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醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范知識(shí)考試題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的定義要素()A.感染發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)B.感染在入院48小時(shí)后發(fā)生C.感染在出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生D.感染與醫(yī)療操作無(wú)關(guān)答案:D2.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔離措施是()A.飛沫隔離B.空氣隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案:C3.手衛(wèi)生“兩前三后”原則中“兩前”指的是()A.接觸患者前、無(wú)菌操作前B.接觸患者后、無(wú)菌操作后C.接觸體液后、接觸環(huán)境后D.戴手套前、摘手套后答案:A4.含氯消毒劑日常配置濃度中,用于一般物體表面消毒的濃度為()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B5.下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容()A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)裝備C.環(huán)境清潔D.預(yù)防性使用抗菌藥物答案:D6.醫(yī)療廢物分類中,損傷性廢物應(yīng)投放于()A.黃色專用袋B.紅色專用袋C.利器盒D.黑色生活垃圾桶答案:C7.對(duì)結(jié)核患者進(jìn)行支氣管鏡檢查時(shí),醫(yī)務(wù)人員至少應(yīng)佩戴()A.外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.紗布口罩D.一次性口罩答案:B8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在短時(shí)間內(nèi)同一病區(qū)出現(xiàn)()A.2例以上同種同源感染B.3例以上同種同源感染C.4例以上同種同源感染D.5例以上同種同源感染答案:B9.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒()A.75%乙醇擦拭B.含氯1000mg/L浸泡30minC.2%戊二醛浸泡10hD.紫外線照射30min答案:C10.中央靜脈導(dǎo)管置管時(shí)最大無(wú)菌屏障不包括()A.帽子B.口罩C.無(wú)菌手套D.無(wú)菌隔離衣答案:D11.對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)首選的抗菌藥物策略是()A.聯(lián)合用藥B.經(jīng)驗(yàn)性廣譜用藥C.依據(jù)藥敏結(jié)果目標(biāo)用藥D.預(yù)防性用藥答案:C12.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中屬于目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的是()A.全院綜合性監(jiān)測(cè)B.ICU三管監(jiān)測(cè)C.發(fā)病率監(jiān)測(cè)D.現(xiàn)患率調(diào)查答案:B13.下列哪項(xiàng)操作必須更換手套()A.同一患者不同部位查體B.同一患者靜脈輸液后拔針C.不同患者間任何操作D.同一患者傷口換藥后整理床單答案:C14.環(huán)境表面清潔遵循的原則是()A.先清潔后消毒,由上到下,由潔到污B.先消毒后清潔,由下到上,由污到潔C.只清潔不消毒D.只消毒不清潔答案:A15.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)的危險(xiǎn)因素()A.置管時(shí)間>5天B.無(wú)菌操作不嚴(yán)格C.使用含氯己定敷料D.股靜脈置管答案:C16.對(duì)乙型肝炎病毒污染物品消毒,首選()A.75%乙醇B.含氯500mg/LC.含氯2000mg/LD.過(guò)氧乙酸0.1%答案:C17.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織體系中,最基層為()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室感染管理小組D.護(hù)理部答案:C18.下列哪項(xiàng)屬于空氣傳播疾?。ǎ〢.麻疹B.百日咳C.流感D.細(xì)菌性痢疾答案:A19.對(duì)手術(shù)部位感染(SSI)預(yù)防,術(shù)前備皮最佳時(shí)間為()A.術(shù)前24小時(shí)B.術(shù)前2小時(shí)C.術(shù)前即刻,使用電動(dòng)剃毛器D.術(shù)前48小時(shí)答案:C20.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生指征()A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境前D.接觸體液后答案:C21.含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C22.對(duì)多重耐藥菌患者完成診療操作后,環(huán)境表面消毒應(yīng)使用含氯濃度()A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:B23.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查時(shí)間宜控制在()A.1天B.3天C.1周D.1月答案:C24.下列哪項(xiàng)屬于保護(hù)性隔離()A.骨髓移植患者入住正壓病房B.結(jié)核患者入住負(fù)壓病房C.