PAGE衛(wèi)生站醫(yī)療廢物處置制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生站醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生站實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生站在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等全過程管理。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指衛(wèi)生站在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療廢物分類1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物等。2.病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如化療藥物、免疫抑制劑等，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。三、醫(yī)療廢物管理職責(zé)1.衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理工作，確保醫(yī)療廢物管理工作符合相關(guān)法律法規(guī)要求。組織制定和修訂醫(yī)療廢物管理制度，保證制度的有效實(shí)施。定期對(duì)衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。2.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類收集、暫存等工作，確保本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照規(guī)定進(jìn)行管理。組織本科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)，提高人員的環(huán)保意識(shí)和操作技能。在本科室發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人，并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。3.醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理的日常工作，包括收集、運(yùn)送、暫存等環(huán)節(jié)的組織和協(xié)調(diào)。對(duì)醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保其熟悉醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)定和操作流程。定期對(duì)衛(wèi)生站醫(yī)療廢物的處置情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，向上級(jí)主管部門報(bào)告相關(guān)信息。4.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)在診療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類收集制度，將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照規(guī)定分類放置。對(duì)醫(yī)療廢物的暫存、運(yùn)送等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。配合醫(yī)療廢物管理人員做好醫(yī)療廢物的管理工作，積極參加相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物管理意識(shí)。四、醫(yī)療廢物收集1.分類收集要求各科室應(yīng)配備專用的醫(yī)療廢物收集容器，根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，分別置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.收集容器要求醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具備防滲漏、防銳器穿透等功能。感染性廢物容器應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋或容器，病理性廢物容器應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色專用容器，損傷性廢物容器應(yīng)使用有明顯標(biāo)識(shí)的利器盒，藥物性廢物和化學(xué)性廢物容器應(yīng)根據(jù)其特性選擇合適的材質(zhì)，并標(biāo)注相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。3.收集時(shí)間與頻次醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清，每天定時(shí)收集。特殊情況（如節(jié)假日、臨時(shí)增加診療量等）應(yīng)及時(shí)收集，確保醫(yī)療廢物不積壓。各科室在醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，應(yīng)立即將其分類收集，放置在本科室指定的暫存地點(diǎn)，不得隨意丟棄或在非暫存地點(diǎn)存放。五、醫(yī)療廢物運(yùn)送1.運(yùn)送人員要求醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的特性和管理要求，掌握相關(guān)操作技能。運(yùn)送人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等，在運(yùn)送過程中做好個(gè)人防護(hù)。2.運(yùn)送工具要求醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)定期清潔和消毒，保持清潔衛(wèi)生。運(yùn)送工具應(yīng)具備防滲漏、防遺撒功能，不得使用敞開式車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物。3.運(yùn)送流程醫(yī)療廢物運(yùn)送人員按照規(guī)定的時(shí)間和路線，到各科室收集醫(yī)療廢物。在收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)核對(duì)醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量等信息，確保與科室交接記錄一致。將收集的醫(yī)療廢物運(yùn)至衛(wèi)生站指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)，與貯存管理人員進(jìn)行交接，填寫交接記錄。運(yùn)送過程中，應(yīng)避免醫(yī)療廢物泄漏、遺撒，如發(fā)生意外情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人。六、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存1.貯存地點(diǎn)要求衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，該地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，方便醫(yī)療廢物的裝卸和運(yùn)輸。暫時(shí)貯存地點(diǎn)應(yīng)具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，有明顯的警示標(biāo)識(shí)。暫時(shí)貯存地點(diǎn)應(yīng)配備必要的照明、通風(fēng)等設(shè)施，確保貯存環(huán)境符合要求。2.貯存時(shí)間要求醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天。因特殊原因需要延長(zhǎng)貯存時(shí)間的，應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。3.貯存管理要求醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得將不同類別的醫(yī)療廢物混存。每天對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒，防止污染環(huán)境。定期對(duì)貯存的醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)有泄漏、損壞等情況，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。禁止在暫時(shí)貯存地點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行再包裝或處理。七、醫(yī)療廢物處置1.處置方式選擇衛(wèi)生站應(yīng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門的要求，選擇有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，將醫(yī)療廢物交由其進(jìn)行集中處置。嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人將醫(yī)療廢物自行處置或轉(zhuǎn)讓、買賣給其他單位和個(gè)人。2.處置合同簽訂衛(wèi)生站應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂處置合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。合同應(yīng)包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、處置費(fèi)用、處置時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。在簽訂合同前，應(yīng)對(duì)處置單位的資質(zhì)、信譽(yù)、處置能力等進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，確保其具備合法合規(guī)處置醫(yī)療廢物的能力。3.處置記錄與報(bào)告衛(wèi)生站應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置記錄，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、去向、處置時(shí)間等信息。處置記錄應(yīng)保存至少3年。定期向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報(bào)告醫(yī)療廢物的處置情況，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量、處置量、處置方式等。八、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定衛(wèi)生站應(yīng)制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)不同崗位人員的需求和工作實(shí)際情況進(jìn)行制定，確保培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。2.培訓(xùn)內(nèi)容法律法規(guī)培訓(xùn)：組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，使人員了解醫(yī)療廢物管理的法律責(zé)任和義務(wù)。分類知識(shí)培訓(xùn)：講解醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)和方法，確保人員能夠準(zhǔn)確識(shí)別各類醫(yī)療廢物。操作技能培訓(xùn)：培訓(xùn)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫存等操作流程和技能，提高人員的實(shí)際操作能力。職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)：介紹醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境的危害，以及在醫(yī)療廢物管理過程中應(yīng)采取的職業(yè)安全防護(hù)措施。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行授課。開展現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，由醫(yī)療廢物管理人員對(duì)各科室人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和操作演示。通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、發(fā)放宣傳資料等方式，加強(qiáng)對(duì)人員的日常培訓(xùn)和教育。4.培訓(xùn)效果評(píng)估定期對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，可通過考試、實(shí)際操作考核、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容和方式進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。九、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督檢查衛(wèi)生站應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理內(nèi)部監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)各科室醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、運(yùn)送、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定要求，人員培訓(xùn)情況，相關(guān)記錄是否完整等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室限期整改，并跟蹤整改情況，確保問題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督檢查積極配合衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。對(duì)衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門提出的意見和建議，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)整改存在的問題。十、應(yīng)急處理1.應(yīng)急預(yù)案制定衛(wèi)生站應(yīng)制定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急處置流程一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取以下措施：確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度等。組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無害化處置。對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行封閉，防止污染進(jìn)一步擴(kuò)散。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。如