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文檔簡介

PAGE衛(wèi)生院應急管理登記制度一、總則(一)目的為加強衛(wèi)生院應急管理工作的規(guī)范化、科學化,確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害、事故災難等各類緊急情況下,能夠迅速、有效地進行應對和處置,保障患者、醫(yī)護人員及公眾的生命安全和身體健康,特制定本應急管理登記制度。(二)適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及應急管理的工作環(huán)節(jié),包括但不限于應急事件的報告、處置、資源調(diào)配、人員管理等。(三)基本原則1.預防為主:強化應急管理的預防意識,做好日常監(jiān)測、風險評估和隱患排查,盡可能減少突發(fā)事件的發(fā)生。2.快速反應:建立健全快速反應機制,確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速啟動應急響應,及時采取有效措施進行處置。3.統(tǒng)一指揮:在應急處置過程中,實行統(tǒng)一指揮,明確各部門和人員的職責分工,確保應急工作有序進行。4.科學應對:依據(jù)科學知識和技術(shù)手段,制定合理的應急處置方案,提高應急處置的科學性和有效性。5.協(xié)同合作:加強衛(wèi)生院內(nèi)部各部門之間以及與外部相關機構(gòu)的協(xié)同合作,形成應急合力。二、應急事件報告登記(一)報告主體衛(wèi)生院全體工作人員均為應急事件報告責任人,發(fā)現(xiàn)或知曉應急事件相關情況時,應及時報告。(二)報告內(nèi)容1.事件基本信息:包括事件發(fā)生的時間、地點、涉及人員數(shù)量、初步癥狀表現(xiàn)等。2.事件類型:明確是突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如傳染病疫情、群體性不明原因疾病等)、自然災害(如地震、洪水等)、事故災難(如醫(yī)療事故、火災等)或其他突發(fā)事件。3.事件發(fā)展態(tài)勢:簡要描述事件的發(fā)展過程、目前的嚴重程度以及可能的影響范圍。4.已采取的措施:說明現(xiàn)場已采取的初步應對措施,如急救處理、人員疏散等情況。(三)報告流程1.現(xiàn)場人員報告:事件發(fā)生現(xiàn)場的工作人員應立即向所在科室負責人報告,科室負責人接到報告后,應在[X]分鐘內(nèi)將事件情況報告給衛(wèi)生院應急管理辦公室。2.應急管理辦公室報告:應急管理辦公室接到報告后,應詳細記錄報告內(nèi)容,并在[X]分鐘內(nèi)報告給衛(wèi)生院主要領導。同時,根據(jù)事件類型和嚴重程度,及時啟動相應的應急響應機制,并向當?shù)匦l(wèi)生行政部門、相關政府部門及其他有關機構(gòu)報告。3.續(xù)報與終報:在應急事件處置過程中,相關人員應及時跟蹤事件進展情況,按照規(guī)定的時間間隔(如每[X]小時)進行續(xù)報,直至事件處置結(jié)束。事件處置結(jié)束后,應在[X]個工作日內(nèi)提交終報,詳細說明事件的發(fā)生原因、處置過程、結(jié)果及經(jīng)驗教訓等。(四)報告登記要求1.設立專門登記簿:衛(wèi)生院應急管理辦公室應設立應急事件報告登記簿,對每次報告的事件信息進行詳細登記,包括報告時間、報告人、事件內(nèi)容、處理情況等。2.記錄準確完整:登記人員應確保記錄內(nèi)容準確、完整,不得遺漏重要信息。記錄應使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清晰,不得隨意涂改。3.妥善保管登記簿:應急事件報告登記簿應妥善保管,保存期限不少于[X]年。保存期滿后,應按照檔案管理規(guī)定進行銷毀處理。三、應急處置登記(一)響應啟動登記1.啟動時間:記錄應急響應機制啟動的具體時間。2.