PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫情處理制度一、總則（一）目的為有效預防、及時控制和消除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)疫情的發(fā)生與傳播，規(guī)范疫情處理工作流程，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在應對各類疫情時的預防、監(jiān)測、報告、控制及相關(guān)處置工作。（三）工作原則1.預防為主強化疫情監(jiān)測與預警，采取綜合性防控措施，防止疫情的發(fā)生與擴散。加強健康教育，提高公眾自我防護意識和能力。2.依法管理嚴格依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生行業(yè)標準，規(guī)范疫情處理工作，確保各項措施合法、有效。3.快速反應建立健全快速反應機制，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處置疫情，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。4.科學應對運用科學的方法和技術(shù)，開展疫情監(jiān)測、流行病學調(diào)查、實驗室檢測、防控措施評估等工作，提高疫情處理的科學性和有效性。二、組織管理（一）疫情防控領(lǐng)導小組成立以院長為組長，各科室負責人為成員的疫情防控領(lǐng)導小組。負責全面領(lǐng)導、指揮和協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情處理工作，制定疫情防控策略和措施，決策重大事項。（二）疫情防控工作小組1.醫(yī)療救治組由臨床醫(yī)生、護士等組成，負責對發(fā)熱患者及疑似病例進行診斷、治療和護理，承擔危重癥患者的搶救工作。2.疫情報告組負責收集、整理和報告疫情相關(guān)信息，確保信息的及時、準確和完整。3.消毒隔離組負責指導和實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)的消毒隔離工作，防止疫情的交叉?zhèn)鞑ァ?.后勤保障組負責提供疫情防控所需的物資、設(shè)備和生活保障，確保疫情處理工作的順利進行。（三）職責分工1.院長全面負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫情防控工作的組織、指揮和協(xié)調(diào)。制定疫情防控工作計劃和應急預案，組織實施各項防控措施。及時向上級衛(wèi)生健康行政部門報告疫情情況，協(xié)調(diào)解決疫情處理工作中的重大問題。2.各科室負責人負責本科室疫情防控工作的具體落實，組織本科室人員開展疫情監(jiān)測、報告、防控等工作。配合醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導小組做好各項工作，及時反饋本科室疫情防控工作情況。3.醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行疫情防控相關(guān)制度和操作規(guī)程，做好發(fā)熱患者及疑似病例的篩查、診斷、治療和護理工作。及時報告疫情相關(guān)信息，配合開展流行病學調(diào)查和消毒隔離工作。加強對患者及家屬的健康教育，指導其做好個人防護。4.其他人員按照各自職責，做好疫情防控的相關(guān)輔助工作，如物資供應、環(huán)境清潔等。三、疫情監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測內(nèi)容1.發(fā)熱門診監(jiān)測對前來發(fā)熱門診就診的患者進行詳細登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、癥狀、體征、就診時間等信息。對發(fā)熱患者進行體溫測量、血常規(guī)、胸部影像學等檢查，及時發(fā)現(xiàn)疑似病例。2.住院患者監(jiān)測對住院患者進行每日體溫監(jiān)測，詢問有無發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。對出現(xiàn)異常癥狀者，及時進行進一步檢查和診斷，排除或確診是否為疫情相關(guān)病例。3.醫(yī)務人員監(jiān)測對醫(yī)務人員進行每日健康監(jiān)測，包括體溫、癥狀等。要求醫(yī)務人員嚴格遵守個人防護規(guī)定，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應及時報告并進行排查。（二）報告流程1.首診負責制發(fā)熱門診及各臨床科室首診醫(yī)生對疑似病例、確診病例及聚集性疫情有報告的責任。首診醫(yī)生在診斷或發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應立即填寫傳染病報告卡，按照規(guī)定的報告時限進行報告。2.疫情報告組疫情報告組接到報告后，應立即對報告信息進行審核，確保信息準確無誤。審核無誤后，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)及時上報至當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和上級衛(wèi)生健康行政部門。3.緊急報告對于發(fā)現(xiàn)的確診病例、疑似病例或聚集性疫情，如情況緊急，可先通過電話等方式向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和上級衛(wèi)生健康行政部門報告，隨后及時補報傳染病報告卡。（三）報告時限1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。2.對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。四、疫情處置（一）疑似病例處置1.隔離觀察對疑似病例應立即采取單間隔離措施，避免與其他患者及人員接觸。安排專人負責疑似病例的護理和生活照料，嚴格執(zhí)行個人防護和消毒隔離制度。2.進一步檢查及時安排相關(guān)檢查，如核酸檢測、胸部CT等，以明確診斷。在等待檢查結(jié)果期間，按照確診病例的治療原則進行對癥治療。3.