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中醫(yī)基本技能試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是()A.整體觀念和陰陽(yáng)五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣答案:D解析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)五行、四診八綱等是中醫(yī)理論和診斷方法的一部分,但不是基本特點(diǎn)。同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)。五運(yùn)六氣是古代探討自然氣候變化規(guī)律及其對(duì)人體影響的一種學(xué)說(shuō)。2.下列哪項(xiàng)屬于“體征”()A.口干口苦B.惡心欲吐C.神疲乏力D.手指麻木E.舌苔黃膩答案:E解析:體征是醫(yī)生通過(guò)檢查患者身體所發(fā)現(xiàn)的異常征象。舌苔黃膩是醫(yī)生通過(guò)望診觀察到的體征。而口干口苦、惡心欲吐、神疲乏力、手指麻木都是患者自身感覺(jué)到的不適,屬于癥狀。3.五行中“木”的特性是()A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革E.潤(rùn)下答案:A解析:五行的特性分別為:木曰曲直,具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木;火曰炎上,具有溫?zé)?、升騰等作用的事物,均歸屬于火;土爰稼穡,具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土;金曰從革,具有清潔、肅降、收斂等作用的事物,均歸屬于金;水曰潤(rùn)下,具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)行等作用的事物,均歸屬于水。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是()A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C解析:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:C解析:脾主運(yùn)化,包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷是指脾對(duì)飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用;運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。肝主疏泄和藏血;心主血脈和主神明;肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道;腎主藏精、主水、主納氣。6.下列哪項(xiàng)不屬于六淫的致病特點(diǎn)()A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.相兼性E.轉(zhuǎn)化性答案:E解析:六淫的致病特點(diǎn)包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。轉(zhuǎn)化性并不是六淫致病的典型特點(diǎn),雖然在一定條件下邪氣可以發(fā)生轉(zhuǎn)化,但這不是六淫本身固有的致病特點(diǎn)。7.患者頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便溏薄,苔白膩,脈濡。其病因是()A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.燥答案:D解析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕性重濁、濕性黏滯、濕性趨下。頭痛如裹,肢體困重體現(xiàn)了濕邪重濁的特點(diǎn);胸悶納呆,大便溏薄,苔白膩,脈濡均為濕邪致病的表現(xiàn)。風(fēng)邪致病多表現(xiàn)為頭痛,游走不定等;寒邪致病多表現(xiàn)為疼痛劇烈,得溫痛減等;暑邪致病多表現(xiàn)為發(fā)熱、口渴、汗出等;燥邪致病多表現(xiàn)為口鼻干燥、皮膚干燥等。8.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)()A.神昏譫語(yǔ)B.五心煩熱C.疼痛劇烈D.二便不通E.痰涎壅盛答案:B解析:實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神昏譫語(yǔ)多因邪熱內(nèi)盛,擾亂心神所致,屬于實(shí)證表現(xiàn);疼痛劇烈多因氣血阻滯不通引起,屬于實(shí)證;二便不通多因?qū)嵭白铚?,傳?dǎo)失常所致,屬于實(shí)證;痰涎壅盛是痰邪積聚的實(shí)證表現(xiàn)。五心煩熱是陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),屬于虛證。9.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是()A.發(fā)熱與否B.頭痛與否C.咳嗽與否D.汗出與否E.寒熱是否并見(jiàn)答案:E解析:表證的特點(diǎn)是起病急,病程短,病位淺,以惡寒(或惡風(fēng))與發(fā)熱同時(shí)并見(jiàn)為主要特征。里證一般無(wú)惡寒(或惡風(fēng))與發(fā)熱同時(shí)并見(jiàn)的表現(xiàn),多有但熱不寒或但寒不熱等情況。