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護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,最可能的原因是()A.輸液瓶?jī)?nèi)液體過少B.輸液管有裂隙C.針頭阻塞D.患者靜脈痙攣答案:B解析:茂菲滴管液面自行下降提示輸液系統(tǒng)不密閉,最常見為輸液管裂隙或連接處松脫,導(dǎo)致空氣進(jìn)入、液體滴落。2.下列關(guān)于“三查八對(duì)”中“八對(duì)”內(nèi)容的描述,錯(cuò)誤的是()A.對(duì)床號(hào)、姓名B.對(duì)藥名、劑量C.對(duì)濃度、時(shí)間D.對(duì)住院號(hào)、性別答案:D解析:八對(duì)為姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期,不包括住院號(hào)與性別。3.護(hù)士在為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí),最佳進(jìn)針角度為()A.15°B.45°C.90°D.30°答案:C解析:胰島素為皮下注射,目前推薦4mm針頭可垂直90°進(jìn)針,避免捏起皮膚,降低肌注風(fēng)險(xiǎn)。4.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首要采取的措施是()A.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.停止輸血,保留靜脈通路C.給予抗過敏藥物D.記錄反應(yīng)時(shí)間答案:B解析:立即停止輸血可防止更多致熱原或抗原進(jìn)入體內(nèi),保留靜脈通路為搶救用藥提供通道。5.下列哪項(xiàng)不是壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)()A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見肌腱骨骼D.可有潛行竇道答案:C解析:Ⅲ期為全層皮膚缺損,可見皮下脂肪,但未暴露肌腱骨骼;暴露骨骼為Ⅳ期。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈淡紅色,應(yīng)首先()A.立即拔管B.加快放尿速度C.停止放尿并報(bào)告醫(yī)生D.更換導(dǎo)尿管答案:C解析:淡紅色提示肉眼血尿,應(yīng)暫停放尿,防止膀胱突然減壓引起出血加重,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生評(píng)估原因。7.下列關(guān)于手衛(wèi)生的描述,正確的是()A.戴手套可替代洗手B.接觸患者完整皮膚后無需洗手C.使用速干手消毒劑揉搓時(shí)間不少于20秒D.外科手消毒后手可接觸工作服答案:C解析:速干手消毒劑揉搓時(shí)間≥20秒才能保證殺菌效果;手套不能替代洗手;完整皮膚接觸后仍需手衛(wèi)生;外科手消毒后手應(yīng)高舉于胸,避免污染。8.患者術(shù)后第1天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流量突然減少、患者訴腹脹,應(yīng)首先考慮()A.引流管阻塞B.患者飲水少C.病情好轉(zhuǎn)D.引流袋漏答案:A解析:術(shù)后早期引流量驟減伴腹脹,提示管道折曲或血凝塊阻塞,需立即評(píng)估通暢度。9.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士在搶救車管理中必須每日核對(duì)的項(xiàng)目()A.一次性輸液器批號(hào)B.搶救藥品有效期C.除顫儀蓄電池電量D.喉鏡燈泡亮度答案:B解析:搶救藥品有效期必須每日交班核對(duì),確保無過期;其余項(xiàng)目按周或月檢查。10.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),正確的做法是()A.立即執(zhí)行,事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行,6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行D.讓醫(yī)生書面簽字后再執(zhí)行答案:B解析:搶救時(shí)口頭醫(yī)囑須復(fù)述確認(rèn),執(zhí)行后6小時(shí)內(nèi)由醫(yī)生補(bǔ)簽名,確保醫(yī)療安全。11.下列關(guān)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的描述,錯(cuò)誤的是()A.Morse量表≥45分為高危B.高?;颊叽才詰覓禳S色警示牌C.告知家屬24小時(shí)陪護(hù)D.將呼叫鈴放于患者觸不到位置以鍛煉自理能力答案:D解析:呼叫鈴應(yīng)置于患者易取處,避免因取物跌倒;其余均為正確措施。12.護(hù)士發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲,首要處理是()A.