三基護(hù)理測(cè)試題(附參考答案)三基護(hù)理測(cè)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種患者需要特級(jí)護(hù)理？（）A.年老體弱生活不能自理者B.復(fù)雜大手術(shù)后患者C.癱瘓患者D.高熱患者E.胃大部切除術(shù)后患者答案：B。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需要隨時(shí)觀察進(jìn)行搶救的患者，復(fù)雜大手術(shù)后患者病情往往較為嚴(yán)重且變化快，需要特級(jí)護(hù)理。年老體弱生活不能自理者、癱瘓患者一般為一級(jí)或二級(jí)護(hù)理；高熱患者多根據(jù)具體病情分級(jí)護(hù)理；胃大部切除術(shù)后患者一般為一級(jí)護(hù)理。2.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B。取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布等；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處；持物鉗鉗端應(yīng)向下，不可向上。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓增高。袖帶過寬測(cè)得血壓會(huì)降低。對(duì)脈壓差影響不大。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.開口器D.吸水管E.彎盤答案：D。昏迷患者不能自主飲水，不需要吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管鉗用于夾取棉球；開口器用于協(xié)助打開口腔；彎盤用于承接液體。5.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：D。增加血紅蛋白，糾正貧血一般是輸血的目的。靜脈輸液可以補(bǔ)充營養(yǎng)、供給熱能；輸入藥物治療疾??；糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。6.青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.皮膚癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，因?yàn)檫^敏反應(yīng)導(dǎo)致支氣管痙攣和喉頭水腫，影響呼吸。隨后可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭、消化道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及皮膚等癥狀。7.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢后及時(shí)拔針D.血袋應(yīng)保留24小時(shí)E.輸血速度開始宜慢答案：C。輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水，使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，而不是及時(shí)拔針。輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)以確保安全；輸血前先輸入少量生理鹽水可沖洗管道；血袋應(yīng)保留24小時(shí)以便必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)；輸血速度開始宜慢，觀察有無不良反應(yīng)。8.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C。全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固，而不是不可搖動(dòng)。血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管；生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集能保證結(jié)果的準(zhǔn)確性；嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，提高陽性率。9.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案：A。高熱患者降溫可實(shí)施大量不保留灌腸，通過灌腸可以帶走熱量，起到降溫作用。心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血、妊娠早期患者禁忌大量不保留灌腸，以免加重病情或引起流產(chǎn)等不良后果。10.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角是為了（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道膜部擴(kuò)張D.使尿道三個(gè)狹窄都消失E.使尿道海綿體部擴(kuò)張答案：B。為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角是為了使恥骨前彎消失，便于導(dǎo)尿管插入。恥骨下彎是固定的，不能消失；此操作與尿道膜部、海綿體部擴(kuò)張及使尿道三個(gè)狹窄都消失無關(guān)。11.患者長(zhǎng)期仰臥時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.肩胛骨C.骶尾部D.髖部E.足跟部答案：C?；颊唛L(zhǎng)期仰臥時(shí)，骶尾部處于身體最低位，承受壓力最大，且局部血液循環(huán)較差，最易發(fā)生壓瘡。枕部、肩胛骨、髖部、足跟部在不同體位時(shí)也可能發(fā)生壓瘡，但仰臥位時(shí)骶尾部更易發(fā)生。12.護(hù)理診斷的陳述公式PES中，“P”表示（）A.問題B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.患者的心理狀況E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：A。護(hù)理診斷的陳述公式PES中，“P”表示問題（Problem），“E”表示相關(guān)因素（Etiology），“S”表示癥狀和體征（SignsandSymptoms）。13.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，在入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：C。有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染，而不是沒有超過其平均潛伏期的感染。其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染的范疇。14.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，一般需留0.5MPa（5kg/cm2），其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量E.