PAGE衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全管理，有效預(yù)防、控制和消除公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及家屬、來訪人員等在衛(wèi)生院內(nèi)的公共衛(wèi)生安全管理活動(dòng)。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、評估和預(yù)警，采取有效預(yù)防措施，防止公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。加強(qiáng)健康教育，提高公眾的公共衛(wèi)生安全意識和自我防護(hù)能力。2.依法管理原則嚴(yán)格遵守國家有關(guān)公共衛(wèi)生安全的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，依法開展公共衛(wèi)生安全管理工作，確保各項(xiàng)管理活動(dòng)合法合規(guī)。3.全員參與原則衛(wèi)生院全體工作人員應(yīng)積極參與公共衛(wèi)生安全管理工作，履行各自的職責(zé)，共同維護(hù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全。4.科學(xué)規(guī)范原則運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，規(guī)范公共衛(wèi)生安全管理流程，提高管理效率和水平。二、公共衛(wèi)生安全管理職責(zé)（一）衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全管理工作，將公共衛(wèi)生安全納入衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，確保公共衛(wèi)生安全管理工作與衛(wèi)生院整體工作協(xié)調(diào)推進(jìn)。2.組織制定和完善衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案，并監(jiān)督實(shí)施。3.定期召開公共衛(wèi)生安全工作會議，分析研究公共衛(wèi)生安全形勢，解決公共衛(wèi)生安全工作中的重大問題。4.保障公共衛(wèi)生安全管理工作所需的人員、經(jīng)費(fèi)、物資等資源，確保公共衛(wèi)生安全管理工作的有效開展。（二）各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)1.負(fù)責(zé)本科室公共衛(wèi)生安全管理工作，組織本科室工作人員學(xué)習(xí)和執(zhí)行公共衛(wèi)生安全管理制度，落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生安全措施。2.定期對本科室公共衛(wèi)生安全狀況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。3.組織本科室工作人員參加公共衛(wèi)生安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高工作人員的公共衛(wèi)生安全意識和應(yīng)急處置能力。4.配合衛(wèi)生院做好公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、處理和報(bào)告工作，積極協(xié)助相關(guān)部門開展應(yīng)急救援工作。（三）工作人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守公共衛(wèi)生安全管理制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，做好公共衛(wèi)生安全工作。2.積極參加公共衛(wèi)生安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，掌握公共衛(wèi)生安全知識和技能，提高自身應(yīng)急處置能力。3.發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生安全隱患或異常情況及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。4.配合衛(wèi)生院做好公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、處理和報(bào)告工作，如實(shí)提供相關(guān)信息。三、公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與評估（一）監(jiān)測內(nèi)容1.傳染病監(jiān)測建立健全傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告制度，加強(qiáng)對法定傳染病的監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理傳染病疫情。對重點(diǎn)傳染病如流感、手足口病、麻疹、結(jié)核病等進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)測，分析疫情動(dòng)態(tài)，采取針對性防控措施。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測方案，對可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的因素進(jìn)行監(jiān)測，如群體性不明原因疾病、食物中毒、職業(yè)中毒等。加強(qiáng)對衛(wèi)生院內(nèi)聚集性病例、異常健康事件的監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)。3.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測定期對衛(wèi)生院的室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測，包括空氣、水質(zhì)、噪聲、醫(yī)療廢物等，確保環(huán)境質(zhì)量符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對醫(yī)療區(qū)域、食堂、衛(wèi)生間等重點(diǎn)場所的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生隱患。4.消毒效果監(jiān)測對衛(wèi)生院內(nèi)的消毒工作進(jìn)行監(jiān)測，包括醫(yī)療器械消毒、空氣消毒、物體表面消毒等，確保消毒效果符合要求。定期對消毒設(shè)備進(jìn)行檢測和維護(hù)，保證消毒設(shè)備正常運(yùn)行。（二）監(jiān)測方法1.日常監(jiān)測各科室工作人員按照規(guī)定的監(jiān)測內(nèi)容和方法，開展日常監(jiān)測工作，并做好記錄。衛(wèi)生院設(shè)立專門的監(jiān)測崗位或指定專人負(fù)責(zé)收集、整理和分析監(jiān)測數(shù)據(jù)。2.定期監(jiān)測衛(wèi)生院定期組織對公共衛(wèi)生安全相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行全面監(jiān)測，如每月對傳染病疫情進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，每季度對環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢測等。定期監(jiān)測結(jié)果應(yīng)形成報(bào)告，上報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并反饋給各科室。3.專項(xiàng)監(jiān)測根據(jù)公共衛(wèi)生安全形勢和工作需要，適時(shí)開展專項(xiàng)監(jiān)測工作，如針對某種傳染病流行趨勢進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)測，對新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價(jià)監(jiān)測等。