2025年?duì)I養(yǎng)咨詢師專業(yè)知識(shí)認(rèn)證考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，共50分）1.人體每日能量消耗中占比最大的部分是A.基礎(chǔ)代謝B.體力活動(dòng)C.食物熱效應(yīng)D.生長發(fā)育答案：A解析：基礎(chǔ)代謝約占總能量消耗的60%-70%，是人體維持基本生命活動(dòng)的能量消耗。2.下列哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素D答案：C解析：維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成，缺乏時(shí)暗適應(yīng)能力下降，導(dǎo)致夜盲癥。3.孕中晚期女性鐵的推薦每日攝入量（RNI）為A.20mgB.24mgC.29mgD.32mg答案：C解析：根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023）》，孕中期鐵RNI為24mg，孕晚期為29mg。4.下列食物中，蛋白質(zhì)生物價(jià)最高的是A.雞蛋B.牛奶C.大豆D.牛肉答案：A解析：雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體需求最接近，生物價(jià)約為94，是天然食物中最高的。5.乳糖不耐受人群適宜的乳制品攝入方式是A.空腹飲用全脂牛奶B.飲用經(jīng)發(fā)酵的酸奶C.一次性飲用500ml牛奶D.飲用未殺菌的生牛乳答案：B解析：酸奶中的乳糖經(jīng)乳酸菌發(fā)酵轉(zhuǎn)化為乳酸，可減少乳糖不耐受癥狀。6.膳食纖維的主要生理功能不包括A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血清膽固醇C.直接提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，無法直接提供能量。7.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括A.鈣攝入不足B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入過量D.骨代謝失衡答案：C解析：蛋白質(zhì)攝入過量可能增加鈣流失，但并非主要原因；老年人骨質(zhì)疏松主因是鈣和維生素D缺乏、激素水平下降及骨代謝失衡。8.下列哪類食物屬于低GI（血糖提供指數(shù)）食物？A.白米飯B.全麥面包（粗加工）C.葡萄糖D.烤馬鈴薯答案：B解析：全麥面包（粗加工）因保留較多膳食纖維，消化吸收較慢，GI值低于白米飯、葡萄糖和烤馬鈴薯。9.地中海膳食模式的核心特點(diǎn)是A.高飽和脂肪攝入B.大量食用紅肉C.以橄欖油為主要脂肪來源D.限制魚類攝入答案：C解析：地中海膳食模式強(qiáng)調(diào)橄欖油、全谷物、新鮮蔬果和魚類，減少紅肉和飽和脂肪。10.嬰幼兒添加輔食的首選用品是A.強(qiáng)化鐵的米粉B.鮮榨果汁C.蛋黃泥D.肉泥答案：A解析：6月齡嬰兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備逐漸耗盡，需通過強(qiáng)化鐵的米粉補(bǔ)充，預(yù)防缺鐵性貧血。11.下列哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？A.油酸（C18:1）B.α-亞麻酸（C18:3n-3）C.棕櫚酸（C16:0）D.硬脂酸（C18:0）答案：B解析：必需脂肪酸包括亞油酸（n-6）和α-亞麻酸（n-3），人體無法合成需從食物攝取。12.痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制攝入的食物是A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物內(nèi)臟D.黃瓜答案：C解析：動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高（>1000mg/100g），痛風(fēng)急性發(fā)作期需完全避免。13.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，建議每日蔬菜的攝入量為A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案：C解析：新版膳食指南建議蔬菜每日300-500g，其中深色蔬菜占1/2以上。14.下列哪種烹飪方式最有利于保留維生素C？A.水煮（長時(shí)間）B.急火快炒C.油炸D.高壓蒸煮答案：B解析：維生素C易受熱、光和氧破壞，急火快炒可縮短加熱時(shí)間，減少損失。15.低蛋白飲食適用于A.