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:郭麗香血細(xì)胞比容測定血細(xì)胞比容是指在一定條件下經(jīng)離心沉淀壓緊的紅細(xì)胞在全血標(biāo)本中所占體積的比值,ICSH建議用縮寫符號PCV表示。血細(xì)胞比容PCV溫氏法微量法Hct血細(xì)胞分析儀法溫氏法1.原理將定量的抗凝血置于溫氏管中,以一定的速度和時間離心后,血液中的有形成分沉淀,讀取壓實紅細(xì)胞在全血中所占體積的百分比。溫氏法2、操作(1)靜脈采血2ml,注入EDTA抗凝管中,混勻。(2)吸取抗凝血,加入溫氏管中至刻度“100”處,管中不能有氣泡。(3)以RCF2264g(3000r/min)離心30min,讀取比積,再離心10min,再次讀取結(jié)果。(4)離心后血液可分為五層:血漿層、血小板層、有核細(xì)胞層(白細(xì)胞和有核紅細(xì)胞層)、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。溫氏法2、操作(5)讀取還原紅細(xì)胞層的柱高的毫米數(shù),乘以0.01,以L/L報告結(jié)果。讀取結(jié)果微量法1.原理將抗凝靜脈血注入一次性使用的毛細(xì)玻璃管中,或先將毛細(xì)玻璃管肝素化并干燥后直接采集毛細(xì)血管血,然后以相對離心力12500g離心5分鐘,取出毛細(xì)玻璃管,測量其中紅細(xì)胞柱、全細(xì)胞柱和血漿柱的長度,判讀結(jié)果。
微量法2、操作毛細(xì)血管血或抗凝的靜脈血吸入毛細(xì)管中至60mm~65mm處(達(dá)管容積的2/3~3/4)→封固劑封閉毛細(xì)管的無血端→封閉端向外對稱放入離心機的放射狀溝槽→RCF以12500g(12000r/min)離心5min→讀取比積結(jié)果
課程思政溫氏法成年男性:0.40~0.50;成年女性:0.35~0.45;新生兒:0.47~0.67;兒童:0.33~0.42微量法平均低0.02.
參考區(qū)間1、增高①各種原因所致的血液濃縮:如體液攝入不足、大量出汗、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷等;②原發(fā)性或繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥:如缺氧、真性紅細(xì)胞增多癥;③新生兒。2、降低:①各種原因引起的血液稀釋;②各種原因引起的貧血。臨床意義3、臨床補液量的參考指標(biāo)。4、真性紅細(xì)胞增多癥診斷指標(biāo):HCT>0.7,RBC為(7~10)×109/L,Hb>180g/L。5、計算紅細(xì)胞平均指數(shù),用于貧血形態(tài)血分類。6、血液流變學(xué)指標(biāo),Hct是影響全血粘
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