PAGE醫(yī)院管理費用財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范醫(yī)院管理費用的核算與管理，確保醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范化、科學化，提高資金使用效益，保障醫(yī)院各項工作的順利開展。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各部門及科室涉及管理費用的財務(wù)活動。（三）制定依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定本制度。二、管理費用的定義與范圍（一）定義管理費用是指醫(yī)院行政管理和后勤部門為組織、管理醫(yī)療、科研、教學業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的各項費用。（二）范圍1.人員費用行政管理人員和后勤人員的工資、獎金、津貼、補貼等。按規(guī)定提取的職工福利費、社會保障費等。2.辦公費用辦公用品、文具、紙張、印刷費等。辦公設(shè)備的購置、維修、保養(yǎng)費用，如電腦、打印機、復印機等。水電費、通訊費、網(wǎng)絡(luò)費等。3.差旅費醫(yī)院工作人員因公務(wù)出差的交通費、住宿費、伙食補助費等。4.業(yè)務(wù)招待費醫(yī)院用于接待來訪客人、業(yè)務(wù)洽談等發(fā)生的費用。5.會議費組織召開各類會議的場地租賃、資料印刷、會議用品等費用。6.培訓費開展職工培訓、學術(shù)交流等活動的費用，包括培訓師資費、教材費、場地費等。7.折舊費行政管理部門和后勤部門使用的固定資產(chǎn)按照規(guī)定計提的折舊費。8.無形資產(chǎn)攤銷醫(yī)院擁有的無形資產(chǎn)，如專利權(quán)、商標權(quán)等按照規(guī)定進行的攤銷。9.其他費用審計費、訴訟費、咨詢費、綠化費、清潔費等與醫(yī)院管理相關(guān)的費用。三、管理費用的核算原則（一）權(quán)責發(fā)生制原則管理費用的確認應(yīng)當以權(quán)責發(fā)生為基礎(chǔ)，凡是當期已經(jīng)實現(xiàn)的收入和已經(jīng)發(fā)生或應(yīng)當負擔的費用，不論款項是否收付，都應(yīng)當作為當期的收入和費用；凡是不屬于當期的收入和費用，即使款項已在當期收付，也不應(yīng)當作為當期的收入和費用。（二）相關(guān)性原則管理費用的核算應(yīng)當與醫(yī)院的管理活動相關(guān)，能夠準確反映管理活動的實際成本。（三）配比原則管理費用應(yīng)當與相應(yīng)的收入或成果相配比，以便正確計算醫(yī)院的經(jīng)營成果。（四）劃分收益性支出與資本性支出原則凡支出的效益僅及于本年度（或一個營業(yè)周期）的，應(yīng)當作為收益性支出；凡支出的效益及于幾個會計年度（或幾個營業(yè)周期）的，應(yīng)當作為資本性支出。管理費用一般作為收益性支出進行核算。四、管理費用的預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)年度工作計劃和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，結(jié)合上一年度管理費用的實際發(fā)生情況，編制管理費用預(yù)算。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“零基預(yù)算”和“量入為出”的原則，對各項管理費用進行詳細測算，確保預(yù)算的合理性和準確性。3.管理費用預(yù)算應(yīng)包括人員費用、辦公費用、差旅費、業(yè)務(wù)招待費、會議費、培訓費、折舊費、無形資產(chǎn)攤銷及其他費用等明細項目。（二）預(yù)算審批1.管理費用預(yù)算編制完成后，應(yīng)提交醫(yī)院預(yù)算管理部門進行審核。2.預(yù)算管理部門應(yīng)從預(yù)算的合理性、準確性、與醫(yī)院戰(zhàn)略目標的一致性等方面進行審核，并提出修改意見。3.經(jīng)審核后的管理費用預(yù)算報醫(yī)院領(lǐng)導審批后執(zhí)行。（三）預(yù)算執(zhí)行與控制1.醫(yī)院各部門應(yīng)嚴格按照批準的管理費用預(yù)算執(zhí)行，不得擅自超預(yù)算支出。2.財務(wù)部門應(yīng)建立管理費用預(yù)算執(zhí)行情況監(jiān)控機制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和通報。3.對于預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的超預(yù)算支出情況，應(yīng)及時查明原因，提出改進措施，并按照規(guī)定的審批程序進行處理。（四）預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過程中，如因政策調(diào)整、業(yè)務(wù)發(fā)展變化等原因?qū)е略A(yù)算無法執(zhí)行，需要調(diào)整管理費用預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行申請和審批。2.預(yù)算調(diào)整申請應(yīng)詳細說明調(diào)整的原因、調(diào)整的項目及金額等，并提供相關(guān)證明材料。3.預(yù)算調(diào)整經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導審批后執(zhí)行，并相應(yīng)調(diào)整預(yù)算管理臺賬。五、管理費用的審批流程（一）費用申請1.醫(yī)院各部門及科室因工作需要發(fā)生管理費用支出時，應(yīng)填寫費用申請表，詳細說明費用的用途、金額、支付方式等。2.費用申請表應(yīng)經(jīng)部門負責人簽字確認，并加蓋部門公章。（二）部門審核1.部門負責人對本部門提交的費用申請進行審核，重點審核費用的合理性、必要性及與預(yù)算的相符性。2.審核通過后，部門負責人在費用申請表上簽署審核意見，并提交財務(wù)部門。