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PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診收費(fèi)制度一、總則(一)制定目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,確保醫(yī)療收費(fèi)的合理性、準(zhǔn)確性和透明度,維護(hù)患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診收費(fèi)工作的全過(guò)程,包括掛號(hào)、診療、檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品銷售等各項(xiàng)收費(fèi)業(yè)務(wù)。(三)基本原則1.合法性原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),依法依規(guī)收費(fèi)。2.合理性原則:收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理、公正,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值。3.準(zhǔn)確性原則:確保收費(fèi)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤,杜絕錯(cuò)收、漏收、多收等現(xiàn)象。4.公開(kāi)透明原則:收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)信息應(yīng)向患者公開(kāi),接受社會(huì)監(jiān)督。二、收費(fèi)管理職責(zé)分工(一)財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)制定門診收費(fèi)管理制度和流程,指導(dǎo)和監(jiān)督收費(fèi)工作。2.負(fù)責(zé)門診收費(fèi)票據(jù)的管理,包括票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、保管、發(fā)放、核銷等。3.負(fù)責(zé)門診收費(fèi)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)工作。4.定期對(duì)門診收費(fèi)情況進(jìn)行審計(jì)和檢查,確保收費(fèi)合規(guī)。(二)收費(fèi)窗口1.負(fù)責(zé)辦理門診患者的掛號(hào)、收費(fèi)等業(yè)務(wù),準(zhǔn)確收取各項(xiàng)費(fèi)用。2.向患者提供收費(fèi)明細(xì)清單,解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問(wèn)。3.負(fù)責(zé)與醫(yī)保部門的對(duì)接,辦理醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)手續(xù)。4.妥善保管收費(fèi)現(xiàn)金、票據(jù)和備用金,確保資金安全。(三)臨床科室1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行和解釋工作。2.協(xié)助收費(fèi)窗口做好患者收費(fèi)信息的核對(duì)和確認(rèn)工作。3.對(duì)本科室收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。(四)信息部門1.負(fù)責(zé)維護(hù)門診收費(fèi)信息系統(tǒng),確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。2.保障收費(fèi)數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)和傳輸,防止數(shù)據(jù)泄露和丟失。3.根據(jù)收費(fèi)管理要求,及時(shí)對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行功能優(yōu)化和升級(jí)。三、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)(一)掛號(hào)費(fèi)根據(jù)不同的科室、專家級(jí)別和診療類別,制定相應(yīng)的掛號(hào)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。掛號(hào)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門備案,并向患者公示。(二)診療費(fèi)按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況,確定各項(xiàng)診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。診療費(fèi)應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,不得分解收費(fèi)。(三)檢查費(fèi)1.各種檢查項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的價(jià)格執(zhí)行。2.檢查項(xiàng)目應(yīng)明確收費(fèi)明細(xì),不得重復(fù)收費(fèi)或變相提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(四)檢驗(yàn)費(fèi)1.檢驗(yàn)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)物價(jià)部門規(guī)定執(zhí)行,確保收費(fèi)合理。2.提供檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),應(yīng)同時(shí)提供收費(fèi)明細(xì)清單。(五)治療費(fèi)1.治療費(fèi)應(yīng)根據(jù)治療項(xiàng)目的成本、技術(shù)難度等因素合理定價(jià)。2.治療過(guò)程中如需使用特殊耗材或器械,應(yīng)單獨(dú)計(jì)價(jià)并告知患者。(六)藥品費(fèi)1.藥品價(jià)格應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家藥品價(jià)格政策執(zhí)行,實(shí)行零差率銷售的藥品按規(guī)定執(zhí)行。2.加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理,降低藥品進(jìn)價(jià)成本,確保藥品售價(jià)合理。四、收費(fèi)流程(一)掛號(hào)1.患者在掛號(hào)窗口或通過(guò)自助掛號(hào)設(shè)備選擇就診科室和醫(yī)生,繳納掛號(hào)費(fèi)。2.掛號(hào)窗口工作人員或自助設(shè)備打印掛號(hào)憑證,注明患者姓名、科室、醫(yī)生、掛號(hào)時(shí)間等信息。(二)就診1.患者持掛號(hào)憑證到相應(yīng)科室就診,醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)行診斷、檢查、治療等操作。2.醫(yī)生開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品等醫(yī)囑,一式兩份,一份交患者到收費(fèi)窗口繳費(fèi),一份留存科室。(三)繳費(fèi)1.患者持醫(yī)生開(kāi)具的繳費(fèi)憑證到收費(fèi)窗口辦理繳費(fèi)手續(xù)。2.收費(fèi)窗口工作人員根據(jù)繳費(fèi)憑證錄入收費(fèi)信息,準(zhǔn)確計(jì)算各項(xiàng)費(fèi)用,向患者收取現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保等費(fèi)用。3.收費(fèi)完成后,打印收費(fèi)明細(xì)清單一式兩份,一份交患者留存,一份作為記賬憑證。(四)醫(yī)保報(bào)銷1.符合醫(yī)保報(bào)銷條件的患者,在繳費(fèi)時(shí)出示醫(yī)保憑證。2.