PAGE嬰幼兒手衛(wèi)生保障制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防和控制嬰幼兒感染性疾病的傳播，保障嬰幼兒的健康成長，特制定本嬰幼兒手衛(wèi)生保障制度。通過規(guī)范嬰幼兒手衛(wèi)生行為，減少病原體傳播，營造安全、衛(wèi)生的嬰幼兒生活和護(hù)理環(huán)境。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有涉及嬰幼兒護(hù)理、保育、教育等相關(guān)工作的場所及人員，包括但不限于嬰幼兒托育中心、幼兒園、早教機(jī)構(gòu)等。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《幼兒園工作規(guī)程》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、手衛(wèi)生相關(guān)定義與原則（一）定義1.手衛(wèi)生：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：指用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。2.暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。3.常居菌：能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。一般情況下不致病，當(dāng)皮膚受到損傷或抵抗力下降時(shí)可致病。（二）原則1.預(yù)防為主原則：強(qiáng)調(diào)通過加強(qiáng)手衛(wèi)生措施，預(yù)防嬰幼兒感染性疾病的發(fā)生，做到防患于未然。2.全面覆蓋原則：涵蓋嬰幼兒生活、學(xué)習(xí)、活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保所有可能接觸嬰幼兒的人員都遵循手衛(wèi)生制度。3.科學(xué)規(guī)范原則：依據(jù)科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定規(guī)范的手衛(wèi)生操作流程和要求，保證制度的有效性和可操作性。4.持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)實(shí)際執(zhí)行情況和新的研究成果，不斷完善手衛(wèi)生保障制度，提高預(yù)防效果。三、手衛(wèi)生設(shè)施與用品配備（一）洗手設(shè)施1.在嬰幼兒活動(dòng)區(qū)域、護(hù)理區(qū)域、餐飲區(qū)域等均應(yīng)配備充足的洗手設(shè)施，包括流動(dòng)水洗手池。洗手池應(yīng)符合衛(wèi)生要求，水龍頭宜采用非手觸式。2.洗手池應(yīng)定期清潔、消毒，保持清潔衛(wèi)生，無污垢、無堵塞。3.配備足夠數(shù)量的洗手液或肥皂，洗手液應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的去污和殺菌效果，且對(duì)嬰幼兒皮膚無刺激性。肥皂應(yīng)保持干燥，防止滋生細(xì)菌。（二）干手設(shè)施1.應(yīng)配備干手設(shè)施，如干手紙、干手機(jī)等。干手紙應(yīng)選用質(zhì)量合格、衛(wèi)生的產(chǎn)品，避免使用公用毛巾擦手，防止交叉感染。2.干手機(jī)應(yīng)定期清潔、維護(hù)，確保正常運(yùn)行，能夠快速有效地干燥雙手。（三）手消毒劑1.在不便于洗手的情況下，應(yīng)配備速干手消毒劑。速干手消毒劑應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有快速殺菌、使用方便等特點(diǎn)。2.手消毒劑應(yīng)放置在便于取用的位置，如護(hù)理臺(tái)、教室門口等，方便工作人員在需要時(shí)及時(shí)使用。四、手衛(wèi)生操作規(guī)范（一）洗手1.流動(dòng)水沖洗雙手，使雙手充分濕潤。2.取適量洗手液或肥皂，均勻涂抹在雙手掌心、手背、指縫、指甲等部位，按照七步洗手法認(rèn)真揉搓雙手。七步洗手法具體步驟為：掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。3.揉搓雙手時(shí)間不少于15秒，以確保手部各個(gè)部位都能得到充分清潔。4.用流動(dòng)水徹底沖洗雙手，使洗手液或肥皂泡沫完全沖凈。5.用干手紙或干手機(jī)擦干雙手。（二）衛(wèi)生手消毒1.在沒有流動(dòng)水洗手的情況下，取適量速干手消毒劑于掌心。2.按照七步洗手法將速干手消毒劑均勻涂抹在雙手各個(gè)部位，揉搓至干。揉搓時(shí)間不少于1分鐘，確保手部皮膚完全覆蓋消毒劑，達(dá)到消毒效果。（三）外科手消毒1.洗手前應(yīng)先修剪指甲，去除甲下污垢，防止細(xì)菌藏匿。2.按照洗手步驟用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，認(rèn)真揉搓雙手各個(gè)部位，時(shí)間不少于3分鐘。3.用流動(dòng)水沖洗雙手，使肥皂泡沫完全沖凈。4.取適量手消毒劑于掌心，按照六步外科洗手法揉搓雙手。六步外科洗手法具體步驟為：雙手掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。揉搓時(shí)注意從手指尖向手腕方向揉搓，確保手部各個(gè)部位都能得到充分消毒。5.揉搓雙手時(shí)間不少于3分鐘，直至消毒劑干燥。五、不同場景下的手衛(wèi)生要求（一）日常護(hù)理場景1.在接觸嬰幼兒前、后均應(yīng)洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。如喂奶前、換尿布后、接觸嬰幼兒皮膚、口腔、排泄物等后。2.護(hù)理人員在操作過程中如需戴手套，應(yīng)先洗手，再戴手套。操作結(jié)束后，應(yīng)先脫手套，再洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。3.當(dāng)手部有明顯污染時(shí)，如接觸了污染的物品或環(huán)境后，應(yīng)立即洗手。（二）餐飲場景1.為嬰幼兒準(zhǔn)備餐飲前，工作人員應(yīng)洗手，必要時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。2.分發(fā)食物、餐具時(shí)，應(yīng)保持手部清潔，避免直接接觸食物。如不慎接觸食物，應(yīng)重新洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒后再進(jìn)行操作。3.清理嬰幼兒餐飲區(qū)域時(shí)，如擦拭桌面、收拾餐具等，應(yīng)先洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，防止交叉污染。（三）集體活動(dòng)場景1.在組織嬰幼兒進(jìn)行集體活動(dòng)前，工作人員應(yīng)洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。2.在活動(dòng)過程中，如指導(dǎo)嬰幼兒游戲、協(xié)助嬰幼兒互動(dòng)等，接觸嬰幼兒后應(yīng)及時(shí)洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。3.