PAGE衛(wèi)生所藥房管理規(guī)章制度一、總則1.目的本規(guī)章制度旨在規(guī)范衛(wèi)生所藥房的管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、合理，提高藥房工作效率和服務(wù)質(zhì)量，促進衛(wèi)生所的整體醫(yī)療水平提升。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于衛(wèi)生所藥房全體工作人員，包括藥劑師、藥庫管理人員、藥房調(diào)配人員等。3.依據(jù)本規(guī)章制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相關(guān)資格證書。藥劑師應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)學(xué)歷，取得藥劑師資格證書，并經(jīng)注冊后從事藥劑工作。藥庫管理人員應(yīng)熟悉藥品儲存、養(yǎng)護知識，具備一定的管理能力。藥房調(diào)配人員應(yīng)經(jīng)過崗位培訓(xùn)，熟悉藥品調(diào)配流程和操作規(guī)程。2.崗位職責藥劑師職責負責藥品的質(zhì)量管理，對購進藥品進行驗收，確保藥品質(zhì)量符合標準。審核處方，對處方的合理性進行把關(guān)，拒絕調(diào)配不合理處方。指導(dǎo)患者合理用藥，提供用藥咨詢服務(wù)。參與藥房的日常管理工作，制定藥品采購計劃，定期盤點藥品等。藥庫管理人員職責負責藥品的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護等工作。建立藥品庫存賬目，定期盤點，做到賬物相符。掌握藥品庫存動態(tài)，及時補充短缺藥品，防止藥品積壓。對庫存藥品進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。藥房調(diào)配人員職責嚴格按照處方調(diào)配藥品，確保調(diào)配準確無誤。對調(diào)配好的藥品進行核對，防止差錯發(fā)生。協(xié)助藥劑師做好患者用藥咨詢工作。保持藥房環(huán)境整潔，藥品擺放整齊有序。3.培訓(xùn)與考核定期組織藥房工作人員參加專業(yè)培訓(xùn)，包括藥品知識、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。建立工作人員考核制度，考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度等，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、藥品采購管理1.采購計劃根據(jù)衛(wèi)生所的醫(yī)療需求和藥品庫存情況，由藥劑師制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容，確保藥品供應(yīng)的及時性和合理性。2.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，對供應(yīng)商的資質(zhì)進行審核，建立供應(yīng)商檔案。優(yōu)先選擇信譽良好、質(zhì)量可靠、價格合理的供應(yīng)商，與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。3.采購流程采購人員根據(jù)采購計劃向供應(yīng)商發(fā)出采購訂單，明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間等要求。供應(yīng)商按照訂單要求及時發(fā)貨，采購人員對到貨藥品進行驗收。驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，驗收不合格的藥品及時與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨。四、藥品驗收管理1.驗收人員藥品驗收工作由藥庫管理人員和藥劑師共同負責。2.驗收標準依據(jù)藥品質(zhì)量標準和相關(guān)法律法規(guī)，對購進藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期等進行檢查。檢查藥品的數(shù)量、規(guī)格是否與采購訂單一致。對特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，按照相關(guān)規(guī)定進行驗收。3.驗收記錄驗收合格的藥品應(yīng)填寫驗收記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期有效期、生產(chǎn)廠家、驗收日期、驗收人員等。驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。五、藥品儲存管理1.儲存條件根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲存要求，設(shè)置相應(yīng)的儲存區(qū)域，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。常溫庫溫度應(yīng)保持在0℃～30℃之間，陰涼庫溫度不高于20℃，冷藏庫溫度應(yīng)保持在2℃～8℃之間。藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲存條件分類存放，避免相互混淆和影響質(zhì)量。2.藥品擺放藥品應(yīng)按照劑型、用途、有效期等進行分類擺放，做到整齊有序，便于查找和管理。特殊管理藥品應(yīng)設(shè)置專柜存放，雙人雙鎖保管，嚴格執(zhí)行相關(guān)管理制度。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點藥品，做到賬物相符。對庫存藥品進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)及時清理，并做好記錄。