響應級別:明確本次應急響應的級別(如Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級),并說明確定響應級別的依據(jù)。3.參與部門及人員:詳細列出參與應急處置的各部門名稱、負責人及工作人員名單。(二)處置措施登記1.醫(yī)療救治措施:記錄針對患者所采取的診斷、治療、護理等具體醫(yī)療措施,包括用藥情況、手術(shù)操作、特殊治療手段等。2.防控措施:對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,記錄采取的防控措施,如隔離觀察、消毒消殺、流行病學調(diào)查等工作的開展情況。3.資源調(diào)配措施:登記應急處置過程中各類資源的調(diào)配情況,包括醫(yī)療設備、防護用品、藥品、人員等資源的調(diào)用數(shù)量、來源及去向。4.現(xiàn)場救援措施:針對事故災難等事件,記錄現(xiàn)場救援的具體行動,如火災撲救、傷員搜救、事故現(xiàn)場清理等工作的實施情況。(三)處置過程記錄1.時間節(jié)點記錄:對應急處置過程中的關鍵時間節(jié)點進行詳細記錄,如患者送達時間、病情變化時間、重要治療措施實施時間等。2.事件進展記錄:實時記錄應急事件的發(fā)展變化情況,包括患者癥狀改善或惡化情況、現(xiàn)場情況的變化等。3.溝通協(xié)調(diào)記錄:記錄應急處置過程中與外部相關機構(gòu)(如上級部門、其他醫(yī)療機構(gòu)、公安部門等)及內(nèi)部各部門之間的溝通協(xié)調(diào)情況,包括信息傳遞、工作協(xié)作等方面的內(nèi)容。(四)處置結(jié)果登記1.患者情況:記錄患者的最終救治結(jié)果,如康復出院、轉(zhuǎn)院、死亡等情況,并注明患者的基本信息及救治結(jié)局的時間。2.事件影響評估:對應急事件造成的影響進行評估,包括對人員傷亡、財產(chǎn)損失、社會秩序、公共衛(wèi)生等方面的影響程度。3.經(jīng)驗教訓總結(jié):總結(jié)本次應急處置過程中的經(jīng)驗教訓,提出改進措施和建議,為今后的應急管理工作提供參考。(五)處置登記要求1.專人負責:指定專人負責應急處置登記工作,確保登記工作的連續(xù)性和準確性。2.及時記錄:處置人員應在完成相應工作后及時進行登記,不得拖延。登記內(nèi)容應客觀、真實、詳細,能夠準確反映應急處置的全過程情況。3.定期匯總分析:應急管理辦公室應定期對應急處置登記情況進行匯總分析,形成分析報告,為應急管理決策提供依據(jù)。四、應急資源管理登記(一)資源分類登記1.醫(yī)療設備:對衛(wèi)生院內(nèi)各類醫(yī)療設備進行詳細登記,包括設備名稱、型號、數(shù)量、購置時間、維護保養(yǎng)記錄、存放位置等信息。2.防護用品:登記防護用品的種類、規(guī)格、數(shù)量、儲備地點、有效期等內(nèi)容,如口罩、防護服、手套、護目鏡等。3.藥品:建立藥品登記臺賬,記錄藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、采購日期、有效期、儲存條件等信息,重點關注急救藥品和常用藥品的儲備情況。4.應急物資:包括擔架、急救箱、滅火器、應急照明設備等其他應急物資,登記其基本信息、配備數(shù)量、存放位置及檢查維護情況。(二)資源采購登記1.采購計劃:記錄應急資源采購計劃的制定情況,包括采購原因、采購品種、數(shù)量、預算等內(nèi)容。采購計劃應根據(jù)應急管理工作的實際需求和儲備情況進行科學合理編制。2.采購流程:詳細登記應急資源的采購流程,包括采購申請、審批、招標(或詢價)、合同簽訂、到貨驗收等環(huán)節(jié)的相關信息,確保采購過程合規(guī)、透明。3.采購記錄:保存采購發(fā)票、合同等相關憑證,作為采購登記的重要依據(jù)。采購記錄應包括供應商名稱、采購金額、交貨日期等詳細信息。(三)資源儲備登記1.儲備數(shù)量:明確各類應急資源的儲備數(shù)量標準,并定期核對實際儲備數(shù)量,確保儲備充足。