立即拔針B.局部熱敷C.停止輸液并回抽藥液D.繼續(xù)輸液觀察答案:C解析:立即停止輸液,回抽35ml藥液減少局部藥物濃度,再拔針并局部冷敷(非熱敷)。13.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的指征()A.維持呼吸機(jī)輔助呼吸B.嚴(yán)重?zé)齻娣e>50%C.術(shù)后麻醉未醒D.糖尿病酮癥酸中毒已糾正答案:D解析:酮癥酸中毒已糾正屬病情趨于穩(wěn)定,可降為一級(jí)護(hù)理;其余均需特級(jí)護(hù)理。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼前,最重要的評(píng)估內(nèi)容是()A.胃管長(zhǎng)度B.胃內(nèi)殘留量C.鼻腔黏膜情況D.患者口味偏好答案:B解析:胃內(nèi)殘留量>200ml應(yīng)暫停鼻飼,防止胃潴留誤吸;長(zhǎng)度與黏膜屬常規(guī)評(píng)估,但非“最重要”。15.下列關(guān)于醫(yī)療廢物分類的描述,正確的是()A.一次性輸液器屬于損傷性廢物B.廢棄安瓿瓶放入黃色垃圾袋C.廢棄汞式體溫計(jì)放入生活垃圾桶D.廢棄病理標(biāo)本放入感染性廢物袋答案:B解析:一次性輸液器屬感染性廢物;安瓿瓶為損傷性,應(yīng)放入利器盒;汞式體溫計(jì)為化學(xué)性廢物;病理標(biāo)本需專門固定保存,非簡(jiǎn)單感染性廢物。16.患者突發(fā)室顫,護(hù)士首先應(yīng)()A.建立靜脈通路B.立即胸外按壓C.呼叫醫(yī)生D.取除顫儀并200J非同步電除顫答案:D解析:室顫最有效處理為3分鐘內(nèi)電除顫,護(hù)士應(yīng)第一時(shí)間取除顫儀完成電擊,再CPR。17.下列哪項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)暴露后處理流程()A.局部擠壓沖洗消毒B.報(bào)告院感科C.立即抽血查乙肝兩對(duì)半D.直接服用抗病毒藥物答案:D解析:暴露后需評(píng)估暴露級(jí)別與源患者情況,再?zèng)Q定用藥方案,不可盲目服藥。18.患者術(shù)后留置硬膜外鎮(zhèn)痛泵,護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者雙下肢肌力2級(jí),應(yīng)首先()A.立即停用鎮(zhèn)痛泵B.調(diào)低背景劑量C.報(bào)告麻醉醫(yī)生D.協(xié)助患者下床活動(dòng)答案:C解析:肌力下降提示可能局麻藥擴(kuò)散影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng),應(yīng)立即報(bào)告麻醉醫(yī)生評(píng)估導(dǎo)管位置。19.下列關(guān)于輸血前“三查八對(duì)”的描述,正確的是()A.只需首次輸血時(shí)核對(duì)B.由兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)C.核對(duì)無誤后無需再查D.夜班可單人核對(duì)答案:B解析:每次輸血均需兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì),確保血液信息準(zhǔn)確。20.護(hù)士在為患者進(jìn)行PICC維護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管體外部分有裂紋,應(yīng)()A.用膠布纏繞后繼續(xù)使用B.立即拔管C.更換連接器并修剪裂紋段D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)即可答案:C解析:體外裂紋可修剪后更換連接器,保留導(dǎo)管;若裂紋進(jìn)入體內(nèi)則需拔管。21.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士在術(shù)前訪視中的職責(zé)()A.簽署手術(shù)同意書B.解釋手術(shù)方式C.評(píng)估患者皮膚及靜脈條件D.決定手術(shù)順序答案:C解析:術(shù)前訪視護(hù)士負(fù)責(zé)評(píng)估靜脈、皮膚、過敏史等,為術(shù)中護(hù)理做準(zhǔn)備;手術(shù)同意書由醫(yī)生解釋并簽署。22.患者使用肝素鈉泵入治療,護(hù)士在交接班時(shí)必須重點(diǎn)交接()A.肝素鈉生產(chǎn)廠家B.當(dāng)前泵入速度及余量C.患者飲食情況D.輸液泵品牌答案:B解析:血管活性藥物泵入速度與余量是交接重點(diǎn),防止劑量中斷或過量。23.下列關(guān)于疼痛評(píng)估的描述,錯(cuò)誤的是()A.3歲以上兒童可使用NRS評(píng)分B.認(rèn)知障礙患者采用FLACC量表C.疼痛評(píng)估以患者主訴為依據(jù)D.術(shù)后患者每4小時(shí)評(píng)估一次答案:A解析:3歲以上兒童建議使用面部表情量表(FPSR),NRS需抽象數(shù)字概念,適合≥7歲。24.