PAGE預防接種門診手衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強預防接種門診醫(yī)院感染管理，有效預防和控制因手傳播疾病，保障受種者及工作人員的健康與安全，特制定本手衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于預防接種門診全體工作人員，包括接種醫(yī)生、護士、登記人員、后勤保障人員等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《預防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、手衛(wèi)生定義與重要性1.手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程；衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2.重要性手是傳播病原體最主要的媒介之一，預防接種門診工作人員的手頻繁接觸受種者、疫苗、接種器材等，若手衛(wèi)生不當，極易導致病原體傳播，引發(fā)交叉感染。做好手衛(wèi)生是預防接種門診感染防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對于保障預防接種工作的安全、有效開展至關(guān)重要。三、洗手與衛(wèi)生手消毒1.洗手時機直接接觸每個受種者前后，從同一受種者污染部位移動到清潔部位時。接觸血液、體液和分泌物后。接觸被傳染性致病微生物污染的物品后。處理傳染病患者污染物之后。進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。脫手套后。從患者或污染區(qū)域轉(zhuǎn)至清潔區(qū)域時?？人?、打噴嚏或擤鼻涕后。吃飯、喝水和準備食物前。2.洗手方法采用流動水洗手，使雙手充分浸濕。取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟為：掌心相對揉搓。手指交叉，掌心對手背揉搓。手指交叉，掌心相對揉搓。彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓。拇指在掌中揉搓。指尖在掌心中揉搓。流動水沖洗雙手，徹底沖凈雙手上的肥皂或者皂液，擦干雙手。3.衛(wèi)生手消毒時機手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒。接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。4.衛(wèi)生手消毒方法取適量的速干手消毒劑于掌心。按照洗手的揉搓步驟進行揉搓，確保手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。四、外科手消毒1.外科手消毒時機進行外科手術(shù)、侵入性操作前。2.外科手消毒方法洗手方法同普通洗手，但洗手時間應延長至35分鐘。取適量的外科手消毒劑，按照產(chǎn)品使用說明進行揉搓，揉搓步驟同洗手，揉搓時間應符合產(chǎn)品要求，一般為35分鐘。流動水沖洗雙手，沖洗順序為由手部向肘部，避免水倒流至手部。用無菌巾徹底擦干雙手，從手部向肘部擦干，避免再次污染。五、手衛(wèi)生設施與用品要求1.洗手設施預防接種門診應配備足夠數(shù)量的流動水洗手設施，水龍頭應采用非手觸式。洗手池應每日清潔，保持無污垢、無積水。應配備適量的肥皂或者皂液，肥皂應保持干燥，皂液應定期更換，避免污染。2.干手用品應配備干手紙巾、干手器等干手用品，干手紙巾應保持充足供應，干手器應定期維護，確保正常使用。3.手消毒劑應配備足夠數(shù)量、種類合適的手消毒劑，如速干手消毒劑、外科手消毒劑等。手消毒劑應符合國家相關(guān)標準，具有良好的消毒效果，對皮膚刺激性小。手消毒劑應定期檢查有效期，及時更換過期產(chǎn)品。六、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督管理預防接種門診應指定專人負責手衛(wèi)生的監(jiān)督管理工作，定期對手衛(wèi)生制度的執(zhí)行情況進行檢查。監(jiān)督人員應觀察工作人員的手衛(wèi)生操作行為，檢查洗手設施、手消毒劑等的配備與使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.考核辦法將手衛(wèi)生執(zhí)行情況納入工作人員績效考核內(nèi)容，制定具體的考核指標和評分標準?？己酥笜税ㄏ词謺r機掌握情況、洗手方法正確性、衛(wèi)生手消毒執(zhí)行情況、外科手消毒操作規(guī)范程度等。定期對工作人員進行手衛(wèi)生知識和技能考核，考核結(jié)果與績效獎金掛鉤。3.結(jié)果反饋與持續(xù)改進定期對手衛(wèi)生監(jiān)督與考核結(jié)果進行總結(jié)分析，將結(jié)果反饋給相關(guān)工作人員，針對存在的問題提出改進措施。根據(jù)監(jiān)督與考核情況，不斷完善手衛(wèi)生制度和工作流程，持續(xù)提高預防接種門診手衛(wèi)生管理水平。七、培訓與教育1.培訓內(nèi)容手衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準。手衛(wèi)生的定義、重要性及正確的洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒方法。手衛(wèi)生設施與用品的使用方法。手衛(wèi)生監(jiān)督與考核要求。2.培訓方式定期組織集中培訓，邀請感染管理專家、手衛(wèi)生專業(yè)人員進行授課，講解手衛(wèi)生知識和技能。開展現(xiàn)場演示，由經(jīng)驗豐富的工作人員對手衛(wèi)生操作進行示范，讓其他工作人員直觀學習。利用多媒體資料，如視頻、圖片等，進行手衛(wèi)生知識的宣傳教育。3.培訓頻率新入職工作人員應在入職后一周內(nèi)接受手衛(wèi)生培訓，培訓時間不少于2小時。在職工作人員應每年至少接受1次手衛(wèi)生復訓，復訓時間不少于1小時。八、職業(yè)防護與手衛(wèi)生1.職業(yè)防護措施工作人員在進行預防接種操作時，應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品，避免手部直接接觸血液、體液和分泌物。正確使用手套，在接觸不同受種者或進行不同操作時應更換手套，脫手套后應及時洗手或進行手消毒。2.手衛(wèi)生與職業(yè)防護的關(guān)系良好的手衛(wèi)生是職業(yè)防護的重要組成部分，通過規(guī)范洗手、消毒等手