護(hù)理三基考試模擬題(附答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.治療D.計(jì)劃E.評(píng)價(jià)答案：C。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，治療不屬于護(hù)理程序步驟。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。3.下列哪種患者適宜測(cè)量口腔溫度（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.肛門手術(shù)E.呼吸困難答案：D?；杳?、患兒、口鼻手術(shù)、呼吸困難患者不宜測(cè)口腔溫度，肛門手術(shù)患者可測(cè)量口腔溫度。4.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D。鼻飼液溫度一般保持在38～40℃，以免溫度過高燙傷患者，過低引起胃腸道不適。5.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，以保證有足夠壓力使灌腸液順利流入腸道。6.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案：E。液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C。輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，以防發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。8.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、灼熱C.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱癥狀D.肢體運(yùn)動(dòng)受限E.局部伴有疼痛答案：D。靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，一般不會(huì)導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)受限。9.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸E.樂果答案：D。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是（）A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2E.30:3答案：A。目前心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是30:2。11.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.端坐位C.半坐臥位D.俯臥位E.頭高腳低位答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者呼吸困難，端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕呼吸困難。12.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)定量進(jìn)餐B.控制總熱量C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)E.增加膳食纖維攝入答案：C。糖尿病患者應(yīng)控制總熱量，定時(shí)定量進(jìn)餐，適量攝入蛋白質(zhì)和增加膳食纖維攝入，但不是嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，應(yīng)合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。13.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。14.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。15.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí)，下列飲食護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加糖類攝入C.提供豐富的維生素D.給予低脂肪飲食E.增加粗纖維食物攝入答案：E。肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，增加糖類攝入，提供豐富維生素，給予低脂肪飲食，避免攝入過多粗纖維食物，以免引起上消化道出血誘發(fā)肝性腦病。16.慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)選擇（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食E.高蛋白、高維生素飲食答案：D。慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化。17.缺鐵性貧血患者最主要的護(hù)理診斷是（）A.活動(dòng)無耐力B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.有感染的危險(xiǎn)D.知識(shí)缺乏E.焦慮答案：A。缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白減少，攜氧能力下降，導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降，是最主要的護(hù)理診斷。18.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食宜（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素E.高熱量、高蛋白、低維生素答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.避免陽光直射B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.每日用冷水局部濕敷E.避免接觸刺激性物質(zhì)答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免陽光直射，忌用堿性肥皂和化妝品，避免接觸刺激性物質(zhì)，可用溫水清潔皮膚，不宜用冷水局部濕敷，以免加重皮膚損傷。20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理措施是（）A.觀察病情B.避免勞累C.給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食D.指導(dǎo)功能鍛煉E.保持樂觀情緒答案：D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理措施是指導(dǎo)功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，保持關(guān)節(jié)功能。21.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C。顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°～30°，主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。22.顱腦損傷患者觀察期間突然出現(xiàn)呼吸變慢，瞳孔不等大，應(yīng)首先考慮（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C。顱腦損傷患者觀察期間突然出現(xiàn)呼吸變慢，瞳孔不等大，提示可能出現(xiàn)了顱內(nèi)血腫，壓迫腦組織導(dǎo)致腦疝形成。23.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（）A.對(duì)骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)C.就地取材，妥善固定D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定E.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)沖洗消毒后再固定答案：C。骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)骨折斷端，以免加重?fù)p傷；疑有頸椎骨折患者需要三人同時(shí)搬運(yùn)，保持頭部中立位；應(yīng)就地取材，妥善固定骨折肢體；開放性骨折不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)沖洗消毒，以免增加感染機(jī)會(huì)。24.燒傷患者休克期的主要護(hù)理措施是（）A.止痛B.補(bǔ)液C.創(chuàng)面處理D.保持呼吸道通暢E.預(yù)防感染答案：B。燒傷患者休克期主要是由于大量體液滲出導(dǎo)致休克，因此主要護(hù)理措施是補(bǔ)液，以維持有效循環(huán)血量。25.下列哪項(xiàng)不是小兒高熱驚厥的特點(diǎn)（）A.多見于6個(gè)月至3歲小兒B.驚厥多發(fā)生于高熱驟起時(shí)C.驚厥發(fā)作時(shí)間短D.發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快E.常伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征答案：E。小兒高熱驚厥多見于6個(gè)月至3歲小兒，驚厥多發(fā)生于高熱驟起時(shí)，發(fā)作時(shí)間短，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快，一般不伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。26.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免過快復(fù)溫導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。27.下列關(guān)于孕婦的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.增加蛋白質(zhì)攝入B.增加鐵的攝入C.減少鈣的攝入D.增加維生素?cái)z入E.控制鹽的攝入答案：C。孕婦應(yīng)增加蛋白質(zhì)、鐵、鈣、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，同時(shí)控制鹽的攝入，以滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和自身生理需求。28.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A。產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力，導(dǎo)致子宮不能有效收縮，血竇不能關(guān)閉而出血。29.滴蟲性陰道炎患者白帶的典型特點(diǎn)是（）A.呈白色豆渣樣B.呈黃色泡沫樣C.呈膿性D.呈血性E.呈水樣答案：B。滴蟲性陰道炎患者白帶的典型特點(diǎn)是呈黃色泡沫樣，伴有外陰瘙癢。30.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是（）A.陰道排液B.接觸性出血C.絕經(jīng)后陰道流血D.腹痛E.腹部腫塊答案：C。子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血，少數(shù)患者可出現(xiàn)陰道排液、腹痛等癥狀。31.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的義務(wù)（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)E.參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)的權(quán)利答案：E。參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)是護(hù)士的義務(wù)，而不是權(quán)利。其他選項(xiàng)均為護(hù)士的義務(wù)。32.醫(yī)療事故是指（）A.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中，發(fā)生具有一定程度的差錯(cuò)，但未造成患者人身損害的D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的E.醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中存在失誤，導(dǎo)致患者不滿意的答案：A。醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。B、D選項(xiàng)屬于醫(yī)療意外，C選項(xiàng)未造成患者人身損害不屬于醫(yī)療事故，E選項(xiàng)患者不滿意不一定構(gòu)成醫(yī)療事故。33.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即（）A.通知醫(yī)師B.給予緊急處理C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.報(bào)告科主任E.轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院答案：A。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)師，在醫(yī)師未到達(dá)前，可根據(jù)病情給予力所能及的緊急處理。34.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出C.當(dāng)患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行再向醫(yī)師詢問D.醫(yī)囑需更改時(shí)，應(yīng)取得醫(yī)師簽字E.搶救患者時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行口頭醫(yī)囑再補(bǔ)寫書面醫(yī)囑答案：C。當(dāng)患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問時(shí)，護(hù)士應(yīng)先核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，而不是先執(zhí)行再詢問，以確?；颊甙踩?。35.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速E.呼吸困難答案：C。主觀資料是患者的主訴，如腹部脹痛是患者自己感覺到的，屬于主觀資料；而體溫、面色、心率、呼吸等通過檢查或觀察得到的屬于客觀資料。36.護(hù)理診斷的陳述公式PES中，P代表（）A.診斷名稱B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.患者的健康問題E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：A。護(hù)理診斷的陳述公式PES中，P代表診斷名稱，E代表相關(guān)因素，S代表癥狀和體征。37.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理目標(biāo)的陳述方式（）A.患者1周內(nèi)體重增加0.5kgB.患者3天后能自行下床活動(dòng)C.護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉D.患者2周內(nèi)學(xué)會(huì)自我注射胰島素E.患者住院期間不發(fā)生壓瘡答案：C。護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)是針對(duì)患者的行為或狀態(tài)的改變，而“護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉”是護(hù)士的行為，不屬于護(hù)理目標(biāo)的陳述方式。38.護(hù)理記錄單書寫要求哪項(xiàng)不妥（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.詳細(xì)E.可隨意涂改答案：E。護(hù)理記錄單書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、詳細(xì)，不可隨意涂改，如需修改應(yīng)按規(guī)定方法進(jìn)行。39.病室適宜的溫度一般應(yīng)保持在（）A.16～18℃B.18～22℃C.22～24℃D.24～26℃E.26～28℃答案：B。病室適宜的溫度一般應(yīng)保持在18～22℃，這樣有利于患者休息和康復(fù)。40.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用可再放回?zé)o菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：D。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌物品。41.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是（）A.腰帶以下部分B.腰帶以上部分C.袖子的后面D.衣領(lǐng)E.胸前、背后答案：D。穿脫隔離衣時(shí)，衣領(lǐng)是比較清潔的部位，要避免污染。42.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。43.煮沸消毒時(shí)，為提高沸點(diǎn)可在水中加入（）A.氫氧化鈉B.碳酸氫鈉C.亞硝酸鈉D.石炭酸E.乳酸答案：B。煮沸消毒時(shí)，在水中加入碳酸氫鈉，配成1%～2%的溶液，可提高沸點(diǎn)至105℃，增強(qiáng)殺菌作用，還可去污防銹。44.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間是（）A.2m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.2m，不少于60分鐘D.3m，不少于60分鐘E.1m，不少于30分鐘答案：A。紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過2m，照射時(shí)間不少于30分鐘。45.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B。取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以避免瓶口水垢等雜質(zhì)進(jìn)入溶液。46.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的髖部C.