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者擅自外出未歸,下列處理正確的是()A.立即通知保衛(wèi)科并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案B.等待患者自行返回C.隱瞞不報(bào)D.記錄患者擅自離院即可答案:A解析:高危患者擅自離院需立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,通知保衛(wèi)科、醫(yī)生及家屬,防止意外。25.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施()A.指導(dǎo)患者床上踝泵運(yùn)動(dòng)B.每日飲水≥2000mlC.抬高下肢2030°D.使用下肢靜脈留置針輸液答案:D解析:下肢留置針增加靜脈炎與血栓風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免;其余均為有效預(yù)防措施。26.護(hù)士在為患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí),采血部位消毒應(yīng)選用()A.碘伏B.75%乙醇C.0.9%氯化鈉D.雙氧水答案:B解析:血糖監(jiān)測(cè)要求消毒后充分待干,避免干擾結(jié)果,75%乙醇為首選;碘伏可干擾血糖值。27.下列關(guān)于尸體護(hù)理的描述,正確的是()A.先清潔面部再閉合眼瞼B.棉球填塞所有腔道需外露標(biāo)記C.可單獨(dú)由實(shí)習(xí)生完成D.無需評(píng)估家屬宗教習(xí)俗答案:A解析:面部清潔后閉合眼瞼,保持尊重;棉球勿外露;需兩名護(hù)士完成;應(yīng)尊重宗教習(xí)俗。28.患者因COPD需長(zhǎng)期氧療,護(hù)士指導(dǎo)氧流量應(yīng)控制在()A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案:A解析:COPD患者依賴低氧驅(qū)動(dòng)呼吸,高流量可抑制呼吸中樞,應(yīng)持續(xù)低流量12L/min。29.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫的描述,錯(cuò)誤的是()A.可用藍(lán)色圓珠筆書寫B(tài).不得隨意涂改,需雙線劃改并簽名C.記錄時(shí)間具體到分鐘D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)答案:A解析:護(hù)理文書要求使用藍(lán)黑或碳素墨水,保證長(zhǎng)期保存不褪色;圓珠筆易篡改。30.護(hù)士在配置青霉素時(shí)發(fā)現(xiàn)藥瓶?jī)?nèi)藥粉結(jié)塊,應(yīng)()A.用力搖勻后使用B.放入溫水中溶解C.立即停止使用并更換D.增加溶媒量答案:C解析:藥粉結(jié)塊提示可能受潮變質(zhì),效價(jià)下降或致敏原增加,應(yīng)棄用并更換。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列屬于護(hù)士在輸血過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有()A.體溫B.尿量C.皮疹D.血壓E.呼吸答案:ACDE解析:輸血反應(yīng)常見發(fā)熱、過敏、呼吸困難、血壓下降等;尿量非即刻觀察重點(diǎn)。32.關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施,正確的有()A.每日評(píng)估拔管指征B.集尿袋始終高于恥骨聯(lián)合C.保持閉式引流D.會(huì)陰護(hù)理每日2次E.常規(guī)膀胱沖洗答案:ACD解析:集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合防逆流;閉式引流減少污染;不主張常規(guī)沖洗。33.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),應(yīng)立即采取的措施包括()A.移除危險(xiǎn)物品B.通知醫(yī)生及家屬C.安排專人陪護(hù)D.讓患者獨(dú)處冷靜E.啟動(dòng)心理危機(jī)干預(yù)答案:ABCE解析:獨(dú)處增加自殺風(fēng)險(xiǎn),必須24小時(shí)陪護(hù)并移除利器、藥物等。34.下列屬于護(hù)士在搶救過敏性休克時(shí)的正確用藥有()A.0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射B.甲強(qiáng)龍40mg靜脈注射C.10%葡萄糖酸鈣10ml靜推D.快速補(bǔ)液生理鹽水E.異丙嗪25mg肌注答案:ABDE解析:葡萄糖酸鈣用于低鈣抽搐,非過敏性休克一線用藥;其余均為標(biāo)準(zhǔn)搶救措施。35.護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者前必須完成的工作有()A.