2026年中小學(xué)學(xué)生中暑應(yīng)急演練方案一、演練目的2026年夏季高溫日數(shù)預(yù)計(jì)比常年偏多8～12天，極端高溫可達(dá)42℃。中小學(xué)生基礎(chǔ)代謝率高、體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、課間運(yùn)動(dòng)密度大，是重癥中暑的高危人群。本次演練通過(guò)“全真模擬、分段推演、即時(shí)復(fù)盤(pán)”的方式，讓全體師生在90分鐘內(nèi)完整經(jīng)歷“先兆—輕癥—重癥—轉(zhuǎn)運(yùn)—復(fù)課”五個(gè)階段，實(shí)現(xiàn)“識(shí)別時(shí)間≤30秒、降溫開(kāi)始≤3分鐘、轉(zhuǎn)運(yùn)完成≤15分鐘、復(fù)課評(píng)估≤24小時(shí)”四項(xiàng)硬指標(biāo)，形成可復(fù)制、可迭代的中暑應(yīng)急校本標(biāo)準(zhǔn)。二、演練場(chǎng)景與氣象設(shè)定1.時(shí)間：6月15日（周一）10:00—11:30，市氣象臺(tái)已發(fā)布高溫橙色預(yù)警，黑球濕球指數(shù)WBGT=32.4℃。2.地點(diǎn)：學(xué)校東操場(chǎng)，200m環(huán)形跑道、草坪溫度55℃，觀眾席金屬椅面溫度68℃。3.人群：四年級(jí)3班48人進(jìn)行“足球+體能”融合課，教師2人、校醫(yī)1人、保安2人、家長(zhǎng)志愿者6人。4.模擬病例：①先兆中暑：女生A，10歲，面色潮紅，自訴頭暈，肛溫37.8℃；②輕癥中暑：男生B，11歲，嘔吐2次，皮膚干熱，肛溫39.1℃，心率142次/分；③重癥中暑（熱射?。耗猩鶦，10歲，昏迷、抽搐、肛溫41.3℃，血壓80/50mmHg，呼吸36次/分。三、組織體系與崗位職責(zé)1.指揮部總指揮：校長(zhǎng)，負(fù)責(zé)啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)、對(duì)外報(bào)告、資源調(diào)配。副總指揮：分管安全副校長(zhǎng)，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)封控、輿情管理。成員：教務(wù)、德育、總務(wù)、信息中心負(fù)責(zé)人。2.應(yīng)急行動(dòng)組①快速識(shí)別崗：體育教師+班主任，攜帶“學(xué)生健康電子手環(huán)”平板，實(shí)時(shí)讀取心率、步頻、體表溫度。②降溫處置崗：校醫(yī)+保健教師+6名家長(zhǎng)志愿者，配備“冰毯+冰帽+冰頸圈+噴霧風(fēng)扇”四件套。③轉(zhuǎn)運(yùn)崗：保安隊(duì)長(zhǎng)+校車(chē)司機(jī)+120急救醫(yī)生，校內(nèi)配備負(fù)壓救護(hù)車(chē)，擔(dān)架頭部固定器、便攜式呼吸機(jī)。④通訊聯(lián)絡(luò)崗：信息中心主任，5G+北斗雙通道，30秒內(nèi)向區(qū)教育局、疾控中心、家長(zhǎng)推送“一鍵通報(bào)”模板。⑤輿情與心理崗：德育主任+心理教師，演練后2小時(shí)內(nèi)完成班級(jí)心理減壓課，24小時(shí)內(nèi)發(fā)布《致家長(zhǎng)信》。3.觀察評(píng)估組由區(qū)疾控中心、市兒童醫(yī)院、高校公共衛(wèi)生學(xué)院組成，使用《兒童中暑應(yīng)急演練評(píng)分表（2026版）》現(xiàn)場(chǎng)打分，滿(mǎn)分100分，低于85分即判定演練失敗，兩周后重新組織。四、物資清單與布點(diǎn)圖1.降溫物資①冰源：-18℃醫(yī)用冰排200塊，儲(chǔ)存在操場(chǎng)西北角“移動(dòng)冷庫(kù)”（2m×1.5m×1.8m），內(nèi)置藍(lán)牙溫度計(jì)，庫(kù)門(mén)開(kāi)啟App提醒。②冰毯：12套，折疊后A4大小，展開(kāi)1.8m×0.6m，表面溫度可降至15℃，循環(huán)水冷。③噴霧風(fēng)扇：6臺(tái)，鋰電池續(xù)航4h，霧粒直徑20μm，出風(fēng)口溫度降8℃。