復(fù)期答案:ABCD(注:部分教材將恢復(fù)期歸入發(fā)作后期)4.帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀包括:A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)平衡障礙E.小寫(xiě)癥答案:ABCDE(前四項(xiàng)為核心癥狀,小寫(xiě)癥是運(yùn)動(dòng)遲緩的表現(xiàn))5.急性脊髓炎的體征包括:A.病變節(jié)段以下上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱(早期可呈脊髓休克,表現(xiàn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱)B.病變節(jié)段以下傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙C.尿潴留(早期)或尿失禁(恢復(fù)期)D.病變節(jié)段神經(jīng)根痛(部分患者)E.腱反射亢進(jìn)(休克期后)答案:ABCDE6.多發(fā)性硬化的臨床分型包括:A.復(fù)發(fā)-緩解型(RRMS)B.繼發(fā)進(jìn)展型(SPMS)C.原發(fā)進(jìn)展型(PPMS)D.進(jìn)展復(fù)發(fā)型(PRMS)E.良性型(BMS)答案:ABCDE7.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的藥物治療包括:A.抗血小板聚集(阿司匹林/氯吡格雷)B.抗凝治療(適用于心源性栓塞)C.他汀類(lèi)藥物(調(diào)脂穩(wěn)定斑塊)D.鈣通道阻滯劑(改善腦循環(huán))E.溶栓治療答案:ABCD(TIA一般不溶栓,除非符合卒中標(biāo)準(zhǔn))8.重癥肌無(wú)力的危象類(lèi)型包括:A.肌無(wú)力危象(抗膽堿酯酶不足)B.膽堿能危象(抗膽堿酯酶過(guò)量)C.反拗危象(對(duì)抗膽堿酯酶無(wú)反應(yīng))D.高血壓危象E.低血糖危象答案:ABC9.阿爾茨海默病的神經(jīng)病理特征包括:A.老年斑(β-淀粉樣蛋白沉積)B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)(tau蛋白過(guò)度磷酸化)C.海馬神經(jīng)元丟失D.路易小體E.白質(zhì)脫髓鞘答案:ABC10.偏頭痛的誘發(fā)因素包括:A.睡眠不足B.飲酒(尤其是紅酒)C.強(qiáng)光刺激D.巧克力E.緊張焦慮答案:ABCDE三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題)1.簡(jiǎn)述缺血性卒中靜脈溶栓的適應(yīng)癥。答案:①年齡18-80歲;②發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)(rt-PA)或6小時(shí)內(nèi)(尿激酶);③腦功能損害的體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí),且比較嚴(yán)重(NIHSS評(píng)分4-25分);④頭顱CT排除腦出血;⑤患者或家屬簽署知情同意書(shū)。2.癲癇藥物治療的基本原則有哪些?答案:①早期治療(首次發(fā)作后若復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高則開(kāi)始用藥);②根據(jù)發(fā)作類(lèi)型和綜合征選藥;③單藥治療為主,小劑量起始,逐漸加量;④規(guī)律服藥,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度;⑤緩慢減藥(至少持續(xù)2-3年無(wú)發(fā)作,腦電圖正常后逐漸減量);⑥注意藥物副作用及相互作用。3.帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀包括哪些核心表現(xiàn)?答案:①靜止性震顫(多見(jiàn)于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時(shí)明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕);②肌強(qiáng)直(鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直);③運(yùn)動(dòng)遲緩(動(dòng)作緩慢,面具臉,小寫(xiě)癥);④姿勢(shì)平衡障礙(慌張步態(tài),易跌倒)。4.吉蘭-巴雷綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?