中醫(yī)婦產(chǎn)科試題及答案_第1頁
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中醫(yī)婦產(chǎn)科試題及答案_第3頁
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中醫(yī)婦產(chǎn)科試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.我國現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著是()A.《經(jīng)效產(chǎn)寶》B.《濟(jì)陰綱目》C.《婦人大全良方》D.《胎產(chǎn)書》E.《證治準(zhǔn)繩·女科》答案:D解析:《胎產(chǎn)書》是我國現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著,對婦產(chǎn)科的發(fā)展有重要意義?!督?jīng)效產(chǎn)寶》是現(xiàn)存較早的產(chǎn)科專著;《婦人大全良方》是一部綜合性婦產(chǎn)科著作;《濟(jì)陰綱目》和《證治準(zhǔn)繩·女科》也是婦產(chǎn)科重要典籍,但時(shí)間晚于《胎產(chǎn)書》。2.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)婦產(chǎn)科的主要病機(jī)()A.臟腑功能失常B.氣血失調(diào)C.沖任督帶損傷D.胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損E.外感六淫答案:E解析:中醫(yī)婦產(chǎn)科的主要病機(jī)包括臟腑功能失常、氣血失調(diào)、沖任督帶損傷、胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損等。外感六淫雖然可以是致病因素,但不是婦產(chǎn)科特有的主要病機(jī)。3.月經(jīng)先期的病因病機(jī)主要是()A.氣虛和血熱B.血瘀和血熱C.血虛和血熱D.氣滯和血熱E.虛寒和血熱答案:A解析:月經(jīng)先期主要是由于氣虛不能攝血,或血熱迫血妄行導(dǎo)致月經(jīng)提前來潮。血瘀、血虛、氣滯、虛寒等也可影響月經(jīng),但不是月經(jīng)先期的主要病因病機(jī)。4.治療月經(jīng)過少血瘀證,應(yīng)首選的方劑是()A.少腹逐瘀湯B.桃紅四物湯C.膈下逐瘀湯D.身痛逐瘀湯E.通竅活血湯答案:B解析:桃紅四物湯具有活血化瘀調(diào)經(jīng)的作用,是治療月經(jīng)過少血瘀證的首選方劑。少腹逐瘀湯主要用于寒凝血瘀證;膈下逐瘀湯多用于氣滯血瘀之腹痛等;身痛逐瘀湯主要用于瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)之身痛;通竅活血湯主要用于瘀血阻滯頭面之病證。5.崩漏的主要病機(jī)是()A.沖任不固,不能制約經(jīng)血B.熱傷沖任,迫血妄行C.瘀阻沖任,血不循經(jīng)D.氣虛下陷,沖任不固E.腎虛不固,封藏失職答案:A解析:崩漏的主要病機(jī)是沖任不固,不能制約經(jīng)血。熱傷沖任、瘀阻沖任、氣虛下陷、腎虛不固等都是導(dǎo)致沖任不固的具體原因。6.閉經(jīng)的治療原則是()A.急則治其標(biāo),緩則治其本B.活血化瘀,理氣通經(jīng)C.滋腎益腎,活血通經(jīng)D.益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎通經(jīng)E.虛者補(bǔ)而通之,實(shí)者瀉而通之答案:E解析:閉經(jīng)的治療原則是虛者補(bǔ)而通之,實(shí)者瀉而通之。根據(jù)不同的病因和虛實(shí)情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。