住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》習(xí)題庫(kù)及答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.鼻前庭囊腫在無菌條件下穿刺，可抽出：A、姜黃色易凝集液體B、膿性液體C、血性液體D、透明或半透明的黏液或漿液性液體E、草綠色黏稠液體正確答案：D2.以下不是傳導(dǎo)性耳聾主要病因的是（）。A、慢性化膿性中耳炎B、外耳道耵聹栓塞C、遺傳性聾D、分泌性中耳炎E、先天性耳畸形正確答案：C答案解析：遺傳性聾指由基因或染色體異常所致的感音神經(jīng)性聽力損失。3.喉癌中預(yù)后最好的是A、喉部繼發(fā)性癌B、聲門型癌C、聲門下型癌D、聲門旁型癌E、聲門上型癌正確答案：B答案解析：聲門型癌發(fā)生于聲帶，以前中1／3處較多，早期即可出現(xiàn)聲音嘶啞，故易于早期診斷、早期治療，且由于該區(qū)淋巴管較少，不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以聲門型癌在各型喉癌中的預(yù)后最好。4.頸部蜂窩織炎致病細(xì)菌主要為（）A、結(jié)核桿菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌正確答案：E5.多發(fā)性鼻息肉患者可出現(xiàn)（）A、鞍鼻畸形B、鼻梁變寬，外鼻扁平，鼻背飽滿C、鼻翼發(fā)育不良、前鼻孔狹窄D、鼻部皮膚紫紺、瘀腫，鼻梁歪斜或凹陷E、外鼻皮膚潮紅、增厚、粗糙不平，呈橘皮樣正確答案：B6.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德良心的特點(diǎn)，正確的是（）。A、具有穩(wěn)定性與深刻性B、具有物質(zhì)性與精神性C、具有他律性與強(qiáng)制性D、具有繼承性與保守性E、具有創(chuàng)造性與變動(dòng)性正確答案：A答案解析：醫(yī)德良心是指醫(yī)務(wù)人員在履行對(duì)患者、集體和社會(huì)的義務(wù)過程中，對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。它表現(xiàn)在為患者滿腔熱情和高度負(fù)責(zé)的服務(wù)，并以醫(yī)德的原則和規(guī)范作為自我評(píng)價(jià)的依據(jù)和出發(fā)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)道德良心具有穩(wěn)定性和深刻性的特點(diǎn)。7.慢性化膿性上頜竇炎的主要診斷依據(jù)是：A、上頜竇穿刺有膿B、下午頭悶痛C、X線拍片竇腔模糊D、嗅溝積膿E、中鼻道積膿正確答案：A8.對(duì)外耳道解剖的描述，不正確的是A、外耳道長(zhǎng)2．5～3．5cmB、外耳道由軟骨部和骨部組成C、軟骨部約占其外2／3，骨部約占其內(nèi)1／3D、外耳道有兩處狹窄部位E、一處狹窄位于骨部與軟骨部交界處，另一處狹窄位于外耳道峽部正確答案：C答案解析：外耳道起自耳甲腔底，向內(nèi)止于鼓膜，長(zhǎng)2．5～3．5cm，由軟骨部和骨部組成。軟骨部約占其外1／3，骨部約占其內(nèi)2／3。9.聽力損失為41～55dB是A、輕度聾B、中度聾C、中重度聾D、重度聾E、極度聾正確答案：B答案解析：國(guó)際通用的耳聾分級(jí)為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織1964年公布的標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織1980年亦推出類似標(biāo)準(zhǔn)。以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均聽閾為準(zhǔn)，聽力損失26～40dB為輕度聾，41～55dB、56～70dB、71～90dB和大于91dB依次為中度聾、中重度聾、重度聾和極度聾。10.描述疾病分布的最主要的目的是（）。