婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《婦幼保健》試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.圍生期的定義是（）A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D.從胚胎形成至產(chǎn)后1周答案：A。圍生期是指從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后1周。2.以下哪種食物富含鐵元素，有助于預(yù)防孕婦缺鐵性貧血（）A.牛奶B.菠菜C.蘋果D.雞蛋答案：B。菠菜富含鐵元素，可一定程度上幫助孕婦預(yù)防缺鐵性貧血。牛奶主要富含鈣等營養(yǎng)成分；蘋果富含維生素等；雞蛋富含蛋白質(zhì)等。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血的原因，但不是最常見的。4.正常足月新生兒出生時平均體重為（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B。正常足月新生兒出生時平均體重約為3000g，正常范圍是2500-4000g。5.孕婦自我監(jiān)測胎動，哪項提示胎兒可能缺氧（）A.胎動每小時3-5次B.胎動12小時大于30次C.胎動較前減少30%D.胎動規(guī)律答案：C。胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)健康的重要方法。正常胎動每小時3-5次，12小時大于30次。若胎動較前減少30%，提示胎兒可能缺氧。6.以下哪項不是青春期的生理特點（）A.第二性征發(fā)育B.月經(jīng)初潮C.生殖器官發(fā)育成熟D.心理變化不明顯答案：D。青春期是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期，會出現(xiàn)第二性征發(fā)育、月經(jīng)初潮，生殖器官逐漸發(fā)育成熟。同時，青春期心理變化明顯，會有自我意識增強、情緒波動等表現(xiàn)。7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，下列哪項錯誤（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強嬰兒抵抗力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.可降低母親患乳腺癌的風(fēng)險，但對卵巢癌無影響答案：D。母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質(zhì)能增強嬰兒抵抗力，還利于母親產(chǎn)后恢復(fù)，同時可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風(fēng)險。8.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。9.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.血管內(nèi)皮損傷答案：A。妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，可導(dǎo)致各臟器缺血、缺氧，進而引起一系列臨床表現(xiàn)。10.下列哪項不屬于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.立即給予抗生素預(yù)防感染答案：D。新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。立即給予抗生素預(yù)防感染不屬于復(fù)蘇步驟。11.孕婦在妊娠多少周左右開始自覺胎動（）A.12-14周B.16-20周C.20-24周D.24-28周答案：B。孕婦一般在妊娠16-20周左右開始自覺胎動，經(jīng)產(chǎn)婦可能感覺胎動時間稍早。12.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案：C。小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，一般在1-1.5歲閉合。13.以下哪種避孕方法的避孕原理是阻止精子與卵子結(jié)合（）A.口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕套D.安全期避孕答案：C。避孕套的避孕原理是阻止精子與卵子結(jié)合?？诜茉兴幹饕峭ㄟ^抑制排卵等機制避孕；宮內(nèi)節(jié)育器是改變宮腔內(nèi)環(huán)境等影響受精卵著床；安全期避孕是根據(jù)排卵規(guī)律來避開易孕期，但失敗率較高。14.產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為4-6周，可分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露。15.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期答案：A。嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期，此期小兒對營養(yǎng)的需求量相對較高。16.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項錯誤（）A.對孕婦易發(fā)生感染B.對胎兒易導(dǎo)致巨大兒C.分娩期易發(fā)生低血糖D.產(chǎn)后不會再發(fā)生糖尿病答案：D。妊娠合并糖尿病孕婦易發(fā)生感染，胎兒易出現(xiàn)巨大兒等情況，分娩期由于產(chǎn)婦消耗大，易發(fā)生低血糖。部分妊娠合并糖尿病患者產(chǎn)后仍有發(fā)生糖尿病的風(fēng)險。