急則治其標(biāo),緩則治其本是一般的治療總則;活血化瘀、理氣通經(jīng)、滋腎益腎、活血通經(jīng)、益氣養(yǎng)血、補(bǔ)腎通經(jīng)等是具體的治療方法,而非總的治療原則。7.痛經(jīng)的主要病機(jī)是()A.不通則痛,不榮則痛B.氣郁不舒,血行失暢C.寒邪內(nèi)犯,與血相搏D.氣血虛弱,失于濡養(yǎng)E.腎氣虧損,精血不足答案:A解析:痛經(jīng)的主要病機(jī)是不通則痛,不榮則痛。不通多因氣滯血瘀、寒凝血瘀等導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢;不榮多因氣血虛弱、肝腎虧損等導(dǎo)致胞宮失于濡養(yǎng)。氣郁不舒、寒邪內(nèi)犯、氣血虛弱、腎氣虧損等都是導(dǎo)致不通或不榮的具體原因。8.下列哪項(xiàng)不是妊娠惡阻的常見證型()A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.痰濕阻滯證D.氣陰兩虛證E.以上都不是答案:C解析:妊娠惡阻的常見證型有脾胃虛弱證、肝胃不和證、氣陰兩虛證。痰濕阻滯證一般不是妊娠惡阻的常見證型。9.治療胎動(dòng)不安腎虛證,應(yīng)首選的方劑是()A.壽胎丸B.胎元飲C.保陰煎D.桂枝茯苓丸合壽胎丸E.圣愈湯答案:A解析:壽胎丸具有補(bǔ)腎固沖安胎的作用,是治療胎動(dòng)不安腎虛證的首選方劑。胎元飲主要用于氣血虛弱之胎動(dòng)不安;保陰煎用于血熱之胎動(dòng)不安;桂枝茯苓丸合壽胎丸用于血瘀之胎動(dòng)不安;圣愈湯主要用于氣血虛弱之月經(jīng)不調(diào)等。10.子腫的主要病機(jī)是()A.脾腎陽虛,水濕泛溢B.氣滯濕阻,水濕內(nèi)停C.肺氣不宣,水道不利D.肝陽上亢,水濕內(nèi)停E.心陽不振,水濕內(nèi)停答案:A解析:子腫的主要病機(jī)是脾腎陽虛,水濕泛溢。脾主運(yùn)化水濕,腎主水,脾腎陽虛則水濕運(yùn)化和排泄失常,導(dǎo)致水濕泛溢肌膚而發(fā)子腫。氣滯濕阻、肺氣不宣、肝陽上亢、心陽不振等也可導(dǎo)致水腫,但不是子腫的主要病機(jī)。11.產(chǎn)后病的治療原則是()A.大補(bǔ)氣血B.活血化瘀C.勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后D.清熱解毒E.調(diào)理脾胃答案:C解析:產(chǎn)后病的治療原則是勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后。既要考慮產(chǎn)后多虛多瘀的生理特點(diǎn),又不能僅僅局限于此,要根據(jù)具體病情進(jìn)行辨證論治。大補(bǔ)氣血、活血化瘀、清熱解毒、調(diào)理脾胃等都是具體的治療方法。12.產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是()A.沖任不固,氣血運(yùn)行失常B.瘀血內(nèi)阻,血不歸經(jīng)C.氣虛不攝,沖任失固D.血熱內(nèi)擾,迫血妄行E.以上都不是答案:A解析:產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是沖任不固,氣血運(yùn)行失常。瘀血內(nèi)阻、氣虛不攝、血熱內(nèi)擾等都是導(dǎo)致沖任不固、氣血運(yùn)行失常的具體原因。13.缺乳的主要病機(jī)是()A.氣血虛弱,乳汁生化不足B.肝郁氣滯,乳絡(luò)不通C.痰濁阻滯,乳絡(luò)不通D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:缺乳的主要病機(jī)包括氣血虛弱,乳汁生化不足;肝郁氣滯,乳絡(luò)不通;痰濁阻滯,乳絡(luò)不通等。氣血虛弱則乳汁提供減少;肝郁氣滯或痰濁阻滯則乳絡(luò)不暢,乳汁排出受阻。