（三）財務(wù)審核1.財務(wù)部門收到費用申請后，對費用的合法性、合規(guī)性及預(yù)算執(zhí)行情況進行審核。2.審核內(nèi)容包括費用是否符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院財務(wù)制度的規(guī)定，是否在預(yù)算范圍內(nèi)，發(fā)票等報銷憑證是否真實、合法、有效等。3.財務(wù)審核通過后，在費用申請表上簽署審核意見，并提交醫(yī)院領(lǐng)導審批。（四）領(lǐng)導審批1.醫(yī)院領(lǐng)導根據(jù)財務(wù)部門的審核意見，對費用申請進行最終審批。2.審批通過的費用申請，由財務(wù)部門按照規(guī)定的支付方式進行支付；審批不通過的費用申請，應(yīng)退回申請部門，并說明原因。六、管理費用的報銷規(guī)定（一）報銷憑證1.管理費用報銷應(yīng)提供真實、合法、有效的報銷憑證，如發(fā)票、收據(jù)、報銷單等。2.發(fā)票應(yīng)符合國家稅務(wù)部門的規(guī)定，具備發(fā)票號碼、開票日期、購買方名稱、銷售方名稱、服務(wù)內(nèi)容、金額、稅率、稅額等要素，并加蓋發(fā)票專用章。（二）報銷期限1.醫(yī)院工作人員應(yīng)在費用發(fā)生后及時辦理報銷手續(xù)，原則上不得超過一個月。2.對于特殊情況需要延期報銷的，應(yīng)經(jīng)財務(wù)部門同意，并說明原因。（三）報銷標準1.人員費用應(yīng)按照醫(yī)院制定的薪酬制度和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.辦公費用、差旅費、業(yè)務(wù)招待費、會議費、培訓費等應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的標準執(zhí)行。具體標準如下：辦公費用：根據(jù)實際工作需要，合理控制辦公用品的采購數(shù)量和金額，嚴格執(zhí)行辦公用品領(lǐng)用制度。差旅費：按照醫(yī)院所在地及出差目的地的實際情況，制定合理的差旅費標準，包括交通、住宿、伙食補助等方面的標準。業(yè)務(wù)招待費：嚴格控制業(yè)務(wù)招待費的支出，不得超標準接待；業(yè)務(wù)招待費應(yīng)按照實際發(fā)生額的一定比例進行限額控制，并在年度財務(wù)報告中進行披露。會議費：會議費應(yīng)嚴格按照會議實際發(fā)生的費用進行報銷，不得虛列會議費支出；會議費報銷應(yīng)提供會議通知、參會人員名單、會議紀要等相關(guān)證明材料。培訓費：培訓費應(yīng)按照培訓計劃和實際發(fā)生的費用進行報銷，報銷時應(yīng)提供培訓通知、培訓教材、培訓發(fā)票等相關(guān)證明材料。3.折舊費和無形資產(chǎn)攤銷應(yīng)按照醫(yī)院財務(wù)制度規(guī)定的折舊方法和攤銷期限進行計算和計提。（四）報銷流程1.報銷人將填寫完整的報銷憑證及相關(guān)附件粘貼在報銷單上，并簽字確認。2.將報銷單提交部門負責人審核簽字。3.部門負責人審核通過后，將報銷單提交財務(wù)部門審核。4.財務(wù)部門審核通過后，報醫(yī)院領(lǐng)導審批。5.審批通過后，財務(wù)部門按照規(guī)定的支付方式進行報銷支付。七、管理費用的內(nèi)部控制（一）不相容職務(wù)分離1.醫(yī)院應(yīng)建立管理費用內(nèi)部控制制度，明確各崗位的職責和權(quán)限，實現(xiàn)不相容職務(wù)分離。2.不相容職務(wù)包括費用申請與審批、費用審批與執(zhí)行、費用執(zhí)行與核算、費用核算與監(jiān)督等。（二）授權(quán)審批控制1.醫(yī)院應(yīng)建立健全授權(quán)審批制度，明確各級管理人員的審批權(quán)限。2.所有管理費用支出必須經(jīng)過授權(quán)審批，未經(jīng)授權(quán)不得擅自支出。（三）預(yù)算控制1.加強管理費用預(yù)算控制，將預(yù)算指標分解到各部門及科室，并嚴格考核預(yù)算執(zhí)行情況。2.定期對管理費用預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和評價，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（四）財產(chǎn)保護控制1.加強對管理費用相關(guān)資產(chǎn)的管理，如辦公用品、固定資產(chǎn)等，建立資產(chǎn)臺賬，定期進行清查盤點，確保資產(chǎn)的安全完整。2.對管理費用支出涉及的票據(jù)、憑證等進行妥善保管，防止丟失、損壞。（五）內(nèi)部審計監(jiān)督1.醫(yī)院內(nèi)部審計部門應(yīng)定期對管理費用的核算和管理情況進行審計監(jiān)督，檢查費用支出是否符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院財務(wù)制度的規(guī)定，是否存在違規(guī)違紀行為。2.對于審計發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。八、管理費用的財務(wù)分析（一）分析指標1.管理費用率：管理費用率=管理費用÷業(yè)務(wù)收入×100%，反映醫(yī)院管理費用占業(yè)務(wù)收入的比例。2.人均管理費用：人均管理費用=管理費用÷醫(yī)院職工人數(shù)，反映醫(yī)院人均管理費用支出情況。3.管理費用變動率：管理費用變動率=（本期管理費用上期管理費用）÷上期管理費用×100%，反映管理費用的增減變動情況。（二）分析方法1.比較分析法：將本期管理費用與上期管理費用進行比較，分析管理費用的增減變動情況及原因。2.結(jié)構(gòu)分析法：分析各項管理費用占管理費用總額的比例，了解管理費用的結(jié)構(gòu)分布情況。3.趨勢分析法：通過連續(xù)若干期管理費用數(shù)據(jù)的分析，觀察管理費用的變化趨勢，預(yù)測未來管理費用的發(fā)展情況。（三）分析報告1.財務(wù)部門應(yīng)定期編制管理費用財務(wù)分析報告