PAGE廣東省醫(yī)院財務制度一、總則（一）目的為了加強廣東省醫(yī)院財務管理，規(guī)范醫(yī)院財務行為，提高資金使用效益，保障醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)國家有關法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合我省醫(yī)院實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于廣東省境內各級各類獨立核算的公立醫(yī)療機構和非營利性民營醫(yī)療機構。（三）基本原則1.合法性原則：醫(yī)院財務管理必須遵守國家法律法規(guī)，確保財務活動合法合規(guī)。2.真實性原則：財務信息應真實、準確、完整地反映醫(yī)院財務狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有財務活動，實現(xiàn)全面管理。4.收支平衡原則：合理組織收入，控制支出，保持收支平衡，防范財務風險。5.成本效益原則：在保障醫(yī)療服務質量的前提下，優(yōu)化資源配置，降低成本，提高效益。（四）財務管理體制1.統(tǒng)一領導：醫(yī)院應實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制，醫(yī)院法定代表人對醫(yī)院財務工作全面負責。2.分級負責：根據(jù)管理層次和職責分工，明確各部門在財務管理中的職責，分級負責財務管理工作。3.歸口管理：各項財務收支應歸口到相關職能部門進行管理，確保財務活動有序進行。二、預算管理（一）預算編制1.編制依據(jù)：醫(yī)院應根據(jù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、醫(yī)療業(yè)務特點及財務狀況等因素，編制年度預算。2.編制方法：采用零基預算與增量預算相結合的方法，科學合理地預測收入和支出。3.編制流程：各職能部門根據(jù)職責范圍提出本部門年度預算建議數(shù)，報財務部門審核。財務部門對各部門預算建議數(shù)進行匯總、分析，結合醫(yī)院整體情況，提出醫(yī)院年度預算草案。醫(yī)院預算草案經(jīng)院長辦公會審議通過后，報上級主管部門審批。（二）預算執(zhí)行1.分解落實：醫(yī)院應將年度預算分解到各職能部門和科室，明確責任人和時間節(jié)點，確保預算執(zhí)行。2.監(jiān)控調整：財務部門應定期對預算執(zhí)行情況進行監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出調整建議。預算調整應按照規(guī)定程序進行審批。3.分析考核：定期對預算執(zhí)行情況進行分析，考核各部門預算執(zhí)行效果，將預算執(zhí)行情況與部門和個人績效掛鉤。（三）預算調整1.調整情形：當國家政策、醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、重大醫(yī)療項目等發(fā)生重大變化，導致原預算無法執(zhí)行時，可進行預算調整。2.調整程序：由相關職能部門提出預算調整申請，說明調整原因和調整金額，經(jīng)財務部門審核后，報院長辦公會審議通過，報上級主管部門備案。三、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.收費標準：嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務收費標準，不得擅自提高或降低收費標準。2.收費票據(jù)：使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，確保票據(jù)開具規(guī)范、準確、完整。3.收入確認：按照權責發(fā)生制原則確認醫(yī)療收入，確保收入真實、準確入賬。（二）財政補助收入管理1.政策依據(jù)：按照國家和地方財政補助政策，合理爭取財政補助資金。2.資金使用：嚴格按照財政部門規(guī)定的用途使用財政補助資金，專款專用，不得挪作他用。（三）科教項目收入管理1.項目管理：加強對科教項目的管理，確保項目實施符合相關規(guī)定和要求。2.資金核算：單獨核算科教項目收入和支出，準確反映項目資金使用情況。（四）其他收入管理1.來源規(guī)范：其他收入來源應合法合規(guī)，不得違反國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定。2.核算管理：按照規(guī)定進行核算和管理，確保收入及時足額入賬。四、支出管理（一）基本原則1.合法性原則：支出必須符合國家法律法規(guī)和醫(yī)院財務制度規(guī)定。2.