麻疹患者入住負(fù)壓病房D.流感患者入住單人病房答案:A25.對(duì)無(wú)菌物品管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.專柜存放B.離地≥20cmC.距墻≥5cmD.可與清潔物品混放答案:D26.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)目的()A.發(fā)現(xiàn)暴發(fā)B.評(píng)價(jià)控制效果C.提高抗菌藥物銷量D.降低感染率答案:C27.對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.床頭抬高30°~45°B.每日評(píng)估拔管指征C.常規(guī)更換呼吸機(jī)管路每日1次D.口腔護(hù)理使用氯己定答案:C28.下列哪項(xiàng)屬于低度危險(xiǎn)性物品()A.手術(shù)器械B.胃鏡C.便盆D.中心靜脈導(dǎo)管答案:C29.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限,醫(yī)療機(jī)構(gòu)向縣級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)報(bào)告時(shí)間為()A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:C30.對(duì)艾滋病病毒污染物品消毒,下列哪項(xiàng)正確()A.75%乙醇擦拭即可B.含氯500mg/L浸泡10minC.含氯2000mg/L浸泡30minD.紫外線照射30min答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施()A.手衛(wèi)生B.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)選擇PPEC.安全注射D.環(huán)境清潔E.預(yù)防性使用疫苗答案:ABCD32.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染()A.術(shù)后第4天手術(shù)切口紅、腫、熱、痛B.入院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎C.導(dǎo)尿管拔除后36小時(shí)出現(xiàn)菌尿D.中心靜脈置管后第6天血培養(yǎng)陽(yáng)性E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染淋球菌性結(jié)膜炎答案:ACD33.下列哪些屬于接觸隔離的適用對(duì)象()A.耐碳青霉烯類腸桿菌感染B.艱難梭菌感染C.帶狀皰疹局限性皮損D.諾如病毒感染E.開(kāi)放性肺結(jié)核答案:ABCD34.下列哪些屬于高水平消毒方法()A.2%戊二醛浸泡45minB.過(guò)氧乙酸0.2%浸泡30minC.含氯1000mg/L浸泡30minD.等離子體滅菌E.煮沸100℃15min答案:AB35.下列哪些屬于手術(shù)部位感染(SSI)的危險(xiǎn)因素()A.手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)B.失血量>1500mLC.術(shù)前血糖>8mmol/LD.術(shù)中使用電刀E.術(shù)前30分鐘預(yù)防性抗菌藥物答案:ABC36.下列哪些屬于醫(yī)療廢物()A.使用后的一次性注射器B.病理標(biāo)本C.使用后輸液瓶(無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn))D.使用后紗布E.患者血液污染的紙巾答案:ABDE37.下列哪些屬于手衛(wèi)生設(shè)施()A.流動(dòng)水洗手池B.速干手消毒劑C.感應(yīng)式水龍頭D.一次性紙巾E.乳膠手套答案:ABCD38.下列哪些屬于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的核心預(yù)防措施()A.口腔護(hù)理q6hB.冷凝水及時(shí)傾倒C.每日鎮(zhèn)靜中斷D.常規(guī)使用質(zhì)子泵抑制劑E.氣囊壓力保持20~30cmH2O答案:ABCE39.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén)()A.手術(shù)室B.消毒供應(yīng)中心C.血液透析中心D.新生兒室E.財(cái)務(wù)科答案:ABCD40.下列哪些屬于抗菌藥物分級(jí)管理()A.非限制使用級(jí)B.限制使用級(jí)C.特殊使用級(jí)D.經(jīng)驗(yàn)使用級(jí)E.預(yù)防使用級(jí)答案:ABC三、填空題(每空1分,共20分)41.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括________監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)兩類。答案:全面綜合性、目標(biāo)性42.手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)備案的國(guó)家行政部門(mén)是________。答案:國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)43.對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)張貼________色接觸隔離標(biāo)識(shí)。答案:藍(lán)44.中央靜脈導(dǎo)管置管首選穿刺部位為_(kāi)_______靜脈。答案:鎖骨下45.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,配制后使用時(shí)間不超過(guò)________小時(shí)。答案:2446.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告實(shí)行________報(bào)告和________報(bào)告制度。