信息報告與溝通疫情報告組及時將疑似病例情況報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)，并與上級醫(yī)院保持密切溝通，必要時請求會診。如疑似病例確診為疫情相關(guān)病例，應按照確診病例處置流程進行處理。（二）確診病例處置1.隔離治療將確診病例轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院進行隔離治療，轉(zhuǎn)運過程中要做好防護措施，避免交叉感染。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配合定點醫(yī)院做好患者的交接工作，提供患者的相關(guān)病歷資料等信息。2.密切接觸者管理協(xié)助當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)開展密切接觸者的追蹤和管理工作。對密切接觸者進行登記，告知其居家隔離觀察的注意事項，并定期進行隨訪，了解其健康狀況。3.疫點消毒對確診病例所在的病房、診室、生活區(qū)等疫點進行全面消毒。消毒工作應嚴格按照相關(guān)消毒技術(shù)規(guī)范進行，確保消毒效果。（三）聚集性疫情處置1.應急響應一旦發(fā)現(xiàn)聚集性疫情，立即啟動應急預案，疫情防控領(lǐng)導小組全面負責指揮和協(xié)調(diào)處置工作。迅速組織醫(yī)療救治、疫情報告、消毒隔離、后勤保障等工作小組開展工作。2.現(xiàn)場調(diào)查配合當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)進行現(xiàn)場流行病學調(diào)查，了解疫情的發(fā)生、發(fā)展過程，確定傳染源、傳播途徑和密切接觸者。收集相關(guān)信息，如發(fā)病時間、地點、人數(shù)、癥狀、就診情況等，為疫情處置提供依據(jù)。3.防控措施實施根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取針對性的防控措施，如加強人員管控、限制人員聚集、開展環(huán)境消毒、加強健康教育等。對疫情涉及的區(qū)域進行封閉管理，限制無關(guān)人員進入，防止疫情進一步擴散。4.效果評估在疫情處置過程中及結(jié)束后，對防控措施的效果進行評估。根據(jù)評估結(jié)果，及時調(diào)整防控策略和措施，確保疫情得到有效控制。五、消毒隔離（一）消毒原則1.預防性消毒對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒，防止病原體傳播。按照不同區(qū)域和物品的特點，選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.疫點終末消毒對確診病例或疑似病例居住過的房間、使用過的物品等進行終末消毒。消毒工作應在患者轉(zhuǎn)出或死亡后及時進行，并確保消毒徹底。（二）消毒方法1.空氣消毒可采用紫外線照射、空氣凈化器、化學消毒劑噴霧等方法進行空氣消毒。紫外線照射時，應確保照射時間和強度符合要求；化學消毒劑噴霧消毒時，應關(guān)閉門窗，按照規(guī)定的濃度和劑量進行噴霧。2.物體表面消毒對診療設(shè)備、桌椅、門把手等物體表面，可用含氯消毒劑、過氧乙酸等擦拭消毒。消毒時應確保物體表面充分濕潤，作用一定時間后用清水擦拭干凈。3.醫(yī)療器械消毒按照醫(yī)療器械的消毒滅菌規(guī)范進行處理，可采用物理消毒方法（如熱力消毒、壓力蒸汽滅菌等）或化學消毒方法（如浸泡消毒、環(huán)氧乙烷滅菌等）。重復使用的醫(yī)療器械應先清洗后消毒或滅菌，確保消毒效果。（三）隔離措施1.病房隔離設(shè)立專門的隔離病房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和防護用品。隔離病房應與其他病房保持一定距離，有明顯的標識，嚴格限制人員出入。2.個人防護醫(yī)護人員在接觸患者時，應嚴格按照標準防護要求穿戴防護服、口罩、手套、護目鏡等防護用品。不同崗位的醫(yī)護人員應根據(jù)工作風險程度選擇合適的防護級別。3.醫(yī)療廢物管理對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝和標識，按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進行處置。醫(yī)療廢物暫存處應定期消毒，防止污染環(huán)境。六、培訓與演練（一）培訓1.培訓內(nèi)容疫情防控相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和應急預案。疫情監(jiān)測、報告、處置、消毒隔離等技術(shù)規(guī)范和操作流程。個人防護知識和技能。2.培訓方式定期組織集中培訓，邀請專家進行授課，講解疫情防控知識和技能。開展線上培訓，利用網(wǎng)絡平臺發(fā)布培訓資料和視頻，供醫(yī)務人員自主學習?，F(xiàn)場操作演示，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員進行實際操作演示，讓其他人員直觀了解操作方法。3.培訓對象全體醫(yī)務人員、后勤人員及其他相關(guān)工作人員。（二）演練1.演練計劃制定年度疫情防控演練計劃，明確演練的內(nèi)容、形式、時間和參與人員。演練內(nèi)容應涵蓋疫情報告、病例處置、人員調(diào)配、物資保障、消毒隔離等環(huán)節(jié)。2.演練實施按照演練計劃組織實施演練，模擬真實疫情場景，檢驗和提高各部門及人員的應急反應能力和協(xié)同配合能力。演練過程中，應記錄演練情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.演練總結(jié)演練結(jié)束后，對演練效果進行評估和總結(jié)，針對演練中存在的問題，提出改進措施和建議，完善應急預案。七、物資保障（一）物資儲備1.防護用品儲備充足的防護服、口罩、手套、護目鏡、防護面屏等防護用品，滿足疫情防控期間的使用需求。2.消毒用品儲備含氯消毒劑、過氧乙酸、酒精等消毒用品，以及噴霧器、消毒設(shè)備等。3.醫(yī)療設(shè)備配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如體溫計、血壓計、血糖儀、心電圖機、呼吸機、除顫儀等，確保醫(yī)療救治工作的順利開展。4.藥品儲備常用的治療藥品，如退燒藥、止咳藥、抗病毒藥、抗生素等，以及搶救藥品和物資。