2026年醫(yī)院污水處理系統(tǒng)故障應(yīng)急演練方案第一章演練定位與法規(guī)依據(jù)1.1定位本次演練以“實(shí)戰(zhàn)、實(shí)用、實(shí)效”為核心，模擬醫(yī)院污水處理站一級提升泵房突發(fā)全泵失電、次氯酸鈉投加系統(tǒng)中斷、出水在線COD>250mg/L且糞大腸菌群>5000MPN/L的復(fù)合故障場景，檢驗(yàn)醫(yī)院在突發(fā)環(huán)境事件中的信息傳遞、工藝切換、應(yīng)急投藥、人員疏散、輿情管控、生態(tài)補(bǔ)償全流程能力。1.2法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2020）《突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案管理暫行辦法》（環(huán)發(fā)〔2015〕4號）《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）《生態(tài)環(huán)境部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)重大傳染病疫情期間醫(yī)療污水監(jiān)管的通知》（環(huán)辦水體〔2022〕3號）《××省突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》（2025修訂版）《××市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療污水安全管理的通知》（××衛(wèi)發(fā)〔2025〕88號）演練全過程須滿足以上文件對事故響應(yīng)時(shí)限、信息報(bào)送格式、應(yīng)急監(jiān)測頻次、應(yīng)急終止條件的要求。第二章風(fēng)險(xiǎn)識別與脆弱性分析2.1系統(tǒng)邊界醫(yī)院污水處理站設(shè)計(jì)規(guī)模1200m3/d，采用“格柵+調(diào)節(jié)池+水解酸化+接觸氧化+二沉+次氯酸鈉消毒”工藝，出水排入市政管網(wǎng)后進(jìn)入城市污水廠。站內(nèi)危險(xiǎn)源包括：①液氯替代次氯酸鈉儲藥間（5m3PE罐×2，12%有效氯）；②在線監(jiān)測室（COD、氨氮、余氯、流量計(jì)、數(shù)采儀）；③污泥脫水間（疊螺機(jī)、封閉儲泥斗）；④地下式提升泵房（3臺潛污泵，2用1備，無備用電源）。2.2脆弱性外部：院區(qū)僅一路10kV市電，無雙回路；雨季外管網(wǎng)液位高，易倒灌。內(nèi)部：備用柴油發(fā)電機(jī)功率僅150kW，僅帶消防負(fù)荷，未覆蓋工藝系統(tǒng)；次氯酸鈉儲罐未設(shè)遮陽棚，夏季溫度>40℃時(shí)分解速率提高3倍；操作工三班兩運(yùn)轉(zhuǎn)，夜間僅1人值守。2.3事件分級Ⅳ級（一般）：單臺泵故障，2小時(shí)內(nèi)修復(fù)，出水達(dá)標(biāo)。Ⅲ級（較大）：全泵失電<30min，出水余氯<0.5mg/L，COD升高<50%。Ⅱ級（重大）：全泵失電>30min，出水糞大腸菌群>5000MPN/L，已外排。Ⅰ級（特別重大）：污水直排，造成下游水體COD>100mg/L或出現(xiàn)公共衛(wèi)生輿情。本次演練設(shè)定為Ⅱ級事件。第三章演練目標(biāo)與考核指標(biāo)3.1目標(biāo)①事故發(fā)生后15min內(nèi)完成信息初報(bào)；②30min內(nèi)完成應(yīng)急投藥，出水余氯≥6.5mg/L，接觸時(shí)間≥1.5h；③60min內(nèi)完成應(yīng)急監(jiān)測布點(diǎn)，出具快檢數(shù)據(jù)；④2h內(nèi)完成市衛(wèi)健委、市生態(tài)環(huán)境局書面報(bào)告；⑤4h內(nèi)完成故障修復(fù)，系統(tǒng)重啟，出水達(dá)標(biāo)；⑥24h內(nèi)完成污泥消毒、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)；⑦輿情零擴(kuò)散（微博、抖音、地方論壇無負(fù)面熱搜）。