使流量表能準(zhǔn)確顯示氧氣壓力答案：B。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，一般需留0.5MPa（5kg/cm2），是為了防止再充氣時(shí)引起爆炸，因?yàn)槿绻鯕馔矁?nèi)殘留有空氣等雜質(zhì)，再次充氣時(shí)可能會(huì)形成可燃混合氣體，遇火源易爆炸。15.下列關(guān)于體溫的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.一般清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高E.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響答案：C。晝夜體溫變動(dòng)范圍一般不超過1℃，而不是0.5℃。一般清晨2～6時(shí)體溫最低，下午2～8時(shí)體溫最高；女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高；新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受環(huán)境溫度影響。16.瀕死患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.味覺E.觸覺答案：B。瀕死患者最后消失的感覺是聽覺，所以在患者臨終時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意語言表達(dá)，避免在患者面前說不利于患者的話。17.下列關(guān)于醫(yī)囑的敘述，正確的是（）A.醫(yī)囑由護(hù)士撰寫B(tài).護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對(duì)C.醫(yī)囑均需立刻執(zhí)行D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可E.開醫(yī)囑的醫(yī)生不必簽名答案：B。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)須檢查核對(duì)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。醫(yī)囑由醫(yī)生撰寫；醫(yī)囑分為長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑等，不是均需立刻執(zhí)行；需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑除書面注明外，還需做好交班；開醫(yī)囑的醫(yī)生必須簽名。18.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A。敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。19.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是（）A.紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管B.凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿C.血紅蛋白變成結(jié)晶體，阻塞腎小管D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死E.紅細(xì)胞破壞，釋放凝血物質(zhì)而引起DIC答案：B。患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿，然后經(jīng)腎臟排出，形成血紅蛋白尿，同時(shí)血紅蛋白分解可導(dǎo)致黃疸。A選項(xiàng)是溶血反應(yīng)早期的表現(xiàn)；C選項(xiàng)是血紅蛋白尿進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)的情況；D選項(xiàng)是溶血反應(yīng)導(dǎo)致腎功能損害的機(jī)制；E選項(xiàng)是溶血反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)的情況。20.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.具有綜合性和動(dòng)態(tài)性C.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟D.計(jì)劃階段是護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)E.評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)新問題，做出新診斷和新計(jì)劃答案：D。評(píng)估階段是護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)，通過收集患者的資料，為后續(xù)的診斷、計(jì)劃等步驟提供依據(jù)。護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法，具有綜合性和動(dòng)態(tài)性，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)新問題，做出新診斷和新計(jì)劃。21.下列關(guān)于吸痰的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.每次吸痰時(shí)間不超過15秒B.吸痰前應(yīng)將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)C.吸痰管插入深度為15～20cmD.吸痰時(shí)應(yīng)邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉吸痰管E.吸痰后應(yīng)給予高流量吸氧答案：C。吸痰管插入深度應(yīng)根據(jù)患者情況而定，一般經(jīng)口腔吸痰插入深度為10～15cm，經(jīng)鼻腔吸痰插入深度為15～20cm。每次吸痰時(shí)間不超過15秒，防止缺氧；吸痰前應(yīng)將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，便于操作；吸痰時(shí)應(yīng)邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉吸痰管，以充分吸出痰液；吸痰后應(yīng)給予高流量吸氧，改善患者缺氧狀況。22.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置E.對(duì)易被熱破壞的藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存答案：A。藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽光直射的地方，因?yàn)殛柟庵鄙淇赡軙?huì)使某些藥物變質(zhì)。