收費(fèi)窗口工作人員按照醫(yī)保報(bào)銷政策,計(jì)算報(bào)銷金額,收取患者自付費(fèi)用。3.打印醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算單,注明報(bào)銷金額、自付金額等信息,并加蓋收費(fèi)專用章。(五)退費(fèi)1.患者因特殊原因要求退費(fèi)的,需持原繳費(fèi)憑證和相關(guān)證明材料到收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)手續(xù)。2.收費(fèi)窗口工作人員核實(shí)退費(fèi)原因和相關(guān)憑證,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后,辦理退費(fèi)業(yè)務(wù)。3.退費(fèi)應(yīng)原路返回,如現(xiàn)金繳費(fèi)的退還現(xiàn)金,銀行卡繳費(fèi)的退還至原繳費(fèi)銀行卡。五、收費(fèi)票據(jù)管理(一)票據(jù)種類門診收費(fèi)票據(jù)主要包括掛號(hào)收據(jù)、門診收費(fèi)發(fā)票等。(二)票據(jù)領(lǐng)購(gòu)1.財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)票據(jù)領(lǐng)購(gòu)工作,按照規(guī)定程序到當(dāng)?shù)刎?cái)政部門或稅務(wù)部門領(lǐng)購(gòu)票據(jù)。2.領(lǐng)購(gòu)票據(jù)時(shí),應(yīng)填寫(xiě)票據(jù)領(lǐng)購(gòu)申請(qǐng)表,注明領(lǐng)購(gòu)票據(jù)的種類、數(shù)量等信息,并加蓋單位公章。(三)票據(jù)保管1.設(shè)立專門的票據(jù)保管庫(kù)房,配備必要的防盜、防火、防潮、防蟲(chóng)等設(shè)施。2.票據(jù)應(yīng)分類存放,按照票據(jù)號(hào)碼順序排列,確保票據(jù)存放整齊、有序。3.定期對(duì)票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn),核對(duì)票據(jù)的數(shù)量、號(hào)碼等信息,確保賬實(shí)相符。(四)票據(jù)發(fā)放1.收費(fèi)窗口工作人員根據(jù)工作需要,從票據(jù)保管庫(kù)房領(lǐng)取票據(jù),并辦理領(lǐng)用登記手續(xù)。2.領(lǐng)用票據(jù)時(shí),應(yīng)注明領(lǐng)用日期、票據(jù)種類、數(shù)量、起止號(hào)碼等信息。(五)票據(jù)使用1.收費(fèi)窗口工作人員應(yīng)按照規(guī)定使用票據(jù),確保票據(jù)內(nèi)容填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、清晰。2.票據(jù)應(yīng)一次復(fù)寫(xiě)填制,不得涂改、挖補(bǔ)、撕毀。3.作廢票據(jù)應(yīng)加蓋“作廢”戳記,與存根聯(lián)一并保存,不得擅自銷毀。(六)票據(jù)核銷1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行核銷,核對(duì)票據(jù)的使用情況和收入金額。2.核銷票據(jù)時(shí),應(yīng)提供票據(jù)存根聯(lián)、收費(fèi)明細(xì)清單、收入報(bào)表等相關(guān)資料。3.經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,在票據(jù)存根聯(lián)上加蓋“核銷”章,并將核銷情況記錄在案。 六、收費(fèi)信息管理(一)信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立完善的門診收費(fèi)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、收費(fèi)、退費(fèi)、醫(yī)保報(bào)銷等業(yè)務(wù)的信息化管理。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表生成等功能,滿足收費(fèi)管理工作的需要。(二)數(shù)據(jù)錄入1.收費(fèi)窗口工作人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地將患者的收費(fèi)信息錄入信息系統(tǒng),確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。2.錄入數(shù)據(jù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、科室、收費(fèi)項(xiàng)目、金額等信息,避免錄入錯(cuò)誤。(三)數(shù)據(jù)查詢與統(tǒng)計(jì)1.財(cái)務(wù)部門、臨床科室等相關(guān)人員可通過(guò)信息系統(tǒng)查詢收費(fèi)數(shù)據(jù),了解門診收費(fèi)情況。2.信息系統(tǒng)應(yīng)定期生成收費(fèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,如日收費(fèi)報(bào)表、月收費(fèi)報(bào)表、年度收費(fèi)報(bào)表等,為收費(fèi)管理決策提供依據(jù)。(四)數(shù)據(jù)安全1.加強(qiáng)收費(fèi)信息系統(tǒng)的安全管理,設(shè)置用戶權(quán)限,防止未經(jīng)授權(quán)的人員訪問(wèn)和修改收費(fèi)數(shù)據(jù)。2.定期對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。3.采取必要的安全防護(hù)措施,如防火墻、防病毒軟件等,防止數(shù)據(jù)泄露和丟失。七、收費(fèi)監(jiān)督與檢查(一)內(nèi)部監(jiān)督1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)門診收費(fèi)情況進(jìn)行自查,檢查收費(fèi)制度的執(zhí)行情況、收費(fèi)票據(jù)的管理情況、收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性等。2.設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話,接受患者和職工對(duì)收費(fèi)問(wèn)題的舉報(bào)和投訴。對(duì)舉報(bào)和投訴事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。(二)外部監(jiān)督1.主動(dòng)接受物價(jià)部門、醫(yī)保部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查,積極配合做好各項(xiàng)工作。2.按照要求定期向物價(jià)部門、醫(yī)保部門報(bào)送門診收費(fèi)情況報(bào)表,接受其對(duì)收費(fèi)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。(三)檢查內(nèi)容1.收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況,是否存在擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解收費(fèi)等違規(guī)行為。2.收費(fèi)票據(jù)的使用和管理情況,是否存在票據(jù)丟失、涂改、虛開(kāi)等問(wèn)題。3.收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性,是否存在錯(cuò)收、漏收、多收等現(xiàn)象。4.醫(yī)保報(bào)銷政策的執(zhí)行情況,是否存在騙取醫(yī)?;鸬冗`規(guī)行為。(四)違規(guī)處理1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的收費(fèi)違規(guī)行為,應(yīng)及時(shí)進(jìn)

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