腎病綜合征（腎功能正常）B.慢性腎衰竭（尿毒癥期）C.創(chuàng)傷恢復(fù)期患者D.生長發(fā)育中的兒童答案：B解析：慢性腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入（0.6-0.8g/kg·d），減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。16.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評(píng)估蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良？A.血紅蛋白（Hb）B.血清白蛋白（ALB）C.甘油三酯（TG）D.高密度脂蛋白（HDL）答案：B解析：血清白蛋白是評(píng)價(jià)慢性蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的常用指標(biāo)（正常范圍35-50g/L）。17.母乳喂養(yǎng)的嬰兒在4-6月齡前一般不需要額外補(bǔ)充A.維生素DB.維生素KC.鐵D.水答案：D解析：母乳中水分含量約87%，可滿足嬰兒早期水分需求（除非在高溫或疾病狀態(tài)下）。18.下列食物中，鈣含量最高的是A.菠菜（24mg/100g）B.牛奶（104mg/100g）C.芝麻醬（1170mg/100g）D.大豆（191mg/100g）答案：C解析：芝麻醬鈣含量遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng)，但需注意其脂肪和熱量較高。19.2型糖尿病患者的膳食中，碳水化合物應(yīng)占總能量的A.20%-30%B.40%-50%C.50%-65%D.70%-80%答案：C解析：《中國2型糖尿病防治指南（2023）》建議碳水化合物供能比為50%-65%，優(yōu)先選擇低GI食物。20.下列哪種食物中的鐵屬于血紅素鐵？A.菠菜B.牛肉C.黑木耳D.紅棗答案：B解析：血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物（如紅肉、動(dòng)物血）中，吸收率（20%-30%）高于非血紅素鐵（2%-5%）。21.兒童生長發(fā)育遲緩的主要營養(yǎng)缺乏因素是A.維生素AB.鋅C.碘D.蛋白質(zhì)-能量答案：D解析：蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（PEM）是導(dǎo)致兒童生長遲緩的最常見原因。22.下列哪項(xiàng)不屬于公共營養(yǎng)的主要工作內(nèi)容？A.制定膳食指南B.社區(qū)營養(yǎng)調(diào)查C.個(gè)體營養(yǎng)治療D.營養(yǎng)政策制定答案：C解析：公共營養(yǎng)關(guān)注群體營養(yǎng)問題，個(gè)體營養(yǎng)治療屬于臨床營養(yǎng)范疇。23.食品添加劑“碳酸氫鈉”的主要作用是A.防腐B.增稠C.膨松D.著色答案：C解析：碳酸氫鈉（小蘇打）受熱分解產(chǎn)生二氧化碳，是常見的膨松劑。24.下列哪種食物搭配會(huì)影響鈣的吸收？A.豆腐+海帶B.菠菜+豆腐C.牛奶+燕麥D.雞蛋+番茄答案：B解析：菠菜中的草酸與豆腐中的鈣結(jié)合形成草酸鈣沉淀，降低鈣的吸收率。25.運(yùn)動(dòng)員在高強(qiáng)度訓(xùn)練期間，蛋白質(zhì)的推薦攝入量為A.0.8-1.0g/kg·dB.1.2-1.4g/kg·dC.1.6-2.0g/kg·dD.2.2-2.5g/kg·d答案：C解析：力量型運(yùn)動(dòng)員或高強(qiáng)度訓(xùn)練者蛋白質(zhì)需求為1.6-2.0g/kg·d，以支持肌肉修復(fù)和合成。二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于脂溶性維生素的有A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素E答案：ACD解析：脂溶性維生素包括A、D、E、K，B族和C為水溶性。2.孕婦在妊娠期需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括A.葉酸B.鐵C.碘D.維生素B12答案：ABCD解析：葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形，鐵預(yù)防貧血，碘支持胎兒甲狀腺發(fā)育，B12參與紅細(xì)胞提供。3.下列食物中，富含ω-3多不飽和脂肪酸的有A.三文魚B.亞麻籽油C.核桃D.棕櫚油答案：ABC解析：三文魚（EPA、DHA）、亞麻籽油（α-亞麻酸）、核桃（α-亞麻酸）富含ω-3，棕櫚油以飽和脂肪酸為主。4.老年人合理膳食的原則包括A.