6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)全科》試題（含參考答案）解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.1986年首屆健康教育促進大會通過的宣言奠定了健康促進的理論基礎(chǔ)，該宣言是（）。A、曼谷宣言B、雅加達宣言C、阿德萊德宣言D、渥太華宣言E、宋茲瓦爾宣言正確答案：D2.心電圖紙速為25mm／s時，每毫米橫向間距相當(dāng)于A、0.04sB、0.02sC、0.01sD、0.10sE、0.05s正確答案：A3.膿耳聽力下降表現(xiàn)為：（）。A、患側(cè)骨導(dǎo)延長B、患側(cè)骨導(dǎo)縮短C、患側(cè)氣導(dǎo)延長D、患側(cè)氣導(dǎo)消失E、患側(cè)氣骨導(dǎo)均下降正確答案：A4.小兒脾虛瀉，不宜選用下列哪種手法（）A、推下七節(jié)骨B、補大腸C、揉臍D、補脾經(jīng)正確答案：A5.毒蛇咬傷后，采取綜合治療措施時，下列哪一項是錯誤的：A、使用有效的蛇藥B、抗生素的應(yīng)用C、利尿排毒D、胰蛋白酶注射法E、激素的應(yīng)用正確答案：B6.睡眠的作用不包括:A、增強食欲B、增強免疫C、促進發(fā)育D、消除疲勞E、以上均不包括正確答案：A7.股四頭肌群中越過髖關(guān)節(jié)及具有屈髖作用的肌肉是（）。A、股直肌B、股中間肌C、股外側(cè)肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、以上全部肌肉正確答案：A8.孫某，女，39歲。虛勞患者。癥見心悸怔忡，健忘，失眠，多夢，面色不華，舌淡，脈細(xì)或結(jié)代，其證型是A、心陽虛B、心氣虛C、心血虛D、心陰虛E、肝血虛正確答案：C9.關(guān)于竇房結(jié)支的起源的描述，正確的是A、約40%起源于回旋支，60%起源于右冠狀動脈B、約40%起源于前降支，60%起源于右冠狀動脈C、約40%起源于前降支，60%起源于回旋支D、約40%起源于右冠狀動脈，60%起源于回旋支E、約40%起源于回旋支，60%起源于前降支正確答案：A10.下列哪項敘述是錯誤的：A、震顫法可促使得氣B、留針時間可長短不定C、捻轉(zhuǎn)法是一種常用的針刺輔助手法D、指切進針法適用于短針的進針E、提捏進針法適用于皮肉淺薄部位腧穴的進針正確答案：C11.《洞失奧旨》說的“氣血旺而外邪不能感，氣血衰而內(nèi)正不能拒……”，真實質(zhì)主要指（）。A、氣虛者難于起發(fā)破潰B、外科疾病的發(fā)生與否，與氣血盛衰有密切關(guān)系C、氣血凝滯在外科疾病病理過程轉(zhuǎn)化中的作用D、氣血凝滯是外科疾病發(fā)病的病機基礎(chǔ)E、以上都不是正確答案：B答案解析：此句反映了外科疾病的發(fā)生與氣血盛衰有密切的關(guān)系。12.吞咽梗阻，胸膈痞滿，甚則疼痛，情志舒暢時稍可減輕，情志抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。首選方劑為A、旋覆代赭湯B、香蘇散C、沙參麥冬湯D、柴胡疏肝散E、啟膈散正確答案：E答案解析：【來源】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三?！窘M成】沙參9克丹參9克茯苓3克川貝母(去心)4.5克郁金1.5克砂仁殼1.2克荷葉蒂2個杵頭糠1.5克【用法】水煎服?！竟τ谩繚櫾锝庥?，化痰降逆。【主治】噎膈。咽下梗塞，食入即吐，或朝食暮吐，胃脘脹痛，舌絳少津，大便干結(jié)者。13.腎陽虛型帶下病的主證中，下列哪項是錯誤的：A、小便清長B、白帶量多，清冷質(zhì)稀C、小腹發(fā)涼D、腰酸如折E、失眠多夢正確答案：E14.女患者，29歲，每于經(jīng)期衄血，量少，色黯紅，平時頭暈耳鳴，手足心熱，潮熱咳嗽，咽干口渴，舌紅，無苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為：A、血虛肝旺B、肝腎陰虛C、陰虛內(nèi)熱D、肺腎陰虛E、氣陰兩虛正確答案：D15.使用疏肝行氣藥時，宜適當(dāng)配伍：A、清肝泄熱之品B、健脾之品C、清潤平肝之品D、養(yǎng)血之品E、平肝降逆之品正確答案：C16.