傳統(tǒng)中醫(yī)治療常見疾病指南中醫(yī)治療疾病以整體觀念與辨證論治為核心，注重“天人相應(yīng)”“形神共調(diào)”，通過中藥、針灸、推拿、食療及生活調(diào)攝等手段，從病因病機(jī)根源入手實(shí)現(xiàn)“治病求本”。本指南圍繞臨床常見疾病，梳理中醫(yī)辨證思路與實(shí)用治療方案，供醫(yī)患參考（注：病情復(fù)雜或急重者需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療）。一、感冒（中醫(yī)稱“傷風(fēng)”“感冒”）感冒多因外感六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）或時(shí)行疫毒，致衛(wèi)表不和、肺氣失宣。臨床需辨普通感冒與時(shí)行感冒（流感類），再分證型論治。（一）辨證分型與治療1.風(fēng)寒感冒癥狀：惡寒重、發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻流清涕，咽癢咳嗽（痰白?。Ｉ嗟t、苔薄白，脈浮緊。治法：辛溫解表，宣肺散寒。中藥：荊防敗毒散加減（荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、柴胡等）；表寒重者可暫用麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草），體虛者慎用。針灸：取列缺、風(fēng)門、風(fēng)池、合谷，毫針淺刺（補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉），可加灸大椎、肺俞溫陽散寒。食療：生姜蔥白飲（生姜3片+蔥白5段煮水），趁熱服后蓋被取微汗。2.風(fēng)熱感冒癥狀：發(fā)熱重、微惡寒，汗出不暢，咽痛咽紅，鼻塞流黃涕，咳嗽痰黃。舌尖紅、苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：辛涼解表，清肺透邪。中藥：銀翹散加減（金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗等）；咽痛甚者加射干、板藍(lán)根。針灸：取大椎、曲池、合谷、魚際，毫針瀉法；大椎可點(diǎn)刺放血（適用于高熱者）。食療：菊花薄荷茶（菊花5g+薄荷3g+蘆根10g泡水），清熱利咽。3.暑濕感冒（夏秋季多見）癥狀：發(fā)熱身重，胸悶腹脹，惡心嘔吐，腹瀉便溏。舌苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)。治法：清暑祛濕解表。中藥：新加香薷飲（香薷、厚樸、扁豆、金銀花、連翹），濕重者加茯苓、澤瀉。推拿：按揉中脘、天樞，順時(shí)針摩腹，點(diǎn)按足三里，化濕和中。二、脾胃功能失調(diào)（含胃痛、泄瀉、痞滿）脾胃為“后天之本”，失調(diào)多因飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失度致氣機(jī)阻滯、升降失常。需辨虛證（脾胃虛寒、胃陰不足）與實(shí)證（肝氣犯胃、食積濕熱）。（一）胃痛（胃脘痛）1.肝氣犯胃癥狀：胃脘脹痛，連及脅肋，噯氣則舒，情緒波動(dòng)時(shí)加重。苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃止痛。中藥：柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、白芍、陳皮），氣郁化火加梔子、丹皮。針灸：取內(nèi)關(guān)、太沖、中脘、足三里，瀉太沖、內(nèi)關(guān)，補(bǔ)足三里，疏肝和胃。2.脾胃虛寒癥狀：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹加重、食后緩解，神疲乏力、手足不溫。舌淡苔白，脈虛弱。治法：溫中健脾，和胃止痛。中藥：黃芪建中湯（黃芪、桂枝、白芍、飴糖、炙甘草），泛酸者加吳茱萸、瓦楞子。艾灸：灸中脘、足三里、脾俞，每穴15分鐘，溫補(bǔ)脾胃陽氣。（二）泄瀉（腹瀉）1.寒濕泄瀉癥狀：腹痛腸鳴，瀉下清稀（甚至如水樣），惡寒發(fā)熱。苔白膩，脈濡緩。治法：芳香化濕，解表散寒。中藥：藿香正氣散（藿香、紫蘇、白芷、茯苓、白術(shù)），腹痛甚者加木香、干姜。推拿：揉神闕（肚臍），逆時(shí)針摩腹，推上七節(jié)骨（從腰至尾椎向上推），溫中止瀉。2.脾虛泄瀉癥狀：大便時(shí)溏時(shí)瀉、遷延不愈，食后腹脹，神疲懶言。舌淡苔白，脈細(xì)弱。治法：健脾益氣，化濕止瀉。中藥：參苓白術(shù)散（人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子），久瀉脫肛加黃芪、升麻。食療：山藥薏米粥（山藥30g+薏米20g+粳米50g煮粥），健脾滲濕。三、失眠（不寐）失眠多因情志不舒、心脾兩虛、陰虛火旺等致“陽不入陰”。中醫(yī)辨虛實(shí)：實(shí)證多為肝郁化火、痰熱內(nèi)擾；虛證多為心脾兩虛、心腎不交。