14.癥瘕的主要病因病機(jī)是()A.氣滯血瘀,痰濕瘀結(jié),濕熱瘀阻,腎虛血瘀B.肝郁氣滯,瘀血內(nèi)阻,痰濕內(nèi)生,腎虛不固C.氣血虛弱,瘀血內(nèi)阻,痰濕阻滯,濕熱下注D.氣滯血瘀,氣血虛弱,濕熱內(nèi)蘊(yùn),腎虛血瘀E.以上都不是答案:A解析:癥瘕的主要病因病機(jī)是氣滯血瘀,痰濕瘀結(jié),濕熱瘀阻,腎虛血瘀。這些因素導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,痰濕、濕熱等病理產(chǎn)物積聚于胞宮等部位,日久形成癥瘕。15.陰癢的主要病機(jī)是()A.肝經(jīng)濕熱,蟲蝕陰中B.肝腎陰虛,精血虧損C.濕熱下注,蟲蝕陰中;肝腎陰虛,精血虧損D.肝郁氣滯,濕熱內(nèi)蘊(yùn)E.以上都不是答案:C解析:陰癢的主要病機(jī)是濕熱下注,蟲蝕陰中;肝腎陰虛,精血虧損。濕熱之邪下注,或蟲蝕陰中可導(dǎo)致陰癢;肝腎陰虛,精血虧損,外陰失于濡養(yǎng),也可出現(xiàn)陰癢。16.下列哪項(xiàng)不屬于婦科外治法()A.坐浴B.陰道納藥C.貼敷法D.針灸推拿E.中藥離子導(dǎo)入答案:D解析:婦科外治法包括坐浴、陰道納藥、貼敷法、中藥離子導(dǎo)入等。針灸推拿雖然也可用于婦科疾病的治療,但不屬于外治法的范疇。17.妊娠期間,小腹冷痛,得熱痛減,形寒肢冷,面色蒼白,舌淡苔白,脈弦緊。其治法是()A.暖宮止痛,養(yǎng)血安胎B.理氣行滯,養(yǎng)血安胎C.補(bǔ)血養(yǎng)血,安胎止痛D.疏肝解郁,理氣安胎E.溫補(bǔ)腎陽,安胎止痛答案:A解析:根據(jù)癥狀判斷為妊娠腹痛之虛寒證,治法為暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。理氣行滯主要用于氣滯證;補(bǔ)血養(yǎng)血主要用于血虛證;疏肝解郁主要用于肝郁證;溫補(bǔ)腎陽主要用于腎陽虛證。18.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證,若持續(xù)高熱,腹痛加劇,惡露不暢,穢臭如膿,其治療應(yīng)首選的方劑是()A.五味消毒飲合失笑散B.解毒活血湯C.大黃牡丹皮湯D.清營湯E.犀角地黃湯答案:B解析:解毒活血湯具有清熱解毒、涼血化瘀的作用,適用于產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證,且病情較重,持續(xù)高熱,腹痛加劇,惡露不暢,穢臭如膿者。五味消毒飲合失笑散主要用于初期熱毒較輕者;大黃牡丹皮湯主要用于腸癰等病證;清營湯主要用于熱入營分證;犀角地黃湯主要用于熱入血分證。19.下列哪種疾病與輸卵管堵塞無關(guān)()A.不孕癥B.宮外孕C.慢性盆腔炎D.卵巢囊腫E.輸卵管炎答案:D解析:輸卵管堵塞可導(dǎo)致精子與卵子不能結(jié)合,引起不孕癥;也可使受精卵不能正常進(jìn)入子宮,導(dǎo)致宮外孕;慢性盆腔炎和輸卵管炎可引起輸卵管粘連、堵塞;而卵巢囊腫一般是卵巢本身的病變,與輸卵管堵塞無關(guān)。20.經(jīng)行乳房脹痛的主要病機(jī)是()A.肝郁氣滯,脈絡(luò)欠通B.肝腎虧虛,乳絡(luò)失養(yǎng)C.氣血虛弱,乳絡(luò)失養(yǎng)D.肝郁腎虛,脈絡(luò)失和E.以上都不是答案:D解析:經(jīng)行乳房脹痛的主要病機(jī)是肝郁腎虛,脈絡(luò)失和。肝郁則氣機(jī)不暢,乳絡(luò)阻滯;腎虛則沖任失調(diào),影響乳絡(luò)的正常氣血運(yùn)行。肝郁氣滯、肝腎虧虛、氣血虛弱等都是肝郁腎虛的具體表現(xiàn)方面。21.絕經(jīng)前后諸證的主要病機(jī)是()A.腎陰虛B.腎陽虛C.腎陰陽兩虛D.肝腎陰虛E.腎虛肝郁答案:C解析:絕經(jīng)前后諸證的主要病機(jī)是腎陰陽兩虛。