藥品應(yīng)分類放置，便于管理；麻醉藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格控制使用；內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置，防止混淆；對(duì)易被熱破壞的藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存。23.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為7～10cmC.小量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為10～15cmD.保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為15～20cmE.以上都正確答案：E。傷寒患者灌腸液量不得超過500ml，以免引起腸穿孔等并發(fā)癥；大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為7～10cm；小量不保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為10～15cm；保留灌腸時(shí)，肛管插入深度為15～20cm，以利于藥物保留。24.下列關(guān)于病情觀察的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.觀察生命體征B.觀察意識(shí)狀態(tài)C.觀察瞳孔變化D.觀察藥物不良反應(yīng)E.只需要觀察患者的癥狀和體征，不需要了解患者的心理狀態(tài)答案：E。病情觀察不僅要觀察患者的癥狀和體征，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、藥物不良反應(yīng)等，還要了解患者的心理狀態(tài)，因?yàn)樾睦頎顟B(tài)也會(huì)影響患者的病情恢復(fù)。25.下列關(guān)于導(dǎo)尿的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管應(yīng)選擇粗細(xì)適宜、光滑的C.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)先消毒尿道口，再消毒外陰D.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角E.導(dǎo)尿過程中，若尿管誤入陰道，應(yīng)更換尿管重新插入答案：C。女性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)先消毒外陰，再消毒尿道口，以防止污染尿道口。導(dǎo)尿時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；導(dǎo)尿管應(yīng)選擇粗細(xì)適宜、光滑的；男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失；導(dǎo)尿過程中，若尿管誤入陰道，應(yīng)更換尿管重新插入。26.下列關(guān)于冷療的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.冷療可減輕局部充血或出血B.冷療可減輕疼痛C.冷療可控制炎癥擴(kuò)散D.冷療可降低體溫E.冷療時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好答案：E。冷療時(shí)間一般為15～30分鐘，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)引起不良反應(yīng)，如凍傷等，并不是時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫。27.下列關(guān)于熱療的敘述，正確的是（）A.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限B.熱療可減輕深部組織充血C.熱療可緩解疼痛D.熱療可促進(jìn)傷口愈合E.以上都正確答案：E。熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限，使炎癥局限化；可減輕深部組織充血，使局部血管擴(kuò)張；可緩解疼痛，降低痛覺神經(jīng)的興奮性；可促進(jìn)傷口愈合，改善局部血液循環(huán)。28.下列關(guān)于睡眠的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分為四個(gè)時(shí)期C.快波睡眠又稱異相睡眠D.快波睡眠時(shí)腦電圖呈同步化慢波E.睡眠過程中，慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)答案：D。快波睡眠時(shí)腦電圖呈去同步化快波，而不是同步化慢波。睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠又分為四個(gè)時(shí)期，快波睡眠又稱異相睡眠，睡眠過程中，慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)。29.下列關(guān)于營養(yǎng)支持的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.營養(yǎng)支持可分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑有口服、鼻飼等C.腸外營養(yǎng)的途徑有周圍靜脈和中心靜脈D.腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)E.只要患者胃腸道有功能，應(yīng)首選腸外營養(yǎng)答案：E。只要患者胃腸道有功能，應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)，因?yàn)槟c內(nèi)營養(yǎng)更符合生理需求，能維持胃腸道的正常結(jié)構(gòu)和功能，且并發(fā)癥相對(duì)較少。營養(yǎng)支持可分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑有口服、鼻飼等，腸外營養(yǎng)的途徑有周圍靜脈和中心靜脈，一般情況下腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)。30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的對(duì)象是即將死亡的患者B.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命C.臨終關(guān)懷注重患者的身心整體護(hù)理D.臨終關(guān)懷可提高患者的生命質(zhì)量E.臨終關(guān)懷可使患者安詳、舒適地度過生命的最后階段答案：B。臨終關(guān)懷的目的不是延長(zhǎng)患者的生命，而是提高患者的生命質(zhì)量，讓患者在生命的最后階段能夠安詳、舒適地度過，注重患者的身心整體護(hù)理。其對(duì)象是即將死亡的患者。31.