（一）辨證與調(diào)治1.心脾兩虛癥狀：多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，腹脹便溏。舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。中藥：歸脾湯（人參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志），失眠甚者加夜交藤、合歡皮。針灸：取神門、內(nèi)關(guān)、脾俞、心俞，毫針補(bǔ)法，可加灸關(guān)元、氣海。2.陰虛火旺癥狀：心煩不寐、入睡困難，手足心熱、潮熱盜汗。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火，交通心腎。中藥：六味地黃丸合交泰丸（熟地、山萸肉、山藥、黃連、肉桂），火旺者加知母、黃柏。耳穴：按壓神門、心、腎、交感，睡前貼王不留行籽按壓安神。3.肝郁化火癥狀：失眠煩躁、急躁易怒，頭暈頭脹、目赤口苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。中藥：龍膽瀉肝湯（龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地），火盛傷陰加麥冬、五味子。食療：蓮子心茶（蓮子心3g泡水）+桑葚10g，清心疏肝。四、頸肩腰腿痛（痹證）痹證多因風(fēng)寒濕邪（或濕熱）侵襲，阻滯經(jīng)絡(luò)氣血，致“不通則痛”或“不榮則痛”。需辨痹邪性質(zhì)（風(fēng)、寒、濕、熱）與病位深淺（皮肉、筋骨）。（一）常見證型與治療1.風(fēng)寒濕痹（痛痹）癥狀：疼痛劇烈，遇寒加重、得溫痛減，關(guān)節(jié)拘攣。舌淡苔白，脈弦緊。治法：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。中藥：烏頭湯（制川烏、麻黃、黃芪、白芍），寒濕重者加獨(dú)活、細(xì)辛。針灸：取阿是穴（痛點(diǎn)）、大椎、風(fēng)門、陽陵泉，毫針瀉法，加灸（隔姜灸阿是穴）。推拿：滾法放松頸肩腰腿肌肉，點(diǎn)按風(fēng)池、肩井、委中，配合拔罐（走罐于疼痛部位）。2.肝腎虧虛（久痹）癥狀：痹痛反復(fù)發(fā)作，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，關(guān)節(jié)變形。舌淡苔少，脈沉細(xì)。治法：補(bǔ)益肝腎，舒筋止痛。中藥：獨(dú)活寄生湯（獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、當(dāng)歸），偏陽虛加附子、肉桂。練功：八段錦“雙手攀足固腎腰”“左右開弓似射雕”，強(qiáng)筋骨、通經(jīng)絡(luò)。五、月經(jīng)不調(diào)（月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)色異常）月經(jīng)不調(diào)與肝、脾、腎及沖任二脈失調(diào)相關(guān)，辨血熱、血寒、血虛、血瘀或肝郁、腎虛。（一）分型調(diào)治1.肝郁氣滯癥狀：月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)前乳房脹痛，經(jīng)行不暢、色暗有塊。苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛。中藥：逍遙散（柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓），經(jīng)前乳痛加香附、郁金。耳穴：按壓內(nèi)分泌、肝、腎、子宮，經(jīng)期前一周開始按壓。2.氣血兩虛癥狀：月經(jīng)周期延后，經(jīng)量少、色淡，頭暈眼花、心悸氣短。舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)。中藥：八珍湯（人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、炙甘草），經(jīng)期后服用。食療：當(dāng)歸黃芪烏雞湯（當(dāng)歸5g+黃芪10g+烏雞半只燉湯），經(jīng)后補(bǔ)氣血。3.寒凝血瘀癥狀：經(jīng)行腹痛、得熱痛減，經(jīng)色暗紫有塊，畏寒肢冷。舌暗苔白，脈沉緊。治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。中藥：少腹逐瘀湯（小茴香、干姜、延胡索、沒藥、當(dāng)歸），經(jīng)期前3天服用。艾灸：灸關(guān)元、氣海、三陰交，經(jīng)期前一周開始，溫通胞宮。六、中醫(yī)治療注意事項(xiàng)1.辨證為要：同一疾病證型不同，治法迥異（如感冒風(fēng)寒與風(fēng)熱用藥相反），需由專業(yè)醫(yī)師辨證，勿自行套方。2.急重癥處理：如高熱驚厥、劇烈腹痛、心梗先兆等，需立即西醫(yī)急救，中醫(yī)可輔助調(diào)理。3.生活調(diào)攝配