PAGE重大醫(yī)療衛(wèi)生改革制度一、總則（一）目的為了深入貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生改革政策，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，保障人民群眾的健康權益，特制定本重大醫(yī)療衛(wèi)生改革制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等。（三）基本原則1.公益性原則：堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。2.公平可及原則：確保醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及，讓全體人民共享改革發(fā)展成果。3.改革創(chuàng)新原則：不斷推進體制機制創(chuàng)新，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的效率和質量。4.協(xié)同發(fā)展原則：加強醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的協(xié)同合作，促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。二、醫(yī)療衛(wèi)生機構改革（一）公立醫(yī)院改革1.管理體制改革明確政府對公立醫(yī)院的舉辦職能，落實公立醫(yī)院獨立法人地位。建立健全公立醫(yī)院法人治理結構，推進院長負責制，完善績效考核制度。2.運行機制改革改革公立醫(yī)院補償機制，逐步減少藥品加成，增加政府投入，提高醫(yī)療服務價格。推進公立醫(yī)院人事制度改革，實行崗位管理、公開招聘、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。加強公立醫(yī)院成本核算與控制，降低運行成本。3.服務體系建設優(yōu)化公立醫(yī)院布局，加強縣級醫(yī)院建設，提升縣級醫(yī)院服務能力。推進分級診療制度建設，建立健全基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革1.綜合改革推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制改革，明確政府辦醫(yī)職責，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法人自主權。改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制，實行收支兩條線管理，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的正常運轉。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革，實行定編定崗不定人，公開招聘、競聘上崗。2.服務能力提升加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設，改善服務條件。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員素質，加強培訓與考核。拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、康復護理等服務。（三）社會辦醫(yī)改革1.政策支持完善社會辦醫(yī)政策體系，放寬準入條件，簡化審批流程。落實社會辦醫(yī)稅收優(yōu)惠政策，加大財政扶持力度。2.規(guī)范管理加強對社會辦醫(yī)機構的監(jiān)管，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高服務質量。建立社會辦醫(yī)機構信用評價體系，加強行業(yè)自律。三、醫(yī)療保障制度改革（一）基本醫(yī)療保險制度1.制度完善完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，提高保障水平。推進職工基本醫(yī)療保險制度改革，完善個人賬戶與統(tǒng)籌基金相結合的制度。2.支付方式改革推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，控制醫(yī)療費用不合理增長。加強醫(yī)保基金預算管理，提高基金使用效率。（二）大病保險制度1.保障范圍擴大大病保險覆蓋范圍，提高大病保障水平。完善大病保險籌資機制，合理確定籌資標準。2.報銷政策提高大病保險報銷比例，降低大病患者醫(yī)療費用負擔。簡化大病保險報銷流程，方便患者報銷。（三）醫(yī)療救助制度1.救助對象明確醫(yī)療救助對象范圍，包括特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等。2.救助方式實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，通過資助參保參合、門診救助、住院救助、臨時救助等方式，幫助困難群眾解決就醫(yī)困難。四、藥品供應保障制度改革（一）藥品生產流通改革1.生產環(huán)節(jié)加強藥品生產監(jiān)管，提高藥品質量。推進藥品生產企業(yè)轉型升級，鼓勵研發(fā)創(chuàng)新。2.流通環(huán)節(jié)規(guī)范藥品流通秩序，整治藥品流通領域亂象。推進藥品集中采購平臺建設，提高藥品采購透明度。（二）藥品使用管理改革1.合理用藥加強醫(yī)療機構合理用藥管理，規(guī)范醫(yī)生處方行為。開展臨床藥師培訓，提高臨床合理用藥水平。2.藥品配備按照基本藥物制度要求，配備使用基本藥物。加強藥品采購管理，確保藥品供應保障。五、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設（一）信息系統(tǒng)建設1.建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺整合醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)，實現醫(yī)療信息共享。推進遠程醫(yī)療服務，提高醫(yī)療服務可及性。2.完善醫(yī)療機構信息系統(tǒng)加強醫(yī)院信息系統(tǒng)建設，提高醫(yī)院管理水平。推廣應用電子病歷系統(tǒng)，提高醫(yī)療服務質量。（二）信息安全保障1.加強信息安全管理建立健全信息安全管理制度，加強信息安全防護。加強信息安全培訓，提高人員信息安全意識。2.保障患者信息安全嚴格保護患者個人信息，防止信息泄露。規(guī)范信息使用行為，確?；颊咝畔⒑戏ê弦?guī)使用。六、醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設（一）人才培養(yǎng)1.加強醫(yī)學教育改革推進醫(yī)學教育協(xié)同發(fā)展，提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質量。加強畢業(yè)后醫(yī)學教育，規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。2.開展繼續(xù)醫(yī)學教育建立健全繼續(xù)醫(yī)學教育制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)素質。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學術交流活動，拓寬視野。（二）人才引進1.制定人才引進政策出臺優(yōu)惠政策，吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強與高校、科研機構合作，引進優(yōu)秀人才。2.優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境提供良好的工作條件和待遇，營造人才發(fā)展的良好氛圍。建立人才評價機制，激勵人才成長。七、監(jiān)督管理（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)管1.加強日常監(jiān)督檢查建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查制度，定期開展檢查。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全等方面的監(jiān)管。2.強化醫(yī)療服務監(jiān)管完善醫(yī)療服務監(jiān)管機制，加強醫(yī)療服務質量控制。開展醫(yī)療服務滿意度調查，及時解決群眾反映的問題。（二）醫(yī)?；鸨O(jiān)管1.建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度加強醫(yī)?；痤A算管理，規(guī)范基金收支行為。建立醫(yī)?；鸨O(jiān)督檢查制度，嚴厲打擊欺詐騙保行為。2.加強部門協(xié)同監(jiān)