PAGE衛(wèi)生院門診藥房值班制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院門診藥房管理，規(guī)范值班工作流程，確保藥品供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、安全，保障患者用藥需求，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院門診藥房全體值班人員。3.基本原則（1）嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及藥品管理相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保藥房工作合法合規(guī)。（2）以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、準(zhǔn)確的藥學(xué)服務(wù)。（3）加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，保證值班工作順利進(jìn)行。二、值班人員職責(zé)1.值班藥師（1）負(fù)責(zé)門診藥房當(dāng)日藥品調(diào)配、發(fā)放工作，嚴(yán)格按照處方審核、調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥程序操作，確?；颊哂盟幇踩＃?）解答患者關(guān)于藥品使用、儲(chǔ)存等方面的咨詢，提供合理用藥指導(dǎo)。（3）協(xié)助醫(yī)師處理藥品不良反應(yīng)報(bào)告，及時(shí)記錄并反饋相關(guān)信息。（4）負(fù)責(zé)藥房藥品的盤點(diǎn)、清查工作，保證賬物相符。（5）做好值班期間藥房設(shè)備的維護(hù)與管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助解決。2.值班收費(fèi)員（1）準(zhǔn)確收取藥品費(fèi)用，開(kāi)具收費(fèi)票據(jù)，確保收費(fèi)金額準(zhǔn)確無(wú)誤。（2）熟練操作收費(fèi)系統(tǒng)，及時(shí)處理退費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算等業(yè)務(wù)。（3）與藥房值班藥師密切配合，核對(duì)患者繳費(fèi)信息與藥品調(diào)配情況，防止錯(cuò)收、漏收。（4）負(fù)責(zé)整理當(dāng)日收費(fèi)票據(jù)，按規(guī)定進(jìn)行交接。3.值班藥庫(kù)管理員（1）負(fù)責(zé)藥庫(kù)藥品的出入庫(kù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收、入庫(kù)、儲(chǔ)存、出庫(kù)等流程，保證藥品質(zhì)量。（2）根據(jù)門診藥房藥品使用情況，及時(shí)補(bǔ)充庫(kù)存，確保藥品供應(yīng)充足且不積壓。（3）定期對(duì)藥庫(kù)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，編制庫(kù)存報(bào)表，上報(bào)藥品庫(kù)存動(dòng)態(tài)。（4）協(xié)助藥房值班人員處理特殊藥品的管理與使用問(wèn)題。三、值班工作流程1.上班準(zhǔn)備（1）值班人員提前15分鐘到崗，更換工作服，做好個(gè)人衛(wèi)生。（2）檢查藥房設(shè)備是否正常運(yùn)行，如電腦、打印機(jī)、調(diào)配臺(tái)、冷藏設(shè)備等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告維修人員。（3）核對(duì)藥庫(kù)庫(kù)存，了解當(dāng)日藥品供應(yīng)情況，準(zhǔn)備好所需辦公用品、處方箋、藥品標(biāo)簽等。2.處方接收與審核（1）值班藥師接收醫(yī)師開(kāi)具的處方，認(rèn)真核對(duì)處方信息，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等。（2）對(duì)處方進(jìn)行合法性、規(guī)范性和用藥合理性審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通，糾正錯(cuò)誤或提出修改建議。（3）對(duì)于特殊管理藥品的處方，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核，確保符合管理要求。3.藥品調(diào)配（1）根據(jù)審核后的處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。按照藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量依次從藥架上選取藥品，放置在調(diào)配臺(tái)上。（2）調(diào)配過(guò)程中注意藥品的有效期、質(zhì)量狀況，避免調(diào)配過(guò)期、變質(zhì)藥品。（3）調(diào)配完成后，仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，確保與處方一致。4.藥品核對(duì)與發(fā)放（1）由另一名值班藥師對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、患者姓名等，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。（2）核對(duì)無(wú)誤后，將藥品發(fā)放給患者，并向患者交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。（3）對(duì)于醫(yī)保患者，協(xié)助其完成醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)，確保醫(yī)保政策正確執(zhí)行。5.收費(fèi)與退費(fèi)（1）值班收費(fèi)員根據(jù)藥房發(fā)放的藥品信息，準(zhǔn)確收取藥品費(fèi)用。如患者使用醫(yī)保支付，按照醫(yī)保結(jié)算流程進(jìn)行操作。（2）患者因各種原因需要退費(fèi)的，嚴(yán)格按照退費(fèi)流程辦理。由醫(yī)師開(kāi)具退費(fèi)處方，藥房值班藥師核對(duì)藥品已退回且未使用后，收費(fèi)員方可辦理退費(fèi)手續(xù)，并收回原收費(fèi)票據(jù)。6.特殊情況處理（1）遇到藥品短缺情況，值班藥師及時(shí)與藥庫(kù)管理員溝通，優(yōu)先調(diào)配急需藥品，同時(shí)記錄短缺藥品信息，以便及時(shí)補(bǔ)貨。（2）對(duì)于患者提出的藥品不良反應(yīng)問(wèn)題，值班藥師認(rèn)真記錄相關(guān)信息，及時(shí)報(bào)告上級(jí)藥師，并協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行處理。