絕經(jīng)前后,腎氣漸衰,天癸將竭,陰陽失調(diào),可出現(xiàn)腎陰虛或腎陽虛,或腎陰陽兩虛的表現(xiàn)。肝腎陰虛、腎虛肝郁等也是在腎虛基礎(chǔ)上的進(jìn)一步發(fā)展。22.下列哪項(xiàng)不是婦科常用的治法()A.滋腎補(bǔ)腎B.疏肝養(yǎng)肝C.健脾和胃D.活血化瘀E.祛風(fēng)除濕答案:E解析:婦科常用的治法包括滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、活血化瘀等。祛風(fēng)除濕一般不是婦科特有的常用治法。23.妊娠腫脹中,腫脹自足踝漸延至小腿、大腿、外陰、腹部,皮薄光亮,按之凹陷不起,稱為()A.子腫B.子氣C.皺腳D.脆腳E.子滿答案:A解析:子腫是指妊娠腫脹自足踝漸延至小腿、大腿、外陰、腹部,皮薄光亮,按之凹陷不起。子氣是指妊娠自三月后,兩足浮腫,甚則自膝至股腫,喘悶妨食;皺腳是指妊娠晚期,足腫而皮薄者;脆腳是指妊娠晚期,足腫而皮厚者;子滿是指妊娠五六個(gè)月后出現(xiàn)腹大異常,胸膈滿悶,甚則遍身俱腫,喘息不得臥者。24.治療滑胎腎氣不足證,應(yīng)首選的方劑是()A.補(bǔ)腎固沖丸B.泰山磐石散C.壽胎丸D.胎元飲E.安奠二天湯答案:A解析:補(bǔ)腎固沖丸具有補(bǔ)腎健脾、益氣安胎的作用,是治療滑胎腎氣不足證的首選方劑。泰山磐石散主要用于氣血虛弱之滑胎;壽胎丸主要用于胎動(dòng)不安之腎虛證;胎元飲主要用于氣血虛弱之胎動(dòng)不安等;安奠二天湯主要用于脾腎兩虛之胎漏、胎動(dòng)不安。25.下列哪項(xiàng)不屬于妊娠病的范疇()A.妊娠惡阻B.妊娠腹痛C.妊娠腫脹D.產(chǎn)后發(fā)熱E.胎動(dòng)不安答案:D解析:產(chǎn)后發(fā)熱屬于產(chǎn)后病的范疇,妊娠惡阻、妊娠腹痛、妊娠腫脹、胎動(dòng)不安等都屬于妊娠病。26.陰挺的主要病機(jī)是()A.脾虛氣弱,中氣下陷;腎虛不固,胞絡(luò)損傷B.肝郁氣滯,氣血不暢C.濕熱下注,損傷胞絡(luò)D.瘀血內(nèi)阻,胞宮失養(yǎng)E.以上都不是答案:A解析:陰挺的主要病機(jī)是脾虛氣弱,中氣下陷;腎虛不固,胞絡(luò)損傷。脾虛則中氣不足,無力升提;腎虛則封藏失職,胞絡(luò)松弛,導(dǎo)致子宮等臟器下垂。27.治療不孕癥腎氣虛證,應(yīng)首選的方劑是()A.毓麟珠B.溫胞飲C.養(yǎng)精種玉湯D.開郁種玉湯E.少腹逐瘀湯答案:A解析:毓麟珠具有補(bǔ)腎益氣、填精益髓的作用,是治療不孕癥腎氣虛證的首選方劑。溫胞飲主要用于腎陽虛之不孕癥;養(yǎng)精種玉湯主要用于腎陰虛之不孕癥;開郁種玉湯主要用于肝郁之不孕癥;少腹逐瘀湯主要用于寒凝血瘀之不孕癥。28.經(jīng)行頭痛血瘀證的治法是()A.活血化瘀,通竅止痛B.疏肝理氣,化瘀止痛C.養(yǎng)血益氣,通絡(luò)止痛D.滋陰潛陽,疏風(fēng)止痛E.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛答案:A解析:經(jīng)行頭痛血瘀證的治法是活血化瘀,通竅止痛。疏肝理氣主要用于肝郁證;養(yǎng)血益氣主要用于氣血虛弱證;滋陰潛陽主要用于陰虛陽亢證;溫經(jīng)散寒主要用于寒凝證。29.下列哪項(xiàng)不是胎漏、胎動(dòng)不安的鑒別要點(diǎn)()A.陰道出血量B.腹痛情況C.腰酸程度D.有無小腹下墜感E.妊娠月份大小答案:E解析:胎漏、胎動(dòng)不安的鑒別要點(diǎn)主要包括陰道出血量、腹痛情況、腰酸程度、有無小腹下墜感等。妊娠月份大小與胎漏、胎動(dòng)不安的鑒別關(guān)系不大。30.產(chǎn)后身痛血虛證的治法是()A.養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)B.養(yǎng)血活血,化瘀祛濕C.祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)D.