PAGE村衛(wèi)生室處置醫(yī)療廢物制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合村衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等全過(guò)程管理。3.基本原則村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理遵循分類管理、專人負(fù)責(zé)、流程規(guī)范、環(huán)保安全的原則，確保醫(yī)療廢物得到妥善處理，防止因醫(yī)療廢物管理不善導(dǎo)致的環(huán)境污染和疾病傳播。二、醫(yī)療廢物分類1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如化療藥物（如順鉑、阿霉素等）、免疫抑制劑等；廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。三、醫(yī)療廢物管理職責(zé)分工1.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作，確保各項(xiàng)管理制度的有效執(zhí)行。組織開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高全體工作人員的認(rèn)識(shí)和操作技能。根據(jù)實(shí)際情況，合理配備醫(yī)療廢物管理所需的設(shè)施、設(shè)備和防護(hù)用品。定期檢查醫(yī)療廢物管理工作落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題。2.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物分類收集制度，正確分類收集本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。做好醫(yī)療廢物交接登記工作，確保醫(yī)療廢物數(shù)量準(zhǔn)確、去向清楚。配合村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人做好醫(yī)療廢物管理相關(guān)培訓(xùn)工作，掌握醫(yī)療廢物管理知識(shí)和技能。3.醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的日常收集、運(yùn)送工作，確保醫(yī)療廢物及時(shí)、安全轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)。對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，保證暫存點(diǎn)設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行，環(huán)境清潔衛(wèi)生。做好醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬記錄，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、去向等信息。負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置單位聯(lián)系，按照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行交接，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、規(guī)范處置。四、醫(yī)療廢物收集1.收集容器要求根據(jù)醫(yī)療廢物類別，選用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物及容器。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物分別使用有明顯標(biāo)識(shí)的黃色、黑色、紅色專用包裝袋或利器盒；藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性，選用相應(yīng)的專用容器。包裝袋應(yīng)防滲漏、防穿破，利器盒應(yīng)防穿刺，且易于打開和關(guān)閉。容器和包裝袋應(yīng)定期更換，保持清潔、無(wú)破損。2.收集方法醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)按照分類要求，及時(shí)放入相應(yīng)的專用容器或包裝袋內(nèi)。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾中。對(duì)于損傷性廢物，必須立即放入利器盒內(nèi)，不得徒手接觸。利器盒裝滿后應(yīng)及時(shí)密封，并在盒體上注明科室、日期等信息。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)在裝滿后及時(shí)密封，并貼上標(biāo)簽，注明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生科室、日期等內(nèi)容。標(biāo)簽應(yīng)字跡清晰、牢固。3.禁止性行為禁止在非收集地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。禁止在村衛(wèi)生室自行處置醫(yī)療廢物，包括焚燒、掩埋等。五、醫(yī)療廢物運(yùn)送1.運(yùn)送人員要求醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的性質(zhì)、危害和運(yùn)送要求，掌握相關(guān)安全防護(hù)知識(shí)和技能。運(yùn)送人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等。2.運(yùn)送流程醫(yī)療廢物管理人員每天定時(shí)到各科室收集醫(yī)療廢物，收集時(shí)應(yīng)核對(duì)醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、標(biāo)識(shí)等信息，確保與交接登記記錄一致。將收集的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的路線和時(shí)間，及時(shí)運(yùn)送至村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物泄漏、散落和丟失。醫(yī)療廢物運(yùn)送結(jié)束后，應(yīng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒，防止交叉污染。3.運(yùn)送記錄醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)填寫醫(yī)療廢物運(yùn)送登記本，詳細(xì)記錄每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、數(shù)量、運(yùn)送時(shí)間、運(yùn)送人員等信息。運(yùn)送登記本應(yīng)妥善保存，保存期限至少3年。六、醫(yī)療廢物暫存1.暫存點(diǎn)設(shè)置要求村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。暫存點(diǎn)應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及防盜等安全措施，地面應(yīng)硬化、無(wú)積水，墻壁應(yīng)光滑、無(wú)裂縫。暫存點(diǎn)內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用的醫(yī)療廢物存放架，分類存放醫(yī)療廢物，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療廢物處置單位聯(lián)系，將超過(guò)暫存期限的醫(yī)療廢物交由處置單位進(jìn)行處理。3.暫存點(diǎn)管理醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)每天對(duì)暫存點(diǎn)進(jìn)行檢查，確保暫存點(diǎn)環(huán)境清潔衛(wèi)生，醫(yī)療廢物存放規(guī)范，無(wú)泄漏、無(wú)異味。定期對(duì)暫存點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。暫存點(diǎn)應(yīng)保持通風(fēng)良好，必要時(shí)可進(jìn)行消毒處理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。七、醫(yī)療廢物交接1.交接人員要求村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理人員與醫(yī)療廢物處置單位的交接人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物交接流程和要求。交接雙方應(yīng)在交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、重量、包裝等信息，確保交接準(zhǔn)確無(wú)誤。2.交接流程醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照約定的時(shí)間和地點(diǎn)，到村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行交接。交接時(shí)，村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)向處置單位交接人員提供醫(yī)療廢物交接登記本，雙方共同核對(duì)醫(yī)療廢物的相關(guān)信息。核對(duì)無(wú)誤后，雙方在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單上簽字確認(rèn)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)一式兩份，分別由村衛(wèi)生室和醫(yī)療廢物處置單位留存，保存期限至少3年。醫(yī)療廢物交接完成后，處置單位應(yīng)及時(shí)將醫(yī)療廢物運(yùn)走進(jìn)行規(guī)范處置。3.交接記錄醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單上詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的交接時(shí)間、交接雙方名稱、醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、重量、處置單位等信息。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)作為醫(yī)療廢物管理檔案的重要組成部分，妥善保存。八、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃制定村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)確保全體工作人員每年至少接受一次醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和規(guī)范性文件。醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、運(yùn)送要求、暫存管理等基本知識(shí)和技能。醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的安全防護(hù)知識(shí)，如個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、醫(yī)療廢物泄漏處理等。醫(yī)療廢物管理的重要性和法律責(zé)任。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，講解醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)和技能。利用宣傳欄、宣傳資料等形式，宣傳醫(yī)療廢物管理知識(shí)，提高全體工作人員的認(rèn)識(shí)。結(jié)合實(shí)際工作案例，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，增強(qiáng)工作人員的實(shí)際操作能力。九、醫(yī)療廢物管理監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督檢查村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，每月至少進(jìn)行一次全面檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫存等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)制度的落實(shí)情況、工作人員的操作規(guī)范程度、設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行狀況、醫(yī)療廢物交接登記記錄等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部監(jiān)督檢查積極配合衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查工作，如實(shí)提供醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料和情況。對(duì)于相關(guān)部門提出的整改意見(jiàn)和要求，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)整改到位，并將整改情況報(bào)告相關(guān)部門。十、醫(yī)療廢物意外事故的預(yù)防與處理1.預(yù)防措施加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)和應(yīng)急處理能力，使其熟悉醫(yī)療廢物意外事故的預(yù)防措施和處理方法。配備必要的應(yīng)急救援設(shè)備和物資，如防護(hù)用品、消毒用品、應(yīng)急工具等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其處于良好備用狀態(tài)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理操作規(guī)程，防止因操作不當(dāng)引發(fā)意外事故。2.處理流程發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，工作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如停止作業(yè)、疏散人員、設(shè)置警示標(biāo)識(shí)等，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。及時(shí)對(duì)泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、清理和消毒處理，對(duì)