PAGE村衛(wèi)生室考核工作制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本考核工作制度。（二）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結(jié)果應基于客觀事實，嚴格按照既定標準進行，確保公平公正，不受人為因素干擾。2.全面考核原則：涵蓋村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理、人員管理等各個方面，全面評估其工作績效。3.動態(tài)管理原則：根據(jù)考核結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改，對村衛(wèi)生室的管理和服務(wù)水平進行動態(tài)提升。4.激勵導向原則：通過考核，激勵村衛(wèi)生室及其工作人員積極履行職責，提高工作積極性和主動性，促進村衛(wèi)生室持續(xù)健康發(fā)展。（三）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。二、考核組織與職責（一）考核組織架構(gòu)成立村衛(wèi)生室考核工作領(lǐng)導小組，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門主要領(lǐng)導擔任組長，相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設(shè)考核辦公室，負責具體考核工作的組織實施。同時，組建由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員組成的考核專家組，負責對村衛(wèi)生室進行現(xiàn)場考核。（二）職責分工1.領(lǐng)導小組職責負責制定村衛(wèi)生室考核工作的政策方針和總體目標。審議考核工作制度、考核標準和考核結(jié)果。協(xié)調(diào)解決考核工作中出現(xiàn)的重大問題。2.考核辦公室職責制定年度考核工作計劃并組織實施。組建考核專家組，確定考核人員名單。收集、整理和分析考核資料，匯總考核結(jié)果。負責與村衛(wèi)生室的溝通協(xié)調(diào)，反饋考核意見和整改要求。建立考核檔案，妥善保存考核相關(guān)資料。3.考核專家組職責按照考核標準和程序，對村衛(wèi)生室進行現(xiàn)場考核?？陀^、公正地記錄考核情況，提出考核意見和建議。參與考核結(jié)果的審核和分析，為考核工作提供專業(yè)技術(shù)支持。三、考核內(nèi)容與標準（一）醫(yī)療服務(wù)1.診療規(guī)范執(zhí)行情況嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，按照規(guī)定進行病歷書寫、處方開具、診斷治療等?？己艘c：病歷書寫是否規(guī)范、完整，診斷與治療是否相符，處方書寫是否符合要求等。評分標準：根據(jù)病歷質(zhì)量、診斷準確性、處方規(guī)范性等方面進行評分，滿分[X]分。2.醫(yī)療質(zhì)量控制建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開展醫(yī)療質(zhì)量自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和整改問題?？己艘c：醫(yī)療質(zhì)量管理制度的建立與執(zhí)行情況，醫(yī)療差錯事故的發(fā)生次數(shù)及處理情況等。評分標準：依據(jù)制度執(zhí)行情況和醫(yī)療安全狀況進行評分，滿分[X]分。3.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全防范，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離制度等，確保醫(yī)療安全?？己艘c：醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運情況，消毒隔離措施的落實情況等。評分標準：按照醫(yī)療安全制度的執(zhí)行效果進行評分，滿分[X]分。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理規(guī)范建立居民健康檔案，及時更新檔案信息，提高檔案的完整性和準確性?？己艘c：檔案的建檔率、合格率、動態(tài)更新率等。評分標準：根據(jù)各項指標的完成情況進行評分，滿分[X]分。2.預防接種按照免疫規(guī)劃程序，規(guī)范開展預防接種工作，確保接種安全有效?？己艘c：接種率、冷鏈管理、接種記錄等。評分標準：依據(jù)預防接種工作的質(zhì)量和效果進行評分，滿分[X]分。3.