答案:①急性或亞急性起病,病前1-4周有感染史;②四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓,可伴顱神經(jīng)損害(如雙側(cè)面癱);③腦脊液蛋白-細(xì)胞分離(病后2-4周明顯);④電生理檢查提示周?chē)窠?jīng)脫髓鞘或軸索損害;⑤排除其他類(lèi)似疾?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、急性脊髓炎等)。5.簡(jiǎn)述急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)。答案:①前驅(qū)癥狀:病前1-2周有上呼吸道感染或疫苗接種史;②運(yùn)動(dòng)障礙:急性起病,病變節(jié)段以下肢體癱瘓(早期脊髓休克期為弛緩性癱,2-4周后轉(zhuǎn)為痙攣性癱);③感覺(jué)障礙:病變節(jié)段以下傳導(dǎo)束型感覺(jué)減退或消失,有感覺(jué)平面;④自主神經(jīng)功能障礙:尿潴留(早期)→充盈性尿失禁(恢復(fù)期),便秘,皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙。6.如何鑒別中樞性面癱與周?chē)悦姘c?答案:①病變部位:中樞性面癱為皮質(zhì)腦干束損害(對(duì)側(cè)中央前回下部或內(nèi)囊);周?chē)悦姘c為面神經(jīng)核或核下纖維損害(同側(cè))。②臨床表現(xiàn):中樞性面癱僅表現(xiàn)為對(duì)側(cè)下面部表情肌癱瘓(鼻唇溝變淺、口角歪斜),額紋保留,閉眼正常;周?chē)悦姘c表現(xiàn)為同側(cè)全面部表情肌癱瘓(額紋消失、不能閉眼、鼻唇溝變淺、口角歪斜),可伴同側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。7.簡(jiǎn)述蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則。答案:①一般治療:絕對(duì)臥床4-6周,保持安靜,控制血壓(收縮壓140-160mmHg);②降顱壓:甘露醇、呋塞米;③防治腦血管痙攣:尼莫地平;④病因治療:盡早行DSA明確動(dòng)脈瘤,予介入栓塞或手術(shù)夾閉;⑤防治再出血:抗纖溶藥物(6-氨基己酸);⑥處理并發(fā)癥(腦積水、癲癇等)。8.重癥肌無(wú)力的Osserman分型有哪些?答案:①Ⅰ型(眼肌型):僅眼外肌受累;②Ⅱa型(輕度全身型):四肢肌受累,無(wú)球麻痹;③Ⅱb型(中度全身型):四肢肌+球部肌肉受累(吞咽困難、構(gòu)音障礙);④Ⅲ型(急性重癥型):起病急,進(jìn)展快,數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)呼吸肌麻痹;⑤Ⅳ型(遲發(fā)重癥型):由Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb型發(fā)展而來(lái),2年內(nèi)出現(xiàn)呼吸肌麻痹;⑥Ⅴ型(肌萎縮型):伴肌肉萎縮。9.阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(NIA-AA2011)包括哪些核心要素?答案:①臨床核心癥狀:隱襲起病,進(jìn)行性加重的認(rèn)知損害(主要為記憶障礙,可伴視空間、語(yǔ)言、執(zhí)行功能障礙);②排除其他導(dǎo)致癡呆的疾病(如血管性癡呆、路易體癡呆等);③生物標(biāo)志物支持(腦脊液Aβ42降低、t-tau/p-tau升高;PET顯示顳頂葉葡萄糖代謝降低或Aβ沉積;MRI顯示海馬等內(nèi)側(cè)顳葉萎縮)。10.簡(jiǎn)述偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)(ICHD-3)。答案:無(wú)先兆偏頭痛:①符合以下4項(xiàng)中的2項(xiàng):?jiǎn)蝹?cè)、搏動(dòng)性、中重度、日?;顒?dòng)加重;②伴隨惡心/嘔吐或畏光畏聲;③發(fā)作持續(xù)4-72小時(shí);④每月發(fā)作<15天(否則為慢性偏頭痛)。有先兆偏頭痛:①至少2次典型先兆發(fā)作(如視覺(jué)先兆:閃光、暗點(diǎn);感覺(jué)先兆:肢體麻木;言語(yǔ)先兆);②先兆逐漸發(fā)展(>5分鐘),持續(xù)5-60分鐘;③先兆后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭痛(可與先兆重疊);④排除其他疾病。四、病例分析題(每題10分,共5題)病例1:男性,65歲,有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。晨起用力排便后突發(fā)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清。