3.2考核指標(biāo)采用“雙百分制”：——響應(yīng)時(shí)效100分（每延誤1min扣2分）；——處置質(zhì)量100分（出水糞大腸菌群每超標(biāo)10倍扣10分，輿情每出現(xiàn)1條負(fù)面扣20分）。總分<160分視為演練失敗，須重新組織。第四章組織架構(gòu)與職責(zé)4.1演練指揮部總指揮：院區(qū)黨委書記副總指揮：主管后勤副院長、市生態(tài)環(huán)境局應(yīng)急中心主任現(xiàn)場指揮：后勤保障部主任成員：感控科、設(shè)備科、信息科、宣傳科、安全辦、物業(yè)、維保單位、第三方監(jiān)測機(jī)構(gòu)。4.2專業(yè)組1.工藝應(yīng)急組（6人）：關(guān)閉故障泵、啟用應(yīng)急加藥、切換溢流井至應(yīng)急收集罐；2.設(shè)備搶修組（5人）：排查電控柜、更換變頻器、啟動臨時(shí)潛污泵；3.應(yīng)急監(jiān)測組（4人）：快檢COD、余氯、糞大腸菌群，布設(shè)下游500m、1000m、2000m三個(gè)斷面；4.信息報(bào)送組（2人）：15min內(nèi)填報(bào)《突發(fā)環(huán)境事件初始信息表》，同步上傳至省生態(tài)環(huán)境大數(shù)據(jù)平臺；5.輿情管控組（3人）：7×24h巡查網(wǎng)絡(luò)，發(fā)現(xiàn)負(fù)面信息30min內(nèi)完成“舉報(bào)-下沉-正面引導(dǎo)”；6.后勤保障組（4人）：運(yùn)送應(yīng)急藥劑、便攜式發(fā)電機(jī)、照明、防化服；7.安全警戒組（6人）：設(shè)置50m隔離區(qū)，引導(dǎo)車輛繞行，禁止明火；8.評估組（3人）：第三方專家，全程記錄，獨(dú)立打分。4.3通訊錄采用“1+3”模式：1個(gè)釘釘群+3個(gè)備份（衛(wèi)星電話、400MHz對講、個(gè)人手機(jī)）。所有成員須保持通訊工具電量>80%，演練前30min統(tǒng)一測試信道。第五章應(yīng)急物資與裝備清單5.1藥劑次氯酸鈉（12%）1t，儲于雙層PE應(yīng)急罐；PAC固體25kg×10袋；PAM陰離子1kg×5袋；生石灰50kg×4袋；硫代硫酸鈉（脫氯劑）25kg×2桶。5.2設(shè)備便攜式潛污泵（流量50m3/h，揚(yáng)程15m）2臺，配快速接頭消防水帶50m；7.5kW柴油發(fā)電機(jī)1臺，滿油運(yùn)行≥8h；應(yīng)急加藥泵（電磁隔膜，0-100L/h）3臺；余氯快速測定儀（DPD法）2套；COD快速消解儀（165℃，16孔）1套；生物毒性儀（發(fā)光細(xì)菌法）1套；應(yīng)急照明LED100W×6；防化服Type3×10套；正壓式呼吸器×6；防爆手電×10；警示燈×8；對講機(jī)×20。5.3文件《醫(yī)療污水應(yīng)急監(jiān)測記錄表》《應(yīng)急藥劑投加記錄表》《故障維修工單》《污泥消毒轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單》均提前蓋公章，編流水號，演練時(shí)現(xiàn)場填寫，一式三份。第六章演練腳本（分鏡頭式）時(shí)間軸統(tǒng)一采用T+min，T=0為中控室報(bào)警瞬間。T-60min（預(yù)演準(zhǔn)備）1.評估組在調(diào)節(jié)池出口偷偷關(guān)閉總氮在線取樣閥，制造“數(shù)據(jù)異常”假象；2.工藝應(yīng)急組將2#提升泵空氣開關(guān)撥至“脫扣”位，設(shè)置真實(shí)故障；3.信息報(bào)送組提前向市生態(tài)環(huán)境局報(bào)備“我院擬于今日開展無腳本拉動演練，請予以配合”。T+0min中控室聲光報(bào)警：提升泵房液位高報(bào)，COD在線值由98mg/L跳變至265mg/L，系統(tǒng)短信推送至值班長。