匯報人:XXXX2026.01.31醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理年度總結(jié)匯報CONTENTS目錄01

年度工作概述02

團(tuán)隊管理與建設(shè)03

護(hù)理質(zhì)量與安全管理04

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實踐CONTENTS目錄05

愛嬰醫(yī)院工作推進(jìn)06

護(hù)理培訓(xùn)與考核07

存在問題與改進(jìn)方向08

未來工作計劃與展望年度工作概述01年度工作目標(biāo)回顧

01護(hù)理質(zhì)量提升目標(biāo)以患者安全為核心，完善護(hù)理核心制度及管理流程，依托科室質(zhì)控小組把控各環(huán)節(jié)，落實護(hù)士長一日五查房制度，重點巡查手術(shù)、分娩及一級護(hù)理病人，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率。

02團(tuán)隊建設(shè)發(fā)展目標(biāo)構(gòu)建具有愛心、耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心的活力護(hù)理團(tuán)隊，通過完善護(hù)士績效考核制度并嚴(yán)格考核，提升護(hù)士工作質(zhì)量，加強(qiáng)分層培訓(xùn)，完成各層人員培訓(xùn)計劃，促進(jìn)護(hù)士專科成長。

03優(yōu)質(zhì)服務(wù)深化目標(biāo)堅持“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，落實責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)產(chǎn)前及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識宣教和指導(dǎo)，提升母乳喂養(yǎng)成功率，開展出院回訪工作，提高患者滿意度。

04專科能力強(qiáng)化目標(biāo)加強(qiáng)婦產(chǎn)科?？浦R與技能培訓(xùn)，組織業(yè)務(wù)講課、護(hù)理查房，選派護(hù)士參加專科培訓(xùn)，提升科室整體?？谱o(hù)理水平。主要工作成果概述護(hù)理質(zhì)量管理成效顯著嚴(yán)格落實核心制度，全年未發(fā)生重大護(hù)理差錯事故，護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降[X]%，患者滿意度提升至[X]%，科室在院各項檢查中取得較好成績。團(tuán)隊專業(yè)能力持續(xù)提升組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、個案護(hù)理查房、操作培訓(xùn)等[X]次，選派[X]名護(hù)士參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)并取得證書，低年資護(hù)士?？浦R考核合格率達(dá)100%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入推進(jìn)實施責(zé)任制整體護(hù)理，開展特色服務(wù)如產(chǎn)后紅糖水、人流術(shù)后熱奶粉等，出院患者回訪率達(dá)[X]%，收到患者表揚(yáng)信[X]封、錦旗[X]面。愛嬰醫(yī)院工作扎實鞏固完善母乳喂養(yǎng)支持體系，通過愛嬰醫(yī)院復(fù)核，母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)[X]%，孕婦學(xué)校課程參與人次同比增加[X]%，有效提升母嬰照護(hù)質(zhì)量。年度工作亮點提煉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深化，患者滿意度提升開展責(zé)任制整體護(hù)理，實行責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制，創(chuàng)新服務(wù)形式如為術(shù)后患者提供熱飲、縫制產(chǎn)婦病員裙、建立孕產(chǎn)婦QQ群等，收到病人表揚(yáng)信數(shù)封，錦旗面，患者滿意度顯著提高。護(hù)理質(zhì)量與安全管理成效顯著依托科室質(zhì)控小組，加強(qiáng)對護(hù)理核心制度落實的把控，對手術(shù)病人、分娩病人、一級護(hù)理病人等重點人群落實護(hù)士長一日五查房制度。完善護(hù)理查對制度，實行雙人雙班查對醫(yī)囑，本年度未發(fā)生重大護(hù)理差錯事故。團(tuán)隊建設(shè)與人才培養(yǎng)成果豐碩組織多樣化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括專題講座、案例分析、操作訓(xùn)練等，完成各層人員培訓(xùn)計劃，科內(nèi)每人進(jìn)行了x次業(yè)務(wù)講課、x次護(hù)理查房。選派護(hù)士參加專科培訓(xùn)，如兒童呼吸專科護(hù)士培訓(xùn)、新生兒撫觸學(xué)習(xí)等，提升團(tuán)隊專業(yè)素養(yǎng)。愛嬰醫(yī)院工作持續(xù)推進(jìn)，母乳喂養(yǎng)率達(dá)標(biāo)借愛嬰醫(yī)院復(fù)評契機(jī)，完善相關(guān)制度及流程，對科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識與技能培訓(xùn)，加強(qiáng)產(chǎn)前及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教指導(dǎo)，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)%。規(guī)范配奶間管理，落實24小時母嬰同室制度，保障母嬰健康。團(tuán)隊管理與建設(shè)02護(hù)理團(tuán)隊結(jié)構(gòu)分析