發(fā)熱、頭痛、咳嗽、汗出等癥狀在表證和里證中都可能出現(xiàn),不能作為鑒別表證與里證的要點(diǎn)。10.下列哪項(xiàng)不屬于八綱辨證的內(nèi)容()A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血E.陰陽(yáng)答案:D解析:八綱辨證是指通過(guò)對(duì)表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)的辨別,以確定疾病的大體部位、性質(zhì)等。氣血辨證不屬于八綱辨證的內(nèi)容,氣血辨證是分析氣和血的盈虧和運(yùn)行失常的一種辨證方法。11.下列藥物中,具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效的是()A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.荊芥答案:A解析:麻黃的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。桂枝的功效為發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣;紫蘇的功效為解表散寒、行氣寬中、解魚(yú)蟹毒;生姜的功效為解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳;荊芥的功效為祛風(fēng)解表、透疹消瘡、止血。12.既能清熱瀉火,又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是()A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.梔子答案:B解析:知母的功效為清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥。石膏的功效為清熱瀉火、除煩止渴;蘆根的功效為清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿;天花粉的功效為清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿;梔子的功效為瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒。13.下列藥物中,具有補(bǔ)氣升陽(yáng)功效的是()A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.甘草答案:B解析:黃芪的功效為補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。人參的功效為大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智;白術(shù)的功效為健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎;山藥的功效為補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精;甘草的功效為補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和諸藥。14.下列方劑中,主治風(fēng)寒表實(shí)證的是()A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.銀翹散E.桑菊飲答案:A解析:麻黃湯的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘,主治外感風(fēng)寒表實(shí)證,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證;小青龍湯主治外寒里飲證;銀翹散主治溫病初起;桑菊飲主治風(fēng)溫初起,表熱輕證。15.下列哪項(xiàng)不屬于針灸選穴原則()A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.對(duì)癥選穴D.辨證選穴E.對(duì)病選穴答案:E解析:針灸選穴原則包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、對(duì)癥選穴、辨證選穴。對(duì)病選穴并不是常規(guī)的針灸選穴原則。近部選穴是指在病變局部或鄰近部位選取穴位;遠(yuǎn)部選穴是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位;對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病的個(gè)別突出癥狀而選取穴位;辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位。16.下列穴位中,屬于手太陰肺經(jīng)的是()A.少商B.商陽(yáng)C.中沖D.關(guān)沖E.少?zèng)_答案:A解析:少商是手太陰肺經(jīng)的井穴。商陽(yáng)是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的井穴;中沖是手厥陰心包經(jīng)的井穴;關(guān)沖是手少陽(yáng)三焦經(jīng)的井穴;少?zèng)_是手少陰心經(jīng)的井穴。17.針刺時(shí),針身與皮膚呈45°角刺入的是()A.直刺B.斜刺C.平刺D.透刺E.深刺答案:B解析:斜刺是指針身與皮膚呈45°角左右刺入。