T+3min值班長（夜間1人）穿戴反光背心、安全帽，攜便攜式四合一氣體儀下井確認(rèn)：泵房水位距頂板0.3m，H2S7ppm，O219.2%，立即撤離至安全區(qū)，用對講機(jī)呼叫：“啟動Ⅱ級響應(yīng)，代碼‘紅泵’”。T+5min指揮部成員到達(dá)中控室，成立臨時(shí)黨支部，書記下達(dá)第一道指令：“先控制后處理，先救人后救設(shè)備，先隔離后修復(fù)”。T+8min工藝應(yīng)急組關(guān)閉提升泵房進(jìn)水閘門，啟用調(diào)節(jié)池應(yīng)急溢流管，將污水導(dǎo)入容積200m3的應(yīng)急收集罐（罐壁厚度10mm，耐酸堿，設(shè)圍堰）；同步開啟罐頂投藥口，首次投加次氯酸鈉20L，PAC5kg，用便攜式攪拌機(jī)（0.75kW）循環(huán)30min。T+12min設(shè)備搶修組完成斷電驗(yàn)電，掛“禁止合閘”警示牌，發(fā)現(xiàn)2#泵變頻器炸機(jī)，拆機(jī)確認(rèn)IGBT模塊燒毀，立即啟動“拆二換一”方案：把備用泵3#電機(jī)整體吊裝替換，使用預(yù)制的快裝底座，不銹鋼螺栓M16×60，扭矩值120N·m，對角緊固。T+15min信息報(bào)送組通過“省生態(tài)環(huán)境大數(shù)據(jù)平臺”上傳初始信息表，同步傳真至市衛(wèi)健委總值班室，標(biāo)題統(tǒng)一為“××醫(yī)院污水處理站Ⅱ級事件初始報(bào)告”，正文120字，含“時(shí)間、地點(diǎn)、起因、已采取措施、預(yù)計(jì)影響、報(bào)告人、聯(lián)系方式”七要素。T+20min應(yīng)急監(jiān)測組在總排口、下游500m、1000m、2000m分別取樣，使用滅菌玻璃瓶（500mL）4℃冷藏，糞大腸菌群采用酶底物法（IDEXXColilert-18），余氯采用DPD便攜式比色計(jì)，COD采用快速消解-分光光度法（HACHDR3900），現(xiàn)場出數(shù)據(jù)并填寫快檢記錄。T+25min首次快檢結(jié)果：總排口余氯2.1mg/L，COD188mg/L，糞大腸菌群16000MPN/L?，F(xiàn)場指揮下令二次投加次氯酸鈉30L，并延長應(yīng)急收集罐接觸時(shí)間至2h。T+30min輿情管控組發(fā)現(xiàn)本地論壇出現(xiàn)帖子“××醫(yī)院污水直排，下游魚群死亡”，配圖實(shí)為去年舊聞。組長立即啟動“三步走”：①向平臺舉報(bào)不實(shí)信息；②上傳2025年12月生態(tài)環(huán)境局達(dá)標(biāo)排放截圖；③聯(lián)系本地大V“××醫(yī)生”發(fā)布科普短視頻，3小時(shí)內(nèi)播放量破萬，負(fù)面輿情下沉。T+45min設(shè)備搶修組完成3#泵電機(jī)替換，絕緣測試500V兆歐表>200MΩ，手動盤車無卡滯，通知中控室遠(yuǎn)程點(diǎn)動，電流4.8A（額定4.5A），確認(rèn)可投入運(yùn)行。T+60min開啟提升泵房進(jìn)水閘門，逐步提升流量至額定50%，調(diào)節(jié)池液位降至安全線以下；同步關(guān)閉應(yīng)急收集罐進(jìn)口閥，罐內(nèi)污水繼續(xù)消毒滿2h后，經(jīng)檢測糞大腸菌群降至900MPN/L，余氯6.8mg/L，符合《標(biāo)準(zhǔn)》表1預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，方可排入市政管網(wǎng)。T+90min應(yīng)急監(jiān)測組出具正式快檢報(bào)告，加蓋CMA章，掃描PDF上傳至指揮部；下游三個(gè)斷面COD<80mg/L，糞大腸菌群<1000MPN/L，無生態(tài)毒性（發(fā)光細(xì)菌抑制率<20%）。T+120min市生態(tài)環(huán)境局應(yīng)急中心專家抵達(dá)現(xiàn)場，聽取匯報(bào)、查閱記錄、核對數(shù)據(jù)，宣布“現(xiàn)場應(yīng)急終止”，轉(zhuǎn)入后期整改階段。