17.下列哪項是新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)（）A.皮膚硬腫B.黃疸C.呼吸困難D.發(fā)熱答案：A。新生兒寒冷損傷綜合征主要臨床表現(xiàn)是皮膚硬腫，多發(fā)生在寒冷季節(jié)或重癥感染時。黃疸、呼吸困難、發(fā)熱不是其主要表現(xiàn)。18.青春期功血的治療原則是（）A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量C.刮宮止血D.子宮切除答案：A。青春期功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵，以恢復(fù)正常的月經(jīng)周期和排卵功能。刮宮止血一般用于已婚患者；子宮切除一般不用于青春期患者。19.孕婦在孕期需要補充的重要微量元素是（）A.碘、鐵、鈣B.鋅、鎂、銅C.硒、鉬、鉻D.錳、鎳、錫答案：A。孕婦在孕期需要補充碘、鐵、鈣等重要微量元素。碘對胎兒甲狀腺功能發(fā)育重要；鐵可預(yù)防缺鐵性貧血；鈣有助于胎兒骨骼發(fā)育。20.以下哪項是預(yù)防小兒佝僂病的關(guān)鍵措施（）A.多吃水果B.多吃蔬菜C.補充維生素D和鈣D.多曬太陽答案：C。預(yù)防小兒佝僂病的關(guān)鍵措施是補充維生素D和鈣，維生素D可促進鈣的吸收。多曬太陽可增加內(nèi)源性維生素D的合成，但補充維生素D和鈣更為關(guān)鍵。21.妊娠期母體血容量達到高峰的時間是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.妊娠38-40周答案：B。妊娠期母體血容量自妊娠6周開始增加，至妊娠32-34周達到高峰。22.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。23.以下哪種情況不屬于高危妊娠（）A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.妊娠前有高血壓病史C.本次妊娠為雙胎D.孕婦身高160cm答案：D。高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。孕婦年齡小于18歲或大于35歲、妊娠前有高血壓病史、本次妊娠為雙胎等都屬于高危妊娠情況，而孕婦身高160cm一般不屬于高危因素。24.小兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細D.由一種到多種答案：C。小兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種。25.下列哪項是宮頸癌的主要危險因素（）A.多個性伴侶B.吸煙C.肥胖D.長期使用抗生素答案：A。多個性伴侶是宮頸癌的主要危險因素之一，人乳頭瘤病毒（HPV）感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，多個性伴侶會增加HPV感染的機會。吸煙、肥胖、長期使用抗生素等不是宮頸癌的主要危險因素。26.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.食欲亢進C.睡眠障礙D.自殺觀念答案：B。產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、自殺觀念等，患者常食欲減退，而不是食欲亢進。27.關(guān)于胎兒窘迫的處理，下列哪項錯誤（）A.左側(cè)臥位B.吸氧C.盡快終止妊娠D.立即使用縮宮素加強宮縮答案：D。胎兒窘迫時應(yīng)采取左側(cè)臥位、吸氧等措施改善胎兒缺氧情況，若情況嚴(yán)重應(yīng)盡快終止妊娠。立即使用縮宮素加強宮縮會加重胎兒缺氧，是錯誤的處理方法。28.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1-1.5歲B.1.5-2歲C.2-2.5歲D.2.5-3歲答案：C。小兒一般在4-10個月開始萌出乳牙，2-2.5歲乳牙出齊。29.妊娠期孕婦的血容量增加，其中血漿增加量與紅細胞增加量的關(guān)系是（）A.血漿增加量多于紅細胞增加量B.血漿增加量少于紅細胞增加量C.兩者增加量相同D.無固定關(guān)系答案：A。妊娠期孕婦血容量增加，血漿增加量多于紅細胞增加量，導(dǎo)致血液稀釋，出現(xiàn)生理性貧血。30.以下哪種疫苗是新生兒出生后24小時內(nèi)需要接種的（）A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A。新生兒出生后24小時內(nèi)需要接種卡介苗和乙肝疫苗。脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2月齡開始接種；百白破疫苗在3月齡開始接種；麻疹疫苗在8月齡接種。31.更年期綜合征的主要癥狀不包括（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、出汗C.頭痛、失眠D.血壓降低答案：D。更年期綜合征主要癥狀有月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、頭痛、失眠等，部分患者可出現(xiàn)血壓波動，但一般不是血壓降低。32.胎兒電子監(jiān)護中，出現(xiàn)晚期減速提示（）A.胎兒缺氧B.胎兒頭部受壓C.臍帶受壓D.子宮收縮過強答案：A。胎兒電子監(jiān)護中，晚期減速是指胎心率減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn)，提示胎兒缺氧。胎兒頭部受壓常出現(xiàn)早期減速；臍帶受壓常出現(xiàn)變異減速。33.關(guān)于小兒預(yù)防接種的注意事項，下列哪項錯誤（）A.接種前應(yīng)了解小兒健康狀況B.有急性傳染病接觸史者應(yīng)暫緩接種C.接種后應(yīng)多運動D.接種后應(yīng)注意觀察有無不良反應(yīng)答案：C。