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護(hù)理對(duì)口職業(yè)技能測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共60分)1.下列哪種患者需要使用特級(jí)護(hù)理?A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案:C。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。A選項(xiàng)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者適用一級(jí)護(hù)理;B選項(xiàng)病情穩(wěn)定仍需臥床的患者適用二級(jí)護(hù)理;D選項(xiàng)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者適用一級(jí)護(hù)理。2.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓:A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受壓,使搏動(dòng)在到達(dá)袖帶下緣之前已消失,測(cè)得血壓值偏低。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是:A.棉球B.吸管C.開口器D.壓舌板答案:B?;杳曰颊咄萄史瓷浜涂人苑瓷錅p弱或消失,使用吸管可能導(dǎo)致誤吸,所以不需要準(zhǔn)備吸管。棉球用于擦拭口腔;開口器用于協(xié)助打開口腔;壓舌板用于固定舌頭。4.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的?A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)答案:D。熱療可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),有利于炎癥的消散和局限;減輕深部組織充血;還能緩解疼痛。而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)是冷療的作用之一。5.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即:A.停止輸液B.抬高床頭C.給予氧氣吸入D.四肢輪流結(jié)扎答案:A。患者出現(xiàn)上述癥狀提示發(fā)生了急性肺水腫,應(yīng)立即停止輸液,然后給予高流量吸氧、端坐位、四肢輪流結(jié)扎等處理。抬高床頭對(duì)緩解急性肺水腫作用不明顯。6.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃?A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案:C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、樂果等中毒一般可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。7.大量不保留灌腸時(shí),灌腸液的溫度一般為:A.30~32℃B.33~35℃C.38~40℃D.41~43℃答案:C。大量不保留灌腸時(shí),灌腸液溫度一般為38~40℃,溫度過高可能損傷腸黏膜,溫度過低可引起腸道痙攣。8.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在:A.30~32℃B.33~35℃C.38~40℃D.41~43℃答案:C。鼻飼液溫度保持在38~40℃,接近人體體溫,可避免對(duì)胃腸道產(chǎn)生不良刺激。9.下列哪項(xiàng)不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑?A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.安定5mgqnD.青霉素80萬(wàn)Uimst答案:D。長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑才失效的醫(yī)囑,如一級(jí)護(hù)理、低鹽飲食、安定5mgqn(每晚一次)等。而青霉素80萬(wàn)Uimst(立即肌內(nèi)注射)屬于臨時(shí)醫(yī)囑。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為:A.5°~10°B.15°~30°C.35°~40°D.45°~50°答案:B。靜脈穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為15°~30°,這樣可以順利刺入靜脈,減少對(duì)血管的損傷。11.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是:A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案:A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀,皮膚過敏癥狀也可較早出現(xiàn),但不是最早的典型癥狀。12.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分?A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.護(hù)理措施答案:D。護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成。護(hù)理措施是根據(jù)護(hù)理診斷制定的具體行動(dòng)方案,不屬于護(hù)理診斷的組成部分。13.下列哪種臥位適用于腹部檢查的患者?A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.截石位答案:A。仰臥位可使腹部肌肉放松,便于醫(yī)生進(jìn)行腹部檢查。側(cè)臥位常用于灌腸、肛門檢查等;半坐臥位多用于心肺疾病引起呼吸困難的患者等;截石位常用于婦產(chǎn)科檢查、手術(shù)等。14.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,以防止發(fā)生血液凝集反應(yīng)。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖鹽水、復(fù)方氯化鈉溶液可能會(huì)與血液發(fā)生反應(yīng),不適合用于輸血前后及兩袋血之間的沖管。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素?A.患者年齡B.侵入性診療操作C.合理使用抗生素D.住院時(shí)間答案:C。合理使用抗生素可以有效預(yù)防和控制感染,不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素?;颊吣挲g大、身體抵抗力下降;侵入性診療操作破壞了人體的防御屏障;住院時(shí)間長(zhǎng)增加了感染的機(jī)會(huì),這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。16.患者因外傷致脾破裂,需緊急手術(shù),護(hù)士應(yīng)首先為患者做的準(zhǔn)備工作是:A.辦理入院手續(xù)B.術(shù)前備皮C.通知醫(yī)生D.配血答案:C。患者因脾破裂需緊急手術(shù),護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生,以便醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行評(píng)估和處理。辦理入院手續(xù)、術(shù)前備皮、配血等工作可在醫(yī)生的指導(dǎo)下陸續(xù)進(jìn)行。17.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存?A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.維生素C答案:B。胰島素需要在冰箱內(nèi)冷藏保存(2~8℃),以保持其活性。腎上腺素、氨茶堿、維生素C一般常溫保存即可。18.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),消毒尿道口及小陰唇的順序是:A.由內(nèi)向外,自上而下B.由外向內(nèi),自上而下C.由內(nèi)向外,自下而上D.由外向內(nèi),自下而上答案:A。導(dǎo)尿時(shí)消毒尿道口及小陰唇的順序是由內(nèi)向外,自上而下,以保證消毒效果,防止感染。19.下列哪項(xiàng)不屬于臨終患者的心理反應(yīng)階段?A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.康復(fù)期答案:D。臨終患者通常會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)心理反應(yīng)階段,康復(fù)期不屬于臨終患者的心理反應(yīng)階段。20.患者男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病住院治療,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的:A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案:C。