效益性原則：優(yōu)化支出結構，提高資金使用效益。3.?？顚Ｓ迷瓌t：對有專門用途的資金，應?？顚Ｓ?，不得挪用。（二）支出分類1.人員經(jīng)費：包括基本工資、績效工資、津貼補貼等。2.公用經(jīng)費：包括辦公費、水電費、差旅費等。3.衛(wèi)生材料費：用于醫(yī)療服務過程中消耗的各種衛(wèi)生材料。4.藥品費：醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務所消耗的藥品費用。5.固定資產(chǎn)購建費：用于購置固定資產(chǎn)的費用。6.無形資產(chǎn)購建費：用于購置無形資產(chǎn)的費用。7.修繕費：用于醫(yī)院房屋建筑物、設備等修繕的費用。8.其他費用：包括科研費用、教學費用、對外捐贈等其他支出。（三）審批流程1.申請：由費用發(fā)生部門填寫費用報銷申請表，注明費用用途、金額等信息。2.審核：部門負責人對申請進行審核，簽字確認；財務部門對費用的合法性、合理性、合規(guī)性進行審核。3.審批：按照醫(yī)院規(guī)定的審批權限，由相關領導進行審批。4.報銷：經(jīng)審批通過后，財務部門辦理報銷手續(xù)。（四）成本控制1.成本核算：建立健全醫(yī)院成本核算體系，定期進行成本核算，分析成本構成和變動情況。2.成本控制措施：通過優(yōu)化業(yè)務流程、合理配置資源、降低物資消耗等措施，控制醫(yī)院成本。五、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金：包括現(xiàn)金、銀行存款等，應嚴格按照現(xiàn)金管理規(guī)定和銀行結算制度進行管理。2.應收及預付款項：加強對應收賬款的管理，定期清理，及時催收；對預付款項要嚴格審批，確保資金安全。3.存貨：包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，應建立健全存貨管理制度，加強采購、驗收、保管、領用等環(huán)節(jié)的管理。（二）固定資產(chǎn)1.定義標準：符合國家規(guī)定的固定資產(chǎn)標準，單位價值較高、使用期限較長的資產(chǎn)。2.購置管理：按照規(guī)定的程序進行固定資產(chǎn)購置，嚴格控制購置成本。3.折舊計提：根據(jù)固定資產(chǎn)性質和使用情況，合理確定折舊方法和折舊年限，計提折舊。4.清查盤點：定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，確保賬實相符。（三）無形資產(chǎn)1.定義范圍：醫(yī)院擁有或控制的沒有實物形態(tài)的可辨認非貨幣性資產(chǎn)，如專利權、商標權等。2.計價攤銷：按照規(guī)定進行計價和攤銷，反映無形資產(chǎn)價值變動情況。（四）資產(chǎn)處置1.處置范圍：包括資產(chǎn)的出售、轉讓、報廢等。2.處置程序：按照規(guī)定的審批程序進行資產(chǎn)處置，確保資產(chǎn)處置合法合規(guī)、公開透明。六、負債管理（一）分類1.流動負債：包括短期借款、應付賬款、預收賬款等。2.非流動負債：包括長期借款、長期應付款等。（二）管理要求1.合理舉債：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要和償債能力，合理確定舉債規(guī)模和結構，避免過度舉債。2.風險控制：建立健全債務風險預警機制，加強對債務資金使用和償還的管理，防范債務風險。七、財務報告與分析（一）財務報告1.報告內容：包括資產(chǎn)負債表（月、季、年）、收入費用總表（月、季、年）、現(xiàn)金流量表（年度）、財政補助收支情況表（年度）等。2.編制要求：按照國家統(tǒng)一的會計制度規(guī)定編制財務報告，確保報告數(shù)據(jù)真實、準確、完整。3.報送審批：定期向醫(yī)院管理層、上級主管部門和財政部門報送財務報告，并按照規(guī)定進行審批。（二）財務分析1.分析指標：包括償債能力指標、運營能力指標、盈利能力指標等。2.分析方法：采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等方法進行財務分析。3.分析報告：定期撰寫財務分析報告，為醫(yī)院管理層決策提供依據(jù)。八、財務監(jiān)督（一）內部監(jiān)督1.監(jiān)督機構：醫(yī)院應建立健全內部財務監(jiān)督機制，設立獨立的內部審計機構或配備專職內部審計人員。2.監(jiān)督內容：對醫(yī)院財務制度執(zhí)行情況、預算執(zhí)行情況、財務收支情況等進行監(jiān)督檢查。3.監(jiān)督方式：定期審計、專項審計、日常監(jiān)督檢查等。（二）外部監(jiān)督1.監(jiān)督主體：接受財政部門、審計部門