（3）如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件或批量藥品需求，按照衛(wèi)生院應(yīng)急預(yù)案，迅速調(diào)配藥品，保障應(yīng)急用藥需求。四、藥品管理1.藥品儲(chǔ)存（1）按照藥品的性質(zhì)、劑型分類儲(chǔ)存，設(shè)置常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷藏庫(kù)等不同儲(chǔ)存區(qū)域，并配備相應(yīng)的溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備。（2）藥品應(yīng)按規(guī)定的儲(chǔ)存條件存放，常溫庫(kù)溫度為10℃30℃，陰涼庫(kù)溫度不高于20℃，冷藏庫(kù)溫度為2℃8℃。（3）藥品擺放應(yīng)整齊有序，標(biāo)簽清晰，便于查找和發(fā)放。同一品種、不同規(guī)格的藥品應(yīng)分開(kāi)存放。（4）定期檢查藥品儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度、藥品質(zhì)量狀況，發(fā)現(xiàn)溫濕度異?；蛩幤酚凶冑|(zhì)跡象時(shí)，及時(shí)采取措施處理。2.藥品盤點(diǎn)（1）每月末進(jìn)行一次全面的藥品盤點(diǎn)，確保賬物相符率達(dá)到100%。（2）盤點(diǎn)時(shí)，值班人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息，如實(shí)記錄盤點(diǎn)結(jié)果。（3）對(duì)于盤盈、盤虧的藥品，要查明原因，及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。屬于正常損耗的，按照規(guī)定程序上報(bào)審批；屬于人為原因造成的，追究相關(guān)人員責(zé)任。3.藥品效期管理（1）建立藥品效期管理制度，定期檢查藥品效期，對(duì)近效期藥品進(jìn)行標(biāo)識(shí)和預(yù)警。（2）近效期藥品應(yīng)優(yōu)先調(diào)配使用，對(duì)于距有效期6個(gè)月以內(nèi)的藥品，應(yīng)及時(shí)通知藥庫(kù)管理員進(jìn)行處理。（3）嚴(yán)格控制過(guò)期藥品的產(chǎn)生，避免過(guò)期藥品發(fā)放給患者。過(guò)期藥品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，做好記錄。五、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備維護(hù)（1）值班人員負(fù)責(zé)藥房設(shè)備的日常維護(hù)與保養(yǎng)，定期清潔設(shè)備表面，檢查設(shè)備運(yùn)行狀況。（2）如發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障，及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門，并詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間等信息。（3）協(xié)助維修人員進(jìn)行設(shè)備維修，在維修期間，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，確保藥房工作不受影響。2.設(shè)施管理（1）保持藥房室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃消毒。（2）檢查藥房的通風(fēng)、照明、防火、防盜等設(shè)施是否完好，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。（3）確保藥房的水電供應(yīng)正常，嚴(yán)禁私拉亂接電線，避免發(fā)生安全事故。六、值班交接制度1.交接時(shí)間值班人員在下班前15分鐘進(jìn)行交接，確保工作平穩(wěn)過(guò)渡。2.交接內(nèi)容（1）藥品庫(kù)存情況，包括各類藥品的數(shù)量、規(guī)格、效期等。（2）當(dāng)日處方調(diào)配、發(fā)放情況，未處理完的處方及原因。（3）收費(fèi)情況，包括收費(fèi)金額、醫(yī)保結(jié)算情況、退費(fèi)記錄等。（4）設(shè)備運(yùn)行狀況，是否有故障或異常情況。（5）其他需要交接的事項(xiàng)，如患者咨詢問(wèn)題、藥品不良反應(yīng)報(bào)告等。3.交接方式（1）采用書面交接記錄的方式，雙方簽字確認(rèn)。交接記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確，便于查閱。（2）對(duì)于重要事項(xiàng)或緊急情況，應(yīng)進(jìn)行口頭交接，并確保接班人員清楚了解相關(guān)情況。七、值班紀(jì)律與考勤1.值班紀(jì)律（1）值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、串崗。（2）工作期間不得從事與值班工作無(wú)關(guān)的事情，如玩手機(jī)、聊天、玩游戲等。（3）保持良好的服務(wù)態(tài)度，熱情接待患者，不得與患者發(fā)生爭(zhēng)吵或沖突。（4）嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)及衛(wèi)生院的各項(xiàng)規(guī)章制度，確保值班工作規(guī)范有序。2.考勤管理（1）值班人員應(yīng)按時(shí)簽到、簽退，不得遲到早退。如有特殊情況需要請(qǐng)假，應(yīng)提前按照衛(wèi)生院請(qǐng)假制度辦理請(qǐng)假手續(xù)。（2）考勤情況將作為績(jī)效考核的重要依據(jù)，對(duì)于違反考勤紀(jì)律的人員，按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃（1）制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織值班人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)技能和服務(wù)水平。（2）培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品知識(shí)、處方審核、調(diào)配技能、合理用藥指導(dǎo)、設(shè)備操作、法律法規(guī)等方面。（3）培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部專家講座、在線學(xué)習(xí)等多種形式。2.考核制度（1）建立值班人員考核制度，定期對(duì)值班人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。（2）考核內(nèi)容包括工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律等方面。