食物多樣化，細(xì)軟易嚼B.控制鹽和糖的攝入C.保證優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、豆）D.減少飲水以防水腫答案：ABC解析：老年人需保證水分?jǐn)z入（1500-2000ml/d），預(yù)防脫水，D錯(cuò)誤。5.下列哪些措施可減少食物中營養(yǎng)素的流失？A.蔬菜先洗后切B.水果去皮后長時(shí)間暴露C.大米過度淘洗D.肉類急火快炒答案：AD解析：先洗后切減少水溶性維生素流失，急火快炒縮短加熱時(shí)間；去皮后暴露會(huì)氧化損失維生素C，過度淘洗丟失B族維生素。6.兒童缺鐵性貧血的常見原因包括A.鐵攝入不足（如輔食添加過晚）B.生長發(fā)育快，鐵需求增加C.慢性腹瀉導(dǎo)致鐵吸收障礙D.長期飲用鮮牛奶（抑制鐵吸收）答案：ABCD解析：以上均為兒童缺鐵性貧血的常見誘因。7.下列屬于低嘌呤食物的有A.蘋果B.雞蛋C.海帶D.濃肉湯答案：ABC解析：濃肉湯嘌呤含量高（>150mg/100g），ABC嘌呤含量均<30mg/100g。8.中國居民平衡膳食餐盤（2023）的組成包括A.谷薯類（1/4）B.蔬菜類（1/2）C.魚禽肉蛋（1/4）D.水果類（與蔬菜等量）答案：ABC解析：餐盤比例為谷薯類1/4，蔬菜1/2（其中深色占1/2），魚禽肉蛋1/4，水果單獨(dú)建議每日200-350g。9.下列哪些疾病與膳食纖維攝入不足相關(guān)？A.便秘B.結(jié)直腸癌C.高脂血癥D.缺鐵性貧血答案：ABC解析：膳食纖維不足可導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢（便秘）、膽汁酸重吸收增加（高脂血癥）、腸道致癌物停留時(shí)間延長（結(jié)直腸癌）；缺鐵性貧血與鐵攝入不足相關(guān)。10.腸外營養(yǎng)（PN）的適應(yīng)癥包括A.嚴(yán)重腸道功能障礙（如短腸綜合征）B.大手術(shù)后早期（胃腸功能未恢復(fù)）C.輕度腹瀉（可經(jīng)口進(jìn)食）D.嚴(yán)重?zé)齻ǜ叽x狀態(tài)）答案：ABD解析：腸外營養(yǎng)適用于無法經(jīng)胃腸道攝食或攝食不足的情況，輕度腹瀉可經(jīng)口或腸內(nèi)營養(yǎng)，無需PN。11.下列關(guān)于維生素C的描述正確的有A.促進(jìn)鐵的吸收B.參與膠原蛋白合成C.缺乏可導(dǎo)致壞血病D.過量攝入會(huì)引起腎結(jié)石答案：ABCD解析：維生素C是強(qiáng)還原劑，可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵促進(jìn)吸收；參與羥脯氨酸合成（膠原蛋白關(guān)鍵成分）；缺乏導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加（壞血?。?；過量（>2000mg/d）可能增加草酸鹽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。12.下列哪些人群需要增加蛋白質(zhì)攝入？A.孕婦（孕中晚期）B.慢性腎?。蚨景Y期）C.燒傷患者（恢復(fù)期）D.老年人（肌肉減少癥）答案：ACD解析：尿毒癥期需限制蛋白質(zhì)攝入（0.6g/kg·d），其他人群因代謝需求增加需提高蛋白質(zhì)攝入。13.下列食物過敏的預(yù)防措施正確的有A.嬰兒4月齡前不添加輔食B.過敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒選擇深度水解配方奶C.已明確過敏的食物需終身禁食D.首次添加新食物后觀察3-5天答案：ABD解析：部分食物過敏（如牛奶、雞蛋）可能隨年齡緩解，無需終身禁食，C錯(cuò)誤。14.下列關(guān)于膳食調(diào)查方法的描述正確的有A.24小時(shí)回顧法適用于群體調(diào)查B.稱重法準(zhǔn)確性高但耗時(shí)C.膳食史法可反映長期飲食習(xí)慣D.記賬法適用于家庭或集體食堂答案：ABCD解析：四種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，描述均正確。15.下列哪些因素會(huì)影響基礎(chǔ)代謝率（BMR）？A.年齡（兒童>成人>老年人）B.性別（男性>女性）C.體溫（發(fā)熱時(shí)BMR升高）D.體重（相同體重下，肌肉多者BMR高）答案：ABCD解析：年齡增長、女性、體溫降低、脂肪比例高會(huì)降低BMR，反之升高。三、案例分析題（共2題，每題22.5分，共45分）案例1：患者女，28歲，孕28周（孕中期），身高162cm，孕前體重52kg（BMI=19.8kg/m2），現(xiàn)體重61kg（增重9kg）。