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醫(yī)院護士崗位職責細則護士作為醫(yī)療服務體系的核心執(zhí)行者,崗位職責圍繞患者全周期照護、醫(yī)療質(zhì)量保障、團隊協(xié)作管理等維度展開,需兼顧專業(yè)性、規(guī)范性與人文關(guān)懷,以實現(xiàn)“促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦”的護理宗旨。以下從多維度梳理護士核心崗位職責:一、基礎(chǔ)護理與治療執(zhí)行(一)患者生活照護依據(jù)患者自理能力與護理級別,提供個性化生活支持:協(xié)助臥床患者完成進食、飲水、洗漱、更衣等日?;顒?;定時協(xié)助翻身、拍背,指導或協(xié)助進行肢體功能鍛煉,預防墜積性肺炎、壓瘡等并發(fā)癥;關(guān)注患者心理狀態(tài),通過有效溝通緩解焦慮情緒,營造安全舒適的診療環(huán)境。(二)醫(yī)囑精準執(zhí)行嚴格遵循“三查七對”原則,準確執(zhí)行給藥、輸液、輸血、標本采集等治療性操作,確保藥物劑量、途徑、時間與醫(yī)囑一致;操作后及時記錄執(zhí)行情況、患者反應,發(fā)現(xiàn)藥物不良反應或治療偏差時,立即暫停操作并報告醫(yī)師,配合后續(xù)處置。(三)護理文書管理規(guī)范填寫護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑單等文書,內(nèi)容需客觀、真實、及時、完整,體現(xiàn)患者病情變化、護理措施及效果;定期整理歸檔護理文件,保障醫(yī)療資料的可追溯性,為診療決策與護理質(zhì)量改進提供依據(jù)。二、病情監(jiān)測與應急響應(一)動態(tài)病情觀察建立“主動觀察-及時反饋”機制:通過巡視、溝通、儀器監(jiān)測等方式,持續(xù)關(guān)注患者生命體征、癥狀演變(如疼痛程度、呼吸困難改善情況)、實驗室指標關(guān)聯(lián)表現(xiàn),對高危患者(如術(shù)后、重癥、老年患者)實施重點時段監(jiān)測,形成“觀察-分析-報告”閉環(huán)管理。(二)急救與突發(fā)事件處置熟練掌握心肺復蘇、電除顫、氣管插管配合等急救技能,在患者突發(fā)心跳驟停、窒息、大出血等危急情況時,立即啟動急救流程,配合醫(yī)師開展搶救;日常維護急救設(shè)備(如除顫儀、呼吸機)、藥品(如腎上腺素、阿托品)處于備用狀態(tài),定期檢查效期與性能;參與醫(yī)院公共衛(wèi)生事件(如傳染病暴發(fā)、群體創(chuàng)傷)的應急響應,服從科室與醫(yī)院的調(diào)度安排。三、患者教育與健康管理(一)診療信息溝通以通俗易懂的方式向患者及家屬講解疾病知識、治療方案與注意事項,如糖尿病患者的胰島素注射方法、高血壓患者的飲食禁忌;解答疑問時兼顧專業(yè)性與同理心,避免引起不必要的恐慌;在手術(shù)、特殊檢查前,完成知情告知與心理疏導,提升患者依從性。(二)康復與居家指導針對出院患者或慢性病患者,制定個性化康復計劃:指導康復訓練(如腦卒中患者的肢體功能鍛煉)、飲食調(diào)理、用藥管理(如抗凝藥物的自我監(jiān)測);建立隨訪機制(如電話隨訪、線上答疑),跟蹤患者康復效果,及時調(diào)整護理建議,降低再入院率。四、團隊協(xié)作與科室管理(一)醫(yī)護協(xié)同配合參與醫(yī)護聯(lián)合查房,匯報患者護理評估結(jié)果與病情變化,為診療方案優(yōu)化提供依據(jù);與藥師協(xié)作核查用藥合理性,向營養(yǎng)師反饋患者飲食耐受情況,形成多學科診療(MDT)的護理支撐;在交接班時,以“床頭交接+書面交接”結(jié)合的方式,確?;颊咝畔ⅲㄈ缣厥忉t(yī)囑、皮膚情況、心理狀態(tài))準確傳遞。(二)護理質(zhì)量管理參與科室護理質(zhì)量控制,落實消毒隔離制度(如手衛(wèi)生、醫(yī)療器械滅菌),預防醫(yī)院感染;定期檢查護理操作規(guī)范性,針對薄弱環(huán)節(jié)(如靜脈穿刺成功率、導管維護合規(guī)性)開展專項培訓;收集患者及家屬的反饋意見,聯(lián)合團隊優(yōu)化護理流程,提升服務滿意度。(三)物資與環(huán)境管理負責護理單元內(nèi)物資的清點、申領(lǐng)與維護:定期檢查藥品效期、耗材庫存,確保急救物品“定數(shù)量、定點放置、定人管理、定期消毒、定期檢查”;維護病房環(huán)境整潔、安全,規(guī)范擺放醫(yī)療設(shè)備,設(shè)置防滑、防跌倒警示標識,保障患者活動區(qū)域無安全隱患。五、職業(yè)發(fā)展與素養(yǎng)踐行(一)專業(yè)能力提升主動參與繼續(xù)教育(如??谱o士培訓、學術(shù)會議),學習循證護理、信息化護理等前沿知識;在臨床實踐中總結(jié)經(jīng)驗,參與護理科研課題或技術(shù)革新,以論文、案例報告等形式輸出專業(yè)成果;定期參加急救技能、感染防控等考核,確保核心能力達標。(二)職業(yè)道德堅守嚴格遵守《護士條例》《醫(yī)療機構(gòu)工作人員行為規(guī)范》,保護患者隱私(如病史、檢查結(jié)果),不泄露診療信息;踐行廉潔行醫(yī),拒絕收受患者及家屬的財物或不正當利益;在醫(yī)患溝通中保持耐心與尊重,以專業(yè)素養(yǎng)化解矛盾,維護醫(yī)療
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