專項(xiàng)監(jiān)測應(yīng)制定詳細(xì)的監(jiān)測方案，明確監(jiān)測目的、內(nèi)容、方法、時(shí)間和人員等，確保監(jiān)測工作的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。（三）風(fēng)險(xiǎn)評估1.衛(wèi)生院定期組織對公共衛(wèi)生安全監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評估，識別公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)，評估風(fēng)險(xiǎn)的可能性和影響程度。2.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施，優(yōu)先控制高風(fēng)險(xiǎn)因素，降低公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)水平。3.風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果應(yīng)作為衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全管理決策的重要依據(jù)，指導(dǎo)公共衛(wèi)生安全管理工作的持續(xù)改進(jìn)。四、公共衛(wèi)生安全預(yù)防措施（一）傳染病防控措施1.加強(qiáng)疫情報(bào)告管理嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并做好登記和記錄。衛(wèi)生院工作人員應(yīng)熟悉傳染病報(bào)告流程和時(shí)限要求，確保疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。2.做好預(yù)檢分診工作在衛(wèi)生院入口處設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，對就診患者進(jìn)行體溫檢測、詢問病史和癥狀等，初步判斷病情，引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。預(yù)檢分診工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，配備必要的防護(hù)用品，如口罩、手套等。3.加強(qiáng)消毒隔離工作按照消毒技術(shù)規(guī)范要求，對衛(wèi)生院內(nèi)的診療區(qū)域、病房、醫(yī)療器械、物體表面等進(jìn)行定期消毒，確保消毒效果。對傳染病患者或疑似患者應(yīng)采取隔離治療措施，設(shè)置專門的隔離病房，嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止傳染病的傳播擴(kuò)散。4.開展健康教育利用多種形式開展傳染病防治知識的健康教育，如宣傳欄、宣傳手冊、講座、微信公眾號等，提高公眾的傳染病防控意識和自我保護(hù)能力。針對重點(diǎn)人群如兒童、老年人、孕產(chǎn)婦等，開展針對性的傳染病防控知識宣傳教育。（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防措施1.制定應(yīng)急預(yù)案結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、各部門職責(zé)、應(yīng)急物資儲備等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備建立健全應(yīng)急物資儲備制度，儲備必要的應(yīng)急物資，如防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療器械、急救藥品等。定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資完好有效，隨時(shí)可投入使用。3.開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練定期組織工作人員參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)，提高工作人員的應(yīng)急處置能力和自我防護(hù)意識。按照應(yīng)急預(yù)案要求，定期開展應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和完善應(yīng)急預(yù)案，提高衛(wèi)生院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)同作戰(zhàn)能力。（三）環(huán)境衛(wèi)生管理措施1.加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境清潔衛(wèi)生建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理制度，明確環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標(biāo)準(zhǔn)和要求，定期對衛(wèi)生院內(nèi)的室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行清掃、消毒。加強(qiáng)對醫(yī)療區(qū)域、食堂、衛(wèi)生間、垃圾處理等重點(diǎn)部位的環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。2.做好醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置等環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒等進(jìn)行收集，暫存于符合要求的醫(yī)療廢物暫存間，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等事故發(fā)生。3.加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理確保衛(wèi)生院內(nèi)飲用水水源安全，定期對飲用水進(jìn)行檢測，保證水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對供水設(shè)施的維護(hù)和管理，定期清洗、消毒水箱、蓄水池等，防止飲用水污染。五、公共衛(wèi)生安全事件應(yīng)急處置（一）事件報(bào)告1.衛(wèi)生院內(nèi)一旦發(fā)生公共衛(wèi)生事件，相關(guān)科室或工作人員應(yīng)立即向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。2.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織相關(guān)人員進(jìn)行核實(shí)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.在事件報(bào)告過程中，應(yīng)詳細(xì)報(bào)告事件的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、主要癥狀、初步診斷等信息，確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)。（二）應(yīng)急響應(yīng)1.衛(wèi)生院接到公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。2.應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)迅速組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場，開展現(xiàn)場調(diào)查、救治、防控等工作，采取有效的應(yīng)急措施，控制事件的發(fā)展和蔓延。3.根據(jù)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，及時(shí)向上級衛(wèi)生健康行政部門和當(dāng)?shù)卣畧?bào)告事件進(jìn)展情況，請求支援和指導(dǎo)。（三）現(xiàn)場處置1.對傳染病患者或疑似患者，應(yīng)按照傳染病防治相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療，并做好病情觀察和護(hù)理工作。