PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足農(nóng)村居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、藥劑人員及其他相關(guān)崗位人員。（三）基本原則1.遵循國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)。2.堅持以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。3.弘揚中醫(yī)藥文化，傳承中醫(yī)藥技術(shù)，不斷創(chuàng)新發(fā)展。4.加強團隊協(xié)作，提高整體醫(yī)療水平，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、崗位職責(zé)（一）中醫(yī)科主任崗位職責(zé)1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)中醫(yī)科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健及行政管理工作。2.制定科室發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施，定期檢查和總結(jié)。3.組織制定和完善科室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，督促檢查執(zhí)行情況，確保醫(yī)療安全。4.負責(zé)科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核和晉升推薦工作，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。5.組織開展中醫(yī)藥特色診療技術(shù)的應(yīng)用和推廣，不斷提高科室醫(yī)療技術(shù)水平。6.負責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，定期組織病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)療安全檢查，及時解決醫(yī)療工作中存在的問題。7.加強與其他科室的協(xié)作與溝通，協(xié)調(diào)科室之間的關(guān)系，共同完成醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù)。8.負責(zé)科室的設(shè)備管理、物資采購和財務(wù)管理工作，合理使用科室經(jīng)費。9.積極開展對外交流與合作，引進新技術(shù)、新項目，提升科室影響力。10.組織開展中醫(yī)藥科普宣傳和健康教育活動，提高農(nóng)村居民對中醫(yī)藥的認知度和信任度。（二）中醫(yī)醫(yī)生崗位職責(zé)1.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，負責(zé)門診、病房的中醫(yī)診療工作。2.運用中醫(yī)理論和方法，對患者進行辨證論治，制定合理的治療方案，并認真書寫病歷。3.熟練掌握中醫(yī)診斷、治療技能，積極開展中醫(yī)藥特色療法，如針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸等，為患者提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。4.負責(zé)對患者進行中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)，促進患者康復(fù)。5.參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，不斷提高業(yè)務(wù)水平。6.協(xié)助科主任做好科室的行政管理工作，完成上級交辦的其他任務(wù)。（三）中醫(yī)護士崗位職責(zé)1.認真執(zhí)行各項護理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理和?？谱o理工作。2.負責(zé)患者的中醫(yī)護理評估，根據(jù)患者病情和體質(zhì)，制定個性化的護理計劃，并組織實施。3.熟練掌握中醫(yī)護理技術(shù)，如穴位貼敷、耳穴壓豆、艾灸等，為患者提供中醫(yī)特色護理服務(wù)。4.觀察患者病情變化，及時與醫(yī)生溝通，做好護理記錄，確保患者安全。5.協(xié)助醫(yī)生進行中醫(yī)診療操作，如針灸、推拿等，并做好相關(guān)的準(zhǔn)備和配合工作。6.負責(zé)病房的環(huán)境管理和消毒隔離工作，預(yù)防醫(yī)院感染。7.對患者進行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提高患者的自我保健意識和能力。8.參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房，不斷提高護理水平。（四）藥劑人員崗位職責(zé)1.嚴格遵守藥品管理法律法規(guī)和醫(yī)院藥事管理制度，負責(zé)中藥房的藥品采購、驗收、儲存、保管和發(fā)放工作。2.認真審核中藥處方，確保用藥安全、合理、有效。對不合格處方及時與醫(yī)生溝通，進行糾正。3.按照中藥炮制規(guī)范，對中藥飲片進行炮制加工，保證中藥飲片質(zhì)量。4.負責(zé)中藥煎藥工作，嚴格按照煎藥操作規(guī)程進行煎藥，確保煎出的藥液質(zhì)量符合要求。5.做好藥品的盤點和賬目管理工作，定期核對藥品數(shù)量和金額，做到賬物相符。6.積極開展中藥用藥咨詢服務(wù)，為患者提供合理用藥指導(dǎo)。7.參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理組織成立中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由科主任擔(dān)任組長，成員包括醫(yī)生、護士、藥劑人員等。負責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，分析存在的問題，提出改進措施，并督促落實。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制措施1.嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級管理制度等核心醫(yī)療制度，確保醫(yī)療行為規(guī)范。2.加強病歷質(zhì)量管理，要求病歷書寫及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治特點。定期對病歷進行檢查和點評，對存在的問題及時反饋并督促整改。3.加強中醫(yī)診療技術(shù)管理，規(guī)范中醫(yī)特色療法的操作流程，確保治療安全有效。定期對中醫(yī)診療技術(shù)的應(yīng)用情況進行評估，不斷提高技術(shù)水平。4.加強醫(yī)療安全管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險評估制度，對高風(fēng)險患者和診療環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控。加強醫(yī)患溝通，及時化解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作的正常開展。5.定期開展醫(yī)療質(zhì)量分析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題制定持續(xù)改進措施，不斷提高科室醫(yī)療質(zhì)量。四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計劃制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，根據(jù)科室人員的實際情況和業(yè)務(wù)需求，確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)理論、中醫(yī)臨床技能、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)藥法律法規(guī)、醫(yī)院感染防控等。