評(píng)估氣道通暢度B.備齊搶救藥品C.確認(rèn)各管道通暢并妥善固定D.通知接收科室E.暫停所有靜脈藥物答案:ABCD解析:轉(zhuǎn)運(yùn)期間需維持藥物持續(xù)泵入,不可暫停;其余均為必須項(xiàng)目。36.下列關(guān)于嬰兒撫觸的描述,正確的有()A.室溫2628℃B.在喂奶后立即進(jìn)行C.每次1015分鐘D.使用潤(rùn)膚油減少摩擦E.撫觸者需剪短指甲答案:ACDE解析:喂奶后1小時(shí)進(jìn)行,防止溢奶;其余均正確。37.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)化療藥物濺到皮膚時(shí),應(yīng)立即()A.用肥皂水與流動(dòng)水沖洗15分鐘B.使用75%乙醇擦拭C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.記錄藥物名稱及劑量E.局部涂抹激素軟膏答案:ACD解析:乙醇可促進(jìn)藥物吸收;激素軟膏非即刻需要;沖洗+報(bào)告+記錄為標(biāo)準(zhǔn)流程。38.下列屬于護(hù)士在臨終關(guān)懷中的職責(zé)有()A.控制疼痛B.協(xié)助患者完成心愿C.進(jìn)行尸體解剖D.提供家屬心理支持E.維護(hù)患者尊嚴(yán)答案:ABDE解析:尸體解剖需家屬同意并由病理科執(zhí)行,非護(hù)士職責(zé)。39.關(guān)于高警示藥品管理,正確的有()A.專柜加鎖B.貼紅色標(biāo)簽C.班班交接D.可隨意借用E.雙人核對(duì)答案:ABCE解析:高警示藥品需嚴(yán)格管理,禁止隨意借用。40.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí),應(yīng)立即()A.呼叫幫助B.將患者頭偏向一側(cè)C.使用負(fù)壓吸引口腔D.拍背協(xié)助咳嗽E.立即給予5%葡萄糖靜滴答案:ABCD解析:誤吸后需清理氣道,維持氧合;葡萄糖靜滴無意義。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.護(hù)士可在未取得執(zhí)業(yè)證書的情況下獨(dú)立值夜班。()答案:×解析:未取得執(zhí)業(yè)證書不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。42.搶救口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,護(hù)士應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)督促醫(yī)生補(bǔ)簽名。()答案:√43.發(fā)現(xiàn)患者跌倒后,護(hù)士應(yīng)第一時(shí)間扶起患者至床上。()答案:×解析:先評(píng)估傷情,防止二次損傷,必要時(shí)就地?fù)尵取?4.使用無菌持物鉗時(shí),鉗端可低于腰部。()答案:×解析:鉗端應(yīng)始終高于腰部,防止污染。45.護(hù)士可接受患者紅包但需事后上交科室。()答案:×解析:嚴(yán)禁收受患者財(cái)物。46.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可取仰臥位頭偏向一側(cè)。()答案:√47.配制好的PN營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢。()答案:√48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開錯(cuò)劑量,可擅自更改并執(zhí)行。()答案:×解析:需與醫(yī)生核實(shí)后由醫(yī)生重新開具。49.使用電子血壓計(jì)測(cè)量時(shí),袖帶松緊以能插入一指為宜。()答案:√50.護(hù)士在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)搶救藥品缺失,可先行交接再補(bǔ)藥。()答案:×解析:必須當(dāng)即補(bǔ)齊并雙人核對(duì)后方可交接。四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)51.簡(jiǎn)述預(yù)防住院患者跌倒的十項(xiàng)核心護(hù)理措施。答案與解析:(1)全面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:入院2小時(shí)內(nèi)采用Morse量表篩查,高危≥45分每日再評(píng)。(2)環(huán)境安全:保持地面干燥、光線充足、走廊無障礙;床腳剎車固定。(3)床欄使用:對(duì)躁動(dòng)、老年、鎮(zhèn)靜患者隨時(shí)拉起雙側(cè)床欄。(4)呼叫鈴放置:置于患者非優(yōu)勢(shì)手易取處,并教會(huì)使用方法。(5)合適鞋褲:提供防滑拖鞋,避免過長(zhǎng)褲腿。(6)夜間照明:開啟小夜燈,減少暗適應(yīng)時(shí)間。
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