關(guān)于正常嬰幼兒T波形態(tài)的描述，錯誤的是A、V1、V2導(dǎo)聯(lián)T波常倒置B、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)T波方向多變C、嬰幼兒右心室占優(yōu)勢，因此aVR導(dǎo)聯(lián)T波應(yīng)直立D、V5、V6導(dǎo)聯(lián)T波直立E、Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)T波直立正確答案：C答案解析：正常嬰幼兒aVR導(dǎo)聯(lián)T波倒置。17.治療肝氣郁結(jié)型經(jīng)行乳房脹痛的最佳方劑是：A、柴胡疏肝散B、龍膽瀉肝湯C、加味逍遙散D、逍遙散E、杞菊地黃丸正確答案：A18.小兒開始能獨坐的月齡是A、5～7個月B、10～12個月C、4個月D、8～10個月E、3個月正確答案：A答案解析：5個月靠坐時腰能伸直，7個月能獨坐片刻。19.精癃患者直腸指診前列腺的特征下列哪一項不符：A、表面光滑而無結(jié)節(jié)B、中央溝變淺或消失C、中等硬度而富有彈性D、壓痛明顯E、邊緣清楚正確答案：D20.符合肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓的是A、每個肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均<0.5mVB、每個肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅絕對值的和均<0.5mVC、每個肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均<0.8mVD、每個肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅絕對值的和均<0.8mVE、每個肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均<0.3mV正確答案：B21.癭病的捫診應(yīng)注意以下幾點除了：A、腫塊是否隨吞咽上下移動B、注意有無語顫C、氣管有無移位D、單手檢查E、先健康部位后腫塊部位正確答案：D22.消渴的常見并發(fā)癥白內(nèi)障、雀盲，常用何方治療A、沙參麥冬湯B、杞菊地黃丸C、麥味地黃湯D、金匱腎氣丸E、六味地黃丸正確答案：B23.患者，女性，50歲。常感心胸悶痛不適，心悸氣短，動則益甚，伴有倦怠乏力，聲低息微，易汗出，舌淡紅，舌體胖且邊有齒痕，舌苔薄白，脈虛細(xì)。應(yīng)辨證為胸痹（）。A、氣陰兩虛證B、心血瘀阻證C、心腎陰虛證D、氣滯心胸證E、心腎陽虛證正確答案：A答案解析：胸痹氣陰兩虛證證候：心胸隱痛，時作時休，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲息低微，面白自汗，舌質(zhì)淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。代表方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。24.脾腎陽虛瀉的治法為（）。A、健脾溫陽，助運止瀉B、健脾益氣，酸甘斂陰C、補腎滋陰，平肝降火D、溫補脾腎，固澀止瀉E、挽陰回陽，救逆固脫正確答案：D答案解析：脾腎陽虛瀉，癥見久瀉不止，食入即瀉，澄澈清冷，或見脫肛，形寒肢冷，面色?白，精神萎靡，寐時露睛，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。治以溫補脾腎，固澀止瀉。因此答案選D。25.三棱針刺法的作用不包括（）。A、開竅瀉熱B、溫經(jīng)補氣C、消腫止痛D、調(diào)和氣血E、通經(jīng)活絡(luò)正確答案：B答案解析：三棱針刺法具有通經(jīng)活絡(luò)、開竅瀉熱、調(diào)和氣血、消腫止痛等作用，其適應(yīng)范圍較為廣泛，凡各種實證、熱證、瘀血、疼痛等均可應(yīng)用。常用于某些急癥和慢性病，如昏厥、高熱、中暑、中風(fēng)閉證、咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、癰癤初起、扭挫傷、疳疾、痔疾、頑痹、頭痛、丹毒、指（趾）麻木等。