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)，定期進行健康檢查和生長發(fā)育監(jiān)測?？己艘c：兒童保健覆蓋率、體檢率、健康指導情況等。評分標準：根據(jù)兒童保健工作的落實情況進行評分，滿分[X]分。4.孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦提供全程保健服務(wù)，做好孕期檢查、產(chǎn)后訪視等工作?？己艘c：孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、早孕建冊率、產(chǎn)后訪視率等。評分標準：按照孕產(chǎn)婦保健工作的質(zhì)量進行評分，滿分[X]分。5.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)老年人提供健康管理服務(wù)，定期進行健康體檢和健康指導?？己艘c：老年人健康管理率、體檢表完整率等。評分標準：根據(jù)老年人健康管理工作的開展情況進行評分，滿分[X]分。6.慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行規(guī)范管理，定期隨訪、監(jiān)測和指導?？己艘c：慢性病患者管理率、規(guī)范管理率、血壓血糖控制率等。評分標準：依據(jù)慢性病管理工作的成效進行評分，滿分[X]分。7.嚴重精神障礙患者管理做好嚴重精神障礙患者的發(fā)現(xiàn)、登記、報告和管理工作，確?；颊叩玫接行е委熀涂祻头?wù)?？己艘c：患者管理率、規(guī)范管理率、病情穩(wěn)定率等。評分標準：按照嚴重精神障礙患者管理工作的質(zhì)量進行評分，滿分[X]分。8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好相關(guān)防控措施?？己艘c：疫情報告及時率、處理措施落實情況等。評分標準：根據(jù)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作的及時性和有效性進行評分，滿分[X]分。（三）藥品管理1.藥品采購與供應嚴格按照規(guī)定采購藥品，確保藥品質(zhì)量，保障藥品供應?？己艘c：藥品采購渠道是否合法，藥品驗收記錄是否完整，藥品庫存管理是否規(guī)范等。評分標準：依據(jù)藥品采購與供應的合規(guī)性進行評分，滿分[X]分。2.藥品儲存與養(yǎng)護按照藥品儲存條件要求，妥善保管藥品，定期進行藥品養(yǎng)護?？己艘c：藥品儲存環(huán)境是否符合要求，藥品養(yǎng)護記錄是否齊全等。評分標準：根據(jù)藥品儲存與養(yǎng)護的質(zhì)量進行評分，滿分[X]分。3.藥品使用管理規(guī)范藥品使用行為，嚴格執(zhí)行藥品處方管理制度，杜絕不合理用藥?？己艘c：藥品處方書寫規(guī)范情況，藥品使用的合理性等。評分標準：按照藥品使用管理的規(guī)范性進行評分，滿分[X]分。（四）財務(wù)管理1.財務(wù)制度執(zhí)行嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為。考核要點：財務(wù)賬目是否清晰，收支憑證是否合規(guī)，財務(wù)審批手續(xù)是否齊全等。評分標準：依據(jù)財務(wù)制度的執(zhí)行情況進行評分，滿分[X]分。2.收費管理嚴格按照物價部門規(guī)定的收費標準收費，做到收費公開透明?？己艘c：收費項目及標準公示情況，有無亂收費現(xiàn)象等。評分標準：根據(jù)收費管理的規(guī)范性進行評分，滿分[X]分。3.專項資金管理加強公共衛(wèi)生專項資金等專項資金的管理，確保?？顚Ｓ??？己艘c：專項資金的使用情況，資金撥付和結(jié)算是否規(guī)范等。評分標準：按照專項資金管理的合規(guī)性進行評分，滿分[X]分。（五）人員管理1.人員資質(zhì)與配備村衛(wèi)生室工作人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，人員配備符合規(guī)定要求?？己艘c：工作人員的執(zhí)業(yè)證書、學歷證書等資質(zhì)證明，人員數(shù)量是否滿足工作需要等。評分標準：根據(jù)人員資質(zhì)與配備情況進行評分，滿分[X]分。2.人員培訓與考核定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加業(yè)務(wù)培訓和考核，提高業(yè)務(wù)水平?？己艘c：培訓計劃的制定與執(zhí)行情況，人員考核成績等。評分標準：依據(jù)人員培訓與考核工作的開展情況進行評分，滿分[X]分。3.人員績效考核建立人員績效考核制度，按照考核結(jié)果發(fā)放績效工資?？