補(bǔ)腎強(qiáng)腰,養(yǎng)血祛風(fēng)E.以上都不是答案:A解析:產(chǎn)后身痛血虛證的治法是養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。養(yǎng)血活血,化瘀祛濕主要用于血瘀夾濕證;祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)主要用于風(fēng)寒證;補(bǔ)腎強(qiáng)腰,養(yǎng)血祛風(fēng)主要用于腎虛證。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.月經(jīng)病的治療原則包括()A.重在治本調(diào)經(jīng)B.分清先病和后病C.急則治其標(biāo),緩則治其本D.按不同年齡階段論治E.以上都是答案:ABCDE解析:月經(jīng)病的治療原則重在治本調(diào)經(jīng),要分清先病和后病,急則治其標(biāo),緩則治其本,同時(shí)要按不同年齡階段論治。不同年齡階段的生理特點(diǎn)和病因病機(jī)有所不同,治療方法也應(yīng)有所差異。2.下列哪些是痛經(jīng)的常見證型()A.氣滯血瘀證B.寒凝血瘀證C.濕熱瘀阻證D.氣血虛弱證E.肝腎虧虛證答案:ABCDE解析:痛經(jīng)的常見證型包括氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、濕熱瘀阻證、氣血虛弱證、肝腎虧虛證等。不同證型的臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。3.崩漏的治療方法包括()A.塞流B.澄源C.復(fù)舊D.補(bǔ)腎E.健脾答案:ABC解析:崩漏的治療方法包括塞流、澄源、復(fù)舊。塞流即止血;澄源即求因治本;復(fù)舊即調(diào)理善后。補(bǔ)腎、健脾等是具體的治療手段,可在澄源和復(fù)舊過程中根據(jù)具體情況選用。4.妊娠病的治療原則是()A.治病與安胎并舉B.下胎以益母C.補(bǔ)腎健脾,調(diào)理氣血D.疏肝理氣,養(yǎng)血安胎E.以上都是答案:AB解析:妊娠病的治療原則是治病與安胎并舉,若胎元已殞或胎墮難留等情況,則下胎以益母。補(bǔ)腎健脾、調(diào)理氣血,疏肝理氣、養(yǎng)血安胎等是具體的治療方法。5.產(chǎn)后發(fā)熱的常見證型有()A.感染邪毒證B.外感證C.血瘀證D.血虛證E.以上都是答案:ABCDE解析:產(chǎn)后發(fā)熱的常見證型有感染邪毒證、外感證、血瘀證、血虛證等。不同證型的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法各有特點(diǎn)。6.下列哪些屬于婦科雜病的范疇()A.癥瘕B.不孕癥C.陰癢D.子宮脫垂E.以上都是答案:ABCDE解析:婦科雜病是指不屬經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范疇,而又與女性解剖、生理特點(diǎn)密切相關(guān)的疾病,包括癥瘕、不孕癥、陰癢、子宮脫垂等。7.治療帶下過多的常用治法有()A.健脾益氣,升陽除濕B.溫腎培元,固澀止帶C.清熱利濕,解毒殺蟲D.疏肝理氣,清熱利濕E.以上都是答案:ABC解析:治療帶下過多的常用治法有健脾益氣,升陽除濕用于脾虛證;溫腎培元,固澀止帶用于腎虛證;清熱利濕,解毒殺蟲用于濕熱或濕毒證。疏肝理氣,清熱利濕一般不是治療帶下過多的主要治法。8.陰瘡的常見證型有()A.熱毒證B.寒濕證C.濕熱證D.血瘀證E.以上都是答案:AB解析:陰瘡的常見證型有熱毒證和寒濕證。熱毒證多因濕熱蘊(yùn)結(jié),感染邪毒所致;寒濕證多因寒濕凝滯,氣血瘀滯而成。9.下列哪些是婦科常用的內(nèi)治法()A.滋腎補(bǔ)腎B.疏肝養(yǎng)肝C.健脾和胃D.