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫要求的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確D.可以隨意涂改E.簽名清晰答案：D。醫(yī)療文件書寫不可以隨意涂改，若有錯(cuò)誤應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行修改，以保證醫(yī)療文件的準(zhǔn)確性和嚴(yán)肅性。記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確，簽名清晰。32.下列關(guān)于護(hù)理禮儀的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理禮儀是一種職業(yè)禮儀B.護(hù)理禮儀可提高護(hù)士的自身素質(zhì)C.護(hù)理禮儀可改善護(hù)患關(guān)系D.護(hù)理禮儀只注重外在形象，不注重內(nèi)在修養(yǎng)E.護(hù)理禮儀可規(guī)范護(hù)士的行為舉止答案：D。護(hù)理禮儀不僅注重外在形象，更注重內(nèi)在修養(yǎng)，它是一種職業(yè)禮儀，可提高護(hù)士的自身素質(zhì)，改善護(hù)患關(guān)系，規(guī)范護(hù)士的行為舉止。33.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則D.對(duì)感染患者應(yīng)進(jìn)行隔離E.醫(yī)院環(huán)境不需要進(jìn)行消毒答案：E。醫(yī)院環(huán)境需要定期進(jìn)行消毒，以減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、對(duì)感染患者進(jìn)行隔離等都是醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施。34.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心B.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)遵循PDCA循環(huán)的原則C.護(hù)理質(zhì)量管理只需要關(guān)注護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量D.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)E.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)持續(xù)改進(jìn)答案：C。護(hù)理質(zhì)量管理不僅要關(guān)注護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量，還要關(guān)注護(hù)理服務(wù)的各個(gè)方面，如護(hù)理人員的態(tài)度、溝通等。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，應(yīng)遵循PDCA循環(huán)的原則，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)。35.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)士職業(yè)防護(hù)可減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)B.護(hù)士應(yīng)正確使用防護(hù)用品C.護(hù)士在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)應(yīng)戴手套D.護(hù)士被HBV陽性患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即注射乙肝疫苗E.護(hù)士在工作中應(yīng)注意自我保護(hù)答案：D。護(hù)士被HBV陽性患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，然后用碘伏消毒，并根據(jù)情況注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，而不是立即注射乙肝疫苗。護(hù)士職業(yè)防護(hù)可減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)，應(yīng)正確使用防護(hù)用品，在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)應(yīng)戴手套，工作中應(yīng)注意自我保護(hù)。36.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀C.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀E.輸血反應(yīng)只與血型不合有關(guān)答案：E。輸血反應(yīng)的原因是多方面的，不僅僅與血型不合有關(guān)，還可能與血液制品質(zhì)量、輸血操作不當(dāng)、患者自身因素等有關(guān)。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。37.下列關(guān)于氧氣吸入的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡B.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑C.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況D.持續(xù)吸氧者，應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管E.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處答案：B。氧氣表及螺旋口上不可涂油潤滑，因?yàn)檠鯕庥鲇鸵装l(fā)生燃燒和爆炸。氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，吸氧過程中應(yīng)觀察患者的缺氧改善情況，持續(xù)吸氧者應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管，氧氣筒應(yīng)放于陰涼處。38.下列關(guān)于靜脈留置針的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.可減少反復(fù)穿刺的痛苦B.可保護(hù)靜脈C.留置時(shí)間一般為3～5天D.封管液應(yīng)選擇生理鹽水E.封管時(shí)應(yīng)邊推注封管液邊退針答案：D。封管液可選擇稀釋的肝素液或生理鹽水，并不是只能選擇生理鹽水。靜脈留置針可減少反復(fù)穿刺的痛苦，保護(hù)靜脈，留置時(shí)間一般為3～5天，封管時(shí)應(yīng)邊推注封管液邊退針。39.下列關(guān)于疼痛護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.評(píng)估患者的疼痛程度B.