A、獲得病因線索和流行因素的信息，有利于提出病因假設(shè)B、發(fā)現(xiàn)新病種及其臨床特點(diǎn)C、計(jì)算有關(guān)疾病頻率指標(biāo)D、制定并評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果E、研究病因及疾病發(fā)生的影響因素正確答案：A答案解析：在實(shí)際工作中，疾病的描述往往是三間綜合進(jìn)行的，所謂疾病三間分布是指疾病在時(shí)間、空間和人間的存在方式及發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，又稱疾病的三間分布，只有這樣，才能更多獲得病因線索和流行因素的信息，有利于提出病因假設(shè)。11.中鼓室于鼓膜臍與鼓岬之間的距離是A、1mmB、5mmC、3mmD、2mmE、4mm正確答案：D12.不是老年性聾特征的選項(xiàng)是A、患者常在噪聲環(huán)境中語言辨別能力顯著下降B、純音聽力損失較重的相應(yīng)頻率區(qū)畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射閾值提高C、純音聽力曲線為感音神經(jīng)性聾D、鐙骨肌反射閾提高E、患者常在噪聲環(huán)境中的聽力較在安靜環(huán)境下好正確答案：E13.患者扁桃體剝離術(shù)后2d，突感咽痛加劇，體溫39℃，檢查見扁桃體窩白膜污穢，腭弓腫脹，應(yīng)首先考慮A、正常術(shù)后反應(yīng)B、創(chuàng)面感染C、出血前兆D、咽旁膿腫E、以上均不是正確答案：B14.不是舌咽神經(jīng)痛特點(diǎn)的選項(xiàng)是A、疼痛時(shí)伴有唾液分泌增加B、可放射至同側(cè)舌和耳深部C、說話、吞咽可誘發(fā)D、丁卡因麻醉咽部不能減輕疼痛E、發(fā)作性針刺樣劇痛正確答案：D15.有關(guān)先天性后鼻孔閉鎖，下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、新生兒只會(huì)用鼻呼吸，因此易窒息死亡B、容易合并身體其他部位的先天性畸形C、可分為單側(cè)性或雙側(cè)性D、本病發(fā)病率不低E、以上都錯(cuò)正確答案：D16.因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向哪家機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償？（）A、藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)C、衛(wèi)生行政部門D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)E、醫(yī)務(wù)人員正確答案：A答案解析：《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定，因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)追償。17.不符合急性喉炎臨床表現(xiàn)的選項(xiàng)是A、喉痛B、常有鼻塞、流涕、咽痛等C、聲音嘶啞D、吞咽困難E、咳嗽、咳痰正確答案：D答案解析：急性喉炎常發(fā)生于感冒之后，有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀；聲嘶是急性喉炎的主要癥狀，開始時(shí)聲音粗糙低沉，以后沙啞，嚴(yán)重者完全失聲。因喉黏膜發(fā)生卡他性炎癥，故可有咳嗽、咳痰，但一般不嚴(yán)重；急性喉炎可有喉部不適或喉痛，一般不嚴(yán)重，也不影響吞咽。18.有關(guān)喉返神經(jīng)麻痹，錯(cuò)誤的說法是（）。A、常發(fā)生左側(cè)較多B、有喉返神經(jīng)麻痹者必有嚴(yán)重聲嘶C、易產(chǎn)生誤咽D、多為突發(fā)性E、甲狀腺手術(shù)正確答案：B答案解析：喉返神經(jīng)麻痹多為單側(cè)，左側(cè)居多。主要癥狀為聲音嘶啞，由于聲門裂以下感覺喪失，容易出現(xiàn)誤嗆誤咽，氣管分泌物積存等。單側(cè)不完全性麻痹時(shí)癥狀可不明顯。造成喉返神經(jīng)麻痹的原因很多，外傷、甲狀腺手術(shù)、腫瘤、炎癥等。19.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)在耳蝸病變時(shí)，敏感指數(shù)可高達(dá)A、0％～20％B、60％～80％C、20％～40％D、40％～60％E、80％～100％正確答案：E20.可快速軟化耵聹，常作為耵聹栓塞首選藥的是（）。