調(diào)理氣血E.以上都是答案:ABCDE解析:婦科常用的內(nèi)治法包括滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、調(diào)理氣血等。這些治法根據(jù)不同的病因病機(jī)和臟腑氣血失調(diào)情況進(jìn)行選用。10.滑胎的常見病因有()A.腎氣不足B.氣血虛弱C.陰虛血熱D.瘀血內(nèi)阻E.以上都是答案:ABCDE解析:滑胎的常見病因有腎氣不足,不能固攝胎元;氣血虛弱,胎失所養(yǎng);陰虛血熱,熱擾沖任;瘀血內(nèi)阻,胞脈不暢等。三、填空題(每題1分,共10分)1.中醫(yī)婦產(chǎn)科的基本理論體系主要包括______、______、______、______等。答案:臟腑學(xué)說、氣血學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、胞宮學(xué)說解析:臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)和胞宮在女性的生理和病理過程中起著重要作用,是中醫(yī)婦產(chǎn)科基本理論體系的重要組成部分。2.月經(jīng)的產(chǎn)生是______、______、______、______協(xié)調(diào)作用于胞宮的生理現(xiàn)象。答案:腎、天癸、沖任、氣血解析:腎藏精,天癸至則沖任氣血充盛,下注胞宮,從而產(chǎn)生月經(jīng),這幾個(gè)因素相互協(xié)調(diào)共同作用于胞宮。3.帶下病的主要病因是______,主要病機(jī)是______。答案:濕邪,任脈不固,帶脈失約解析:濕邪是導(dǎo)致帶下病的主要病因,任脈和帶脈功能失常,不能約束帶下,導(dǎo)致帶下量、色、質(zhì)、味異常。4.妊娠惡阻的主要病機(jī)是______,______。答案:沖氣上逆,胃失和降解析:妊娠后沖氣較盛,若沖氣上逆,胃失和降,則可出現(xiàn)惡心、嘔吐等妊娠惡阻癥狀。5.產(chǎn)后三病是指______、______、______。答案:病痙,病郁冒,大便難解析:這是《金匱要略》中對產(chǎn)后常見三種疾病的描述,反映了產(chǎn)后多虛多瘀的生理病理特點(diǎn)。6.癥瘕的治療原則是______,______。答案:活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)解析:癥瘕多由瘀血等病理產(chǎn)物積聚而成,活血化瘀可改善氣血運(yùn)行,軟堅(jiān)散結(jié)可消散積聚之腫塊。7.陰癢的治療方法包括______和______。答案:內(nèi)治法,外治法解析:內(nèi)治法主要是通過辨證論治,調(diào)理臟腑氣血來治療陰癢;外治法可直接作用于病變部位,如坐浴、陰道納藥等。8.經(jīng)行泄瀉的主要病機(jī)是______,______。答案:脾虛失運(yùn),濕濁下注解析:經(jīng)行期間,脾氣更虛,不能運(yùn)化水濕,濕濁下注大腸,導(dǎo)致泄瀉。9.不孕癥的治療原則是______,______。答案:溫養(yǎng)腎氣,調(diào)理氣血解析:腎主生殖,氣血是孕育的物質(zhì)基礎(chǔ),溫養(yǎng)腎氣、調(diào)理氣血有助于提高受孕的機(jī)會(huì)。10.絕經(jīng)前后諸證的主要病機(jī)是______,______。答案:腎陰陽失調(diào),沖任虛衰解析:絕經(jīng)前后,腎氣漸衰,腎陰陽失調(diào),沖任虛衰,導(dǎo)致機(jī)體陰陽平衡失調(diào),出現(xiàn)一系列癥狀。四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述月經(jīng)病的診斷要點(diǎn)。