年齡梯隊分布科室護(hù)士偏年輕化，以低年資護(hù)士為主，工作經(jīng)驗相對不足，專科知識有待加強(qiáng)，需重點關(guān)注其成長與培養(yǎng)。

學(xué)歷層次構(gòu)成團(tuán)隊學(xué)歷結(jié)構(gòu)包含?？萍耙陨蠈哟?，部分護(hù)士通過繼續(xù)教育提升學(xué)歷，如本年度有2名護(hù)士取得專科學(xué)歷，護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。

職稱技能水平形成以資深護(hù)士為骨干、新晉護(hù)士為基礎(chǔ)的梯隊，通過傳幫帶機(jī)制提升整體技能，如安排高年資護(hù)士對新入科護(hù)士進(jìn)行一對一帶教。

崗位分工設(shè)置實行責(zé)任制護(hù)理，將病區(qū)分為責(zé)任區(qū)，設(shè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管病人的全程護(hù)理；同時明確護(hù)理文書書寫、工休座談、搶救藥品管理等工作的責(zé)任人，實現(xiàn)人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)。團(tuán)隊凝聚力建設(shè)措施

倡導(dǎo)民主管理，激發(fā)參與意識堅持公平公正原則，廣泛征求醫(yī)護(hù)人員意見，鼓勵護(hù)士參與科室管理，形成人人有事管、事事有人負(fù)責(zé)的良好氛圍，增強(qiáng)團(tuán)隊成員的責(zé)任感與參與感。

營造和諧氛圍，關(guān)注團(tuán)隊成員注重對護(hù)士生活的關(guān)心與支持，幫助解決工作與生活中的困難。關(guān)注護(hù)士心理狀態(tài)，通過思想工作及時疏導(dǎo)，公開表揚(yáng)表現(xiàn)突出的員工，營造溫暖和諧的工作環(huán)境。

強(qiáng)化團(tuán)隊協(xié)作，促進(jìn)溝通信任積極配合科主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)，及時發(fā)現(xiàn)并解決工作中的摩擦和矛盾。通過團(tuán)隊活動如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能競賽等，增強(qiáng)科室凝聚力，使科室成為團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的集體。醫(yī)護(hù)協(xié)作機(jī)制優(yōu)化建立醫(yī)護(hù)溝通常態(tài)化平臺

定期組織醫(yī)護(hù)聯(lián)合晨會及病例討論會，針對手術(shù)方案、分娩計劃等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行協(xié)同決策，及時發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題，增強(qiáng)科室凝聚力，營造和諧工作氛圍。優(yōu)化手術(shù)交接與協(xié)作流程

針對婦產(chǎn)科手術(shù)多、交接環(huán)節(jié)復(fù)雜的特點，調(diào)整排班模式，增加手術(shù)時段護(hù)理人力配置，減少中間交接環(huán)節(jié)，確保手術(shù)患者從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后護(hù)理的無縫銜接，提升手術(shù)配合效率與安全性。完善多學(xué)科協(xié)作應(yīng)急機(jī)制