采取有效的止痛措施C.只需要關(guān)注患者的生理疼痛D.做好心理護(hù)理E.觀察止痛效果答案：C。疼痛護(hù)理不僅要關(guān)注患者的生理疼痛，還要關(guān)注患者的心理因素對(duì)疼痛的影響，做好心理護(hù)理。同時(shí)要評(píng)估患者的疼痛程度，采取有效的止痛措施，觀察止痛效果。40.下列關(guān)于康復(fù)護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.康復(fù)護(hù)理的對(duì)象是殘疾人、慢性病患者等B.康復(fù)護(hù)理的目的是促進(jìn)患者的康復(fù)C.康復(fù)護(hù)理只注重身體功能的恢復(fù)D.康復(fù)護(hù)理應(yīng)與康復(fù)治療相結(jié)合E.康復(fù)護(hù)理可提高患者的生活自理能力答案：C。康復(fù)護(hù)理不僅注重身體功能的恢復(fù)，還注重患者的心理、社會(huì)功能等方面的恢復(fù)，以提高患者的生活自理能力，促進(jìn)患者全面康復(fù)。其對(duì)象是殘疾人、慢性病患者等，目的是促進(jìn)患者的康復(fù)，應(yīng)與康復(fù)治療相結(jié)合。41.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格無菌操作D.盡早開奶E.新生兒可與母親同室，但不需要專人看護(hù)答案：E。新生兒需要專人看護(hù)，以確保其安全和健康。應(yīng)保持新生兒呼吸道通暢，注意保暖，臍帶護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，盡早開奶。42.下列關(guān)于老年患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.提供舒適的居住環(huán)境B.飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、易于消化C.鼓勵(lì)老年人多參加社交活動(dòng)D.老年人用藥劑量應(yīng)與成年人相同E.關(guān)注老年人的心理需求答案：D。老年人的肝腎功能等生理功能有所減退，用藥劑量應(yīng)根據(jù)老年人的具體情況進(jìn)行調(diào)整，一般要小于成年人劑量，而不是與成年人相同。應(yīng)給老年人提供舒適的居住環(huán)境，飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、易于消化，鼓勵(lì)老年人多參加社交活動(dòng)，關(guān)注老年人的心理需求。43.下列關(guān)于糖尿病患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)患者合理飲食B.指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)血糖D.患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即給予高糖飲食E.糖尿病患者不需要控制體重答案：E。糖尿病患者需要控制體重，因?yàn)榉逝质翘悄虿〉奈ｋU(xiǎn)因素之一，控制體重有助于控制血糖。應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即給予高糖飲食。44.下列關(guān)于高血壓患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)患者低鹽飲食B.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥C.定期測(cè)量血壓D.患者血壓突然升高時(shí)應(yīng)立即快速降壓E.鼓勵(lì)患者戒煙限酒答案：D。患者血壓突然升高時(shí)，不能立即快速降壓，以免引起心、腦、腎等重要臟器的血液灌注不足。應(yīng)指導(dǎo)患者低鹽飲食，按時(shí)服藥，定期測(cè)量血壓，鼓勵(lì)患者戒煙限酒。45.下列關(guān)于冠心病患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.指導(dǎo)患者低脂飲食C.患者發(fā)作心絞痛時(shí)應(yīng)立即讓其平臥D.硝酸甘油應(yīng)放在深色瓶中保存E.冠心病患者不需要心理護(hù)理答案：E。冠心病患者需要心理護(hù)理，因?yàn)樾睦硪蛩厝缃箲]、緊張等可能誘發(fā)心絞痛等發(fā)作。應(yīng)指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低脂飲食，患者發(fā)作心絞痛時(shí)應(yīng)立即讓其平臥，硝酸甘油應(yīng)放在深色瓶中保存。46.下列關(guān)于腦血管病患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.給予高熱量、高脂肪飲食D.定時(shí)翻身，防止壓瘡E.觀察患者的意識(shí)、瞳孔等變化答案：C。腦血管病患者應(yīng)給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素等易消化的飲食，而不是高熱量、高脂肪飲食。急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身防止壓瘡，觀察患者的意識(shí)、瞳孔等變化。47.下列關(guān)于癌癥患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.給予心理支持B.緩解患者的疼痛C.鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)D.癌癥患者不需要營養(yǎng)支持E.觀察患者的病情變化答案：D。癌癥患者需要營養(yǎng)支持，因?yàn)榘┌Y是一種消耗性疾病，患者身體需要足夠的營養(yǎng)來維持正常的生理功能和對(duì)抗疾病。應(yīng)給予癌癥患者心理支持，緩解患者的疼痛，鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，觀察患者的病情變化。48.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.術(shù)前做好患者的心理護(hù)理C.術(shù)中密切觀察患者的生命體征D.術(shù)后不需要對(duì)患者進(jìn)行隨訪E.手術(shù)器械應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌答案：D。術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者的康復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。手術(shù)室護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，術(shù)前做好患者的心理護(hù)理，術(shù)中密切觀察患者的生命體征，手術(shù)器械應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌。49.下列關(guān)于急診科護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.