慢性阻塞性肺疾病主要影響患者的呼吸功能,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的呼吸情況,包括呼吸頻率、節(jié)律、深度等。體溫、脈搏、血壓也需要觀察,但不是重點(diǎn)。21.下列哪種溶液屬于膠體溶液?A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。膠體溶液包括右旋糖酐、代血漿等,中分子右旋糖酐屬于膠體溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液都屬于晶體溶液。22.患者女,30歲,因?qū)m外孕破裂大出血入院,需立即輸血,護(hù)士在輸血前應(yīng)準(zhǔn)備的工作不包括:A.填寫輸血申請(qǐng)單B.取血時(shí)與血庫(kù)人員共同核對(duì)C.輸血前再次與患者核對(duì)D.直接將血液從血庫(kù)取回后立即輸入答案:D。輸血前需要填寫輸血申請(qǐng)單;取血時(shí)與血庫(kù)人員共同核對(duì);輸血前再次與患者核對(duì)。血液從血庫(kù)取回后不能立即輸入,應(yīng)在室溫下放置15~20分鐘后再輸入,以避免因血液溫度過低引起不良反應(yīng)。23.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因?A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.患者積極活動(dòng)答案:D?;颊叻e極活動(dòng)可減少局部組織長(zhǎng)期受壓的時(shí)間,有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生,而不是壓瘡發(fā)生的原因。局部組織長(zhǎng)期受壓、皮膚經(jīng)常受潮濕和摩擦等刺激、全身營(yíng)養(yǎng)缺乏等都是壓瘡發(fā)生的常見原因。24.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),下列哪項(xiàng)操作不正確?A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30~50mlC.先開電源開關(guān),再調(diào)節(jié)霧量大小D.治療畢,先關(guān)電源開關(guān),再關(guān)霧化開關(guān)答案:D。霧化吸入治療畢,應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),以防止損壞機(jī)器。A、B、C選項(xiàng)的操作都是正確的。25.患者男,40歲,因車禍致顱腦損傷,昏迷,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從:A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案:B。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從臼齒處放入,以避免損傷牙齒。26.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院內(nèi)的物理環(huán)境?A.溫度B.濕度C.通風(fēng)D.醫(yī)患關(guān)系答案:D。醫(yī)院內(nèi)的物理環(huán)境包括溫度、濕度、通風(fēng)、光線、噪音等。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境。27.患者女,55歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)首選的部位是:A.橈動(dòng)脈B.顳動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案:A。測(cè)量脈搏最常用的部位是橈動(dòng)脈,其位置表淺,易于觸摸。顳動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、足背動(dòng)脈一般在特殊情況下使用。28.下列哪種藥物中毒時(shí)可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃?A.敵百蟲B.樂果C.磷化鋅D.巴比妥類答案:B。樂果中毒時(shí)可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。敵百蟲中毒禁用堿性溶液洗胃,因?yàn)閿嘲傧x在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏;磷化鋅中毒忌用雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物,也不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃;巴比妥類中毒一般用1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液洗胃。29.患者男,70歲,因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài),護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確?A.保持患者呼吸道通暢B.每2小時(shí)為患者翻身一次C.給予患者高蛋白、高維生素飲食D.眼瞼不能閉合者可涂金霉素眼膏保護(hù)角膜答案:C。患者處于昏迷狀態(tài),不能經(jīng)口進(jìn)食,應(yīng)給予鼻飼飲食,而不是直接給予高蛋白、高維生素飲食。保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身、保護(hù)角膜等都是昏迷患者護(hù)理的重要措施。30.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟?A.評(píng)估B.診斷C.治療D.評(píng)價(jià)答案:C。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,治療不屬于護(hù)理程序的步驟。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.下列哪些屬于急救藥品的“五定”管理內(nèi)容?A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案:ABCDE。急救藥品的“五定”管理包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修,以保證急救藥品的質(zhì)量和隨時(shí)可用。2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群?A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.長(zhǎng)期使用抗生素者E.接受侵入性診療操作者答案:ABCDE。老年人和嬰幼兒身體抵抗力較弱;免疫功能低下者對(duì)病原體的防御能力差;長(zhǎng)期使用抗生素者易導(dǎo)致菌群失調(diào),增加感染機(jī)會(huì);接受侵入性診療操作者破壞了人體的防御屏障,這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。3.下列哪些屬于冷療的禁忌部位?A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案:ABCDE。冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等。枕后、耳廓用冷易引起凍傷;心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部用冷易引起腹瀉;足底用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱,還可引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。4.下列哪些屬于輸液反應(yīng)?A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)答案:ABCD。輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)、靜脈炎、空氣栓塞等。過敏反應(yīng)一般是藥物過敏引起的,不屬于典型的輸液反應(yīng),但在輸液過程中使用藥物也可能發(fā)生過敏反應(yīng)。5.下列哪些屬于護(hù)士的義務(wù)?A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范的義務(wù)B.保護(hù)患者隱私的義務(wù)C.為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的義務(wù)D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的義務(wù)E.緊急救治患者的義務(wù)答案:ABCDE。護(hù)士有遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范的義務(wù);保護(hù)患者隱私的義務(wù);為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的義務(wù);參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的義務(wù);在緊急情況下有救治患者的義務(wù)等。