針對產(chǎn)科急癥、危重孕產(chǎn)婦等情況，建立并強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作應(yīng)急流程，明確醫(yī)護(hù)人員在搶救中的職責(zé)分工與配合要點，定期組織聯(lián)合應(yīng)急演練，提升團(tuán)隊對突發(fā)狀況的快速響應(yīng)與協(xié)同處置能力?？冃Э己伺c激勵機(jī)制完善護(hù)士績效考核制度結(jié)合科室實際，將工作質(zhì)量、服務(wù)滿意度、業(yè)務(wù)能力等納入考核指標(biāo)，嚴(yán)格按制度執(zhí)行，每月公布考核結(jié)果，激勵護(hù)士提升工作質(zhì)量。實施績效考核與薪酬掛鉤將績效考核結(jié)果與護(hù)士薪酬直接關(guān)聯(lián)，對工作表現(xiàn)突出、主動加班、患者滿意度高等情況給予獎勵，充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性。鼓勵參與科室管理與創(chuàng)新鼓勵護(hù)士積極參與科室管理，如工休座談、搶救藥品管理、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等工作責(zé)任到人，形成人人有事管、事事有人負(fù)責(zé)的氛圍，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感與參與感。護(hù)理質(zhì)量與安全管理03核心制度落實情況

嚴(yán)格床頭交接班制度每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時指出存在問題并改正，確保患者安全。

完善護(hù)理查對制度針對醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況，制定雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑，避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。

強(qiáng)化消毒隔離制度執(zhí)行規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理并登記，強(qiáng)化手衛(wèi)生，預(yù)防院內(nèi)感染，相關(guān)檢測合格率達(dá)100%。

落實護(hù)士長一日五查房制度對手術(shù)病人、分娩病人、一級護(hù)理病人等重點人群進(jìn)行重點巡查，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題并督促整改，保障患者護(hù)理質(zhì)量與安全。護(hù)理安全風(fēng)險防控

完善核心制度落實嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，確保晨間交班詳細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)。完善護(hù)理查對制度，如實行雙人雙班查對醫(yī)囑制度，避免漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行醫(yī)囑現(xiàn)象。

重點人群安全管理落實護(hù)士長一日五查房制度，對手術(shù)病人、分娩病人、一級護(hù)理病人等重點人群重點巡查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在安全隱患，保障患者安全。

不良事件分析與改進(jìn)依托科室質(zhì)控小組，對護(hù)理不良事件進(jìn)行原因分析及討論記錄，提出防范改進(jìn)措施。針對用藥錯誤推行“雙人雙核對+電子掃碼確認(rèn)”雙軌制，將高警示藥品單獨標(biāo)識并定位放置。

產(chǎn)房安全管理強(qiáng)化加強(qiáng)產(chǎn)房管理，將產(chǎn)科常見急癥搶救流程張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理。不良事件分析與改進(jìn)2025年度不良事件統(tǒng)計本年度共發(fā)生護(hù)理不良事件X例，其中護(hù)理缺陷Y例，主要涉及查對制度執(zhí)行不到位、健康宣教不細(xì)致及病房巡視不及時等方面。根本原因分析（RCA）通過RCA發(fā)現(xiàn)，低年資護(hù)士專科知識薄弱、應(yīng)急處理能力不足，以及部分核心制度落實不嚴(yán)是主要原因，如雙人查對制度執(zhí)行存在疏漏。針對性改進(jìn)措施強(qiáng)化重點環(huán)節(jié)監(jiān)控：落實護(hù)士長一日五查房制度，加強(qiáng)手術(shù)病人、分娩病人等重點人群管理；完善應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)：每月組織產(chǎn)科急癥搶救流程演練，提升護(hù)士應(yīng)急處置能力；建立三級質(zhì)控模式：責(zé)任護(hù)士、組長、護(hù)士長共同把控護(hù)理文書質(zhì)量，降低書寫錯誤率。院感控制與消毒隔離消毒隔離制度執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理并登記，強(qiáng)化手衛(wèi)生，預(yù)防感染。產(chǎn)房感染防控管理加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完善產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期召開助產(chǎn)士會議反饋問題，總結(jié)分析并制定整改措施，落實各項消毒隔離制度，加強(qiáng)感染監(jiān)測，順利通過產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。感染監(jiān)測與質(zhì)量控制定期對消毒隔離質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，涵蓋無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物分類處理等，確保無菌技術(shù)操作合格率100%，空氣、消毒液及器械物品細(xì)菌培養(yǎng)合格率均達(dá)100%，全年未發(fā)生院內(nèi)感染事件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實踐04責(zé)任制整體護(hù)理實施