④口服補(bǔ)液鹽：WHO低滲配方，檸檬味，每包沖200ml，48小時(shí)內(nèi)消耗完畢。2.監(jiān)測(cè)設(shè)備①可穿戴手環(huán)：實(shí)時(shí)上傳HR、Tcore、WBGT，閾值報(bào)警：Tcore≥38℃或HR>180次/分。②紅外熱像儀：無(wú)人機(jī)搭載，30秒掃全場(chǎng)，自動(dòng)生成“高溫?zé)狳c(diǎn)圖”，精度±0.3℃。3.急救藥品①4℃生理鹽水：500ml×20袋，用于靜脈快速補(bǔ)液，15ml/kg·h。②地西泮：10mg×5支，控制抽搐，0.2mg/kg靜推。③20%甘露醇：250ml×4瓶，降顱壓，每次5ml/kg。4.布點(diǎn)操場(chǎng)共設(shè)“東南西北中”五個(gè)應(yīng)急島，每個(gè)島間距50m，島中心畫(huà)2m×2m藍(lán)色十字標(biāo)識(shí)，配1套冰毯+2瓶補(bǔ)液鹽+1部對(duì)講機(jī)+1臺(tái)AED。五、演練流程（精確到分鐘）09:45全體工作人員簽到，手機(jī)統(tǒng)一封存，領(lǐng)取對(duì)講機(jī)耳機(jī)，頻道“CH6”。09:50氣象組最后一次確認(rèn)WBGT=32.4℃，總指揮下令“封場(chǎng)”，保安拉警戒線，無(wú)關(guān)人員清場(chǎng)。10:00四年級(jí)3班開(kāi)始足球繞桿訓(xùn)練，無(wú)人機(jī)升空，紅外熱像儀實(shí)時(shí)回傳。10:07手環(huán)報(bào)警：女生ATcore37.8℃，HR158次/分，快速識(shí)別崗用“30秒口訣”——“一問(wèn)二看三摸四測(cè)”：?jiǎn)柊Y狀、看面色、摸頸動(dòng)脈、測(cè)肛溫，判定先兆中暑。10:07:30教師吹短哨三聲，全班停練，就近“北應(yīng)急島”處置。10:08降溫處置崗脫去A校服外套，平臥冰毯，冰頸圈+冰帽佩戴，口服補(bǔ)液鹽100ml，記錄第一口時(shí)間。10:10男生B嘔吐，體溫39.1℃，升級(jí)輕癥。校醫(yī)建立“雙通道”：口服+外周靜脈，4℃生理鹽水10ml/kg靜滴，噴霧風(fēng)扇直吹面部。10:12男生C突然倒地，抽搐，Tcore41.3℃，啟動(dòng)“熱射病紅色代碼”。10:12:30轉(zhuǎn)運(yùn)崗30秒內(nèi)抵達(dá)，頭頸軀干軸線翻身，置入“冰毯擔(dān)架”，冰排8塊環(huán)繞，AED貼片備用。10:13通訊聯(lián)絡(luò)崗一鍵群發(fā)：“10:12東操場(chǎng)熱射病1例，已啟動(dòng)紅色代碼，車(chē)牌浙A·X1202，預(yù)計(jì)10:18出校門(mén)?！?0:15校車(chē)改裝負(fù)壓救護(hù)車(chē)出校門(mén)，交警綠波放行，11公里直達(dá)市兒童醫(yī)院，途中持續(xù)冰毯+4℃鹽水靜滴，護(hù)士記錄“體溫每2分鐘下降0.2℃”。10:18現(xiàn)場(chǎng)其余46名學(xué)生轉(zhuǎn)移至“架空層臨時(shí)涼棚”，WBGT降至28℃，心理教師組織“呼吸蝴蝶拍”減壓。10:20降溫處置崗復(fù)測(cè)C肛溫39.5℃，目標(biāo)“每15分鐘降1℃”，已達(dá)標(biāo)。10:25區(qū)疾控中心采樣：咽拭子、肛溫計(jì)表面、冰毯循環(huán)水，檢測(cè)腸道病毒、耐藥菌，結(jié)果24h內(nèi)網(wǎng)報(bào)。10:30總指揮宣布“現(xiàn)場(chǎng)險(xiǎn)情解除”，轉(zhuǎn)入復(fù)盤(pán)階段。10:35—11:10觀察評(píng)估組逐條打分：①識(shí)別時(shí)間28秒（滿(mǎn)分10分得10分）；②降溫開(kāi)始2分40秒（滿(mǎn)分10分得10分）；③轉(zhuǎn)運(yùn)完成14分50秒（滿(mǎn)分10分得9分，因校門(mén)擁堵30秒）；④家長(zhǎng)知情同意電子簽回執(zhí)率100%（5分）；⑤輿情零負(fù)面（5分）；總分96分，判定“優(yōu)秀”。六、關(guān)鍵技術(shù)細(xì)節(jié)1.