直刺是指針身與皮膚呈90°角垂直刺入;平刺是指針身與皮膚呈15°角左右刺入;透刺是指針?lè)ú僮鲿r(shí),將針由一穴刺入,斜向透至他穴;深刺是指進(jìn)針較深,一般根據(jù)穴位和病情而定,不屬于針刺角度的分類。18.下列哪種情況不宜拔罐()A.風(fēng)寒感冒B.肌肉勞損C.皮膚過(guò)敏D.關(guān)節(jié)疼痛E.痛經(jīng)答案:C解析:皮膚過(guò)敏者不宜拔罐,因?yàn)榘喂蘅赡軙?huì)加重皮膚過(guò)敏癥狀,導(dǎo)致皮膚損傷、瘙癢加劇等。風(fēng)寒感冒、肌肉勞損、關(guān)節(jié)疼痛、痛經(jīng)等情況在很多時(shí)候可以通過(guò)拔罐來(lái)緩解癥狀,起到祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛等作用。19.推拿手法中,用手指或手掌在體表做環(huán)形移動(dòng)的手法是()A.揉法B.摩法C.按法D.推法E.拿法答案:B解析:摩法是用手指或手掌在體表做環(huán)形移動(dòng)。揉法是用手指、掌根等部位吸定于一定部位或穴位上,做輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng);按法是用手指或手掌按壓體表一定部位或穴位;推法是用指、掌或肘部等著力于一定部位上,進(jìn)行單方向的直線移動(dòng);拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力,提捏或揉捏肌膚。20.下列哪項(xiàng)不屬于拔罐的作用()A.祛風(fēng)散寒B.活血化瘀C.清熱解毒D.通絡(luò)止痛E.調(diào)和氣血答案:C解析:拔罐的作用主要有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、通絡(luò)止痛、調(diào)和氣血等。清熱解毒一般不是拔罐的主要作用,清熱解毒通常需要使用一些具有清熱作用的藥物或療法。21.下列關(guān)于中藥炮制的目的,錯(cuò)誤的是()A.降低毒性B.改變藥性C.便于制劑和貯藏D.增強(qiáng)療效E.增加藥物的揮發(fā)性答案:E解析:中藥炮制的目的包括降低毒性、改變藥性、便于制劑和貯藏、增強(qiáng)療效等。一般來(lái)說(shuō),炮制的目的不是增加藥物的揮發(fā)性,相反,有些炮制方法是為了減少藥物的揮發(fā)性,如醋制可減少某些藥物的揮發(fā)。22.下列哪種中藥需要先煎()A.薄荷B.阿膠C.石膏D.鉤藤E.砂仁答案:C解析:石膏屬于礦石類藥物,質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,需要先煎。薄荷、鉤藤、砂仁等藥物含揮發(fā)性成分,久煎易使其有效成分揮發(fā)而降低藥效,應(yīng)后下;阿膠為膠類藥物,容易黏附于其他藥物或鍋底,影響煎煮,應(yīng)烊化兌服。23.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)問(wèn)診的內(nèi)容()A.一般情況B.主訴C.現(xiàn)病史D.家族史E.舌象答案:E解析:中醫(yī)問(wèn)診的內(nèi)容包括一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史等。舌象屬于望診的內(nèi)容,不屬于問(wèn)診范疇。24.下列關(guān)于望神的描述,錯(cuò)誤的是()A.得神表示正氣充足,臟腑功能正常B.失神表示正氣大傷,病情嚴(yán)重C.假神是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)D.少神表示正氣不足,精氣輕度損傷E.神亂多見(jiàn)于癲、狂、癇等病答案:C解析:假神是病情危重的表現(xiàn),是臨終前的預(yù)兆,并非病情好轉(zhuǎn)。得神提示正氣充足,臟腑功能正常,病情輕淺,預(yù)后良好;失神提示正氣大傷,臟腑功能衰敗,病情嚴(yán)重,預(yù)后不良;少神提示正氣不足,精氣輕度損傷,臟腑功能減弱;神亂多見(jiàn)于癲、狂、癇等病。25.下列哪種脈象主虛證()A.弦脈B.滑脈C.數(shù)脈D.細(xì)脈E.實(shí)脈答案:D解析:細(xì)脈主氣血兩虛、諸虛勞損,又主濕病,是虛證的常見(jiàn)脈象之一。弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等;滑脈主痰濕、食積、實(shí)熱等;數(shù)脈主熱證,亦可見(jiàn)于里虛證;實(shí)脈主實(shí)證。26.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)康復(fù)的基本原則()A.形神共養(yǎng)B.調(diào)整陰陽(yáng)C.調(diào)養(yǎng)氣血D.因地制宜E.因時(shí)制宜答案:D解析:中醫(yī)康復(fù)的基本原則包括形神共養(yǎng)、調(diào)整陰陽(yáng)、調(diào)養(yǎng)氣血、調(diào)養(yǎng)臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、因時(shí)制宜、因人制宜等。因地制宜主要是在治療用藥、養(yǎng)生保健等方面考慮地理環(huán)境因素,不屬于中醫(yī)康復(fù)的基本原則。27.下列哪種食療方法適用于風(fēng)寒感冒()A.生姜紅糖水B.綠豆湯C.雪梨冰糖水D.百合蓮子粥E.銀耳羹答案:A解析:生姜紅糖水具有解表散寒的作用,適用于風(fēng)寒感冒。綠豆湯具有清熱解毒、消暑利水的作用,適用于暑熱、熱毒等證;雪梨冰糖水具有潤(rùn)肺止咳、清熱生津的作用,適用于肺燥咳嗽等;百合蓮子粥具有養(yǎng)心安神、潤(rùn)肺止咳等作用,適用于心陰虛、肺陰虛等證;銀耳羹具有滋陰潤(rùn)肺、養(yǎng)胃生津的作用,適用于陰虛肺燥等證。