2.對突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場，應(yīng)采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施，如消毒、通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)等，防止事件的進(jìn)一步擴(kuò)散。3.對中毒患者，應(yīng)立即進(jìn)行洗胃、催吐、解毒等急救處理，并及時(shí)送往上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療。4.組織開展流行病學(xué)調(diào)查，查找事件的傳染源、傳播途徑和危險(xiǎn)因素，采取針對性的防控措施，防止事件的再次發(fā)生。（四）后期處置1.對公共衛(wèi)生事件患者進(jìn)行康復(fù)治療和隨訪，確?；颊呖祻?fù)。2.對事件現(xiàn)場進(jìn)行徹底消毒和清理，恢復(fù)正常的工作和生活秩序。3.對事件進(jìn)行總結(jié)評估，分析事件發(fā)生的原因、過程和處置效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，完善應(yīng)急預(yù)案。4.按照規(guī)定做好事件的信息發(fā)布工作，及時(shí)向社會公布事件的相關(guān)信息，回應(yīng)公眾關(guān)切，維護(hù)社會穩(wěn)定。六、公共衛(wèi)生安全培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.衛(wèi)生院應(yīng)制定年度公共衛(wèi)生安全培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全工作實(shí)際需求和工作人員的崗位特點(diǎn)進(jìn)行制定，確保培訓(xùn)的針對性和實(shí)效性。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.公共衛(wèi)生安全法律法規(guī)和規(guī)章制度組織工作人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)公共衛(wèi)生安全的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，如《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，增強(qiáng)工作人員的法律意識和依法辦事能力。學(xué)習(xí)本衛(wèi)生院制定的公共衛(wèi)生安全管理制度，明確各自的職責(zé)和工作要求。2.公共衛(wèi)生安全知識和技能開展傳染病防治知識培訓(xùn)，包括傳染病的診斷、治療、預(yù)防、控制等方面的知識，以及疫情報(bào)告流程、消毒隔離技術(shù)等技能。進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)，如應(yīng)急預(yù)案解讀、應(yīng)急物資使用、現(xiàn)場急救技術(shù)等。組織環(huán)境衛(wèi)生管理培訓(xùn)，如醫(yī)療廢物管理、飲用水衛(wèi)生管理、消毒技術(shù)規(guī)范等。開展公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)評估與防控培訓(xùn)，提高工作人員識別和應(yīng)對公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)的能力。3.職業(yè)道德和責(zé)任意識教育加強(qiáng)工作人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)敬業(yè)精神和責(zé)任感，樹立良好的服務(wù)形象。強(qiáng)化工作人員的公共衛(wèi)生安全責(zé)任意識，使其認(rèn)識到公共衛(wèi)生安全工作的重要性，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。（三）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)定期組織全體工作人員參加公共衛(wèi)生安全集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課，系統(tǒng)講解公共衛(wèi)生安全知識和技能。2.專題培訓(xùn)根據(jù)實(shí)際工作需要，針對特定的公共衛(wèi)生安全問題或崗位需求，開展專題培訓(xùn)，如傳染病防控專題培訓(xùn)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練培訓(xùn)等。3.在線學(xué)習(xí)利用網(wǎng)絡(luò)平臺，提供公共衛(wèi)生安全在線學(xué)習(xí)課程，方便工作人員自主學(xué)習(xí)，拓寬學(xué)習(xí)渠道。4.現(xiàn)場實(shí)操培訓(xùn)通過現(xiàn)場演示、實(shí)際操作等方式，對工作人員進(jìn)行公共衛(wèi)生安全技能培訓(xùn)，如消毒操作、醫(yī)療廢物分類收集等，提高工作人員的實(shí)際操作能力。（四）教育宣傳1.衛(wèi)生院應(yīng)通過多種形式開展公共衛(wèi)生安全宣傳教育活動(dòng)，向就診患者及家屬、來訪人員等宣傳公共衛(wèi)生安全知識，提高公眾的公共衛(wèi)生安全意識。2.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置宣傳欄、張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳手冊等，宣傳傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、環(huán)境衛(wèi)生等方面的知識。3.利用微信公眾號、微博等新媒體平臺，發(fā)布公共衛(wèi)生安全信息和科普知識，擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高宣傳效果。七、公共衛(wèi)生安全監(jiān)督檢查（一）檢查制度1.建立健全公共衛(wèi)生安全監(jiān)督檢查制度，定期對衛(wèi)生院公共衛(wèi)生安全工作進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.監(jiān)督檢查應(yīng)涵蓋傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理、環(huán)境衛(wèi)生管理等公共衛(wèi)生安全工作的各個(gè)方面。（二）檢查內(nèi)容1.制度執(zhí)行情況檢查各科室公共衛(wèi)生安全管理制度的落實(shí)情況，包括疫情報(bào)告制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度等。2.工作落實(shí)情況檢查傳染病防控措施的執(zhí)行情況，如預(yù)檢分診、疫情監(jiān)測、消毒隔離等工作是否到位。查看突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的制定和演練情況，應(yīng)急物資儲備是否充足、完好。檢查環(huán)境衛(wèi)生管理情況，包括醫(yī)療區(qū)域、食堂、衛(wèi)生間等場所的清潔衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理等。3.人員培訓(xùn)情況檢查工作人員公共衛(wèi)生安全培訓(xùn)記錄，了解工作人員對公共衛(wèi)生安全知識和技能的掌握情況。（三）檢查方式1.日常檢查各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對本科室公共衛(wèi)生安全工作進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理部門應(yīng)不定期對各科室進(jìn)行日常檢查，督促各項(xiàng)公共衛(wèi)生安全措施的落實(shí)。2.定期檢查衛(wèi)生院每季度組織一次公共衛(wèi)生安全全面檢查，對公共衛(wèi)生安全工作進(jìn)行綜合評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，限期整改。3.專項(xiàng)檢查