主訴“近期易疲勞，頭暈，食欲一般，每日飲食：早餐（饅頭100g+小米粥1碗+煮雞蛋1個(gè)）；午餐（米飯150g+炒青菜200g+紅燒排骨100g）；晚餐（面條120g+番茄雞蛋湯1碗）；加餐（蘋果1個(gè)約200g）?！睂?shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白（Hb）102g/L（正常參考值：孕中期≥110g/L），血清鐵蛋白（SF）12μg/L（正常≥20μg/L）。問題：（1）分析該孕婦目前存在的營養(yǎng)問題及可能原因。（2）提出具體的飲食干預(yù)建議（需包含能量、蛋白質(zhì)、鐵及其他關(guān)鍵營養(yǎng)素的推薦量，食物選擇及餐次分配）。答案：（1）營養(yǎng)問題及原因：①缺鐵性貧血：Hb和SF均低于正常，與孕期鐵需求增加（孕中期RNI=24mg/d）、膳食鐵攝入不足有關(guān)。其飲食中鐵主要來源為雞蛋（非血紅素鐵）、排骨（血紅素鐵但量少），缺乏高鐵食物（如動(dòng)物肝臟、血制品）。②能量攝入可能不足：孕前BMI正常（18.5-23.9），孕中期推薦增重速率為0.35-0.5kg/周，該孕婦孕28周（約7個(gè)月）增重9kg（目標(biāo)增重應(yīng)為4.0-5.5kg），實(shí)際增重略高但需結(jié)合能量計(jì)算。③維生素C攝入可能不足：蔬菜以炒青菜為主（維生素C含量一般），缺乏深色蔬菜（如青椒、西蘭花），影響非血紅素鐵吸收。（2）飲食干預(yù)建議：①能量：孕中期額外增加200kcal/d，總能量約2000-2200kcal/d（根據(jù)活動(dòng)量調(diào)整）。②蛋白質(zhì)：RNI=70g/d（較孕前增加15g），優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、禽、瘦肉、蛋、豆制品）。每日增加瘦牛肉50g（約含蛋白質(zhì)10g）、豆腐100g（約含蛋白質(zhì)8g）。③鐵：每日需攝入24mg，重點(diǎn)增加血紅素鐵來源：每周吃2-3次動(dòng)物肝臟（如豬肝30g/次，含鐵約22.6mg/100g）或動(dòng)物血（鴨血30g/次，含鐵約30.5mg/100g）；每日增加瘦紅肉（如牛肉、羊肉）50-75g（血紅素鐵吸收率高）。同時(shí)增加維生素C豐富的食物（如青椒100g含維生素C72mg、獼猴桃100g含62mg），促進(jìn)鐵吸收。④其他營養(yǎng)素：保證鈣攝入（1000mg/d），每日飲牛奶300-500ml，或補(bǔ)充酸奶；增加葉酸（RNI=600μgDFE/d），通過深綠蔬菜（如菠菜）、豆類補(bǔ)充。⑤餐次分配：采用“三餐兩點(diǎn)”制，早餐增加全麥面包50g（提供B族維生素）+牛奶200ml；午餐增加西蘭花100g（維生素C+膳食纖維）+瘦牛肉50g；晚餐增加鴨血30g+番茄100g（維生素C促進(jìn)鐵吸收）；加餐可選紅棗5顆（含鐵）+橙子1個(gè)（維生素C）。案例2：患者男，55歲，身高175cm，體重88kg（BMI=28.7kg/m2），診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L）、高血壓（155/95mmHg）、高尿酸血癥（血尿酸480μmol/L，正常<420μmol/L）。日常飲食：喜食紅燒肉、動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲啤酒2瓶（約1000ml），很少吃蔬菜，主食以白米飯為主（每日約400g生重），飲水少（約800ml/d）。問題：（1）分析該患者存在的營養(yǎng)相關(guān)危險(xiǎn)因素。（2）設(shè)計(jì)個(gè)性化膳食方案（需包含能量控制目標(biāo)、三大營養(yǎng)素比例、食物選擇禁忌及具體建議）。答案：（1）營養(yǎng)相關(guān)危險(xiǎn)因素：①能量過剩：BMI=28.7（超重），長期高能量攝入（紅燒肉、啤酒熱量高）導(dǎo)致肥胖，加重胰島素抵抗。②碳水化合物結(jié)構(gòu)不合理：主食以精白米為主（高GI），易引起血糖波動(dòng)。③脂肪攝入過高：紅燒肉含大量飽和脂肪，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，加重高血壓。④高嘌呤飲食：動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒（含鳥苷酸）嘌呤含量高，導(dǎo)致血尿酸升高（480μmol/L），增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。⑤蔬菜攝入不足：膳食纖維缺乏，影響血糖、血脂代謝；飲水少（<1500ml/d）不利于尿酸排泄。（2）個(gè)性化膳食方案：①能量控制目標(biāo)：按標(biāo)準(zhǔn)體重（175-105=70kg）計(jì)算，輕體力活動(dòng)者能量需求為25-30k