小兒預(yù)防接種前應(yīng)了解健康狀況，有急性傳染病接觸史者應(yīng)暫緩接種，接種后應(yīng)注意觀察有無不良反應(yīng)，且接種后不宜立即進行劇烈運動。34.妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)，空腹血糖應(yīng)控制在（）A.3.3-5.3mmol/LB.5.4-7.1mmol/LC.7.2-9.0mmol/LD.9.1-11.1mmol/L答案：A。妊娠期糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)為空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后1小時血糖≤7.8mmol/L，餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。35.下列哪項是新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)（）A.拒乳、反應(yīng)差B.黃疸加重C.肝脾腫大D.休克答案：A。新生兒敗血癥早期臨床表現(xiàn)不典型，可出現(xiàn)拒乳、反應(yīng)差等表現(xiàn)。黃疸加重、肝脾腫大、休克等多為病情進展后的表現(xiàn)。36.人工流產(chǎn)術(shù)后的注意事項不包括（）A.休息2周B.1個月內(nèi)禁止性生活C.立即開始劇烈運動D.觀察陰道流血情況答案：C。人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)休息2周，1個月內(nèi)禁止性生活，觀察陰道流血情況，術(shù)后不宜立即開始劇烈運動。37.小兒生長發(fā)育過程中，體重增長的第一個高峰期是（）A.出生后1個月內(nèi)B.出生后3-6個月C.出生后6-12個月D.1-2歲答案：B。小兒出生后3-6個月體重增長較快，是體重增長的第一個高峰期。38.以下哪項是盆腔炎性疾病的主要病原體（）A.淋病奈瑟菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A。盆腔炎性疾病的主要病原體是淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體，也可由需氧菌、厭氧菌等混合感染引起。大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起盆腔炎，但不是主要病原體；白色念珠菌主要引起外陰陰道假絲酵母菌病。39.孕婦進行唐氏篩查的最佳時間是（）A.妊娠10-12周B.妊娠15-20??周C.妊娠20-24周D.妊娠24-28周答案：B。孕婦進行唐氏篩查的最佳時間是妊娠15-20??周，可篩查胎兒患唐氏綜合征等染色體疾病的風(fēng)險。40.下列哪項不屬于青春期女性的心理特點（）A.自我意識增強B.情緒穩(wěn)定C.有獨立愿望D.對異性產(chǎn)生好奇答案：B。青春期女性自我意識增強，有獨立愿望，對異性產(chǎn)生好奇，情緒往往不穩(wěn)定，易波動。41.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是（）A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮頸復(fù)原D.以上都是答案：D。產(chǎn)后子宮復(fù)舊包括子宮體肌纖維縮復(fù)、子宮內(nèi)膜再生、子宮頸復(fù)原等多方面表現(xiàn)。42.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快答案：A。小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，如喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)?。鐵吸收障礙、鐵丟失過多、生長發(fā)育過快等也是導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因，但不是主要原因。43.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.惡心、嘔吐D.腹痛答案：A。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢，一般無明顯黃疸，少數(shù)患者可有輕度黃疸。惡心、嘔吐、腹痛不是其主要表現(xiàn)。44.以下哪種避孕方法適合哺乳期婦女（）A.口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.緊急避孕藥D.安全期避孕答案：B。哺乳期婦女不宜使用口服避孕藥和緊急避孕藥，因為激素可通過乳汁影響嬰兒。安全期避孕失敗率較高。宮內(nèi)節(jié)育器是適合哺乳期婦女的避孕方法之一。45.新生兒生理性黃疸的特點不包括（）A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周C.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：D。新生兒生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周，血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L。黃疸退而復(fù)現(xiàn)是病理性黃疸的表現(xiàn)。46.小兒生長發(fā)育過程中，智力發(fā)展的關(guān)鍵時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期答案：C。學(xué)齡前期是小兒智力發(fā)展的關(guān)鍵時期，此期小兒求知欲強，想象力豐富。47.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.胎位異常多見C.子宮硬如板狀D.