答案:初次、進(jìn)程47.手術(shù)器械滅菌后存放有效期:無(wú)紡布包裝________天,紙塑袋包裝________天。答案:180、18048.醫(yī)療廢物專用袋顏色:感染性________色,損傷性投放于________盒。答案:黃、利器49.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織為:________、________、科室感染管理小組。答案:醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科50.對(duì)結(jié)核患者實(shí)施________隔離,對(duì)水痘患者實(shí)施________隔離。答案:負(fù)壓空氣、空氣四、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)51.醫(yī)院感染一定在入院48小時(shí)后發(fā)生。()答案:×52.使用速干手消毒劑可完全替代流動(dòng)水洗手。()答案:×53.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放,只要及時(shí)清運(yùn)即可。()答案:×54.對(duì)MRSA患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)2次培養(yǎng)陰性,間隔≥24小時(shí)。()答案:√55.手術(shù)部位備皮推薦使用剃刀,因?yàn)楦蓛?。()答案:?6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料應(yīng)至少保存3年。()答案:√57.2%戊二醛可用于內(nèi)鏡高水平消毒。()答案:√58.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查首選病例對(duì)照研究。()答案:×59.對(duì)乙肝職業(yè)暴露后應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。()答案:√60.醫(yī)院感染管理是感染管理科一個(gè)部門(mén)的事,與臨床無(wú)關(guān)。()答案:×五、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)61.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的五大核心內(nèi)容。答案:1.手衛(wèi)生;2.根據(jù)預(yù)期暴露選用個(gè)人防護(hù)裝備;3.安全注射與銳器管理;4.環(huán)境清潔與醫(yī)療裝備清潔消毒;5.呼吸道衛(wèi)生/咳嗽禮儀。62.簡(jiǎn)述導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)的三項(xiàng)核心預(yù)防措施。答案:1.最大無(wú)菌屏障置管;2.首選鎖骨下靜脈穿刺;3.每日評(píng)估拔管指征,盡早拔管。63.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟。答案:1.核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā);2.制定病例定義并搜索病例;3.描述流行病學(xué)分布特征;4.提出假設(shè);5.采用分析流行病學(xué)驗(yàn)證假設(shè);6.采取控制措施并評(píng)價(jià)效果;7.總結(jié)報(bào)告。64.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類五大類別并各舉一例。答案:1.感染性:使用后紗布;2.損傷性:針頭;3.病理性:切除組織;4.藥物性:過(guò)期化療藥;5.化學(xué)性:廢棄含汞血壓計(jì)。65.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后局部處理流程。答案:1.立即用流動(dòng)水沖洗傷口≥5分鐘;2.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒;3.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人;4.填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表;5.到感染管理部門(mén)評(píng)估并追蹤隨訪。六、應(yīng)用題(共40分)66.計(jì)算題(10分)某ICU2023年5月共有中央靜脈置管日數(shù)為600日,發(fā)生CRBSI3例。請(qǐng)計(jì)算該月CRBSI千日感染率(保留兩位小數(shù)),并評(píng)價(jià)是否達(dá)到國(guó)家質(zhì)控目標(biāo)(≤2‰)。答案:千日感染率=3/600×1000=5.00‰;高于國(guó)家目標(biāo),需整改。67.案例分析題(15分)某院普外科病區(qū)一周內(nèi)相繼出現(xiàn)4例術(shù)后大腸埃希菌切口感染,藥敏均為ESBL陽(yáng)性。經(jīng)調(diào)查,4例患者手術(shù)均由A醫(yī)生主刀,手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)故障,溫度波動(dòng)大。請(qǐng)分析可能感染源、傳播途徑,提出五項(xiàng)控制措施。答案:感染源:A醫(yī)生手或鼻咽定植菌、環(huán)境溫度失控致菌群繁殖。傳播途徑:接觸傳播(醫(yī)生手→切口)、空氣菌塵沉降切口??刂拼胧?.立即暫停A醫(yī)生手術(shù),采樣培養(yǎng);2.徹底維修空調(diào),連續(xù)監(jiān)測(cè)溫濕度;3.強(qiáng)化外科手消毒與無(wú)菌技術(shù);4.對(duì)疑似感染者隔離換藥;5.同種手術(shù)患者前瞻監(jiān)測(cè)一周。6
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