答:月經(jīng)病的診斷要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:(1)詳細(xì)詢問病史:了解患者的月經(jīng)史,包括初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等,以及既往的疾病史、婚育史、家族史等。(2)癥狀觀察:觀察月經(jīng)的異常表現(xiàn),如月經(jīng)周期的提前、推遲、先后無定期,經(jīng)期的延長或縮短,經(jīng)量的過多或過少,經(jīng)色的異常,經(jīng)質(zhì)的改變等,同時(shí)注意有無伴隨癥狀,如腹痛、腰痛、乳房脹痛、頭暈、乏力等。(3)婦科檢查:通過婦科檢查,了解子宮、附件等生殖器官的情況,有無器質(zhì)性病變。(4)實(shí)驗(yàn)室檢查:根據(jù)病情需要,可進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,如性激素六項(xiàng)、B超、血常規(guī)等,以輔助診斷。(5)辨證分析:運(yùn)用中醫(yī)的理論和方法,對患者的癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行綜合分析,判斷其證型,為治療提供依據(jù)。2.簡述崩漏的治療原則和方法。答:崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo),緩則治其本”,具體治療方法包括塞流、澄源、復(fù)舊。(1)塞流:即止血,是治療崩漏的緊急措施。可根據(jù)不同的證型選用合適的止血方法,如氣虛者可選用補(bǔ)氣攝血法,血熱者可選用清熱涼血止血法,血瘀者可選用活血化瘀止血法等。常用的方劑有固本止崩湯、清熱固經(jīng)湯、逐瘀止血湯等。(2)澄源:即求因治本,在血止之后,針對病因進(jìn)行治療。通過辨證論治,調(diào)理臟腑氣血,使沖任功能恢復(fù)正常。如腎虛者補(bǔ)腎,脾虛者健脾,肝郁者疏肝等。(3)復(fù)舊:即調(diào)理善后,鞏固療效。可根據(jù)患者的體質(zhì)和病情,采用補(bǔ)腎、健脾、養(yǎng)血等方法,恢復(fù)患者的身體機(jī)能,調(diào)整月經(jīng)周期。同時(shí),要注意生活調(diào)攝,避免勞累、情緒波動(dòng)等。3.簡述妊娠病的治療原則和注意事項(xiàng)。答:妊娠病的治療原則是治病與安胎并舉。(1)治病與安胎并舉:在治療妊娠病時(shí),既要治療疾病,又要注意保護(hù)胎兒。根據(jù)病情的輕重緩急和胎兒的情況,合理選用藥物和治療方法。(2)注意事項(xiàng):-慎用或禁用峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣及一切有毒藥品,以免損傷胎兒。-用藥劑量要適中,避免過用或?yàn)E用藥物。-治療過程中要密切觀察病情變化和胎兒的情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。-注意飲食調(diào)理,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,保證營養(yǎng)均衡。-注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。4.簡述產(chǎn)后病的病因病機(jī)和治療原則。答:產(chǎn)后病的病因病機(jī)主要包括以下幾個(gè)方面:(1)亡血傷津:分娩時(shí)失血過多,或產(chǎn)后多汗,導(dǎo)致陰血虧虛,津液耗傷,易出現(xiàn)血虛、陰虛等證。(2)元?dú)馐軗p:分娩過程中用力過度,耗傷元?dú)?,?dǎo)致氣虛,可出現(xiàn)惡露不絕、子宮脫垂等證。(3)瘀血內(nèi)阻:產(chǎn)后胞宮余血濁液未凈,若因寒凝、氣滯等因素,可導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻,出現(xiàn)腹痛、惡露不下等證。