責(zé)任分區(qū)與人員配置將病區(qū)劃分為A1、A2等責(zé)任區(qū)，每區(qū)設(shè)2名責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)分管病人的病情觀察、治療性護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理及生活護(hù)理，實現(xiàn)全程全方位護(hù)理，責(zé)任到人。

排班模式優(yōu)化為適應(yīng)中午手術(shù)交接多、護(hù)理壓力大的情況，將原一名護(hù)士8AM-4PM的排班模式，改為兩名責(zé)任護(hù)士共同值班，減少中間交接環(huán)節(jié)，保障護(hù)理安全。

護(hù)理職責(zé)與工作成效責(zé)任護(hù)士需落實對所管病人的各項護(hù)理工作，參與科室管理，提升綜合素質(zhì)。本年度責(zé)任護(hù)士憑借優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得病人家屬好評，有效改變以往功能制護(hù)理的局限性。特色服務(wù)舉措創(chuàng)新

人性化關(guān)懷服務(wù)為剛做完人流手術(shù)的患者送上熱奶粉，為剛分娩的產(chǎn)婦送上紅糖水，設(shè)計并縫制產(chǎn)婦病員裙，特向醫(yī)院申請電磁爐為分娩產(chǎn)婦提供方便。

助產(chǎn)服務(wù)模式優(yōu)化產(chǎn)科運(yùn)用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到整體服務(wù)，并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產(chǎn)婦提出的問題。

新生兒照護(hù)服務(wù)升級嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室，完成新生兒每日洗浴，在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片，聯(lián)合都市寶貝照相館免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照。

出院隨訪服務(wù)延伸加強(qiáng)出院隨訪，及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題，進(jìn)行電話咨詢，對特殊問題建議及時來院檢查，受到患者及家屬廣泛好評。患者滿意度提升成效

患者滿意度總體提升通過優(yōu)化服務(wù)流程、加強(qiáng)溝通及開展個性化護(hù)理，患者滿意度顯著提升至96.3%，創(chuàng)歷史新高，較去年提升4.2個百分點。

患者表揚(yáng)與認(rèn)可情況全年收到患者表揚(yáng)信87封，錦旗23面，其中單獨送給護(hù)士的錦旗占比達(dá)60%，充分體現(xiàn)了患者對護(hù)理工作的高度認(rèn)可。

特色服務(wù)患者反饋開展產(chǎn)后紅糖水、人流術(shù)后熱奶粉等暖心服務(wù)，建立孕產(chǎn)婦QQ群提供在線咨詢，出院患者回訪率達(dá)95%，相關(guān)舉措獲得患者廣泛好評。