（二）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科內(nèi)業(yè)務(wù)骨干進行授課，分享臨床經(jīng)驗和最新研究成果。2.外出進修：選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院或中醫(yī)藥院校進修學(xué)習(xí)，帶回先進的技術(shù)和理念，促進科室發(fā)展。3.學(xué)術(shù)交流：鼓勵科室人員參加學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)講座，了解中醫(yī)藥行業(yè)的最新動態(tài)和發(fā)展趨勢。4.網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)資源，組織科室人員參加在線學(xué)習(xí)課程，拓寬知識面。（三）繼續(xù)教育鼓勵科室人員參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育，按照規(guī)定完成學(xué)分要求。支持科室人員參加學(xué)歷教育，提升專業(yè)學(xué)歷層次。五、藥品管理（一）藥品采購1.嚴格按照國家藥品采購相關(guān)規(guī)定，選擇合法的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。2.根據(jù)科室業(yè)務(wù)需求和藥品庫存情況，制定藥品采購計劃，經(jīng)審批后實施采購。3.采購藥品時，嚴格審核藥品的資質(zhì)證明文件，確保采購藥品的質(zhì)量符合要求。（二）藥品驗收1.藥品到貨后，由藥劑人員按照驗收標(biāo)準(zhǔn)進行驗收，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息。發(fā)現(xiàn)問題及時與供應(yīng)商聯(lián)系，進行處理。2.對驗收合格的藥品，辦理入庫手續(xù)，登記入賬。對驗收不合格的藥品，及時進行封存、標(biāo)識，并按規(guī)定進行報損處理。（三）藥品儲存1.按照藥品儲存條件要求，設(shè)置中藥房倉庫，并配備必要的倉儲設(shè)備，如空調(diào)、除濕機、貨架等，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。2.對中藥飲片進行分類儲存，按照易串味、毒性、貴細等分類存放，并設(shè)置明顯標(biāo)識。3.定期對藥品進行盤點和檢查，及時清理過期、變質(zhì)、損壞藥品，確保藥品質(zhì)量安全。（四）藥品發(fā)放1.嚴格按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對”，確保調(diào)配藥品準(zhǔn)確無誤。2.向患者發(fā)放藥品時，認真核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，并進行用藥交代，指導(dǎo)患者正確用藥。3.做好藥品發(fā)放記錄，包括發(fā)放日期、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，以備查詢。六、設(shè)備與物資管理（一）設(shè)備管理1.建立科室設(shè)備臺賬，詳細記錄設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、購置時間、使用狀況等信息。2.制定設(shè)備操作規(guī)程和維護保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。3.設(shè)備出現(xiàn)故障時，及時通知設(shè)備維修人員進行維修，并做好維修記錄。4.按照規(guī)定對設(shè)備進行報廢處理，報廢設(shè)備需經(jīng)審批后，辦理相關(guān)手續(xù)。（二）物資管理1.建立科室物資臺賬，對辦公用品、醫(yī)用耗材、消毒用品等物資進行登記管理。2.制定物資采購計劃，根據(jù)科室業(yè)務(wù)需求和庫存情況，合理采購物資，避免浪費。3.物資入庫時，認真驗收，辦理入庫手續(xù)。物資發(fā)放時，嚴格按照規(guī)定進行發(fā)放，并做好發(fā)放記錄。4.定期對物資進行盤點，確保賬物相符。對積壓、過期物資及時進行清理和處理。七、醫(yī)院感染防控（一）防控措施1.加強科室人員醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，提高防控意識和技能。2.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行定期消毒，防止交叉感染。3.規(guī)范醫(yī)療廢物管理，按照分類收集、密閉包裝、集中處置的原則，對醫(yī)療廢物進行妥善處理，防止環(huán)境污染。4.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，減少經(jīng)手傳播感染的機會。（二）監(jiān)測與報告1.建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，對科室醫(yī)院感染發(fā)生情況進行監(jiān)測，包括感染病例數(shù)、感染部位、感染病原體等信息。2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，及時進行報告，并按照醫(yī)院感染管理要求進行調(diào)查和處理，采取有效的防控措施，防止感染擴散。八、患者服務(wù)（一）服務(wù)流程1.優(yōu)化中醫(yī)科患者就診流程，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)崗位，為患者提供咨詢、引導(dǎo)等服務(wù)，方便患者就診。2.門診醫(yī)生認真接待患者，詳細詢問病史，進行中醫(yī)辨證論治，開具合理的治療方案，并耐心解答患者疑問。3.護士按照護理程序，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，包括基礎(chǔ)護理、?？谱o理、中醫(yī)特色護理等。4.藥劑人員及時準(zhǔn)確調(diào)配中藥，為患者提供用藥指導(dǎo)。5.患者出院后，進行電話隨訪或上門隨訪，了解患者康復(fù)情況，提供康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)。（二）醫(yī)患溝通1.加強醫(yī)患溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)護人員主動與患者交流，耐心傾聽患者訴求，及時解答患者疑問。2.向患者介紹中醫(yī)診療方法、優(yōu)勢和注意事項，提高患者對中醫(yī)藥的認知度和信任度。3.對患者提出的意見和建議，認真對待，及時反饋處理結(jié)果，不斷改進服務(wù)質(zhì)量。九、績效考核（一）考核指標(biāo)1.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：包括門診診斷符合率、住院治愈率、中醫(yī)特色療法應(yīng)用率、病歷書寫合格率等。2.工作效率指標(biāo)：如門診人次、住院床日、平均住院日等。3.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：患者滿意度、投訴率等。4.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與科研指標(biāo)：參加學(xué)術(shù)活動次數(shù)、發(fā)表論文數(shù)量、開展新技術(shù)新項目情況等。（二）考核方法1.定期考核：每月或每季度對科室人員進行考核，根據(jù)考核指標(biāo)進行量化評分。2.不定期考核：對科室人員的工作表現(xiàn)進行不定期檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時進行糾正和處理。3.患者滿意