28.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)()A.整體護(hù)理B.辨證施護(hù)C.情志護(hù)理D.飲食護(hù)理E.手術(shù)護(hù)理答案:E解析:中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)包括整體護(hù)理、辨證施護(hù)、情志護(hù)理、飲食護(hù)理等。手術(shù)護(hù)理主要是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理的內(nèi)容,不屬于中醫(yī)護(hù)理的典型特點(diǎn)。29.下列關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的方法,錯(cuò)誤的是()A.春季應(yīng)早睡早起,多踏青B.夏季應(yīng)晚睡早起,適當(dāng)午休C.秋季應(yīng)早睡晚起,避免勞累D.冬季應(yīng)早睡晚起,養(yǎng)藏陽(yáng)氣E.四季都應(yīng)保持心情舒暢答案:C解析:秋季應(yīng)早睡早起,與雞俱興,以順應(yīng)秋季收斂之性。早睡以順應(yīng)陰精的收藏,早起以順應(yīng)陽(yáng)氣的舒長(zhǎng)。而不是早睡晚起,避免勞累的說(shuō)法不準(zhǔn)確。春季應(yīng)早睡早起,多踏青,以順應(yīng)春季陽(yáng)氣生發(fā)之性;夏季應(yīng)晚睡早起,適當(dāng)午休,以適應(yīng)夏季晝長(zhǎng)夜短的特點(diǎn);冬季應(yīng)早睡晚起,養(yǎng)藏陽(yáng)氣,以順應(yīng)冬季閉藏之性;四季都應(yīng)保持心情舒暢,有利于身心健康。30.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)治則()A.治病求本B.扶正祛邪C.調(diào)整陰陽(yáng)D.急則治標(biāo)E.標(biāo)本兼治答案:無(wú)(本題全屬于中醫(yī)治則)解析:中醫(yī)治則包括治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、調(diào)整臟腑功能、調(diào)理氣血關(guān)系、因時(shí)因地因人制宜等。急則治標(biāo)、緩則治本、標(biāo)本兼治是在治病求本原則指導(dǎo)下處理標(biāo)本關(guān)系的具體方法。所以本題所給選項(xiàng)均屬于中醫(yī)治則。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容的有()A.陰陽(yáng)對(duì)立制約B.陰陽(yáng)互根互用C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化E.陰陽(yáng)交感互藏答案:ABCDE解析:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立制約,即陰陽(yáng)雙方相互斗爭(zhēng)、相互制約;陰陽(yáng)互根互用,即陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用;陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡,即陰陽(yáng)雙方在一定范圍內(nèi)處于不斷的消長(zhǎng)變化中,以維持相對(duì)的平衡;陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化,即在一定條件下,陰陽(yáng)雙方可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化;陰陽(yáng)交感互藏,指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,且陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰。2.與氣的提供密切相關(guān)的臟腑有()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:CDE解析:氣的提供與多個(gè)臟腑有關(guān),其中脾為后天之本,氣血生化之源,能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣;肺主氣司呼吸,吸入自然界的清氣,是氣提供的重要來(lái)源;腎為先天之本,藏精,腎中精氣是人體之氣的根本。肝主疏泄,主要與氣的運(yùn)行有關(guān);心主血脈和主神明,與氣的提供關(guān)系不密切。3.下列屬于瘀血致病的癥狀特點(diǎn)有()A.疼痛,痛處固定不移B.腫塊,質(zhì)地較硬C.出血,血色紫暗D.面色黧黑,肌膚甲錯(cuò)E.舌色紫暗,有瘀斑瘀點(diǎn)答案:ABCDE解析:瘀血致病的癥狀特點(diǎn)包括疼痛,多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間加重;腫塊,在體表者,色青紫,質(zhì)地較硬,在體內(nèi)者,可觸及腫塊,固定不移;出血,血色紫暗,夾有血塊;面色黧黑,肌膚甲錯(cuò),口唇、爪甲紫暗等;舌象多表現(xiàn)為舌色紫暗,有瘀斑瘀點(diǎn);脈象多為澀脈或結(jié)代脈等。4.下列藥物中,具有清熱解毒作用的有()A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.