分診護(hù)士應(yīng)快速準(zhǔn)確地進(jìn)行分診B.搶救患者時(shí)應(yīng)爭(zhēng)分奪秒C.對(duì)留觀患者不需要進(jìn)行病情觀察D.做好急救藥品和器械的管理E.開展急救知識(shí)的宣傳教育答案：C。對(duì)留觀患者需要進(jìn)行病情觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理。分診護(hù)士應(yīng)快速準(zhǔn)確地進(jìn)行分診，搶救患者時(shí)應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，做好急救藥品和器械的管理，開展急救知識(shí)的宣傳教育。50.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象是社區(qū)內(nèi)的居民B.社區(qū)護(hù)理的目的是促進(jìn)社區(qū)居民的健康C.社區(qū)護(hù)理不需要與其他部門合作D.社區(qū)護(hù)理可開展預(yù)防保健工作E.社區(qū)護(hù)理可提供康復(fù)護(hù)理服務(wù)答案：C。社區(qū)護(hù)理需要與其他部門如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院等合作，共同為社區(qū)居民提供全面的健康服務(wù)。其對(duì)象是社區(qū)內(nèi)的居民，目的是促進(jìn)社區(qū)居民的健康，可開展預(yù)防保健工作，提供康復(fù)護(hù)理服務(wù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：出血C.焦慮D.氣體交換受損E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：ACDE。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！皾撛诓l(fā)癥：出血”屬于合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。而“體溫過高”“焦慮”“氣體交換受損”“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”均符合護(hù)理診斷的定義。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌包受潮后，應(yīng)烘干后再使用答案：ABCD。無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌，而不是烘干后再使用。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，以減少污染機(jī)會(huì)；操作者應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩，做好自身防護(hù)；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，避免混淆；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。3.下列關(guān)于靜脈輸液故障的處理方法，正確的是（）A.針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置B.針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺C.壓力過低，可抬高輸液瓶的位置D.靜脈痙攣，可局部熱敷E.滴管內(nèi)液面過高，可擠壓滴管答案：ABCD。滴管內(nèi)液面過高，應(yīng)反折滴管上端的輸液管，然后擠壓滴管，使液體流入輸液瓶?jī)?nèi)，而不是單純擠壓滴管。針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶的位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。4.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.庫存血取出后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)E.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCDE。輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入，確保輸血安全；庫存血取出后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)；輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以便必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)；輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。5.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，正確的是（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集B.尿標(biāo)本應(yīng)留取中段尿C.痰標(biāo)本應(yīng)在清晨起床后留取D.糞便標(biāo)本應(yīng)采集膿血、黏液部分E.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：ABCDE。血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，提高陽性率；尿標(biāo)本留取中段尿可減少污染；痰標(biāo)本在清晨起床后留取，此時(shí)痰液較多且易咳出；糞便標(biāo)本應(yīng)采集膿血、黏液部分，以提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性；采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止標(biāo)本污染。6.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定期翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設(shè)施E.觀察皮膚有無紅腫、破潰等情況答案：ABCDE。預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身，減少局部組織受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利于皮膚修復(fù)；使用氣墊床等減壓設(shè)施，減輕壓力；觀察皮膚有無紅腫、破潰等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。7.下列關(guān)于急救藥品管理的敘述，正確的是（）A.急救藥品應(yīng)定點(diǎn)放置B.急救藥品應(yīng)定人管理C.急救藥品應(yīng)定期檢查D.急救藥品的數(shù)量應(yīng)保持恒定E.急救