查體:BP180/110mmHg,意識(shí)模糊,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)上肢肌力0級(jí),下肢肌力1級(jí),右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題:①診斷及診斷依據(jù);②需與哪些疾病鑒別;③治療原則。答案:①診斷:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血(高血壓性)。診斷依據(jù):老年男性,高血壓病史,活動(dòng)中起病,突發(fā)頭痛嘔吐(顱內(nèi)壓增高)、右側(cè)肢體偏癱(左側(cè)錐體束損害),CT示高密度影(出血)。②鑒別診斷:腦梗死(CT低密度,起病相對(duì)緩慢)、蛛網(wǎng)膜下腔出血(劇烈頭痛,腦膜刺激征明顯,CT示腦池高密度)、腦腫瘤卒中(病史較長(zhǎng),CT可見(jiàn)腫瘤占位)。③治療原則:控制血壓(目標(biāo)140-160/90-100mmHg);降顱壓(20%甘露醇125mlq6h);維持水電解質(zhì)平衡;防治并發(fā)癥(感染、應(yīng)激性潰瘍);若出血量>30ml或出現(xiàn)腦疝,考慮手術(shù)(鉆孔引流或開(kāi)顱清除血腫)。病例2:女性,28歲,反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴肢體抽搐3年,每次發(fā)作前有“腹部上沖感”,隨后意識(shí)喪失,全身強(qiáng)直后陣攣,持續(xù)約2分鐘,發(fā)作后頭痛、乏力。近1周發(fā)作3次,今晨發(fā)作后意識(shí)未恢復(fù),持續(xù)抽搐40分鐘。查體:意識(shí)不清,雙瞳孔等大等圓,光反射遲鈍,四肢強(qiáng)直陣攣,BP140/90mmHg,HR110次/分。問(wèn)題:①診斷及診斷依據(jù);②需立即采取的治療措施;③長(zhǎng)期治療原則。答案:①診斷:癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。診斷依據(jù):癲癇病史,本次發(fā)作持續(xù)>30分鐘未緩解,伴意識(shí)障礙。②立即治療:保持呼吸道通暢(吸痰、吸氧,必要時(shí)氣管插管);靜脈注射地西泮10-20mg(2-5mg/min),無(wú)效者予苯妥英鈉15-20mg/kg緩慢靜注;監(jiān)測(cè)生命體征;糾正水電解質(zhì)紊亂;控制后予苯巴比妥鈉0.1-0.2g肌注維持。③長(zhǎng)期治療:發(fā)作控制2-3年后逐漸減藥,首選丙戊酸鈉(0.6-1.2g/d),單藥治療,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝功能,避免誘發(fā)因素(熬夜、飲酒、漏藥)。病例3:男性,40歲,感冒后3天出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,逐漸加重至不能行走,伴麻木感。查體:神清,雙下肢肌力2級(jí),肌張力低,腱反射消失,臍以下痛溫覺(jué)減退,深感覺(jué)正常,病理征未引出,尿潴留。腦脊液檢查:蛋白0.6g/L(正常0.15-0.45g/L),細(xì)胞數(shù)15×10?/L(以淋巴細(xì)胞為主)。問(wèn)題:①最可能的診斷;②需與哪些疾病鑒別;③治療方案。答案:①診斷:急性脊髓炎(胸段)。診斷依據(jù):病前感染史,急性起病,雙下肢弛緩性癱(脊髓休克期),傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙(臍以下痛溫覺(jué)減退),尿潴留,腦脊液蛋白輕度升高、細(xì)胞數(shù)輕度增多(淋巴為主)。②鑒別診斷:吉蘭-巴雷綜合征(四肢癱,無(wú)感覺(jué)平面,腦脊液蛋白-細(xì)胞分離);脊髓壓迫癥(起病緩慢,有根痛,MRI可見(jiàn)占位);脊髓血管病(起病急驟,MRI可見(jiàn)出血或梗死灶)。③治療方案:糖皮質(zhì)激素(甲潑尼龍500-1000mg/d靜滴,3-5天后漸減);免疫球蛋白(0.4g/kg/d,連用5天);B族維生素(B1、B12)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);康復(fù)治療(早期被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮);處理并發(fā)癥(導(dǎo)尿預(yù)防尿路感染,定時(shí)翻身防壓瘡)。病例4:女性,55歲,進(jìn)行性動(dòng)作緩慢、手抖5年,近1年行走困難。查體:面具臉,雙上肢靜止性震顫(4-6Hz),肌張力齒輪樣增高,動(dòng)作遲緩(系扣困難

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