蒲公英E.魚(yú)腥草答案:ABCDE解析:金銀花的功效為清熱解毒、疏散風(fēng)熱;連翹的功效為清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱;板藍(lán)根的功效為清熱解毒、涼血利咽;蒲公英的功效為清熱解毒、消腫散結(jié)、利濕通淋;魚(yú)腥草的功效為清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋。它們都具有清熱解毒的作用。5.下列方劑中,屬于和解劑的有()A.小柴胡湯B.逍遙散C.半夏瀉心湯D.四逆散E.痛瀉要方答案:ABCDE解析:和解劑是具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用,治療傷寒邪在少陽(yáng)、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑。小柴胡湯和解少陽(yáng),主治傷寒少陽(yáng)證;逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾,主治肝郁血虛脾弱證;半夏瀉心湯寒熱平調(diào)、消痞散結(jié),主治寒熱錯(cuò)雜之痞證;四逆散透邪解郁、疏肝理脾,主治陽(yáng)郁厥逆證和肝脾氣郁證;痛瀉要方補(bǔ)脾柔肝、祛濕止瀉,主治脾虛肝旺之痛瀉。6.下列穴位中,可用于治療胃痛的有()A.中脘B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.胃俞E.梁丘答案:ABCDE解析:中脘為胃之募穴,腑會(huì)中脘,可和胃健脾、降逆利水,治療胃痛等脾胃病證;足三里為胃經(jīng)合穴,胃之下合穴,有健脾和胃、扶正培元等作用,是治療胃痛的常用穴位;內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴通陰維脈,可寬胸理氣、和胃降逆,治療胃痛、嘔吐等;胃俞為胃的背俞穴,可和胃健脾、理中降逆,治療胃脘痛等;梁丘為胃經(jīng)郄穴,主治急性胃痛等。7.拔罐的方法有()A.留罐法B.閃罐法C.走罐法D.刺絡(luò)拔罐法E.藥罐法答案:ABCDE解析:留罐法是最常用的拔罐方法,即將罐吸附在皮膚上并保持一定時(shí)間;閃罐法是將罐拔上后立即取下,如此反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅為止;走罐法是罐口涂上凡士林、板油等潤(rùn)滑油后,在皮膚上來(lái)回移動(dòng)火罐;刺絡(luò)拔罐法是先在皮膚局部消毒后,用三棱針、皮膚針等刺破皮膚,再行拔罐;藥罐法是在罐內(nèi)加入藥液,然后再進(jìn)行拔罐。8.推拿的基本手法有()A.擺動(dòng)類手法B.摩擦類手法C.振動(dòng)類手法D.擠壓類手法E.運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法答案:ABCDE解析:推拿的基本手法可分為擺動(dòng)類手法,如揉法、滾法等;摩擦類手法,如摩法、擦法等;振動(dòng)類手法,如抖法、振法等;擠壓類手法,如按法、拿法等;運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法,如搖法、扳法等。9.中醫(yī)康復(fù)的方法有()A.藥物康復(fù)B.針灸康復(fù)C.推拿康復(fù)D.食療康復(fù)E.運(yùn)動(dòng)康復(fù)答案:ABCDE解析:中醫(yī)康復(fù)的方法多種多樣,藥物康復(fù)是根據(jù)患者的病情和體質(zhì),選用合適的中藥進(jìn)行調(diào)理;針灸康復(fù)是通過(guò)針刺和艾灸穴位來(lái)調(diào)節(jié)人體氣血和臟腑功能;推拿康復(fù)是運(yùn)用各種推拿手法來(lái)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血;食療康復(fù)是根據(jù)食物的性味和功效,選擇合適的食物進(jìn)行調(diào)養(yǎng);運(yùn)動(dòng)康復(fù)如太極拳、八段錦等,可增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)康復(fù)。10.中醫(yī)護(hù)理的原則有()A.整體護(hù)理B.辨證施護(hù)C.因人施護(hù)D.因時(shí)施護(hù)E.因地制宜答案:ABCDE解析:中醫(yī)護(hù)理的原則包括整體護(hù)理,即從整體觀念出發(fā),對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理;辨證施護(hù),根據(jù)患者的證候進(jìn)行護(hù)理;因人施護(hù),考慮患者的個(gè)體差異進(jìn)行護(hù)理;因時(shí)施護(hù),根據(jù)不同的季節(jié)、氣候等進(jìn)行護(hù)理;因地制宜,根據(jù)不同的地理環(huán)境進(jìn)行護(hù)理。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本原則。答:中醫(yī)診斷的基本原則主要有以下幾點(diǎn):(1)整體審察:人體是一個(gè)有機(jī)的整體,內(nèi)在臟腑與外在體表、四肢、五官等相互聯(lián)系。同時(shí),人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中,其生理病理受到自然環(huán)境和社會(huì)因素的影響。因此,在診斷疾病時(shí),要全面、整體地考慮患者的癥狀、體征、病史以及生活環(huán)境等因素,不能孤立地看待某一個(gè)癥狀或體征。