活動(dòng)結(jié)束后，工作人員應(yīng)對(duì)活動(dòng)場所進(jìn)行清潔消毒，并洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（四）疾病防控場景1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)感染性疾病癥狀時(shí)，護(hù)理人員在接觸患病嬰幼兒后，應(yīng)嚴(yán)格按照外科手消毒的要求進(jìn)行洗手消毒，防止病原體傳播。2.對(duì)患病嬰幼兒使用過的物品、玩具等進(jìn)行處理后，護(hù)理人員應(yīng)洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。3.在疾病流行期間，應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，增加洗手和衛(wèi)生手消毒的頻次，必要時(shí)可對(duì)所有接觸嬰幼兒的人員進(jìn)行預(yù)防性手消毒。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.設(shè)立專門的手衛(wèi)生監(jiān)督小組，成員包括管理人員、醫(yī)護(hù)人員等，定期對(duì)手衛(wèi)生制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。2.監(jiān)督小組應(yīng)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)各個(gè)工作場所的手衛(wèi)生設(shè)施配備、手衛(wèi)生操作規(guī)范執(zhí)行等情況進(jìn)行全面檢查。3.檢查過程中應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)現(xiàn)的問題，包括設(shè)施損壞、人員未按規(guī)范操作等，并及時(shí)反饋給相關(guān)責(zé)任人。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)1.制定詳細(xì)的手衛(wèi)生考核標(biāo)準(zhǔn)，將手衛(wèi)生制度執(zhí)行情況納入員工績效考核體系?？己藘?nèi)容包括洗手設(shè)施的維護(hù)情況、洗手液/肥皂的使用情況、手衛(wèi)生操作的規(guī)范性、手衛(wèi)生執(zhí)行的頻次等。2.對(duì)于嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生制度、表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，如績效加分、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等。3.對(duì)于違反手衛(wèi)生制度的員工，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰，如績效扣分、警告、罰款等。對(duì)于因手衛(wèi)生執(zhí)行不力導(dǎo)致嬰幼兒感染事件發(fā)生的，將依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。（三）持續(xù)改進(jìn)1.根據(jù)監(jiān)督和考核結(jié)果，定期召開手衛(wèi)生工作會(huì)議，分析存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施。2.針對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施存在的不足，及時(shí)進(jìn)行維修、更換或補(bǔ)充；針對(duì)手衛(wèi)生操作規(guī)范執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高員工的手衛(wèi)生意識(shí)和操作技能。3.關(guān)注行業(yè)內(nèi)手衛(wèi)生領(lǐng)域的最新研究成果和發(fā)展動(dòng)態(tài)，不斷完善手衛(wèi)生保障制度，使其始終符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，適應(yīng)實(shí)際工作需要。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定系統(tǒng)的手衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)不同崗位的工作人員，如護(hù)理人員、保育人員、教師等，設(shè)計(jì)有針對(duì)性的培訓(xùn)內(nèi)容。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間安排等，確保培訓(xùn)工作有序進(jìn)行。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.手衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀，使員工了解制度的依據(jù)和要求。2.手衛(wèi)生的重要性和意義，增強(qiáng)員工對(duì)手衛(wèi)生工作的重視程度。3.手衛(wèi)生操作規(guī)范，包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的具體步驟和方法，通過現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等方式，讓員工熟練掌握正確的操作技巧。4.不同場景下的手衛(wèi)生要求，結(jié)合實(shí)際工作場景，講解在日常護(hù)理、餐飲、集體活動(dòng)、疾病防控等場景中如何做好手衛(wèi)生。5.手衛(wèi)生設(shè)施的正確使用和維護(hù)，如洗手池、洗手液、干手紙、手消毒劑等的使用方法和注意事項(xiàng)，以及設(shè)施的清潔、消毒要求。（三）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織全體員工參加手衛(wèi)生集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，系統(tǒng)講解手衛(wèi)生知識(shí)和操作規(guī)范。2.現(xiàn)場培訓(xùn)：在實(shí)際工作場所，由經(jīng)驗(yàn)豐富的人員對(duì)手衛(wèi)生操作進(jìn)行現(xiàn)場示范和指導(dǎo)，讓員工在實(shí)踐中掌握正確的方法。3.視頻培訓(xùn)：制作手衛(wèi)生培訓(xùn)視頻，通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)設(shè)備等渠道供員工隨時(shí)學(xué)習(xí)，方便員工反復(fù)觀看和鞏固知識(shí)。4.案例分析：選取手衛(wèi)生相關(guān)的典型案例進(jìn)行分析，讓員工了解手衛(wèi)生執(zhí)行不力可能導(dǎo)致的后果，增強(qiáng)培訓(xùn)的警示作用。（四）教育宣傳1.在嬰幼兒活動(dòng)場所、辦公區(qū)域等張貼手衛(wèi)生宣傳海報(bào)，宣傳手衛(wèi)生知識(shí)和操作規(guī)范，營造良好的手衛(wèi)生宣傳氛圍。2.利用內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏等形式，定期發(fā)布手衛(wèi)生工作動(dòng)態(tài)、優(yōu)秀案例等信息，提高員工對(duì)手衛(wèi)生工作的關(guān)注度。