6.下列哪些屬于護(hù)理診斷的相關(guān)因素?A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素E.環(huán)境因素答案:ABCDE。護(hù)理診斷的相關(guān)因素包括病理生理因素(如疾病導(dǎo)致的身體功能改變)、治療因素(如藥物副作用)、情境因素(如生活事件、人際關(guān)系等)、年齡因素(不同年齡段的健康問題特點(diǎn)不同)、環(huán)境因素(如居住環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境等)。7.下列哪些屬于基本飲食?A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案:ABCD?;撅嬍嘲ㄆ胀嬍场④涃|(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。8.下列哪些屬于輸血的適應(yīng)證?A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.器官移植答案:ABCDE。輸血的適應(yīng)證包括各種原因引起的大出血以補(bǔ)充血容量;貧血或低蛋白血癥可通過輸血改善癥狀;嚴(yán)重感染時(shí)可輸入新鮮血液增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;凝血功能障礙者可輸入凝血因子等成分血;器官移植時(shí)輸血可提高移植成功率等。9.下列哪些屬于臨終關(guān)懷的理念?A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照護(hù)答案:ABCDE。臨終關(guān)懷的理念包括將以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料;從延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量;尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利;注重對(duì)臨終患者家屬的心理支持;為臨終患者提供全面的身心照護(hù)等。10.下列哪些屬于護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)?A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.仔細(xì)核查醫(yī)囑內(nèi)容C.對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)向醫(yī)生提出D.隨意修改醫(yī)囑E.執(zhí)行醫(yī)囑后及時(shí)記錄答案:ABCE。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度;仔細(xì)核查醫(yī)囑內(nèi)容;對(duì)有疑問的醫(yī)囑及時(shí)向醫(yī)生提出;執(zhí)行醫(yī)囑后及時(shí)記錄。護(hù)士無(wú)權(quán)隨意修改醫(yī)囑,必須經(jīng)過醫(yī)生同意并重新開具醫(yī)囑。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次,建立床頭翻身記錄卡。保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、氣墊褥、水褥等。使用石膏、夾板、牽引的患者,襯墊應(yīng)平整、柔軟,注意觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作?;颊甙肱P位時(shí),注意防止身體下滑。使用便盆時(shí),應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉。(3)保護(hù)患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,大小便失禁、出汗的患者應(yīng)及時(shí)清潔皮膚。避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受潮濕刺激,可使用皮膚保護(hù)劑。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,可進(jìn)行溫水擦浴,以促進(jìn)血液循環(huán)。定期為患者進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉張力。(5)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況:給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C、鋅等。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法,提高其預(yù)防意識(shí)。2.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答:青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)如下:(1)試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史。對(duì)青霉素過敏者禁止做過敏試驗(yàn)。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,或在使用過程中更換藥物批號(hào)時(shí),均需做過敏試驗(yàn)。(3)皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。皮試液應(yīng)注入皮內(nèi)0.1ml(含青霉素20~50U)。(4)試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等,以防發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)搶救。(5)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,注射部位皮膚應(yīng)消毒徹底,消毒后忌用手按揉。(6)注射后應(yīng)囑患者在原地休息20分鐘,觀察有無(wú)過敏反應(yīng)。(7)密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌等癥狀,應(yīng)立即判斷是否為過敏反應(yīng),并進(jìn)行相應(yīng)的處理。(8)試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者,應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目注明“青霉素陽(yáng)性”,并告知患者及其家屬。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn):(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào):常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者,如腹瀉、嘔吐、大手術(shù)后等。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓:對(duì)于大量失血、失液導(dǎo)致休克的患者,通過快速輸液可以補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán),提升血壓,保證重要臟器的血液灌注。(3)供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡:對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者,如昏迷、口腔疾病、胃腸道疾病等患者,可通過靜脈輸液補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。(4)輸入藥物,治療疾?。和ㄟ^靜脈輸液可以將抗生素、解毒藥、脫水藥等藥物直接輸入體內(nèi),達(dá)到治療疾病的目的。四、案例分析題(每題30分,共30分)患者男,68歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,疼痛向左肩背部放射,伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,自行含服硝酸甘油片后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年,血壓最高達(dá)180/110mmHg,規(guī)律服用降壓藥物治療,血壓控制尚可。查體:T36.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/100mmHg。神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心界不大,心率102次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請(qǐng)根據(jù)上述案例回答以下問題:1.該患者最可能的診斷是什么?依據(jù)是什么?答:該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)如下:(1)臨床表現(xiàn):突
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