肺結(jié)核用藥試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.肺結(jié)核治療的關(guān)鍵藥物是（）A.羅紅霉素B.異煙肼C.青霉素D.阿奇霉素2.下列哪種藥物不屬于一線抗結(jié)核藥物（）A.利福平B.鏈霉素C.吡嗪酰胺D.氧氟沙星3.抗結(jié)核藥物中，易引起視神經(jīng)炎的是（）A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.吡嗪酰胺4.初治肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)化療方案療程一般是（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月5.利福平的主要不良反應(yīng)是（）A.聽神經(jīng)損害B.肝功能損害C.腎功能損害D.胃腸反應(yīng)6.抗結(jié)核治療中，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.早期B.足量C.聯(lián)合D.規(guī)律7.肺結(jié)核患者使用鏈霉素治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）A.聽力B.血壓C.血糖D.凝血功能8.吡嗪酰胺常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.關(guān)節(jié)疼痛C.心律失常D.腹瀉9.復(fù)治肺結(jié)核的強(qiáng)化期一般為（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月10.抗結(jié)核治療中對(duì)氨基水楊酸的作用機(jī)制是（）A.抑制結(jié)核菌蛋白質(zhì)合成B.干擾結(jié)核菌葉酸合成C.抑制結(jié)核菌RNA合成D.抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.一線抗結(jié)核藥物有（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素2.抗結(jié)核治療的原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程3.異煙肼的不良反應(yīng)有（）A.周圍神經(jīng)炎B.肝功能損害C.皮疹D.發(fā)熱E.血小板減少4.利福平的特點(diǎn)有（）A.廣譜抗生素B.對(duì)結(jié)核菌有強(qiáng)大殺菌作用C.可透過血腦屏障D.服藥后尿等排泄物可呈橙紅色E.與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥性5.乙胺丁醇的不良反應(yīng)有（）A.視神經(jīng)炎B.皮疹C.肝功能損害D.胃腸道反應(yīng)E.高尿酸血癥6.吡嗪酰胺的不良反應(yīng)包括（）A.肝損害B.關(guān)節(jié)痛C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.聽力下降7.肺結(jié)核化學(xué)治療方案中的強(qiáng)化期使用的藥物通常有（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素8.可能導(dǎo)致抗結(jié)核治療失敗的原因有（）A.不規(guī)則用藥B.療程不足C.藥物劑量不足D.結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性E.患者免疫功能低下9.抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用的目的是（）A.提高療效B.延緩耐藥性產(chǎn)生C.減少不良反應(yīng)D.縮短療程E.降低成本10.對(duì)肺結(jié)核患者的用藥教育內(nèi)容包括（）A.按醫(yī)囑規(guī)律服藥B.定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)C.注意藥物不良反應(yīng)D.避免漏服和自行停藥E.出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)三、判斷題（每題2分，共20分）1.肺結(jié)核治療必須使用多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。（）2.異煙肼可以單獨(dú)用于肺結(jié)核治療。（）3.利福平不會(huì)影響避孕藥的效果。（）4.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是損害聽力。（）5.吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有殺菌作用。（）6.肺結(jié)核初治患者療程結(jié)束后即可停藥，無需復(fù)查。（）7.抗結(jié)核治療期間出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)立即停藥。（）8.鏈霉素可引起腎功能損害。（）9.抗結(jié)核藥物應(yīng)空腹服用，以提高吸收效果。（）10.肺結(jié)核患者治療過程中癥狀緩解就可以自行減少藥量。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述抗結(jié)核治療的原則。2.列舉三種一線抗結(jié)核藥物及其主要不良反應(yīng)。3.肺結(jié)核患者治療過程中出現(xiàn)肝功能損害怎么辦？4.服用利福平后尿液變紅是怎么回事？五、討論題（每題5分，共20分）1.討論抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用的重要性。2.分析肺結(jié)核治療失敗的常見原因及應(yīng)對(duì)措施。3.如何提高肺結(jié)核患者的服藥依從性？4.談?wù)剬?duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行用藥教育的意義。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.抗結(jié)核治療原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期治療利于殺滅細(xì)菌；聯(lián)合用藥提高療效、延緩耐藥；適量確保療效又減少不良反應(yīng)；規(guī)律用藥防止耐藥；全程用藥保證徹底治愈。2.異煙肼，不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎、肝功能損害；利福平，不良反應(yīng)是肝功能損害、服藥后排泄物橙紅；乙胺丁醇，不良反應(yīng)是視神經(jīng)炎。3.先評(píng)估肝損害程度，輕度可在保肝治療同時(shí)密切觀察，調(diào)整用藥；中重度需停藥，積極保肝，待肝功能恢復(fù)后再謹(jǐn)慎用藥。4.利福平及其代謝產(chǎn)物為橙紅色，經(jīng)尿液排泄，使尿液變紅，這是正?，F(xiàn)象，不影響治療，無需特殊處理。五、討論題1.聯(lián)合使用可提高療效，不同藥物作用機(jī)制不同，能全方位殺滅結(jié)核菌；可延緩耐藥性產(chǎn)生，單藥治療易使結(jié)核菌變異耐藥；還能減少不良反應(yīng)，避免單一藥物大劑量使用。2.常見原因有不規(guī)則用藥、療程不足、藥量不足、結(jié)核菌耐藥、患者免疫低下。應(yīng)對(duì)措施包括加強(qiáng)督導(dǎo)治療、根據(jù)藥敏調(diào)整方案、提高患者免疫力等。