例如,一個(gè)患者出現(xiàn)咳嗽癥狀,不能僅僅局限于肺部疾病來(lái)考慮,還需要了解患者的飲食、情志、居住環(huán)境等情況,判斷是否與其他臟腑功能失調(diào)或外界環(huán)境因素有關(guān)。(2)四診合參:望、聞、問(wèn)、切四診是中醫(yī)收集病情資料的主要方法。四診各有其獨(dú)特的作用,又相互聯(lián)系、相互補(bǔ)充。望診可以觀察患者的神色形態(tài)等外在表現(xiàn);聞診包括聽(tīng)聲音和嗅氣味;問(wèn)診可以詳細(xì)了解患者的癥狀、病史、生活習(xí)慣等;切診主要是按脈搏和觸按肌膚、手足、胸腹等部位。在診斷過(guò)程中,必須將四診收集到的資料綜合分析,才能準(zhǔn)確判斷病情。例如,對(duì)于一個(gè)腹痛患者,既要通過(guò)望診觀察患者的面色、表情,又要通過(guò)問(wèn)診了解腹痛的性質(zhì)、時(shí)間、誘因等,還要通過(guò)切診了解脈象和腹部的情況,綜合判斷病因和病位。(3)病證結(jié)合:中醫(yī)診斷包括辨病和辨證兩個(gè)方面。辨病是確定疾病的名稱,了解疾病的全過(guò)程和總體特點(diǎn);辨證是分析疾病當(dāng)前階段的病因、病位、病性以及邪正關(guān)系等,概括為某種證候。病證結(jié)合就是將辨病和辨證相結(jié)合,既明確疾病的診斷,又掌握疾病當(dāng)前的證候特點(diǎn)。例如,對(duì)于糖尿病患者,辨病診斷為“消渴病”,同時(shí)根據(jù)患者的癥狀、體征等辨證為“陰虛燥熱證”或“氣陰兩虛證”等,這樣既能從整體上把握疾病的發(fā)展規(guī)律,又能針對(duì)當(dāng)前的證候進(jìn)行準(zhǔn)確的治療。2.簡(jiǎn)述中藥的配伍關(guān)系。答:中藥的配伍關(guān)系主要有以下幾種:(1)單行:即單用一味藥來(lái)治療某種病情單一的疾病。例如,獨(dú)參湯單用一味人參大補(bǔ)元?dú)猓委熢獨(dú)馓撁撟C。(2)相須:即兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效。例如,麻黃與桂枝配伍,能增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用;石膏與知母配伍,能增強(qiáng)清熱瀉火的功效。(3)相使:即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,其中以一種藥為主,另一種藥為輔,能提高主藥的療效。例如,黃芪與茯苓配伍,黃芪補(bǔ)氣利水,茯苓健脾利水,茯苓能增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的作用。(4)相畏:即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。例如,生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說(shuō)生半夏和生南星畏生姜。(5)相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性,所以說(shuō)生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽O辔泛拖鄽?shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種不同說(shuō)法。(6)相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。例如,人參惡萊菔子,萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。(7)相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”“十九畏”中的藥物配伍,如甘草反甘遂、烏頭反貝母等。在臨床用藥時(shí),應(yīng)充分利用相須、相使的配伍關(guān)系,增強(qiáng)藥物的療效;恰當(dāng)運(yùn)用相畏、相殺的配伍關(guān)系來(lái)減輕或消除藥物的毒性和副作用;避免使用相惡、相反的配伍關(guān)系,以免降低療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。3.簡(jiǎn)述針灸治療的選穴原則和配穴方法。答:針灸治療的選穴原則和配穴方法如下:選穴原則:(1)近部選穴:是指在病變局部或鄰近部位選取穴位。這是根據(jù)腧穴所具有的近治作用特點(diǎn)而制定的選穴原則。例如,治療頭痛,可選取頭部的百會(huì)、太陽(yáng)等穴位;治療膝關(guān)節(jié)疼痛,可選取膝關(guān)節(jié)周圍的犢鼻、鶴頂?shù)妊ㄎ?。?)遠(yuǎn)部選穴:是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位。這是根據(jù)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)治作用特點(diǎn)而制定的選穴原則。例如,治療牙痛,可選取手部的合谷穴,因?yàn)槭株?yáng)明大腸經(jīng)循行經(jīng)過(guò)面部,合谷為該經(jīng)的穴位,可治療頭面五官疾病;治療胃痛,可選取足部的足三里穴,足三里為胃經(jīng)的合穴、下合穴,可治療胃脘部疾病。(3)對(duì)癥選穴:是針對(duì)疾病的個(gè)別突出癥狀而選取穴位。例如,治療失眠,可選取神門、失眠點(diǎn)等穴位;治療高熱,可選取大椎、曲池等穴位。(4)辨證選穴:是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位。