出血量與貧血程度成正比答案：C。前置胎盤的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道流血，胎位異常多見，出血量與貧血程度成正比。子宮硬如板狀是胎盤早剝的表現(xiàn)。48.以下哪項是小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱、咳嗽、氣促B.腹痛、腹瀉C.頭痛、嘔吐D.皮疹答案：A。小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、氣促，部分患者可伴有呼吸困難等。腹痛、腹瀉、頭痛、嘔吐、皮疹不是肺炎的主要表現(xiàn)。49.孕婦在妊娠晚期出現(xiàn)下肢水腫，下列哪項處理方法錯誤（）A.多臥床休息，抬高下肢B.限制鹽的攝入C.立即使用利尿劑D.觀察水腫變化情況答案：C。孕婦妊娠晚期下肢水腫，可多臥床休息、抬高下肢，適當(dāng)限制鹽的攝入，觀察水腫變化情況。一般不建議立即使用利尿劑，以免影響孕婦及胎兒健康。50.以下哪種情況提示胎兒可能存在生長受限（）A.宮高連續(xù)2周未增長B.胎動每小時5次C.孕婦體重增加正常D.超聲提示胎兒雙頂徑增長正常答案：A。宮高連續(xù)2周未增長提示胎兒可能存在生長受限。胎動每小時5次是正常的；孕婦體重增加正常不能說明胎兒生長情況；超聲提示胎兒雙頂徑增長正常也不能排除生長受限。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于孕婦高危因素的有（）A.年齡小于18歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠合并心臟病D.本次妊娠為雙胎答案：ABCD。孕婦年齡小于18歲、有剖宮產(chǎn)史、妊娠合并心臟病、本次妊娠為雙胎等都屬于高危因素。2.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢包括（）A.搖籃式B.側(cè)臥式C.橄欖球式D.俯臥式答案：ABC。母乳喂養(yǎng)的正確姿勢有搖籃式、側(cè)臥式、橄欖球式等，俯臥式不是母乳喂養(yǎng)的正確姿勢。3.小兒體格生長常用的指標(biāo)有（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍答案：ABCD。體重、身高、頭圍、胸圍都是小兒體格生長常用的指標(biāo)。4.青春期保健的內(nèi)容包括（）A.營養(yǎng)指導(dǎo)B.性教育C.心理衛(wèi)生指導(dǎo)D.體育鍛煉答案：ABCD。青春期保健包括營養(yǎng)指導(dǎo)、性教育、心理衛(wèi)生指導(dǎo)、體育鍛煉等多方面內(nèi)容。5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理分娩過程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況D.產(chǎn)后早期下床活動答案：ABC。產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強孕期保健、正確處理分娩過程、產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況等。產(chǎn)后早期下床活動主要利于產(chǎn)后恢復(fù)，但不是預(yù)防產(chǎn)后出血的直接措施。6.妊娠期糖尿病對胎兒的影響有（）A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒窘迫D.新生兒低血糖答案：ABCD。妊娠期糖尿病可導(dǎo)致胎兒巨大兒、胎兒生長受限、胎兒窘迫，新生兒出生后還易發(fā)生低血糖等情況。7.新生兒窒息復(fù)蘇后的護理措施包括（）A.保暖B.密切觀察生命體征C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防感染答案：ABCD。新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)注意保暖，密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防感染等。8.小兒添加輔食的時間可根據(jù)以下哪些情況來確定（）A.月齡B.體重C.嬰兒的食欲D.嬰兒的消化功能答案：ABCD。小兒添加輔食的時間可根據(jù)月齡、體重、嬰兒的食欲和消化功能等情況來確定。9.盆腔炎性疾病的后遺癥包括（）A.不孕B.異位妊娠C.慢性盆腔痛D.盆腔粘連答案：ABCD。盆腔炎性疾病的后遺癥包括不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔粘連等。10.孕婦在孕期需要進行的常規(guī)檢查項目有（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.超聲檢查D.唐氏篩查答案：ABCD。孕婦在孕期需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、唐氏篩查等常規(guī)檢查項目。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答：產(chǎn)后出血的處理原則是針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。具體如下：-子宮收縮乏力：加強宮縮是最主要的止血方法?？赏ㄟ^按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑（如縮宮素、麥角新堿等）、宮腔填塞、結(jié)扎盆腔血管、切除子宮等方法。-胎盤因素：若胎盤已剝離未排出，可協(xié)助胎盤娩出；胎盤粘連或部分殘留，可徒手剝離胎盤或清宮；胎盤植入，根據(jù)情況可采取保守治療或子宮切除。-軟產(chǎn)道裂傷：及時準(zhǔn)確地修補縫合裂傷。-凝血功能障礙：補充凝血因子，如輸新鮮