PAGE醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人制度一、總則（一）目的為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人行為，保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法權(quán)益，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和管理水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于依法設(shè)立的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人活動(dòng)合法合規(guī)。2.權(quán)責(zé)一致原則：明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人的權(quán)利和義務(wù)，做到權(quán)力與責(zé)任相匹配。3.自主管理原則：賦予醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人充分的自主經(jīng)營權(quán)，提高管理效率和服務(wù)質(zhì)量。4.社會(huì)公益原則：堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，保障公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人資格（一）法人設(shè)立1.設(shè)立條件符合國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。有符合規(guī)定的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場所。有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員。能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。2.設(shè)立程序申請(qǐng)：舉辦者向所在地衛(wèi)生健康行政部門提出設(shè)立申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料。審批：衛(wèi)生健康行政部門對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，符合條件的予以批準(zhǔn)，并頒發(fā)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。登記：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)憑設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記，領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。（二）法人變更1.變更情形名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人變更。診療科目、床位（牙椅）數(shù)量、注冊(cè)資金等登記事項(xiàng)變更。合并、分立、遷移等重大事項(xiàng)變更。2.變更程序：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向原登記機(jī)關(guān)提出變更申請(qǐng)，提交相關(guān)材料，經(jīng)審核批準(zhǔn)后辦理變更登記手續(xù)。（三）法人終止1.終止情形因分立、合并等原因需要終止。因不可抗力等原因無法繼續(xù)執(zhí)業(yè)。依法被撤銷、吊銷執(zhí)業(yè)許可證。2.終止程序清算：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在終止前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算，清理債權(quán)債務(wù)，處理剩余財(cái)產(chǎn)。注銷登記：清算結(jié)束后，向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)注銷登記，繳銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.自主經(jīng)營權(quán)：在法律法規(guī)和政策允許的范圍內(nèi)，自主開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，制定內(nèi)部管理制度，調(diào)配人員、設(shè)備等資源。2.人事管理權(quán)：按照國家有關(guān)規(guī)定，自主招聘、解聘工作人員，確定人員薪酬待遇，進(jìn)行崗位設(shè)置和人員考核。3.財(cái)務(wù)管理權(quán)：依法組織收入，合理安排支出，管理資產(chǎn)，確保國有資產(chǎn)保值增值。4.業(yè)務(wù)開展權(quán)：根據(jù)自身功能定位和服務(wù)需求，開展醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等業(yè)務(wù)活動(dòng)，引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。（二）義務(wù)1.遵守法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)行為。2.提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)：堅(jiān)持以患者為中心，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，保障患者安全，維護(hù)患者合法權(quán)益。3.承擔(dān)社會(huì)責(zé)任：積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等工作，履行社會(huì)責(zé)任。4.接受監(jiān)督管理：自覺接受衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)保部門、市場監(jiān)管部門等相關(guān)部門的監(jiān)督管理，定期報(bào)告工作情況。四、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人治理結(jié)構(gòu)（一）決策機(jī)制1.設(shè)立決策機(jī)構(gòu)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立理事會(huì)、董事會(huì)等決策機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)重大事項(xiàng)的決策。2.決策程序：決策機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行決策，充分聽取職工代表大會(huì)、專家咨詢委員會(huì)等意見，確保決策科學(xué)、民主。（二）執(zhí)行機(jī)制1.明確執(zhí)行機(jī)構(gòu)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確院長（主任）等執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織實(shí)施決策機(jī)構(gòu)的決議，開展日常管理工作。2.執(zhí)行職責(zé)：執(zhí)行機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照決策機(jī)構(gòu)的決議履行職責(zé)，制定具體的工作計(jì)劃和措施，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作順利開展。（三）監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、人事、業(yè)務(wù)等方面的監(jiān)督檢查，防止違法違規(guī)行為發(fā)生。2.外部監(jiān)督：接受衛(wèi)生健康行政部門、審計(jì)部門、社會(huì)公眾等的外部監(jiān)督，及時(shí)整改存在的問題。五、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人資質(zhì)管理（一）資質(zhì)審核1.定期審核：衛(wèi)生健康行政部門定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人資質(zhì)進(jìn)行審核，檢查是否符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.動(dòng)態(tài)管理：根據(jù)審核結(jié)果，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人資質(zhì)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)不符合要求的依法責(zé)令整改或吊銷執(zhí)業(yè)許可證。（二）資質(zhì)公示1.公示內(nèi)容：衛(wèi)生健康行政部門定期向社會(huì)公示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人資質(zhì)信息，包括機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、診療科目、執(zhí)業(yè)地址等。2.公示渠道：通過政府網(wǎng)站、政務(wù)服務(wù)平臺(tái)等渠道進(jìn)行公示，方便公眾查詢和監(jiān)督。六、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人與相關(guān)部門關(guān)系（一）與衛(wèi)生健康行政部門關(guān)系1.接受監(jiān)管：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人接受衛(wèi)生健康行政部門的行業(yè)監(jiān)管，按照要求報(bào)送工作信息、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等資料。2.業(yè)務(wù)指導(dǎo)：衛(wèi)生健康行政部門為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)，組織開展培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)。（二）與醫(yī)保部門關(guān)系1.醫(yī)保定點(diǎn)管理：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人按照規(guī)定申請(qǐng)成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，執(zhí)行醫(yī)保政策，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算：與醫(yī)保部門定期進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算工作，確保醫(yī)保基金合理使用。（三）與市場監(jiān)管部門關(guān)系1.依法登記注冊(cè)：按照市場監(jiān)管部門的要求，辦理法人登記注冊(cè)手續(xù)，取得營業(yè)執(zhí)照。2.規(guī)范市場行為：遵守市場監(jiān)管法律法規(guī)，規(guī)范藥品、醫(yī)療器械采購等市場行為，維護(hù)市場秩序。七、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人責(zé)任追究（一）責(zé)任情形1.違法違規(guī)行為：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人存在違反法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的行為，如超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)療事故、商業(yè)賄賂等。2.管理不善：因管理不善導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行混亂、服務(wù)質(zhì)量下降、資產(chǎn)流失等問題。（二）追究方式1.行政處分：對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人，由衛(wèi)生健康行政部門依法給予