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文檔簡介
PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度一、總則1.目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告管理,規(guī)范報告行為,及時、準確、完整地報告?zhèn)魅静∫咔?,提高疫情防控能力,保障人民群眾身體健康和公共衛(wèi)生安全,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》等法律法規(guī)及行業(yè)標準,結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況,制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)務人員及相關科室,包括臨床科室、檢驗科、放射科、預防保健科等,涉及對各類傳染病的診斷、報告、登記、管理等工作。3.基本原則傳染病報告遵循屬地管理、分級負責、快速準確、安全保密的原則。全體醫(yī)務人員應依法履行傳染病報告職責,不得瞞報、漏報、遲報傳染病疫情信息。二、組織管理1.成立傳染病報告管理領導小組由衛(wèi)生院院長擔任組長,負責全面領導傳染病報告管理工作;副院長擔任副組長,協(xié)助組長開展相關工作;各臨床科室主任、檢驗科主任、放射科主任、預防保健科科長等為成員。領導小組職責:定期召開會議,研究部署傳染病報告管理工作;協(xié)調(diào)解決工作中存在的問題;督促檢查各科室傳染病報告工作落實情況。2.明確各部門職責預防保健科負責全院傳染病報告的管理工作,承擔傳染病報告卡的收集、審核、錄入、上報及疫情資料的整理、分析、反饋等工作。定期對全院醫(yī)務人員進行傳染病報告知識培訓,組織開展傳染病報告工作的自查自糾,對存在的問題及時提出整改意見并督促落實。與上級疾病預防控制機構(gòu)保持密切聯(lián)系,及時了解疫情動態(tài),做好疫情的核實、排查及相關信息的溝通與反饋。臨床科室負責本科室傳染病病例的診斷、登記和報告工作,指定專人負責傳染病報告卡的填寫,并在規(guī)定時間內(nèi)將報告卡送至預防保健科。加強對本科室醫(yī)務人員的傳染病報告知識培訓,提高報告意識和業(yè)務水平,確保傳染病報告的及時性和準確性。配合預防保健科做好傳染病疫情的調(diào)查、核實及相關防控措施的落實工作。檢驗科負責對傳染病診斷有意義的檢驗結(jié)果進行登記,并及時反饋給臨床科室。發(fā)現(xiàn)傳染病陽性檢測結(jié)果時,應在規(guī)定時間內(nèi)通知臨床科室,協(xié)助臨床醫(yī)生做好傳染病報告工作,并做好相關記錄。放射科對疑似傳染病患者的影像學檢查結(jié)果進行登記,發(fā)現(xiàn)有傳染病相關特征的影像表現(xiàn)時,應及時通知臨床科室,配合做好傳染病報告工作。協(xié)助臨床醫(yī)生進行傳染病診斷,提供相關影像學資料支持。藥房對涉及傳染病治療的藥品使用情況進行登記,發(fā)現(xiàn)有異常用藥情況時,應及時與臨床科室溝通,協(xié)助做好傳染病報告及防控工作。配合臨床科室做好傳染病患者的藥品供應及管理工作。三、報告流程1.首診醫(yī)生報告臨床科室首診醫(yī)生在診斷傳染病患者或疑似傳染病患者后,應立即填寫傳染病報告卡。報告卡內(nèi)容應完整、準確,包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、聯(lián)系方式等。根據(jù)傳染病的分類,按照規(guī)定的報告時限進行報告。對于甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病,應在2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報,并同時電話報告當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu);對于其他乙類傳染病和丙類傳染病,應在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。2.科室專人收集與審核各臨床科室指定專人負責傳染病報告卡的收集,在收到報告卡后,應及時對報告卡內(nèi)容進行初步審核,確保信息準確無誤。審核無誤后,將報告卡送至預防保健科。如發(fā)現(xiàn)報告卡信息不完整或不準確,應及時與首診醫(yī)生聯(lián)系核實,補充或更正相關信息。3.預防保健科審核與上報預防保健科收到臨床科室送來的傳染病報告卡后,應進行再次審核。審核內(nèi)容包括報告卡填寫是否規(guī)范、信息是否完整、診斷是否明確、報告時限是否符合要求等。經(jīng)審核無誤后,預防保健科工作人員應在規(guī)定時間內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報至當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)。同時,對報告的傳染病疫情進行登記,建立傳染病報告臺賬,詳細記錄報告時間、患者信息、疾病名稱、報告科室等內(nèi)容。4.疫情訂正與補報如發(fā)現(xiàn)已報告?zhèn)魅静』颊叩脑\斷信息發(fā)生變更,或報告錯誤、漏報時,責任報告人應及時填寫傳染病報告卡訂正單,按照報告流程進行訂正報告,并注明訂正原因。對于漏報的傳染病病例,應在發(fā)現(xiàn)后及時補報,補報程序與首次報告相同。四、報告時限1.甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病責任報告人應在診斷后2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報,并同時電話報告當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)。