A、1%水楊酸酒精滴耳劑B、2%酚甘油滴耳劑C、5%碳酸氫鈉滴耳劑D、3%過氧化氫溶液滴耳劑E、0.3%氧氟沙星滴耳劑正確答案：C答案解析：外耳道耵聹聚集形成團(tuán)塊阻塞外耳道，稱為外耳道耵聹栓塞。5%碳酸氫鈉滴耳劑可軟化耵聹，使之容易取出。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.腭帆肌組的作用包括（）A、下降軟腭B、控制鼻咽峽啟閉C、使咽鼓管咽口閉合D、上提軟腭E、使咽鼓管咽口開放正確答案：BDE2.組成鼻腔后假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮的細(xì)胞有（）A、纖毛細(xì)胞B、嗅細(xì)胞C、杯狀細(xì)胞D、內(nèi)皮細(xì)胞E、柱狀細(xì)胞正確答案：ACE3.鼻尖和鼻翼處皮膚是痤瘡、酒渣鼻的好發(fā)部位，因?yàn)樗挥校篈、血管B、淋巴C、神經(jīng)D、皮脂腺E、汗腺正確答案：DE4.篩后動(dòng)脈的供應(yīng)區(qū)包括（）A、鼻中隔的后下部B、中篩竇C、鼻腔外側(cè)壁D、鼻中隔的后上部E、后篩竇正確答案：CDE5.較大的蝶、篩竇囊腫或膿腫可引起（）A、眶尖綜合征B、球后視神經(jīng)炎C、腦脊液鼻漏D、視力下降E、眼球突出正確答案：ABCDE6.兒童較少發(fā)生扁桃體周膿腫是因?yàn)椋ǎ〢、兒童較少發(fā)生急性扁桃體炎B、兒童患慢性扁桃體炎者較少C、兒童扁桃體被膜較厚且致密D、兒童對(duì)細(xì)菌的免疫力較強(qiáng)E、兒童扁桃體隱窩呈裂隙狀，分支少，且表淺正確答案：CE7.關(guān)于鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤，下列哪些是錯(cuò)誤的？（）A、50～60歲為高發(fā)年齡B、術(shù)后容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為5%～47%不等C、女性多于男性D、多次手術(shù)易惡變，惡變率為7%E、女性多于男性正確答案：ABD8.鼻咽癌患者暫宜采取手術(shù)治療的情況包括以下哪些（）A、腫瘤位于粘膜下，位置局限B、放射治療后3個(gè)月，仍有鼻咽部殘?jiān)頒、腫瘤侵犯范圍較廣，顱內(nèi)受累D、腫瘤放射治療后3個(gè)月，局部復(fù)發(fā)E、放射治療后頸部殘存轉(zhuǎn)移灶正確答案：BDE9.鼓膜內(nèi)陷特征的是（）A、光錐消失B、錘骨柄向后上移位C、錘骨短突明顯外突D、光錐縮短，變形E、前后皺襞夾角變大正確答案：ABCD10.聲導(dǎo)抗主要檢查以下哪些部位的病變A、聽骨鏈B、鼓膜C、耳蝸D、聽神經(jīng)E、聽覺中樞正確答案：AB答案解析：外耳道壓力變化產(chǎn)生鼓膜張力變化，使聲能傳導(dǎo)能力發(fā)生改變。聲導(dǎo)抗測(cè)試是通過記錄鼓膜反射回外耳道的聲能大小，經(jīng)計(jì)算機(jī)分析結(jié)果，反映中耳傳音系統(tǒng)和腦干聽覺通路功能，是臨床常用的客觀測(cè)試聽力的方法之一。介質(zhì)的聲導(dǎo)抗取決于它的摩擦阻力、質(zhì)量慣性和勁度彈性。中耳傳音系統(tǒng)的質(zhì)量(鼓膜和聽骨的重量)比較恒定。聽骨鏈被肌肉韌帶懸掛，摩擦阻力很小。勁度取決于鼓膜、聽骨鏈、中耳氣墊等的彈性，易受各種因素影響，變化較大，是決定中耳導(dǎo)抗的主要部分，因此聲導(dǎo)抗主要通過測(cè)量鼓膜和聽骨鏈的勁度以反映出整個(gè)中耳傳音系統(tǒng)的聲導(dǎo)抗?fàn)顟B(tài)。11.頸動(dòng)脈瘤的治療包括A、局部注射硬化劑B、切除病變血管，用人造血管重建血流通道C、放射治療D、切除瘤體，血管端端吻合E、游離腫瘤，直接切除瘤體正確答案：BDE答案解析：頸動(dòng)脈瘤確診后應(yīng)盡早行手術(shù)治療，根據(jù)瘤體位置及大小分別選擇瘤體切除、瘤體頸部結(jié)扎、病變動(dòng)脈切除、人造血管替代或瘤體切除、血管端端吻合等手術(shù)。本病不同于海綿狀血管瘤和毛細(xì)血管瘤，與動(dòng)脈血管腔直接相通，故不能行放射治療及硬化劑注射治療，以免發(fā)生血管破裂及阻塞。耐受性差的患者可行介入治療。12.先天性后鼻孔閉鎖可分單側(cè)性或雙側(cè)性，閉鎖處組織可為（）A、膜性B、骨性C、混合性D、膜性和骨性E、以上都不對(duì)正確答案：ABC13.