26.判斷鐘向轉(zhuǎn)位主要根據(jù)A、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R／S比值B、胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R／S比值C、P電軸D、T電軸E、額面QRS心電軸正確答案：B答案解析：鐘向轉(zhuǎn)位主要根據(jù)胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R／S比值(呈RS型)來判斷。①無轉(zhuǎn)位：V3或V4導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS型；②順鐘向轉(zhuǎn)位：由于右心室轉(zhuǎn)向左面，左心室轉(zhuǎn)向后面，V5或V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS型；③逆鐘向轉(zhuǎn)位：左心室轉(zhuǎn)向前及右面，右心室轉(zhuǎn)向后面，V1或V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS型。27.《針灸逢源》確定了多少個腧穴：A、354個B、349個C、160個D、359個E、361個正確答案：E28.治療脾胃虛弱型絕經(jīng)前后諸證，以下哪項是錯誤的：A、毫針用瀉法，加灸B、主穴是脾俞、腎俞、中脘、足三里C、取俞募穴、足三陰經(jīng)穴為主D、腹脹者加下脘、氣海E、便溏者加天樞、陰陵泉正確答案：A29.捏法在操作時錯誤的是（）A、拇指與其余手指相對用力B、以節(jié)律性擠壓為要求C、相對向內(nèi)掐壓力度大小一致D、動作緩和而有連貫性正確答案：C30.關(guān)于小兒遺尿的描述哪項是不正確的：為主A、兒童遺尿，多為先天腎氣不足，下元虛冷所致B、本病是指1歲半以上的小兒在睡眠中不知不覺的將小便尿在床上，又稱"尿床"C、本病的治療以補脾經(jīng)，補腎經(jīng)，推三關(guān)，揉外勞，按揉百會，揉丹田，按揉腎俞，擦腰骶部，按揉三陰交D、已發(fā)生遺尿者，要給予積極的治療和適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，注意休息；臨睡前二小時最好不要飲水E、夜間入睡后，家長應(yīng)定時叫其起床排尿正確答案：B31.脫疽證見面色黯淡無華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮膚蒼白，觸之冰涼，干燥，間歇性跛行，趺陽脈搏動減弱或消失。苔白膩，舌淡，脈沉細(xì)而遲。治宜：A、清熱利濕B、調(diào)補氣血C、祛寒化濕D、溫陽通脈E、活血祛瘀正確答案：C32.患兒，2歲。體重11kg，自入秋以來食欲不振，食而不化，面色少華，倦怠乏力，大便偏稀，夾有不消化食物。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、積滯B、疳證C、泄瀉D、厭食E、疰夏正確答案：D答案解析：患兒因季節(jié)變化引起食欲不振，泄瀉，見大便偏稀，完谷不化，故可診斷為厭食。33.病理性胎黃所指哪項是錯誤的：A、生后24小時內(nèi)即見黃疸B、黃疸10～14天左右逐漸消退C、黃疸2～3周仍不消退D、精神萎靡，食欲不振E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)正確答案：B34.患者，女，38歲。癥見關(guān)節(jié)肌肉酸痛，時輕時重，涉及全身數(shù)個大關(guān)節(jié)，活動后疼痛加劇，陰雨天更甚，舌苔薄白，脈濡緩。其首選方劑是（）。A、烏頭湯B、白虎加桂枝湯C、薏苡仁湯D、獨活寄生湯E、防風(fēng)湯正確答案：C答案解析：由題干可知：患者關(guān)節(jié)肌肉酸痛，可診斷為痹證。且患者伴有陰雨天加重，舌苔薄白，脈濡緩，均為寒濕阻滯之征象，故患者可辨證為著痹，治以散寒除濕通絡(luò)，方用薏苡仁湯。35.嘔吐酸腐食物，首先要考慮的是（）。A、胃氣虛B、食滯胃脘C、胃寒D、胃陰虛E、胃熱正確答案：B答案解析：嘔吐酸腐食物是食積內(nèi)停的臨床表現(xiàn)。36.以下哪一類人群不屬于2型糖尿病的高危人群？