PAGE衛(wèi)生室隔離室消毒制度一、總則1.目的為有效預防和控制傳染病在衛(wèi)生室及隔離室的傳播，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的身體健康，特制定本消毒制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室及隔離室內(nèi)的環(huán)境、醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等的消毒管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、消毒管理組織及職責1.消毒管理小組成立以衛(wèi)生室負責人為組長，醫(yī)護人員為成員的消毒管理小組，負責衛(wèi)生室及隔離室消毒工作的組織、實施、監(jiān)督和檢查。2.職責分工組長職責：全面負責消毒工作的領(lǐng)導和決策，確保消毒工作的有效開展；定期組織對消毒工作進行檢查和評估，及時解決消毒工作中存在的問題。醫(yī)護人員職責：嚴格按照本制度及相關(guān)操作規(guī)程進行消毒工作；負責消毒設(shè)備、用品的使用和維護；做好消毒記錄，及時反饋消毒工作中存在的問題。三、消毒工作流程及要求1.環(huán)境消毒日常清潔：每天對衛(wèi)生室及隔離室進行濕式清掃，保持環(huán)境整潔。地面、墻壁、門窗等表面用清潔的濕布擦拭，每天至少1次。定期消毒：每周對衛(wèi)生室及隔離室進行一次全面消毒。地面、墻壁、門窗等表面用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭，作用30分鐘后用清水擦拭干凈；空氣消毒可采用紫外線燈照射消毒，每次照射時間不少于30分鐘，每天至少1次。終末消毒：患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對隔離室進行終末消毒。地面、墻壁、門窗等表面用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液擦拭，作用60分鐘后用清水擦拭干凈；空氣消毒可采用過氧乙酸熏蒸消毒，用量為3g/m3，熏蒸1小時后通風換氣；醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等按照相應(yīng)的消毒方法進行處理。2.醫(yī)療器械及設(shè)備消毒一般診療用品：體溫表、聽診器、血壓計等一般診療用品，每次使用后用75%乙醇擦拭消毒。接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械：如注射器、輸液器、鑷子、止血鉗等，使用后應(yīng)先清洗，再進行消毒或滅菌?？刹捎煤认緞┙菹?，作用30分鐘后用清水沖洗干凈；也可采用壓力蒸汽滅菌，溫度121℃，時間1530分鐘。進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械：如手術(shù)器械、穿刺針等，必須進行滅菌處理?？刹捎脡毫φ羝麥缇瑴囟?21℃，時間30分鐘；或采用環(huán)氧乙烷滅菌等方法。醫(yī)療器械的消毒與滅菌效果監(jiān)測：定期對醫(yī)療器械的消毒與滅菌效果進行監(jiān)測，采用化學指示卡、生物指示菌片等方法進行監(jiān)測，確保消毒與滅菌效果符合要求。3.物品消毒被服類：患者使用后的被服應(yīng)及時更換，送洗衣房清洗消毒?？刹捎脽崃ο荆瑴囟?0℃，時間30分鐘；或采用含氯消毒劑浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈。辦公用品：如病歷夾、聽診器、血壓計袖帶等，每周用含有效氯500mg/L的消毒劑溶液擦拭消毒1次。清潔用品：如拖把、抹布等，應(yīng)分區(qū)使用，定期清洗消毒。可采用含氯消毒劑浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈。4.人員手消毒洗手：醫(yī)護人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后、接觸被污染的物品后，應(yīng)及時洗手。洗手應(yīng)采用流動水，使用肥皂或洗手液，按照六步洗手法認真揉搓雙手，時間不少于15秒，然后用清水沖洗干凈。手消毒：在下列情況下應(yīng)進行手消毒：接觸傳染病患者后；進行侵入性操作前；護理免疫力低下的患者或新生兒前?？刹捎煤碱惢螂翌愊緞┻M行手消毒，將消毒劑均勻涂抹于雙手，揉搓至干。四、消毒設(shè)備及用品管理1.消毒設(shè)備管理定期檢查：對紫外線燈、空氣消毒機、壓力蒸汽滅菌器等消毒設(shè)備定期進行檢查和維護，確保設(shè)備正常運行。校準與監(jiān)測：定期對消毒設(shè)備的性能進行校準和監(jiān)測，如紫外線燈的輻照強度、壓力蒸汽滅菌器的滅菌效果等，確保消毒設(shè)備的消毒效果符合要求。2.消毒用品管理采購：選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商采購消毒用品，確保消毒用品的質(zhì)量符合國家標準。儲存：消毒用品應(yīng)儲存在干燥、通風、陰涼的倉庫內(nèi)，避免陽光直射和受潮。不同種類的消毒用品應(yīng)分類存放，并有明顯的標識。有效期管理：建立消毒用品有效期管理制度，定期檢查消毒用品的有效期，及時清理過期的消毒用品。五、消毒記錄與檔案管理1.消毒記錄記錄內(nèi)容：消毒記錄應(yīng)包括消毒日期、消毒區(qū)域、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、消毒人員等信息。記錄要求：消毒記錄應(yīng)及時、準確、完整，不得漏記、錯記。記錄應(yīng)使用鋼筆或簽字筆填寫，不得涂改。2.檔案管理檔案內(nèi)容：消毒檔案應(yīng)包括消毒管理制度、消毒工作流程、消毒設(shè)備及用品清單、消毒效果監(jiān)測報告、消毒記錄等資料。檔案管理要求：消毒檔案應(yīng)妥善保管，保存期限不少于3年。檔案應(yīng)分類存放，便于查閱和管理。六、培訓與考核1.培訓內(nèi)容消毒知識培訓：定期組織醫(yī)護人員參加消毒知識培訓，培訓內(nèi)容包括消毒法律法規(guī)、消毒技術(shù)規(guī)范、消毒方法及操作技能等。應(yīng)急處置培訓：針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，組織醫(yī)護人員參加應(yīng)急處置培訓，培訓內(nèi)容包括傳染病的防控措施、消毒隔離技術(shù)、個人防護等。2.培訓方式集中培訓：定期組織集中培訓，邀請專家進行授課，講解消毒知識和技能?，F(xiàn)場培訓：在實際工作中，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員對新入職人員或消毒操作不熟練的人員進行現(xiàn)場培訓，指導其正確進行消毒操作。3.考核考核方式：定期對醫(yī)護人員的消毒知識和技能進行考核，考核方式包括理論考試和實際操作考核?？己藰藴剩嚎己藰藴蕬?yīng)明確、具體，考核成績應(yīng)與績效掛鉤。對考核不合格的人員應(yīng)進行補考或再次培訓，直至考核合格。七、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督定期檢查：消毒管理小組定期對衛(wèi)生室及隔離室消毒工作進行檢查，檢查內(nèi)容包括消毒工作流程執(zhí)行情況、消毒設(shè)備及用品使用情況、消毒記錄等。不定期抽查：消毒管理小組不定期對衛(wèi)生室及隔離室消毒工作進行抽查，及時發(fā)現(xiàn)和解決消毒工作中存在的問題。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督：積極接