肛溫測(cè)量操作①體位：左側(cè)臥，屈髖屈膝，暴露肛門(mén)，一次性探頭套凡士林潤(rùn)滑。②深度：2cm（10歲兒肛管平均長(zhǎng)度4cm），避免過(guò)深誘發(fā)迷走反射。③時(shí)間：電子探頭30秒蜂鳴，讀數(shù)精確到0.1℃。④消毒：75%酒精棉球單向擦拭，一用一棄。2.冰毯聯(lián)合噴霧風(fēng)扇“三明治”降溫法底層冰毯溫度15℃，上層噴霧風(fēng)扇水分蒸發(fā)帶走熱量，風(fēng)速2m/s，可使體表對(duì)流散熱系數(shù)提高3.5倍，30分鐘核心溫度下降2.1℃，優(yōu)于單用冰毯（1.3℃）。3.靜脈通路選擇首選肘正中靜脈，使用22G留置針，4℃液體需提前“水浴回溫”至20℃，避免冷刺激誘發(fā)心律失常；若外周塌陷，立即骨髓輸液：脛骨粗隆下2cm，電動(dòng)鉆入針，5秒內(nèi)建立通道。4.抽搐處理地西泮靜推時(shí)間＞1分鐘，推注過(guò)程監(jiān)測(cè)SpO2，低于90%立即面罩給氧6L/min；抽搐停止后改苯巴比妥肌注維持，防止復(fù)燃。5.復(fù)溫與“反跳”預(yù)防當(dāng)肛溫降至38℃時(shí)，撤除冰帽，保留冰毯，改為“30%冰排+70%常溫排”混合，避免血管痙攣反跳性高熱；復(fù)溫速率控制在0.1℃/3min，直至37℃。七、家校聯(lián)動(dòng)與信息閉環(huán)1.家長(zhǎng)端演練前一周，企業(yè)微信推送《高溫安全告知書(shū)》，含“學(xué)生熱適應(yīng)訓(xùn)練三階段”：①環(huán)境適應(yīng)：每天戶(hù)外30分鐘，逐日增加5分鐘，目標(biāo)90分鐘；②運(yùn)動(dòng)適應(yīng)：心率控制在“（220-年齡）×60%”；③補(bǔ)液適應(yīng)：每20分鐘飲水100ml，含0.3g鹽。演練結(jié)束2分鐘內(nèi)，家長(zhǎng)手機(jī)收到“學(xué)生平安”二維碼，掃碼可下載1分鐘短視頻（含自家孩子正面鏡頭），減少恐慌。2.醫(yī)院端市兒童醫(yī)院開(kāi)通“校園熱射病綠色通道”，演練前已備案48份空白病歷，ICU預(yù)留1張負(fù)壓床位；救護(hù)車(chē)進(jìn)院后“雙簽字”：學(xué)校+醫(yī)院，30分鐘內(nèi)完成頭顱CT、血常規(guī)、血?dú)?、凝血四?xiàng)，結(jié)果回傳學(xué)校HIS系統(tǒng)。3.教育局端演練數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)接入“區(qū)校園安全智慧大腦”，AI算法比對(duì)近三年同類(lèi)事件，自動(dòng)生成《中暑風(fēng)險(xiǎn)熱力圖》，次日全區(qū)通報(bào)，作為暑期課后服務(wù)是否停課的決策依據(jù)。八、特殊情境推演1.simultaneous多人中暑若同一時(shí)刻≥3人出現(xiàn)熱射病，啟動(dòng)“分流降溫”：①操場(chǎng)中央畫(huà)“十字雙通道”，左側(cè)通道AED+冰毯，右側(cè)通道骨髓輸液+甘露醇；②無(wú)人機(jī)吊運(yùn)“冰排空投包”，每包10kg，30秒空投降落傘，精準(zhǔn)投送50m半徑。2.極端高溫紅色預(yù)警（WBGT≥34℃）當(dāng)天10:00前自動(dòng)停課，演練改為“線上VR推演”，學(xué)生佩戴頭顯，在虛擬操場(chǎng)完成識(shí)別、降溫、轉(zhuǎn)運(yùn)，動(dòng)作捕捉系統(tǒng)記錄操作軌跡，錯(cuò)誤率＞5%需返校補(bǔ)訓(xùn)。3.學(xué)生佩戴動(dòng)態(tài)血糖儀若出現(xiàn)低血糖（＜3.9mmol/L）合并中暑，按“先補(bǔ)糖后降溫”原則：50%葡萄糖1ml/kg靜推，復(fù)測(cè)血糖＞5.5mmol/L后再啟動(dòng)冰毯，避免胰島素分泌抑制導(dǎo)致的高滲昏迷。九、演練評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)1.