俯臥位時(shí)的腹部D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)E.頭頂部答案：E。壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如仰臥位時(shí)的骶尾部、側(cè)臥位時(shí)的髖部、俯臥位時(shí)的腹部、坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)等，頭頂部一般不是壓瘡的好發(fā)部位。47.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板E.張口器答案：C。昏迷患者不能自主飲水，不需要準(zhǔn)備吸水管，以免發(fā)生嗆咳、誤吸等。48.患者長(zhǎng)期仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨處E.足跟部答案：B?；颊唛L(zhǎng)期仰臥位時(shí)，骶尾部承受壓力最大，且此處皮膚薄，血液循環(huán)差，最易發(fā)生壓瘡。49.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.32～34℃B.36～38℃C.40～45℃D.47～50℃E.50～52℃答案：E。為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50～52℃，以防止患者著涼，同時(shí)保證擦浴效果。50.協(xié)助患者翻身的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護(hù)士的工作安排D.病情及局部受壓情況E.患者的活動(dòng)能力答案：D。協(xié)助患者翻身的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況來確定，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)可縮短翻身間隔時(shí)間。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理工作中潛在的法律問題的有（）A.侵權(quán)行為B.犯罪C.疏忽大意D.收禮與受賄E.泄露患者隱私答案：ABCDE。護(hù)理工作中潛在的法律問題包括侵權(quán)行為、犯罪、疏忽大意、收禮與受賄、泄露患者隱私等。2.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.循環(huán)血量D.動(dòng)脈管壁彈性E.血液黏滯度答案：ABCDE。心輸出量、外周阻力、循環(huán)血量、動(dòng)脈管壁彈性和血液黏滯度等都會(huì)影響血壓。3.下列關(guān)于氧氣吸入的說法，正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡B.氧氣表及螺旋口上勿涂油C.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管E.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處答案：ABCDE。氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，以防再充氣時(shí)引起爆炸；氧氣表及螺旋口上勿涂油，防止發(fā)生燃燒；吸氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況；持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管，防止感染；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，避免陽光直射和高溫。4.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE。輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的說法，正確的有（）A.操作前應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩B.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)D.無菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)E.取無菌溶液時(shí)，手不可觸及瓶塞內(nèi)面答案：ACDE。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌物品，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；其他選項(xiàng)均正確。6.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.避免摩擦力和剪切力的作用E.使用氣墊床等減壓設(shè)備答案：ABCDE。預(yù)防壓瘡應(yīng)定時(shí)翻身，減少局部組織受壓；保持皮膚清潔干燥；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；避免摩擦力和剪切力的作用；使用氣墊床等減壓設(shè)備。7.下列關(guān)于藥物保管的說法，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各類藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.藥瓶上應(yīng)貼有明顯標(biāo)簽E.定期檢查藥品質(zhì)量答案：ABCDE。藥物保管時(shí)，藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射；各類藥品應(yīng)分類放置；麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)；藥瓶上應(yīng)貼有明顯標(biāo)簽；定期檢查藥品質(zhì)量，以保證用藥安全。8.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，正確的有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序E.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序答案：ABCDE。小兒生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程，但各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異；遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。9.下列關(guān)于孕婦孕期保健的說法，正確的有（）A.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查B.避免接觸有害物質(zhì)C.保證充足的睡眠D.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉E.妊娠晚期應(yīng)多取仰臥位答案：ABCD。孕婦孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，避免接觸有害物質(zhì)，保證充足的睡眠，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉；妊娠晚期應(yīng)多取左側(cè)臥位，以增加胎盤血流量，避免仰臥位低血壓綜合征。10.下列關(guān)于產(chǎn)后護(hù)理的說法，正確的有（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況等B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿C.產(chǎn)后應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌肉鍛煉E.產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)禁止性生活答案：ABCDE。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況等，以防產(chǎn)后出血；鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，防止尿潴留；產(chǎn)后應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以促進(jìn)身體恢復(fù)；指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，預(yù)防盆底功能障礙；產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)禁止性生活，防止感染。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液管連接不緊密或有裂縫；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針等，導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。（2）讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。（3）給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。（4）有條件者可通