2.其他乙類傳染病責任報告人應在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。3.丙類傳染病責任報告人應在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。五、報告內(nèi)容與要求1.傳染病報告卡內(nèi)容傳染病報告卡應包括以下基本內(nèi)容:患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、發(fā)病地點、診斷單位、報告單位、報告日期等。對于新生兒破傷風、肺結(jié)核、艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病,還應根據(jù)要求填寫相關項目,如母親姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。2.報告要求報告內(nèi)容應真實、準確、完整,不得虛報、瞞報、漏報。報告卡填寫應字跡清楚,不得涂改;如有錯誤,應重新填寫報告卡,并注明作廢原因。報告卡上的疾病診斷應明確,依據(jù)應充分。對于疑似傳染病患者,應在診斷欄內(nèi)注明“疑似”字樣,并及時進行排查和確診。報告單位應填寫本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全稱,并加蓋單位公章。報告人應簽名,并注明報告日期。六、培訓與考核1.培訓計劃與實施預防保健科應制定年度傳染病報告知識培訓計劃,明確培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。培訓內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病診斷標準、報告流程、報告時限、報告卡填寫規(guī)范等。培訓方式可采用集中授課、專題講座、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式,確保培訓效果。每年對全院醫(yī)務人員至少進行2次傳染病報告知識培訓,新入職醫(yī)務人員應在入職后1個月內(nèi)接受傳染病報告知識培訓。2.考核評估建立傳染病報告知識考核制度,定期對醫(yī)務人員進行考核評估。考核內(nèi)容包括傳染病報告法律法規(guī)、報告流程、報告卡填寫等方面的知識??己朔绞娇刹捎美碚摽荚嚒嶋H操作考核相結(jié)合的方式進行。對考核成績合格的醫(yī)務人員頒發(fā)培訓合格證書;對考核不合格的醫(yī)務人員應進行補考或再次培訓,直至考核合格。將傳染病報告知識考核結(jié)果與醫(yī)務人員的績效考核掛鉤,對傳染病報告工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個人和科室給予表彰和獎勵;對因工作不力導致傳染病報告出現(xiàn)問題的個人和科室進行批評教育,并追究相關責任。七、質(zhì)量控制1.定期自查預防保健科應每月對傳染病報告工作進行自查,檢查內(nèi)容包括報告卡填寫質(zhì)量、報告時限、疫情報告準確性等。對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,并記錄整改情況。同時,分析問題產(chǎn)生的原因,采取有效措施加以防范,避免類似問題再次發(fā)生。2.上級檢查與反饋積極配合上級疾病預防控制機構(gòu)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告工作的檢查指導,認真聽取反饋意見,對提出的問題及時整改落實。針對上級檢查中發(fā)現(xiàn)的共性問題,組織相關人員進行分析研究,制定改進措施,不斷提高傳染病報告工作質(zhì)量。3.數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測建立傳染病報告數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測機制,定期對報告數(shù)據(jù)進行分析評估。監(jiān)測指標包括報告及時率、報告準確率、重卡率、漏報率等。對數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的異常情況及時進行調(diào)查核實,查找原因并采取相應的處理措施,確保傳染病報告數(shù)據(jù)的真實性和可靠性。八、信息安全與保密1.信息安全管理加強傳染病報告信息系統(tǒng)的安全管理,設置專人負責信息系統(tǒng)的維護和管理,確保系統(tǒng)正常運行。定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查和漏洞掃描,及時更新系統(tǒng)安全防護軟件,防止信息泄露和網(wǎng)絡攻擊。嚴格限制對傳染病報告信息系統(tǒng)的訪問權限,操作人員應使用個人專用賬號和密碼登錄系統(tǒng),不得擅自將賬號和密碼提供給他人使用。2.保密措施全體醫(yī)務人員應嚴格遵守傳染病報告信息保密制度,不得泄露傳染病患者的個人信息和疫情信息。對涉及傳染病報告的相關資料、文件、記錄等應妥善保管,防止丟失和被盜。如需查閱、復印或使用傳染病報告相關資料,應按照規(guī)定辦理審批手續(xù),并嚴格遵守保密規(guī)定。在傳染病疫情調(diào)查、處理過程中,涉及疫情信息的交流和傳播應嚴格按照規(guī)定的程序和范圍進行,不得隨意擴大傳播范圍。九、獎懲制度1.獎勵對在傳染病報告工作中表現(xiàn)突出的科室和個人,給予表彰和獎勵。獎勵形式包括榮譽證書、獎金、績效加分等。表現(xiàn)突出的情形包括:及時、準確報告重大傳染病疫情,為疫情防控工作提供重要線索;發(fā)現(xiàn)并糾正傳染病報告工作中的重大問題,避免疫情擴散;積極參與傳染病報告培訓和考核,成績優(yōu)異等
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