己艘c：績效考核方案的制定與實施情況，績效工資發(fā)放是否合理等。評分標準：根據(jù)人員績效考核工作的有效性進行評分，滿分[X]分。四、考核方式與周期（一）考核方式1.日?？己耍嚎己宿k公室定期對村衛(wèi)生室的日常工作進行抽查，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方式，及時發(fā)現(xiàn)問題并記錄。2.年度考核：每年年底，考核專家組對村衛(wèi)生室進行全面考核，按照考核標準進行評分。年度考核應結(jié)合日?？己私Y(jié)果，綜合評定村衛(wèi)生室的年度工作績效。3.不定期抽查：根據(jù)工作需要，考核工作領(lǐng)導小組可組織不定期抽查，對村衛(wèi)生室的重點工作和突出問題進行專項檢查。（二）考核周期1.日?？己嗣吭轮辽匍_展一次，確保對村衛(wèi)生室工作的動態(tài)監(jiān)管。2.年度考核每年進行一次，于次年[具體時間]前完成，考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室年度評優(yōu)評先、資金撥付等的重要依據(jù)。五、考核程序（一）考核準備1.制定考核方案：考核辦公室根據(jù)本制度和工作實際，制定年度考核方案，明確考核內(nèi)容、標準、方式、時間安排等。2.組建考核專家組：從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生健康行政部門等相關(guān)單位抽調(diào)專業(yè)人員組成考核專家組，確保考核人員具備相應的專業(yè)知識和經(jīng)驗。3.培訓考核人員：對考核專家組人員進行培訓，使其熟悉考核標準和程序，統(tǒng)一考核尺度。4.通知村衛(wèi)生室：提前向村衛(wèi)生室發(fā)出考核通知，告知考核時間、內(nèi)容、方式等，要求村衛(wèi)生室做好相關(guān)準備工作。（二）現(xiàn)場考核1.聽取匯報：考核專家組聽取村衛(wèi)生室負責人關(guān)于本年度工作開展情況的匯報，了解工作成效、存在問題及下一步工作計劃。2.查閱資料：按照考核標準，查閱村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理、人員管理等方面的相關(guān)資料，包括病歷、處方、檔案、賬目、培訓記錄等。3.實地查看：對村衛(wèi)生室的診療環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、藥品儲存等進行實地查看，檢查各項工作制度的落實情況。4.人員訪談：與村衛(wèi)生室工作人員、就診患者等進行訪談，了解實際工作情況和群眾滿意度。（三）考核評分考核專家組根據(jù)現(xiàn)場考核情況，按照考核標準進行評分，填寫考核評分表。評分結(jié)果由考核專家組組長簽字確認。（四）考核反饋考核結(jié)束后，考核辦公室及時向村衛(wèi)生室反饋考核意見，指出存在的問題，提出整改建議，并明確整改期限。村衛(wèi)生室應在規(guī)定時間內(nèi)提交整改報告。（五）考核結(jié)果審核與公示考核辦公室對考核結(jié)果進行匯總審核，報考核工作領(lǐng)導小組審議。考核結(jié)果在一定范圍內(nèi)進行公示，公示期為[X]個工作日。公示期間，村衛(wèi)生室如有異議，可向考核工作領(lǐng)導小組提出申訴，領(lǐng)導小組應及時進行調(diào)查核實，并給予答復。六、考核結(jié)果應用（一）與資金撥付掛鉤根據(jù)考核結(jié)果，按照相關(guān)規(guī)定撥付村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、基本藥物補助等資金。對考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室，適當增加資金撥付額度；對考核不合格的村衛(wèi)生室，核減相應資金。（二）評優(yōu)評先將考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室評優(yōu)評先的重要依據(jù)。對年度考核成績優(yōu)異的村衛(wèi)生室及其工作人員，給予表彰獎勵；對連續(xù)兩年考核不合格的村衛(wèi)生室，責令其限期整改，整改仍不合格的，取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格。（三）人員績效與村衛(wèi)生室工作人員的績效工資發(fā)放、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤?？己藘?yōu)秀的工作人員，在績效工資分配、職稱晉升等方面予以傾斜；考核不合格的工作人員，視情況進行批評教育、扣發(fā)績效工資或調(diào)整崗位。七、整改與跟蹤（一）整改要求村衛(wèi)生室接