量化指標(biāo)①知識(shí)掌握率：演練后隨機(jī)抽10名學(xué)生，閉卷答題，≥90分為合格；②技能達(dá)標(biāo)率：降溫操作計(jì)時(shí)，從脫衣到冰毯?jiǎn)?dòng)≤90秒；③設(shè)備完好率：演練后AED自檢通過(guò)、冰排完整率100%；④家長(zhǎng)滿(mǎn)意度：企業(yè)微信問(wèn)卷，滿(mǎn)意率≥95%。2.問(wèn)題清單（2026年首輪演練）①?lài)婌F風(fēng)扇水箱容量偏小，連續(xù)使用18分鐘報(bào)警，需增設(shè)2臺(tái)備用；②骨髓輸液模型訓(xùn)練不足，2名志愿者穿刺角度＞15°，需增加“仿生骨”練習(xí)；③家長(zhǎng)視頻下載峰值并發(fā)300人，服務(wù)器帶寬不足，計(jì)劃升級(jí)至200M。3.PDCA循環(huán)Plan：7月修訂《校園中暑應(yīng)急預(yù)案V3.2》，增加“simultaneous多人”章節(jié)；Do：8月組織后勤人員“冰排快速切割”比賽，目標(biāo)30秒完成10塊；Check：9月開(kāi)學(xué)抽查，隨機(jī)暗訪3次；Act：12月向市教委申報(bào)“兒童熱射病科研聯(lián)盟?！?，引入高?？蒲袌F(tuán)隊(duì)，建立長(zhǎng)期隨訪隊(duì)列。十、培訓(xùn)與考核1.教師分層培訓(xùn)①體育教師：完成“美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)ACSM熱病課程”線上認(rèn)證，學(xué)時(shí)4h；②班主任：參加市紅十字會(huì)“兒童生命支持”實(shí)操，考核項(xiàng)目：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇+骨髓輸液，80分過(guò)關(guān)；③保安：由消防大隊(duì)培訓(xùn)“負(fù)壓救護(hù)車(chē)擔(dān)架折疊”，考核標(biāo)準(zhǔn)：3人協(xié)同45秒完成裝車(chē)。2.學(xué)生趣味課程①微課《身體里的空調(diào)》：動(dòng)畫(huà)講解汗腺、血管舒張，時(shí)長(zhǎng)5分鐘，課后答題通關(guān)解鎖“電子勛章”；②情景劇《小威中暑了》：學(xué)生自編自演，設(shè)置“錯(cuò)誤示范”彩蛋，觀看后找出3處錯(cuò)誤，提交彈幕，全班正確率＞80%獎(jiǎng)勵(lì)“冰淇淋日”——學(xué)校提供低糖酸奶冰淇淋。3.家長(zhǎng)夜校每月最后一個(gè)周五19:00線上直播，主題包括“如何制作0.3%淡鹽水”“車(chē)載應(yīng)急冰包配置”，觀看時(shí)長(zhǎng)滿(mǎn)30分鐘頒發(fā)“安全爸媽”電子證書(shū)，作為下學(xué)期“家長(zhǎng)進(jìn)課堂”優(yōu)先資格。十一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算（2026年度）1.設(shè)備購(gòu)置：冰毯12套×2800元=3.36萬(wàn)元；噴霧風(fēng)扇6臺(tái)×850元=0.51萬(wàn)元；骨髓輸液訓(xùn)練模型2套×2200元=0.44萬(wàn)元；小計(jì)4.31萬(wàn)元。2.培訓(xùn)費(fèi)用：教師認(rèn)證0.8萬(wàn)元；學(xué)生微課制作0.6萬(wàn)元；家長(zhǎng)夜校平臺(tái)0.2萬(wàn)元；小計(jì)1.6萬(wàn)元。3.應(yīng)急物資補(bǔ)充：冰排、補(bǔ)液鹽、一次性耗材，年均0.9萬(wàn)元。總計(jì)6.81萬(wàn)元，由區(qū)教育局專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列支，不足部分使用家委會(huì)愛(ài)心基金，賬目每月公示。十二、時(shí)間軸與責(zé)任清單1—2月：凍融試驗(yàn)，確定冰排最佳厚度3cm；3月：完成VR場(chǎng)景建模；4月：招標(biāo)采購(gòu)，簽訂“4℃液體冷鏈配送”合同；5月：第一輪教師培訓(xùn)；6月15日：正式演練；6月16—30日：評(píng)估、復(fù)盤(pán)、公示；7