(4)外感六淫或飲食房勞所傷:產(chǎn)后氣血虛弱,抵抗力下降,易感受外邪,或因飲食不節(jié)、房勞過度等導(dǎo)致疾病發(fā)生。產(chǎn)后病的治療原則是“勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”。(1)勿拘于產(chǎn)后:不能僅僅因?yàn)楫a(chǎn)后多虛多瘀的特點(diǎn),而忽視了疾病的其他病因和證型,要根據(jù)具體病情進(jìn)行辨證論治。(2)亦勿忘于產(chǎn)后:要考慮產(chǎn)后的生理病理特點(diǎn),在治療時(shí)注意扶正祛邪,避免使用過于峻猛的藥物,同時(shí)要注意調(diào)理氣血、恢復(fù)臟腑功能。五、論述題(每題10分,共20分)1.論述痛經(jīng)的病因病機(jī)、辨證論治及預(yù)防調(diào)護(hù)。答:(1)病因病機(jī):-氣滯血瘀:素性抑郁,或恚怒傷肝,肝郁氣滯,氣滯則血瘀,瘀血阻滯沖任、胞宮,經(jīng)血流通不暢,不通則痛。-寒凝血瘀:經(jīng)期產(chǎn)后,感受寒邪,或過食生冷,寒客沖任,與血相搏,血為寒凝,瘀滯沖任、胞宮,經(jīng)血運(yùn)行不暢而致痛經(jīng)。-濕熱瘀阻:素有濕熱內(nèi)蘊(yùn),或經(jīng)期產(chǎn)后感受濕熱之邪,濕熱與血相搏,瘀阻沖任、胞宮,導(dǎo)致痛經(jīng)。-氣血虛弱:脾胃虛弱,化源不足,或大病久病,氣血虧虛,沖任、胞宮失于濡養(yǎng),不榮則痛。-肝腎虧虛:稟賦不足,或房勞多產(chǎn),損傷肝腎,肝腎虧虛,沖任、胞宮失于濡養(yǎng),加之行經(jīng)之后,精血更虛,沖任、胞宮失養(yǎng)而痛。(2)辨證論治:-氣滯血瘀證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,行而不暢,血色紫黯有塊,塊下痛暫減;乳房脹痛,胸悶不舒;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦。治法:理氣行滯,化瘀止痛。方劑:膈下逐瘀湯。-寒凝血瘀證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減;月經(jīng)或見推后,量少,經(jīng)色黯而有瘀塊;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脈弦緊。治法:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。方劑:少腹逐瘀湯。-濕熱瘀阻證:經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適,有灼熱感,或痛連腰骶,或平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加?。唤?jīng)血量多或經(jīng)期長,色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液;平素帶下量多,色黃質(zhì)稠有臭味;或伴有低熱起伏,小便黃赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。治法:清熱除濕,化瘀止痛。方劑:清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草。-氣血虛弱證:經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛,喜按,或小腹及陰部空墜不適;月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)清?。幻嫔珶o華,頭暈心悸,

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