（）2（IGT）A、男性腰圍≥90cm，女性≥85cmB、體質(zhì)指數(shù)（BMI）≤24kg/mC、有糖尿病家族史者D、嚴(yán)重精神病和抑郁癥E、以往有空腹血糖處在6.1～6.9mmol/L之間狀態(tài)（IFG）者或餐后2小時血糖處在7.8～11.0mmol/L之間狀態(tài)者正確答案：B答案解析：2型糖尿病的高危人群主要包括：①年齡≥40歲；②體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥24kg/m；③男性腰圍≥90cm，女性≥85cm；④有糖尿病家族史者；⑤以往有空腹血糖處在6.1～6.9mmol/L之間狀態(tài)（IFG）者或餐后2小時血糖處在7.8～11.0mmol/L之間狀態(tài)者（IGT）；⑥有高密度脂蛋白膽固醇降低和/或高甘油三酯血癥者；⑦有高血壓和/或心腦血管病變者；⑧嚴(yán)重精神病和抑郁癥者。37.對鼻衄的護理要點不包括（）。A、安定病人情緒B、取半臥位C、取平臥位D、忌辛辣刺激食物E、減少活動正確答案：C答案解析：A項，鼻出血時，患者多較緊張、煩躁，故應(yīng)安定病人情緒。BC兩項，一般采用坐位或半臥位。D項，忌辛辣刺激食物，以免資助火熱，加重病情。E項，患者宜少活動，多休息。38.下列除哪項外都是疫毒痢的治療原則：A、固脫救逆B、清熱C、開閉D、止瀉E、泄邪正確答案：D39.進行徒手肌力測定應(yīng)注意以下事項但不包括A、正確的測定姿勢B、防止協(xié)同肌的替代作用C、左右對比檢查D、應(yīng)配合其他功能評定，如評定前的被動關(guān)節(jié)活動范圍評定、必要的步態(tài)分析等E、抗阻檢查時如果出現(xiàn)疼痛，在疼痛不嚴(yán)重的情況下可繼續(xù)完成檢查正確答案：E答案解析：在評定過程中患者不應(yīng)出現(xiàn)疼痛感，尤其是在抗阻檢查采用制動試驗時，阻力應(yīng)徐徐增加并同時密切觀察患者有無不適和疼痛跡象，一旦發(fā)生，應(yīng)立即中止繼續(xù)增加阻力。40.鼻前庭的生理功能是：A、對吸入的空氣進行層流B、對吸入的空氣加溫C、對吸入的空氣形成阻力D、對吸入的空氣進行干燥E、對吸入的空氣加濕正確答案：C41.以下哪種情況是關(guān)節(jié)活動度評定的禁忌證A、康復(fù)治療的效果評定B、骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者C、神經(jīng)系統(tǒng)疾患D、關(guān)節(jié)急性炎癥期E、肌肉傷病及手術(shù)后患者正確答案：D答案解析：關(guān)節(jié)活動度評定的禁忌證：①關(guān)節(jié)急性炎癥期。②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未作處理。42.取頭、面、胸、腹部腧穴，最適宜的體位是：A、俯臥位B、仰臥位C、側(cè)臥位D、俯伏坐位E、側(cè)伏坐位正確答案：B43.男性，23歲?；顒雍笮募?、氣短3年，口唇青紫1年就診。心臟彩超示室間隔膜周部可見一直徑約2cm的右向左分流束。下列診治措施中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、口服卡托普利B、行右心導(dǎo)管檢查C、吸氧D、適當(dāng)強心、利尿E、及早手術(shù)矯正畸形正確答案：E44.口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)，其選方是A、金匱腎氣丸B、六味地黃丸C、玉女煎D、消渴方E、白虎加人參湯正確答案：D答案解析：本證為消渴上消，為肺熱津傷證型，治以清熱潤肺，生津止渴，選用消渴方。45.治療疫毒痢毒邪內(nèi)閉的首選方劑是：A、涼膈散B、黃芩湯C、芍藥湯D、白頭翁湯E、黃連解毒湯正確答案：E46.顏面疔瘡治宜下列何法為主：A、散風(fēng)清熱B、和營解毒C、瀉火解毒D、涼血清熱E、清熱解毒正確答案：E47.外踝高點上3寸，腓骨的后緣是（）。A、光明B、絕骨C、丘墟D、交信E、陽輔正確答案：B答案解析：懸鐘（絕骨）為足少陽膽經(jīng)穴位，位于外踝高點上3寸，腓骨前緣（或后緣）。48.下列各項，有關(guān)汗證的描述，錯誤的是（）。A、汗證多屬虛證B、自汗以氣虛、陽虛為主C、盜汗以陰