例如,對(duì)于肝郁氣滯型的脅痛,可選取太沖、期門等具有疏肝理氣作用的穴位;對(duì)于氣血不足型的眩暈,可選取脾俞、足三里、氣海等具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用的穴位。配穴方法:(1)按經(jīng)脈配穴法:本經(jīng)配穴法:當(dāng)某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí),即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方。例如,肺病咳嗽,可選取肺經(jīng)的中府、尺澤等穴位。表里經(jīng)配穴法:是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里配合關(guān)系為依據(jù)的配穴方法。當(dāng)某一臟腑經(jīng)脈有病時(shí),取該經(jīng)和其相表里的經(jīng)脈腧穴配合成方。例如,胃痛可選取胃經(jīng)的足三里和與其相表里的脾經(jīng)的三陰交。同名經(jīng)配穴法:是將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合的方法。例如,陽(yáng)明頭痛,可選取手陽(yáng)明經(jīng)的合谷和足陽(yáng)明經(jīng)的內(nèi)庭。(2)按部位配穴法:上下配穴法:是指將腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。例如,治療眩暈,可選取上肢的內(nèi)關(guān)和下肢的足三里。前后配穴法:是指將人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法,主要指將胸腹部和背腰部的腧穴配合應(yīng)用。例如,治療胃脘痛,可選取前面的中脘和后面的胃俞。左右配穴法:是指將人體左側(cè)和右側(cè)的腧穴配合應(yīng)用的方法。一般情況下,左右兩側(cè)的穴位可以同時(shí)取用,也可根據(jù)病情取單側(cè)穴位或左右交叉取穴。例如,面癱可選取患側(cè)的頰車、地倉(cāng)和健側(cè)的合谷。四、論述題(20分)論述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵及其在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用。答:中醫(yī)整體觀念是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一,其內(nèi)涵豐富,在中醫(yī)臨床中具有重要的指導(dǎo)意義。內(nèi)涵(1)人體是一個(gè)有機(jī)的整體:人體由五臟、六腑、形體、官竅等組成,它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)上相互聯(lián)系,不可分割。例如,五臟與六腑通過(guò)經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬,形成表里關(guān)系,心與小腸相表里,肝與膽相表里等。在生理功能上,各臟腑組織之間相互協(xié)調(diào)、相互為用。以心主血脈和肺主氣司呼吸為例,心主血脈,推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行,而肺主氣,通過(guò)呼吸作用吸入清氣,與水谷精氣結(jié)合形成宗氣,宗氣有助于心行血,兩者相互配合,共同完成人體的氣血運(yùn)行和新陳代謝。在病理變化上,局部的病變可以影響到全身,全身的病變也可以反映在局部。如局部的癤腫,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起發(fā)熱、頭痛等全身癥狀;而全身性的氣血虧虛,可能會(huì)表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦5龋瑫r(shí)也可能出現(xiàn)肢體麻木等局部癥狀。(2)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性:人類生活在自然界中,自然界的變化會(huì)對(duì)人體的生理和病理產(chǎn)生影響。在生理方面,人體的生理活動(dòng)會(huì)隨著季節(jié)、氣候的變化而發(fā)生相應(yīng)的調(diào)整。例如,春季陽(yáng)氣生發(fā),人體的陽(yáng)氣也隨之升發(fā),新陳代謝逐漸旺盛;夏季天氣炎熱,人體出汗較多,以散熱調(diào)節(jié)體溫;秋季氣候干燥,人體的津液也相對(duì)不足;冬季氣候寒冷,人體的陽(yáng)氣內(nèi)藏,新陳代謝相對(duì)緩慢。在病理方面,不同的季節(jié)和氣候條件容易引發(fā)不同的疾病。如春季多風(fēng),易患傷風(fēng)感冒等風(fēng)邪致病的疾?。幌募狙谉岫嘤?,易患中暑、泄瀉等暑濕之??;秋季干燥,易患咳嗽、咽干等燥邪致病的疾病;冬季寒冷,易患感冒、咳嗽等寒邪致病的疾病。此外,地理環(huán)境也會(huì)影響人體的生理和病理。如居住在潮濕地區(qū)的人,易患濕邪致病的疾病,如關(guān)節(jié)疼痛、水腫等。(3)人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性:人生活在社會(huì)中,社會(huì)環(huán)境的變化會(huì)對(duì)人
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