投訴與糾紛情況全年無護(hù)理投訴事件發(fā)生，護(hù)理不良事件發(fā)生率較去年下降0.12‰，患者對護(hù)理服務(wù)的信任度和滿意度持續(xù)增強(qiáng)。出院隨訪與延續(xù)護(hù)理多渠道隨訪體系構(gòu)建建立電話隨訪為主，微信、QQ群為輔的多渠道隨訪體系，安排專人負(fù)責(zé)，確保出院患者隨訪覆蓋率達(dá)95%以上，及時解答患者疑問。個性化隨訪內(nèi)容設(shè)計針對產(chǎn)婦及新生兒特點，制定包含產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等個性化隨訪內(nèi)容，如產(chǎn)后42天復(fù)查提醒、新生兒黃疸觀察指導(dǎo)等。隨訪效果評估與反饋通過隨訪收集患者對護(hù)理服務(wù)的意見和建議，全年共電話隨訪X人次，患者滿意度顯著提升，及時發(fā)現(xiàn)并處理出院后護(hù)理問題，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)閉環(huán)。愛嬰醫(yī)院工作推進(jìn)05母乳喂養(yǎng)知識宣教

產(chǎn)前宣教普及通過孕婦學(xué)校開展分娩知識講座，全年舉辦48場，覆蓋826人次，發(fā)放《母乳喂養(yǎng)指南》手冊，幫助孕婦及家屬提前掌握母乳喂養(yǎng)知識。

產(chǎn)時指導(dǎo)強(qiáng)化推行“一對一導(dǎo)樂陪伴”模式，由高年資護(hù)士在產(chǎn)程中實時指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)姿勢，確保產(chǎn)婦掌握正確含接技巧，提升喂養(yǎng)成功率。

產(chǎn)后延續(xù)服務(wù)建立孕產(chǎn)婦QQ群，每日派專人值守解答喂養(yǎng)問題；出院后開展電話隨訪，全年隨訪x人，及時解決乳房脹痛、乳汁不足等常見問題。

成效數(shù)據(jù)展示通過系統(tǒng)宣教，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)[X]%，較去年提升[X]個百分點，獲得愛嬰醫(yī)院復(fù)評認(rèn)可，患者滿意度達(dá)96.3%。母嬰同室制度落實

制度執(zhí)行與規(guī)范管理嚴(yán)格執(zhí)行24小時母嬰同室制度，新生兒出生后與母親同室，鼓勵按需哺乳，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。規(guī)范母嬰同室管理流程，明確護(hù)士職責(zé)，確保母嬰安全。

母乳喂養(yǎng)支持與指導(dǎo)加強(qiáng)產(chǎn)前及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識宣教和指導(dǎo)，通過一對一指導(dǎo)、示范等方式，幫助產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢和技巧。科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)[X]%。

新生兒護(hù)理與觀察在母嬰同室期間，由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片等日常護(hù)理，密切觀察新生兒生命體征、黃疸變化及吸吮情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。

母嬰安全保障措施落實腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立母嬰同室交接流程并督導(dǎo)實施，加強(qiáng)巡視，防止新生兒意外事件發(fā)生，保障母嬰安全。愛嬰醫(yī)院復(fù)核準(zhǔn)備01制度與流程完善根據(jù)愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)，修訂完善母乳喂養(yǎng)支持、新生兒安全管理等相關(guān)制度及操作流程，確保符合最新要求。02母乳喂養(yǎng)知識與技能培訓(xùn)對科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢、含接技巧、擠奶方法及配方奶配制等操作培訓(xùn)，組織母乳喂養(yǎng)理論知識復(fù)習(xí)與考核，提升專業(yè)指導(dǎo)能力。03母嬰同室與母乳喂養(yǎng)環(huán)境優(yōu)化嚴(yán)格落實24小時母嬰同室制度，規(guī)范配奶間管理，營造安靜、舒適的母乳喂養(yǎng)環(huán)境，保障母嬰健康。04宣傳與健康教育強(qiáng)化加強(qiáng)產(chǎn)前及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識宣教和指導(dǎo)，通過孕婦學(xué)校課程、發(fā)放宣傳資料等方式，提高孕產(chǎn)婦及家屬對母乳喂養(yǎng)重要性的認(rèn)識。護(hù)理培訓(xùn)與考核06分層培訓(xùn)計劃實施