關(guān)于咽后膿腫描述對(duì)的是（）A、切開排膿引流采取仰臥頭側(cè)位B、可由咽部異物及鄰近組織炎癥擴(kuò)散至咽后隙引起C、結(jié)核性咽后膿腫切開排膿時(shí)位置宜靠下D、最常見為咽后隙化膿性淋巴結(jié)炎引起E、咽后淋巴結(jié)結(jié)核或頸椎結(jié)核引起的咽后膿腫較少見正確答案：BDE14.喉乳頭狀瘤特征描述正確的是（）A、成人病變一般為多發(fā)B、可有呼吸困難C、瘤可蔓延至氣管D、可有吞咽困難E、常見癥狀為聲嘶正確答案：BCE15.聽神經(jīng)瘤的中、晚期臨床癥狀是A、腫瘤壓迫小腦，出現(xiàn)病側(cè)手足運(yùn)動(dòng)障礙B、角膜發(fā)射遲鈍或消失C、腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)，引起腦積水和嚴(yán)重顱內(nèi)高壓癥D、腫瘤累及三叉神經(jīng)，可出現(xiàn)病側(cè)面部感覺異常和麻木E、腫瘤壓迫腦干，導(dǎo)致肌力減弱正確答案：ABCDE16.下列哪些情況不應(yīng)請(qǐng)胸外科協(xié)作處理食管異物？（）A、軟性食管異物位于食管與主動(dòng)脈弓交叉處B、食管異物并發(fā)食管穿孔和縱隔膿腫C、尖銳的異物停留在主動(dòng)脈弓處，食管鏡檢查時(shí)見刺入食管壁的異物搏動(dòng)D、尖銳的異物停留在食管入口處，并發(fā)食管穿孔食管周圍膿腫E、食管異物并發(fā)咽后膿腫正確答案：ADE17.關(guān)于氣管隆嵴的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、為兩主支氣管“C”形軟骨環(huán)匯合處形成B、支氣管鏡檢查過程中，可分別見腭垂、會(huì)厭、杓狀軟骨、聲門裂達(dá)氣管隆嵴說明進(jìn)入支氣管C、不是左右主支氣管分界的標(biāo)志D、病人平臥位時(shí)，為氣管下端一失狀骨嵴，邊緣光滑銳利E、以上都不是正確答案：ABCDE18.可引起視力減退的疾病有A、上頜竇黏膜囊腫B、變態(tài)反應(yīng)型曲霉菌病C、蝶篩竇黏液囊腫D、侵襲型曲霉菌病E、蝶竇膿囊腫正確答案：BCDE19.有些眼科疾病實(shí)質(zhì)上是全身性疾病在眼部的一種表現(xiàn)，如：（）A、高血壓B、重癥肌無力C、Marfan綜合征D、甲亢E、糖尿病正確答案：ABCDE20.酒渣鼻按病理過程可分（）A、紅斑期B、丘疹膿皰期C、鼻贅期D、紅腫期E、以上都不對(duì)正確答案：ABC21.鼻旁竇惡性腫瘤術(shù)前放療的作用是A、縮小癌瘤B、減少術(shù)中機(jī)械性播散機(jī)會(huì)C、促進(jìn)術(shù)后切口愈合D、減少術(shù)中出血E、阻斷局部淋巴引流正確答案：ABDE22.鼻竇惡性腫瘤應(yīng)采取放射治療的是：A、未分化癌B、作為手術(shù)前的綜合治療C、肉瘤D、姑息性治療E、手術(shù)切除不徹底，術(shù)后加用放射治療正確答案：ABCDE23.下列哪項(xiàng)符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征（）A、耳內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)流膿B、多為緊張部中央性穿孔C、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無耳內(nèi)流膿史D、由于膽脂瘤可在中斷的聽小骨之間形成假性連接，因此，部分病例聽力損失也可不甚嚴(yán)重E、此型一般均有較重的神經(jīng)性聾正確答案：ACD24.關(guān)于分泌性中耳炎的治療，下述哪項(xiàng)治療屬于清除中耳積液，改善通氣引流（）A、腺樣體切除術(shù)B、鼓膜穿刺抽液C、鼓膜置管術(shù)D、咽鼓管吹張E、鼓膜切開術(shù)正確答案：BCDE25.診斷額竇骨折的依據(jù)是A、有外傷史B、額部腫脹或凹陷、眼球下移等局部癥狀C、對(duì)開放性骨折以探針做深部探查D、鼻額位或側(cè)位X線平片E、CT正確答案：ABDE26.評(píng)價(jià)面神經(jīng)功能有A、面神經(jīng)功能的定性檢查B、面神經(jīng)功能的定位檢查C、面神經(jīng)麻痹的病因檢查D、面神經(jīng)功能的定量評(píng)價(jià)E、面神經(jīng)變性檢查正確答案