T+180min污泥脫水間將應(yīng)急收集罐底泥通過氣動隔膜泵抽至疊螺機(jī)，投加生石灰調(diào)節(jié)pH至11.5，維持2h，完成消毒；泥餅含水率<60%，裝入噸袋，貼“感染性污泥”警示標(biāo)識，轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)廢暫存間，次日交由××危廢處置中心，轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單編號WF20260615001。T+240min指揮部召開復(fù)盤會，采用“5WHY”分析法：①為什么變頻器炸機(jī)？——散熱風(fēng)扇停轉(zhuǎn)，模塊過熱。②為什么散熱風(fēng)扇停轉(zhuǎn)？——濾網(wǎng)堵塞，未列入月度保養(yǎng)。③為什么未列入月度保養(yǎng)？——維保SOP版本舊，未覆蓋風(fēng)扇。④為什么SOP版本舊？——2025年設(shè)備升級后未同步修訂。⑤為什么未同步修訂？——工程師離職交接缺失。最終輸出整改清單12項(xiàng)，責(zé)任人+完成時(shí)限，納入院長辦公會督辦。第七章監(jiān)測與評估方法7.1監(jiān)測布點(diǎn)原則“源—廠—網(wǎng)—河”全鏈條：源：科室污水口（口腔、消化內(nèi)鏡、傳染科）；廠：格柵前、調(diào)節(jié)池、總排口；網(wǎng)：院區(qū)雨水總排口（防止倒灌）；河：下游500m、1000m、2000m。7.2監(jiān)測頻次事故發(fā)生時(shí)每15min一次快檢，連續(xù)4次達(dá)標(biāo)后改為每1h一次，持續(xù)至次日8:00；生物毒性每日1次，連續(xù)3天。7.3評估工具采用AHP-模糊綜合評價(jià)法，構(gòu)建“響應(yīng)速度、處置質(zhì)量、資源調(diào)配、輿情控制、后期恢復(fù)”5個(gè)一級指標(biāo)、15個(gè)二級指標(biāo)，專家打分后輸入MATLABR2026a，輸出綜合得分，≥85分為優(yōu)秀，60-84為合格，<60為不合格。第八章培訓(xùn)與公眾溝通8.1培訓(xùn)對象：污水處理站操作工、物業(yè)維修、新入職護(hù)士、保安。內(nèi)容：①現(xiàn)場心肺復(fù)蘇（針對H2S中毒）；②正壓式呼吸器穿戴90秒達(dá)標(biāo)；③次氯酸鈉泄漏應(yīng)急處置“圍堤-吸附-中和”三步法；④輿情回應(yīng)“黃金4小時(shí)”原則。方式：VR模擬+真火實(shí)訓(xùn)，每季度1次，考核通過發(fā)放電子證書，未通過脫產(chǎn)復(fù)訓(xùn)。8.2公眾溝通建立“醫(yī)院-社區(qū)-環(huán)?！比綄υ挋C(jī)制，每年6月5日環(huán)境開放日，邀請周邊居民參觀污水站，現(xiàn)場演示“一杯污水到一杯清水”小實(shí)驗(yàn)，增強(qiáng)信任。演練結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，通過醫(yī)院官網(wǎng)、公眾號發(fā)布《演練結(jié)果通報(bào)》，數(shù)據(jù)全部公開，接受社會監(jiān)督。第九章獎懲與持續(xù)改進(jìn)9.1獎勵(lì)演練綜合得分>90分，獎勵(lì)指揮部集體5萬元，其中10%用于一線人員，頒發(fā)“環(huán)境安全先鋒”獎牌；個(gè)人表現(xiàn)突出者，年度評優(yōu)直接入圍。9.2懲罰得分<60分，扣減后勤保障部年度績效10%，部門負(fù)責(zé)人書面檢查；因人為失誤導(dǎo)致真實(shí)超標(biāo)排放，依據(jù)《環(huán)境保護(hù)法》第63條，移送行政拘留；造成重大輿情，啟動問責(zé)程序，最高可至免職。9.3持續(xù)改進(jìn)建立“PDCA+SDCA”雙循環(huán)：PDCA：每年重新識別風(fēng)險(xiǎn)、修訂預(yù)案、組織演練、復(fù)盤提升；SDCA：將驗(yàn)證有效的操作固化成標(biāo)準(zhǔn)，每月抽查，發(fā)現(xiàn)偏差立即糾正。所有記錄上傳至醫(yī)院EH