記錄每次核對的結(jié)果,包括短缺或超儲情況及相應處理措施。2.儲備地點:詳細記錄應急資源的儲備地點,確保儲備地點安全、通風、防潮、防火等條件符合要求。同時,應明確儲備地點的責任人,負責資源的日常管理和維護。3.儲備狀態(tài):定期檢查應急資源的儲備狀態(tài),記錄資源的完好程度、有效期等情況。對于臨近有效期或出現(xiàn)損壞的資源,應及時進行處理,并做好記錄。(四)資源調(diào)配登記1.調(diào)配申請:記錄應急資源調(diào)配申請的提出部門、申請人、申請時間、調(diào)配原因及所需資源的種類和數(shù)量等信息。2.調(diào)配審批:詳細登記應急資源調(diào)配申請的審批過程,包括審批部門、審批意見、審批時間等內(nèi)容。審批應嚴格按照規(guī)定的程序進行,確保調(diào)配合理、必要。3.調(diào)配執(zhí)行:記錄應急資源的實際調(diào)配情況,包括調(diào)配時間、調(diào)配去向、運輸方式、接收部門及接收人等信息。同時,應跟蹤調(diào)配資源的使用情況,確保資源得到合理利用。(五)資源管理登記要求1.建立電子檔案:除紙質(zhì)登記外,應建立應急資源管理電子檔案,將各類登記信息錄入電子系統(tǒng),便于查詢、統(tǒng)計和分析。電子檔案應定期進行備份,確保數(shù)據(jù)安全。2.動態(tài)更新:隨著應急資源的采購、使用、報廢等情況的發(fā)生,及時對應急資源管理登記信息進行動態(tài)更新,保證登記信息的準確性和時效性。3.監(jiān)督檢查:定期對應急資源管理登記工作進行監(jiān)督檢查,確保登記制度的嚴格執(zhí)行。對于發(fā)現(xiàn)的問題,應及時整改,并將整改情況記錄在案。五、應急人員管理登記(一)應急隊伍組建登記1.隊伍構(gòu)成:詳細記錄應急隊伍的人員構(gòu)成情況,包括姓名、性別、年齡、所在科室、專業(yè)技能等信息。應急隊伍應涵蓋醫(yī)療救治、護理、后勤保障、信息聯(lián)絡等多個專業(yè)領域。2.培訓情況:記錄應急隊伍成員參加各類應急培訓的情況,包括培訓時間、培訓內(nèi)容、培訓師資、考核成績等信息。培訓應定期組織,確保隊員具備必要的應急知識和技能。3.應急演練參與情況:登記應急隊伍成員參與應急演練的次數(shù)、演練內(nèi)容、演練表現(xiàn)等情況。通過演練,提高隊伍的實戰(zhàn)能力和協(xié)同配合水平。(二)人員職責分工登記1.明確崗位職責:對應急隊伍中每個成員的崗位職責進行明確登記,確保職責清晰,分工合理。崗位職責應涵蓋應急處置過程中的各個環(huán)節(jié),如現(xiàn)場指揮、醫(yī)療救治、物資保障、信息收集與傳遞等。2.職責調(diào)整記錄:當應急隊伍成員的崗位職責發(fā)生調(diào)整時,應及時進行登記,記錄調(diào)整原因、調(diào)整時間及新的崗位職責等信息。(三)人員出勤登記1.出勤記錄:詳細記錄應急人員的出勤情況,包括出勤時間、出勤事由、返回時間等信息。在應急事件發(fā)生時,能夠準確掌握人員的到位情況。2.請假管理:建立應急人員請假制度,記錄請假人員姓名、請假時間、請假原因及批準情況等信息。請假應嚴格按照規(guī)定程序進行審批,確保應急隊伍人員充足。(四)人員考核登記1.考核內(nèi)容:制定應急人員考核標準,包括應急知識掌握程度、技能操作水平、應急處置能力、團隊協(xié)作精神等方面的考核內(nèi)容。2.考核記錄:定期對應急人員進行考核,并記錄考核結(jié)果??己私Y(jié)果應作為人員獎懲、晉升、培訓等方面的重要依據(jù)。(五)人員管理登記要求1.檔案管理:為每位應急人員建立個人檔案,將上述登記信息納入檔案管理,便于全面了解人員情況。2.信息共享:應急人員管理登記信息應在應急管理辦公室及相關部門之間實現(xiàn)共享,確保應急工作的高效開展。3

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