根據(jù)藥品的有效期，對臨近有效期的藥品進行標識和催銷，防止過期藥品的使用。六、藥品調(diào)配管理1.調(diào)配流程藥房調(diào)配人員接到處方后，應(yīng)認真審核處方，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等內(nèi)容。對審核無誤的處方進行調(diào)配，按照“四查十對”的原則，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調(diào)配好的藥品應(yīng)進行核對，核對無誤后將藥品發(fā)給患者，并告知患者用藥方法和注意事項。2.調(diào)配要求調(diào)配藥品應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，確保調(diào)配準確無誤，不得擅自更改處方內(nèi)容。對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配，并及時與醫(yī)師聯(lián)系，確認或重新開具處方。調(diào)配中藥飲片時，應(yīng)按照調(diào)劑規(guī)范進行操作，稱量準確，不得估堆。七、藥品發(fā)放管理1.發(fā)放原則按照處方調(diào)配結(jié)果，準確無誤地向患者發(fā)放藥品。嚴格執(zhí)行藥品發(fā)放核對制度，確保發(fā)放藥品的準確性和安全性。2.發(fā)放流程患者憑處方到藥房窗口領(lǐng)取藥品，藥房工作人員核對患者身份和處方信息。將調(diào)配好的藥品交給患者，并向患者詳細說明藥品的用法用量、注意事項等。對患者提出的疑問，應(yīng)耐心解答，提供用藥咨詢服務(wù)。3.特殊情況處理如患者對藥品有疑問或提出退換藥要求，應(yīng)認真核實情況，并按照相關(guān)規(guī)定處理。對于急診患者等特殊情況，應(yīng)優(yōu)先調(diào)配發(fā)放藥品，確?；颊呒皶r用藥。八、藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥品質(zhì)量管理制度，明確質(zhì)量管理職責，確保藥品質(zhì)量處于受控狀態(tài)。定期對藥房藥品質(zhì)量進行檢查，包括外觀、性狀、有效期等方面的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.質(zhì)量問題處理對驗收不合格、儲存過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題或在調(diào)配發(fā)放過程中發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題，應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)的措施，如封存、召回等。對質(zhì)量問題進行調(diào)查分析，查明原因，采取有效的改進措施，防止類似問題再次發(fā)生。及時向上級主管部門報告藥品質(zhì)量問題，并配合相關(guān)部門進行調(diào)查處理。九、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告1.監(jiān)測職責藥房工作人員應(yīng)密切關(guān)注藥品不良反應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)及時報告。藥劑師負責對收集到的藥品不良反應(yīng)信息進行分析和評價，提出處理建議。2.報告流程發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)立即填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，詳細記錄患者基本信息、用藥情況、不良反應(yīng)表現(xiàn)等內(nèi)容。將報告表及時上報給衛(wèi)生所的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組，監(jiān)測小組對報告進行審核后，按照規(guī)定上報給當?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機構(gòu)。3.后續(xù)跟蹤對上報的藥品不良反應(yīng)進行跟蹤，了解患者的治療情況和不良反應(yīng)的轉(zhuǎn)歸情況。配合藥品監(jiān)管部門對藥品不良反應(yīng)事件進行調(diào)查，提供相關(guān)資料和信息。十、處方管理1.處方開具醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方，書寫規(guī)范、清晰，不得涂改。處方開具當日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。2.處方審核藥劑師負責對處方進行審核，審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、合理性等。對審核不合格的處方，應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系，要求其修改或重新開具處方。3.處方保存處方由藥房按照相關(guān)規(guī)定妥善保存，普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)衛(wèi)生所負責人批準、登記備案，方可銷毀。十一、藥房環(huán)境衛(wèi)生與安全管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生，定期進行清潔消毒，地面、桌面、貨架等應(yīng)無灰塵、無污漬。藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持通風良好，溫度、濕度符合要求。藥房應(yīng)配備必要的清潔消毒設(shè)備和用品，如清潔工具、消毒劑等。2.安全管理加強藥房安全管理，確保藥品儲存和使用安全，防止發(fā)生藥品質(zhì)量事故和安全事故。藥房應(yīng)配備必要的消防設(shè)備和器材，如滅火器、消防