N0-N1級護(hù)士基礎(chǔ)技能強(qiáng)化針對低年資護(hù)士，重點培訓(xùn)靜脈穿刺、新生兒復(fù)蘇等基礎(chǔ)操作，全年開展操作考核24次，通過率達(dá)98.7%，確保臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能扎實。

N2-N3級護(hù)士危重癥護(hù)理提升聚焦危重癥護(hù)理與科研能力，組織“循證護(hù)理案例分享會”10場，如“妊娠期高血壓患者硫酸鎂用藥濃度的循證實踐”，選派8名骨干參加省級危重癥護(hù)理培訓(xùn)。

N4級護(hù)士管理能力培養(yǎng)重點培養(yǎng)主管護(hù)師及以上人員的管理能力，安排參與科室質(zhì)控、教學(xué)查房及多學(xué)科會診，全年完成教學(xué)查房24次，參與會診63次，提升團(tuán)隊管理水平。

新入科護(hù)士一對一導(dǎo)師帶教推行“1+1”導(dǎo)師帶教模式，由高年資護(hù)士對新入科護(hù)士進(jìn)行帶教，制定《帶教導(dǎo)師考核細(xì)則》，全年帶教新入職護(hù)士15名，9名提前1個月獨立上崗。專科技能操作考核考核項目與標(biāo)準(zhǔn)圍繞婦產(chǎn)科?？铺攸c，設(shè)置新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥搶救、會陰切開縫合、母嬰皮膚接觸與早吸吮等核心操作考核項目，制定標(biāo)準(zhǔn)化評分細(xì)則，確保操作規(guī)范與質(zhì)量?？己朔绞脚c頻率采用“理論筆試+實操模擬+臨床抽查”相結(jié)合的方式，每月開展1次專項技能考核，每季度進(jìn)行1次綜合技能評估，全年累計考核護(hù)士操作人次達(dá)科室總?cè)藬?shù)的3倍以上?？己私Y(jié)果與應(yīng)用2025年度低年資護(hù)士專科操作考核合格率達(dá)98%，優(yōu)秀率提升至45%；考核結(jié)果與績效掛鉤，對未達(dá)標(biāo)者進(jìn)行一對一帶教與補(bǔ)考，確保全員掌握關(guān)鍵專科技能。應(yīng)急演練考核組織產(chǎn)后出血、羊水栓塞等產(chǎn)科急癥應(yīng)急演練考核12次，護(hù)士應(yīng)急處置流程熟悉度達(dá)100%，平均反應(yīng)時間較上年縮短15%，提升危重患者搶救成功率。應(yīng)急演練開展情況

演練項目與頻次圍繞產(chǎn)科急癥開展專項演練，包括子癇、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等12類急危重癥，全年累計組織12次，平均每月1次。

演練形式與參與范圍采用多學(xué)科聯(lián)合演練模式，醫(yī)護(hù)人員全員參與，模擬真實搶救場景，重點強(qiáng)化團(tuán)隊協(xié)作與應(yīng)急處置流程，如產(chǎn)后出血“黃金1小時”急救演練。

演練成效與指標(biāo)提升通過演練，產(chǎn)后出血患者平均止血時間從28分鐘縮短至19分鐘，輸血率下降14%，急危重癥搶救成功率達(dá)98.4%。存在問題與改進(jìn)方向07工作中存在的主要問題

年輕護(hù)士專科能力有待提升科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，?？浦R欠缺，在危重癥護(hù)理、應(yīng)急處置等方面能力有待加強(qiáng)，需持續(xù)強(qiáng)化培訓(xùn)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵需深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)形式雖有創(chuàng)新，但在個性化、精細(xì)化服務(wù)方面仍有提升空間，服務(wù)理念需進(jìn)一步滲透到護(hù)理全過程。

護(hù)理科研與論文撰寫薄弱科室護(hù)理人員在臨床科研意識、論文撰寫能力方面較為欠缺，全年科研成果及發(fā)表論文數(shù)量較少，需加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)與引導(dǎo)。

部分護(hù)士服務(wù)主動性不